替米沙坦联合肠溶阿司匹林治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察替米沙坦联合肠溶阿司匹林治疗糖尿病肾病的疗效。方法：80例糖尿病肾病患者随机分为实验组30例和对照组50例。在糖尿病降糖方案的基础上,对照组服用替米沙坦40mg/d,实验组在此方案的基础上加服肠溶阿司匹林100mg/d,比较替米沙坦与替米沙坦联合肠溶阿司匹林对24h尿蛋白、血脂、BUN、Scr、UA的影响。结果：治疗后两组24h尿蛋白均较前有明显下降（P〈0.05）,实验组较对照组下降明显（P〈0.05）;胆固醇、三酰甘油、血尿酸均明显改善（P〈0.05）,无出血、溃疡等并发症。结论：替米沙坦联合肠溶阿司匹林可明显降低早期糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的观察凯时（PCE1）和替米沙坦（ARB类药物）联合治疗糖尿病肾病早期的疗效。方法将76例糖尿病肾病早期患者分为治疗组40例,对照组36例。治疗组静脉注射凯时10μg,每日1次,连续14d。对照组不给予上述治疗。两组控制血压、血糖方法相同,均服用替米沙坦80mg,每日1次。结果与对照组相比,治疗组于治疗2周后血压（BP）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）无明显变化,肌酐（Scr）、24h尿蛋白（24h protein urine）及尿微量白蛋白（UAE）明显降低（P〈0．01）。结论凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病更合理,更有效,值得临床推广和应用。     

2型糖尿病早期肾病患者血清炎症因子的变化及替米沙坦的干预作用

目的：观察替米沙坦对2型糖尿病甲期。肾病血清炎症因子的影响及对糖尿病肾病的保护作用。方法：2型糖尿病早期肾病患者130例,随机分为对照组65例和替米沙坦组65例,分别于治疗前后测定血糖、肾功能、尿白蛋白排泄率（UAER）和24h尿蛋白,ELISA法测定血C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）、IL-10和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果：（1）与对照组相比,替米沙坦组治疗12周后的Cr、BUN、UAER和24h尿蛋白水平显著降低（P〈0.05）。（2）两组治疗后的CRP、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前水平（P〈0.05）;IL-10水平高于治疗前水平（P〈0．01）;与对照组相比,替米沙坦组治疗后的CRP、IL-6和TNFa水平显著降低;IL-10水平显苫升高（P〈0．01）。结论：替米沙坦可降低糖尿病早期肾病的血清炎症因子水平。减少糖尿病肾病尿蛋白．对肾脏有保护作用。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将97例糖尿病肾病患者随机分为黄葵联合替米沙坦（治疗组）和单用替米沙坦（对照组）。结果：治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组与对照组均能显著降低24小时尿蛋白，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组与对照组能显著提高血清白蛋白（P〈0．05）组间比较差异无显著性；治疗组中治疗前血肌酐异常者用药后血肌酐显著下降（P〈0．05）。结论：两组均可有效治疗糖尿病肾病，黄葵胶囊联合替米沙坦较单纯应用替米沙坦治疗更能显著降低尿蛋白排泻量，降低血肌酐，改善肾功能，未见不良反应发生．     

伊贝沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的效果观察

目的观察低分子肝素联合伊贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法80例糖尿病肾病患者随机分为对照组40例和实验组40例,在原有治疗方案基础上,对照组给予伊贝沙坦,实验组给予伊贝沙坦联用低分子肝素,治疗1疗程（4周）,观察治疗前后患者血压、肾功、24h尿蛋白、尿岛-MG及血尿酸的改变。结果治疗后两组肾功、24h尿蛋白、尿β2-MG及血尿酸均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,实验组较对照组降低更为显著（P〈0．05）,并且无出血等并发症发生。结论低分子肝素联合伊贝沙坦可显著降低早期糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

替米沙坦治疗早期2型糖尿病肾病患者临床观察

目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的疗效.方法 将64例血压正常、尿微量清蛋白排泄率(UAER)为20～200μg/min的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在控制血糖基础上加用替米沙坦(80mg/d),对照组加用安慰剂.观察治疗前后尿蛋白、血压、肾功能、血清K 、糖化血红蛋白(HbAlc)变化.结果 治疗组24h尿蛋白定量、β2-微球蛋白治疗前后相比下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血压、肾功能、血清K 、HbAlc两组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.0 5).结论 替米沙坦能降低血压正常的早期2型糖尿病肾病患者尿微量清蛋白排泄率和β2-微球蛋白,有独立于降压之外的肾脏保护作用.     

