强直性脊柱炎患者生存质量变化及相关性分析

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）患者生存质量的变化及生存质量下降的相关机制。方法：对57例As患者的生存质量进行测评,内容包括生存质量测定量表简表（WHOQOLBREF）、疼痛目测类比法（VAS）、Bath强直脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）及整体指数（BAS-G）、症状分级评分、焦虑与抑郁自评量表（SAS、SDS）、流式细胞仪检测调节性T细胞表达频率,并进行相关分析。结果：①57例患者生存质量及其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价各维度平均值均低于正常值,其中45．6％的患者生存质量平均积分〈60分;SAS和SDS标准分均高于我国常模,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占33．3％、42．1％;血沉、C反应蛋白均明显高于正常值;调节性T细胞表达频率低于正常值。②AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI、症状总积分及VAS评分呈负相关。结论：AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,以抑郁为主;AS与症状体征、病程、疾病活动、情绪等密切相关,其调节性T细胞的表达频率低于正常值;提示AS的疾病活动及调节性T细胞的表达频率的降低是生存质量下降的主要机制。     

驻闽部队126例强直性脊柱炎患者的生存质量研究

目的：探讨驻闽部队AS患者生存质量的变化及生存质量下降的相关因素。方法：对126例驻闽部队AS患者的生存质量进行测评,内容包括国际通用健康状况调查问卷生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）、BASDAI、BASFI及BathAS总体指数（BAS-G）、Zung编制的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）,并进行相关分析。结果：①126例AS患者生存质量总分〈60分97例（77．0％）,i〉60分29例（23．0％）,其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价5个领域小于16分者分别占87．5％、87．5％、71．1％、57．0％、94．5％;②SAS和SDS标准分均高于我国常模（P〈0．01）,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占46．8％、56．3％;③AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS—G、BASFI评分呈负相关（P〈0．05或〈0．01）。结论：驻闽部队AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,生存质量严重下降与疾病活动、焦虑、抑郁情绪等密切相关。     

中医健脾单元疗法治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:探讨中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎(AS)患者疗效及生活质量的影响。方法:按随机数字表将50例AS患者分成治疗组(30例)和对照组(20例),治疗组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊+中医辨证论治+中药外治治疗,对照组采用柳氮磺嘧啶(SASP)+中医辨证论治+中药外治治疗,用ASAS20、BASDAI50及中医证候疗效评定标准来评价其临床疗效,比较2组治疗前后AS患者疼痛严重性评估疼痛目测类比法(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、整体指数(BAS-G)、BASM I、症状体征积分、SF-36量表积分、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情绪和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、а酸性糖蛋白(а-AGP)等实验室指标变化。结果:①西医疗效评价采用ASAS20、BASDAI50比较,治疗组分别为73%、70%,对照组分别为25%、10%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。②中医证候疗效评价发现治疗组和对照组有效率分别为93.3%和70.0%,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。③治疗组在改善BASMAI计量学指数优于对照组(P<0.01或P<0.05)。④治疗组在改善症状体征、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、急性时相反应物等指标优于对照组(P<0.01)⑤治疗组在提高生活质量方面及改善焦虑抑郁方面优于对照组,有明显的统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中医健脾单元疗法治疗AS能提高患者生活质量及改善焦虑抑郁情绪、临床症状体征,疗效可靠且优于对照组。     

强直性脊柱炎患者焦虑抑郁情绪变化及相关性分析

目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者焦虑、抑郁情绪的变化情况,探讨影响AS患者焦虑、抑郁情绪的相关机制.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康状况调查问卷(WHOQOL-BREF表)和流式细胞仪检测CD4+CD25nt/hiCD12710调节性T细胞表达频率,观察57例AS患者,并进行相关分析.结果:94例AS患者中有55.3%的患者生活质量受到影响,有焦虑、抑郁情绪分别占44.7%和占76.5%;其急性时相反应物指标ESR、CRP、а1-AGP升高和调节T细胞表达频率水平降低.SAS标准分和SDS标准分与总体评分、生活质量(P<0.01)、疾病活动性指标、CD4+CD25nt/hiCD12710调节性T细胞的表达频率呈负相关;与BASDAI、BASFI、BAS-GS和症状总积分呈正相关(P<0.05或P<0.01).结论:AS患者存在一定程度的焦虑、抑郁情绪,以抑郁情绪为主,与生活质量、疾病活动性指标和CD4+Cd25nt/hiCD12710调节性T细胞的表达频率相关.     

益气健脾中药对强直性脊柱炎的疗效及焦虑抑郁的影响

目的:观察新风胶囊(XFC)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者临床疗效及对焦虑、抑郁情绪的影响,探讨其治疗AS的相关机制.方法:①采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛目测类比法(VAS法)、Bath强直脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直脊柱炎整体指数(BAS-G)、症状分级评分等评分.②将60例AS患者按随机数字表分成2组,治疗组40例采用XFC,对照组20例采用柳氮磺吡啶(SASP),观察2组的主要症状体征、焦虑、抑郁情绪、急性时相反应物(血沉,ESR,C-反应蛋白,CRP)等的变化及疗效评价.结果:临床疗效采用ASAS20、BASFI50比较,XFC组分别为75%、70%,SASP组分别为20%、10%,XFC临床疗效明显优于SASP(P＜0.01或P＜0.05);2组治疗后SAS、SDS积分分别为42.03±8.40、53.80±9.64和41.38±9.16、52.70±6.88,XFC明显优于SASP(P＜0.01或P＜0.05);XFC组在疼痛评估VAS、症状体征、急性时相反应物、BASDAI、BASFI、BAS-G和BASMI在治疗前后及与SASP组相比,改善明显(P＜0.01或P＜0.05).结论:XFC临床疗效优于SASP,其显著降低SAS、SDS积分;可改善AS患者临床症状及相关指标.     

协同护理模式对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响

目的探究协同护理模式对慢性心力衰竭患者的焦虑、抑郁情绪以及生活质量的影响。方法选取2015年6月～2017年3月本院收治的92例慢性心力衰竭患者为研究对象,依据随机数法分为对照组(46例)与研究组(46例)。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上接受协同护理模式。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量各维度量表(SF-36)、护理满意度评价护理效果。结果护理前2组SDS、SAS及SF-36各维度评分比较均无统计学意义(P均 0. 05);护理后,研究组SDS与SAS评分均明显的低于对照组,护理满意度、SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均0. 05)。结论协同护理模式干预后能够显著改善慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁负面情绪,显著提升生活质量,值得临床推广。     

2型糖尿病患者焦虑抑郁与生活质量的相关性研究

目的:调查2型糖尿病(T2DM)患者焦虑、抑郁发生情况并分析其与生活质量的相关性。方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、中文版健康调查简表(SF-36)对天津4家三级甲等医院的234例T2DM患者的心理健康和生活质量进行横断面调查。结果:T2DM患者焦虑、抑郁的发生率分别为14.5%和18.4%。焦虑、抑郁评分高于国内常模,差异有统计学意义(P0.01)。SAS和SDS评分与SF-36量表8个维度均呈负相关(P0.01)。结论:T2DM患者存在焦虑、抑郁情绪障碍,且焦虑、抑郁情绪与生活质量存在相关性。     

干燥综合征患者生活质量的变化及影响因素

目的:观察干燥综合征患者生活质量的变化并分析其影响因素,为改善患者生活质量,提高临床疗效提供依据。方法:筛选38例干燥综合征患者作为研究对象,收集患者的一般资料、健康状况调查问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS量表)及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、C4、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR),将收回的结果进行统计分析,SF-36各维度积分越高代表生活质量越好。结果:①干燥综合征患者的SF-36各维度积分低于常模组,SDS标准分高于常模组,有抑郁情绪患者占55.26%;②继发性干燥综合征患者的SF-36各维度在生理功能、日常活动功能、身体疼痛、日常精神活动方面的积分低于原发性干燥综合征患者(P<0.05);③干燥综合征合并关节疼痛的患者SF-36各维度积分均低于无合并关节痛患者(P<0.05);④干燥综合征合并抑郁的患者SF-36各维度积分均低于无合并抑郁患者(P<0.05);⑤干燥综合征患者生活质量积分与年龄、病程等呈负相关。结论:约半数的干燥综合征患者生活质量各维度积分下降并伴有抑郁情绪,生活质量各维度积分与年龄、病程、是否合并关节疼痛、是否合并抑郁等影响因素是有相关性的。     