替米沙坦对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的探讨替米沙坦对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法36例2型糖尿病肾病患者,随机平均分为替米沙坦组和洛沙坦组,在常规药物治疗的基础上,分别予替米沙坦80 mg/天及洛沙坦100 mg/天治疗,测量患者血压、24 h尿蛋白定量及生化指标。结果30周后,两组患者血压、24 h尿蛋白定量均明显下降,而血糖、血脂、肾小球滤过率(GFR)无明显变化,替米沙坦组与洛沙坦组比较,24 h尿蛋白定量下降更显著,而血压下降差别不大。结论对于2型糖尿病肾病,替米沙坦比洛沙坦有更显著降尿蛋白的作用。     

替米沙坦和阿托伐他汀联用对糖尿病肾病的保护作用

目的探讨替米沙坦和阿托伐他汀联合应用对糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法将50例糖尿病肾病患者随机分为两组,所用患者均皮下注射胰岛素控制血糖,对照组每天服用替米沙坦片80mg/d,治疗组每天服用替米沙坦片80mg/d和阿托伐他汀钙片10mg/d,疗程24周。观察治疗前后尿白蛋白排出率、血肌酐、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等指标的变化。结果两组治疗后尿白蛋白排出率、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯均有明显下降（P〈0.05）。而且治疗组尿白蛋白排出率、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯下降的程度显著大于对照组（P〈0.05）。结论替米沙坦和阿托伐他汀联用比单独应用替米沙坦更能减少糖尿病肾病的尿白蛋白排出率,延缓糖尿病肾病损害的发展进程,更好的保护肾功能。     

78例替米沙坦治疗糖尿病早期肾病效果分析

目的探讨替米沙坦在治疗糖尿病早期肾病的临床疗效,以及对肾脏保护的情况。方法选取78例2型糖尿病患者,随机分为对照组和试验组,试验组使用替米沙坦40 mg/d治疗,对照组使用相同剂量的安慰剂治疗。对所有纳入研究的对象进行糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）的测定,以及尿蛋白排泄率（UAER）和内生肌酐清除率（Ccr）的对比测定。结果治疗组的患者的UAER水平明显的下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能够延缓糖尿病肾病的发生和发展。依据研究结果认为在糖尿病早期使用替米沙坦具有明显的保护肾功能的作用。     

替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床分析

目的探讨替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效及肾脏保护作用。方法 62例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组加用替米沙坦40mg/d,对照组加用相同剂量的安慰剂。对所有纳入对象测定治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血清钾浓度（cK＋）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）,内生肌酐清除率（Ccr）。结果治疗组患者UAER水平明显下降（P〈0.05）。结论替米沙坦能延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展,建议糖尿病早期肾病患者常规应用。     

替米沙坦及前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病88例疗效观察

目的：观察替米沙坦及前列腺素E1脂质微球载体制剂（LipoPGE1,商品名曼新妥）联合治疗早期糖尿病肾病（DN）疗效。方法：选取早期糖尿病肾病患者88例,随机分为试验组（44例）和对照组（44例）。对照组给予保肾排毒中成药及控制血糖、血脂等治疗方法,试验组给予替米沙坦80 mg,口服,1次/d,及LipoPGE1静脉滴注10μg,1次/d,连续2周,余治疗同对照组。结果：治疗组糖尿病患者尿白蛋白明显下降（P〈0.01）,对照组治疗前后尿白蛋白无明显变化。二组糖尿病患者治疗前后血糖、血脂、血压无明显变化。结论：替米沙坦及前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的观察

目的:观察非肽类血管紧张素II拮抗剂替米沙坦对2型糖尿病肾病的疗效。方法:30例患者随机平均分为观察组和对照组,两组均予降血糖、控制血压等治疗,观察组加用替米沙坦80mg,1次/日。观察治疗前后尿蛋白、血压、血糖、肾功能变化。结果:观察组治疗后24小时尿蛋白定量、2β微球蛋白(2β-MG)显著下降(P<0.01),血压有所下降。结论:替米沙坦能降低蛋白尿,控制血压,改善肾功能。     

长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效

目的观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和安全性。方法选择发病在48h内的ACI患者48例,随机分成治疗组（24例）和对照组（24例）。治疗组给予奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,Qd,同时给予长春西汀30mg加入生理盐水500ml静脉滴注,Qd,连用14d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠。疗效评定标准：治疗效果按全国第四届脑血管病会议修订的＂脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准＂评定。结果治疗后两组神经功能缺失积分减少程度比较有显著性差异（P〈0.01）,两组有效率分别为92.0%、70.8%（P〈0.05）,两组均未见明显不良反应。结论奥扎格雷钠和长春西汀联合治疗ACI疗效较好,安全性高。     

银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病观察

48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例,口服替米沙坦40mg,1次/日,同时静脉滴注银杏叶注射液15ml,每日1次;对照组24例,口服替米沙坦40mg,1次/日;疗程均为30天。测定两组患者治疗前后24小时尿白蛋白排泄率。结果:治疗组24小时尿白蛋白排泄率明显低于对照组。结论:银杏叶注射液联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效降低尿蛋白。     