两种量表对慢性便秘患者生活质量的评价

目的采用普适量表（SF-36）结合特异性生活质量量表（PAC-QOL）对慢性便秘患者的生活质量进行评价比较。方法采用PAC-QOL、SF-36、症状积分问卷、Zung焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）对门诊94例慢性便秘患者和性别、年龄相匹配的30例健康对照者进行问卷调查。结果慢性便秘组在SF-36量表的8个维度上得分及总分均低于健康对照组,在PAC-QOL 4个维度上得分及总分均高于健康对照组;PAC-QOL与症状积分的相关性更好,而SF-36与焦虑、抑郁水平的相关性更好;PAC-QOL和SF-36各维度呈不同程度相关。结论普适量表SF-36和特异性量表PAC-QOL均能反映慢性便秘患者生活质量明显受损,但PAC-QOL量表更能反映生活质量和症状严重程度的相关性,SF-36则更能反映精神心理状况。     

新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数及生活质量的影响

目的:评价具有健脾化湿通络作用的中药复方新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数(LequesneMG)及生活质量影响,为新风胶囊治疗膝骨关节炎提供依据。方法:将60例患者随即分为新风胶囊组(27例)及对照组(33例),通过LequesneMG、国际普适生活质量量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分,统计2组患者治疗前后的LequesneMG、SAS、SDS、SF-36评分差异。结果:1、新风胶囊组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前、SF-36躯体疼痛维度评分高于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36各维度评分高于治疗前(P<0.05),对照组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36除生理职能和情感职能其余各维度评分高于治疗前(P<0.05);2、2组治疗前LequesneMG、SF-36各维度、SAS、SDS评分差异无统计学意义,新风胶囊组治疗后4周SF-36躯体疼痛维度评分高于对照组、12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于对照组、SF-36各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者有LequesneMG及生活质量变化,新风胶囊可明显改善膝骨关节炎患者LequesneMG及生活质量,疗效优于对照组。     

情绪释放疗法对社区老年高血压患者焦虑、抑郁与生活质量的影响

目的:探讨情绪释放疗法对社区老年高血压患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法:2017年1月1日～2019年1月1日选取社区老年高血压患者80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例,对照组实施常规社区干预,研究组在常规干预基础上采用情绪释放疗法;比较两组干预前后焦虑、抑郁状况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);干预后,研究组SF-36各维度评分均优于对照组(P0.01)。结论:在社区老年高血压患者中应用情绪释放疗法,可有效缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,改善患者心理状况,促进患者生活质量提升,值得临床推广。     

结构式心理干预对消化性溃疡患者焦虑、抑郁及生命质量的影响

目的 探讨结构式心理干预对消化性溃疡患者焦虑和抑郁情绪及生命质量的影响.方法 117例患者给予结构式心理干预,40例患者为对照组给予常规心理护理,2组均进行消化性溃疡的常规治疗,于入院时及入院1个月后以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及健康调查量表(SF-36)分别评估其焦虑和抑郁情绪及生命质量水平的变化.结果 入院时患者的SAS及SDS评分偏高,SF-36评分偏低.经入院1个月治疗与心理干预后,与对照组相比,结构式心理干预后的SDS、SAS评分显著降低(P<0.05).SF-36评分明显升高,其中以生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、精神健康等维度得分升高最为显著(P<0.05).结论 结构式心理干预可有效地减轻消化性溃疡患者焦虑和抑郁情绪,改善其生命质量,具有临床应用价值.     

60例膝骨关节炎患者生活质量变化及其相关性分析

目的:了解膝骨关节炎患者生活质量变化及其影响因素,为干预其生活质量影响因素提供依据。方法:通过国际普适生活质量量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、膝关节功能影响指数(LequesneMG)对60例膝骨关节炎患者进行评分,统计Le-quesneMG、SAS积分对患者生活质量影响及SF-36各维度与LequesneMG、病程、血沉等因素相关性。结果:60例患者SF-36各维度积分低于常模组患者例数及所占百分比:生理机能47例(78%)、生理职能25例(42%)、躯体疼痛46例(76%)、一般健康状况33例(55%)、精力39例(65%)、社会功能44例(73%)、情感职能32例(53%)、精神健康37例(62%),有焦虑障碍患者(SAS粗分大于40)38例(占63%);LequesneMG评分中重度组患者SF-36各维度评分低于轻度组,重度组SF-36各维度评分低于中度组(P<0.05),SAS评分中重度组高于轻度组、重度组高于中度组(P<0.05);无焦虑障碍患者SF-36各维度评分高于有焦虑障碍患者(P<0.05);相关性分析示LequesneMG、病程与SF-36各维度积分呈负相关,免疫球蛋白G(IgG)与SF-36躯体疼痛维度积分呈负相关。结论:膝骨关节炎患者生活质量明显下降,LequesneMG、病程、免疫球蛋白G与其生活质量具有相关性。     

精神护理干预模式对老年抑郁症患者的影响

目的:探讨精神护理干预模式对老年抑郁症患者的影响。方法:将94例老年抑郁症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组给予常规护理模式,观察组在常规护理的基础上给予精神护理干预模式;采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量评价(SF-36)量表综合评价两组护理前后的焦虑、抑郁、生活质量情况。结果:护理后,两组SAS、SDS评分明显低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组护理后(P0.05);护理后,两组SF-36量表各维度评分均高于护理前(P0.05),且观察组认知功能、生活活力、角色功能、社会功能、情感职能、精神健康维度评分均高于对照组护理后(P0.05)。结论:针对老年抑郁症患者实施精神护理干预模式,具有较好的护理成效,可显著缓解患者抑郁、焦虑情况,提高患者预后生活质量,值得临床推广应用。     

养血益气、补肾通络法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的研究养血益气、补肾通络法对强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法所选80例强直性脊柱炎(AS)患者,按照随机数字表分为益气养血补肾、祛邪通络法研究组40例和柳氮磺吡啶对照组40例,总疗程皆为8周,观察治疗前后患者症状、体征、实验室检查、生活质量、心理状态的变化等。结果 (1)研究组国际强直性脊柱炎工作小组提出的AS疗效评价标准评估改善20%(ASAS 20)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数改善50%(BASDAI 50)分别为80.0%,70.0%,对照组分别为75.0%,62.5%,研究组疗效高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。(2)研究组中医证侯疗效总有效率90.0%,对照组为82.5%,差异无统计学意义(P0.05),但研究组有效率(70.0%)显著高于对照组(45.0%),差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后研究组各项中医症状积分均明显降低,研究组在降低患者少气懒言、心悸、胸闷、气短积分显著优于对照组(P0.05)。(4)治疗后两组患者的视觉模拟评分(VAS)、BASDAI、Bath强直性脊柱炎躯体功能指数(BASFI)、健康综合评分(BAS-G)各项积分均显著下降,研究组在改善BASFI、BAS-G积分上显著优于对照组(P0.05)。(5)两组治疗前后生活质量及焦虑、抑郁情绪变化比较,两组治疗后生活质量总积分及各维度积分均显著升高(P0.01),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)显著降低(P0.01);与对照组比较,研究组治疗后生活质量总积分及各维度积分显著升高(P0.01),SAS、SDS显著降低(P0.01)。(6)治疗后研究组红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig G)均降低;对照组ESR、hs-CRP显著降低(P0.05或P0.01);与对照组相比,研究组能显著降低Ig G水平(P0.05或P0.01)。研究组未发现有不良反应。结论养血益肾、祛邪通络法治疗强直性脊柱炎,明显改善强直性脊柱炎的症状、体征、中医证候、功能活动、生活质量、实验室检查、免疫学等综合指标,疗效与柳氮磺胺吡啶相当甚至优于后者。     