替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的影响

目的探讨替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的影响。方法将195例高血压合并2型糖尿病患者随机分为三组,每组各65例,对照A组给予替米沙坦治疗,对照B组给予左旋氨氯地平治疗,观察组给予替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗。比较三组治疗前后的临床疗效、血压、糖化血红蛋白及24 h尿微量蛋白等的变化。结果观察组总有效率为95.38%,明显高于对照A组（76.92%）、对照B组（78.46%）（P〈0.05）。三组患者血压较治疗前均明显下降（P〈0.05）,观察组血压与尿蛋白较对照A、B组下降明显（P〈0.05）。结论替米沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病能很好地控制血压,降低尿微量蛋白,保护肾功能。     

川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将100例早期糖尿病肾病（2型糖尿病伴微量清蛋白尿）患者随机分成A、B、C组。在一般治疗的同时,A组给予川芎嗪120mg／d静脉滴注＋替米沙坦20～80mg,／d口服;B组给予川芎嗪120mg／d静脉滴注;C组给予替米沙坦20—80mg／d口服。均治疗4个月。比较3组患者治疗前后的24h尿清蛋白排泄率（24hUAER）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血压、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆黏度及纤维蛋白原水平。结果A、B、C组患者治疗后UAER分别为（120&#177;27）mg／24h、（190&#177;20）mg／24h和（176&#177;19）mg／24h,较治疗前[分剐为（228&#177;29）mg,／24h、（230&#177;28）mg,／24h和（228&#177;30）mg／24h]显著下降,且治疗后A组患者24hUAER较B组、C组显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后A组、C组SBP和DBP较治疗前显著下降,A组、B组血浆黏度、纤维蛋白原水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论川芎嗪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病,能更好地降低尿微量清蛋白,具有协同作用。     

氯吡格雷联合丁苯酞和奥扎格雷治疗进展性脑卒中的疗效观察

目的：观察氯吡格雷联合丁苯酞和奥扎格雷治疗进展性脑卒中的临床疗效。方法：选择发病在48h内的进展性卒中患者80例,随机分成治疗组和对照组各40例,两组均给予氯吡格雷75mg,每日1次口服。在此基础上治疗组给予丁苯酞口服,每次200mg,每日4次;同时联合给予奥扎格雷80mg加0．9％生理盐水250ml,每日1次,连用14d。对照组在口服氯吡格雷的基础之上仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷治疗14d。治疗前后均进行美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分及日常生活能力（BI）评分。结果：治疗14d后,治疗组的N1HSS评分为7．55±2．14,而对照组为12．13±1．63,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗14d后的BI评分比较,治疗组为70．34±13．00,对照组为39．52±11．23,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：氯吡格雷联合丁苯酞和奥扎格雷治疗进展性卒中疗效较好。     

不同剂量替米沙坦联合低分子肝素治疗IgA肾病尿蛋白的临床观察

目的 探讨替米沙坦联合低分子肝素治疗对IgA肾病患者的尿蛋白、血压控制及肾功能的保护作用.方法 49例IgA肾病患者随机分成三组,第一组给予常规用量替米沙坦80 mg口服治疗;第二、第三组分别给予80 mg及160 mg不同剂量的替米沙坦治疗,且每日皮下注射低分子肝素钙4100U.检测血常规、血浆白蛋白、血尿素氮、血钾、血肌酐、尿蛋白定量等指标.结果 所有患者在服用替米沙坦和皮下注射低分子肝素钙后尿蛋白均有不同程度下降,总有效率:第一组为75.0％,第二组为75.0％,第三组为82.3％.结论 替米沙坦联合低分子肝素对IgA肾病患者有明显的降低蛋白尿的作用,大剂量替米沙坦组的治疗效果更显著(P＜0.01);对于非高血压的IgA肾病患者,服药前后血压均无明显差异(P＞0.05).     

替米沙坦对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响

目的探讨替米沙坦对糖尿病肾病（DN）大鼠肾小球基底膜乙酰肝素酶（HPA）的影响,为控制DN蛋白尿提供理论依据。方法建立糖尿病肾病大鼠动物模型,将动物随机分为替米沙坦组（T组）、糖尿病肾病组（D组）、正常对照组（N组）。12周后观察尿蛋白,用免疫组化检测HPA蛋白水平的表达。结果T组24h尿蛋白定量、HPA蛋白较D组明显下降（P〈0．05）。结论替米沙坦可显著减轻DN大鼠早期蛋白尿,可能与下调肾小球基底膜HPA表达有关。     

奥扎格雷钠治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量的影响。方法 160例糖尿病肾病患者分为2组,每组80例。对照组给予饮食控制、口服降糖药物或应用胰岛素等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予奥扎格雷钠80 mg,加生理盐水250 mL,静脉滴注2 h以上,每日1次,15 d为1个疗程。疗程结束后检测2组患者尿白蛋白定量。结果治疗前2组尿白蛋白排泄量比较差别无统计学意义(P>0.05);2组治疗后尿白蛋白排泄量均明显低于治疗前,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组尿白蛋白排泄量明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论奥扎格雷钠能显著降低糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄量。