心理护理干预对ICU患者情绪和生活质量的影响

目的 探讨心理护理对ICU患者情绪和生活质量的影响.方法 60名ICU患者随机分为实验组和对照组,每组30名.对照组实施ICU常规护理,实验组在常规护理基础上同时实施心理护理,观察两组患者心理干预前后焦虑、抑郁情绪、睡眠质量以及生活质量的变化,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量量表(SF-36)评定干预效果.结果 干预后实验组SF-36各项得分高于对照组(P ＜0.05);SAS、SDS和PSQI各项得分低于对照组(P＜0.05).结论 通过心理护理干预,可以缓解ICU患者的不良情绪,改善患者的睡眠,提高患者的生活质量.     

心理社会评估干预体系在功能性便秘患者生物反馈治疗中的应用

目的 探讨心理社会评估干预体系在功能性便秘(functional constipation,FC)患者生物反馈治疗中的作用.方法 采用症状积分量表、Zung焦虑/抑郁自评量表(Self-Rating Anxiety Scale/Self-Rating Depression Scale,SAS/SDS)和汉化版简明健康调查问卷(The Short Form-36 Health Survey,SF-36)全面评估196例功能性便秘患者的临床症状、心理状况和生活质量,并给予心理社会干预和生物反馈训练,比较干预前后患者临床症状、心理状况、生活质量改善情况及生物反馈的有效率、满意度.结果 功能性便秘患者 SAS、SDS评分高于中国常模(P<0.01);SF-36的8个维度得分均低于中国常模(P<0.01);SAS、SDS得分与症状积分呈正相关(P<0.05),与SF-36各维度得分呈负相关(P<0.01).心理社会干预后,SAS、SDS得分显著降低(P<0.01);SF-36各维度评分均显著提高(P<0.01);症状积分明显下降(P<0.01),总有效率为86.7%,总满意率为91.8%.结论 以心理社会评估为基础的心理社会干预有较好的生物反馈治疗功能性便秘的疗效,可缓解异常的心理状态,提高生活质量和满意度,全面改善患者预后.     

早期姑息护理在晚期恶性肿瘤患者中的应用效果

目的:探讨早期姑息护理在晚期恶性肿瘤患者中的应用效果。方法:将120例住院诊断为晚期恶性肿瘤患者随机等分为对照组和观察组,对照组患者实施常规护理和治疗,观察组患者实施常规治疗的基础上开展早期姑息护理。两组患者在3个月后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和SF-36量表评定患者焦虑、抑郁状况及生活质量。结果:观察组患者的SDS评分和SAS评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者SF-36量表各指标(除BP外)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期姑息护理能有效改善晚期恶性肿瘤患者的抑郁、焦虑症状,患者的心理健康、社会功能、一般健康状况、活力、躯体疼痛等生活质量方面明显改善。     

护理干预对维持性血液透析患者的影响

目的探讨护理干预对维持性血液透析患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响。方法将90例维持性血液透析患者随机分为干预组和对照组,各45例,对照组仅接受常规护理,干预组给予护理干预,6个月后采用健康状况调查问卷(SF-36)调查生活质量,干预前后用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定2组患者情绪变化。结果干预组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组(p<0.05),而生活质量各因子得分则显著高于对照组(p<0.05),差异均具有统计学意义。结论护理干预可显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。     

等待肺移植病人心理状况与其生存质量的相关性分析

[目的]分析等待肺移植病人的心理状况与生存质量的相关性。[方法]采取简明健康量表(SF-36)、呼吸道疾病相关问卷(AQ20-R)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查我科55例等待肺移植病人的生存质量与心理状况。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分低于常模(P<0.01);AQ20-R总分为11.25分±4.38分,比其他呼吸系统疾病的得分要高;SAS、SDS得分分别为48.09分±9.06分、52.18分±9.98分,均高于常模(P<0.01);相关性分析显示,等待肺移植病人焦虑和抑郁与SF-36的各个维度得分呈负相关,与AQ20-R总分呈正相关。[结论]等待肺移植病人存在焦虑和抑郁,且存在焦虑和抑郁的病人生存质量差。