玉米须的药理及临床研究概况

玉米的正名为玉蜀黍 (ＺｅａｍａｙｓＬ) ,为禾本科玉米属类植物 ,是我国重要的粮食作物。玉米须是玉米的花柱和柱头。玉米须是一种中药 ,其性味甘、平、无毒。在我国民间流传着许多有关玉米须的治疗作用 ,它能利尿、泄热、平肝、利胆[1] 。它不仅可作单味药煎服 ,也可与其它中草药配伍后使用。近年来 ,临床上用其提取物治疗糖尿病、高血压、肝炎、胆道结石、鼻炎及哮喘等症[2 ] 。国内外学者对玉米须的化学成分、药理作用、临床应用的研究取得了令人鼓舞的进展。1　玉米须的化学成分　　玉米须中含硝酸钾、油脂、挥发油、生物碱、皂甙、葡…     

中药玉米须的现代药理研究及临床应用进展

在中草药盛行的明朝,玉米及其各部分的药用价值不断被发掘,其中,玉米须的有效成分复杂,药食功效兼备,丰富了我国传统医学的内涵,对后世中医药发展起到了一定推动作用。文献记载,玉米须有利尿、泄热、平肝、利胆、宽肠下气等功用;现代药理研究证实,玉米须及其有效成分有抗炎、抗氧化、降血糖、降血压、抗肿瘤等效用。在临床中,玉米须也被广泛应用于临床各科,且有广阔的开发利用前景。     

金钱草在肝胆疾病中应用

金钱草（Lysimachia christinae Hance）为报春花科植物过路黄的干燥全草,具有很高的药用价值,分布广,具有丰富资源、价格低廉、安全性好等特点,其味淡咸,性寒凉,入小肠、膀胱、肝、胆四经。具有清热解毒、散瘀消肿、利湿退黄之功效,可用于结石、淋证、黄疸等症;现代药理研究发现该品主要含甾醇、黄酮类、鞣质等,具有排石、抑菌、抗炎等作用,目前应用于临床治疗多种疾病,现仅就其在肝胆疾病方而应用作一讨论。     

血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的应用

目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝胆疾病诊断中的临床价值。方法:采用酶法测定血清TBA,与传统肝功能指标ALT、AST、GGT、ALP、TB作对比,并对其在肝胆疾病中的应用作探讨。结果:健康对照组的TBA为(4.9±3.0)μmol/L,各类肝胆疾病的TBA均较对照组明显增高(P<0.01),其急性肝炎、肝癌阳性率均为100%,肝硬化为87.5%,慢性肝炎为65.7%,胆道疾病为71.4%。结论:TBA测定是一个良好的肝功能指标,能反映肝实质损伤的一项重要指征。     

玉米须降血糖的实验研究

实验结果表明，玉米须水煎剂对四氧嘧啶所致糖尿病小鼠有显著的治疗作用，对葡萄糖、肾上腺素引起的高血糖小鼠亦有明显的降血糖作用，但对正常小鼠血糖无明显影响，另外，并能降低高胆固醇血症小鼠的血清胆固醇含量。     

玉米须治疗糖尿病相关研究进展

对近年来玉米须治疗糖尿病实验研究及临床观察进展进行了概述,为治疗糖尿病新药的研究与开发奠定基础。     

玉米须饮料中总黄酮含量的测定

[目的]建立玉米须饮料中总黄酮含量的测定方法.[方法]采用三氯化铝比色法.[结果]每600mL玉米须饮料中含总黄酮9.18mg,加样回收率为98.45%,RSD为0.595%.[结论]三氯化铝比色法可用于玉米须饮料的质量控制.     

玉米须的化学成分与药理研究

对近年来玉米须的化学和药理研究进展进行了概述。玉米须含有黄酮类、多糖、有机酸、氨基酸、甾醇类及硅、钾、铬等化学成分。现代药理研究表明玉米须水提物、多糖、皂苷等成分具有利尿、降压、降血糖、利胆、保护肝损伤、抗菌、抗肿瘤、调节免疫、抗氧化等多方面的药理活性。     

玉米须浓缩液辅助降血脂作用研究

目的:观察玉米须浓缩液对大鼠高血脂症的预防作用。方法:采用预防性高血脂动物模型实验方法考察玉米须浓缩液的降血脂作用。结果:玉米须浓缩液能显著降低高血脂大鼠的体重、进食量,显著降低高脂血大鼠血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量,玉米须浓缩液还能有效预防肝脏脂肪变性,降低肝脏系数,与高脂模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:玉米须浓缩液对高能饮食所致大鼠血脂异常升高有显著抑制作用,能够预防高血脂症的产生。     

肝胆胰疾病系统化教学及双语授课的实践和探索

将肝胆胰内科和外科疾病内容整合成临床系统化课程,编写中英文对照教材,采用双语授课。结果表明,临床系统化教学能够避免授课内容的重复,增强课堂教学的实效性,有利于知识的系统性掌握;采用双语授课既提高了学生的英语水平又激发了他们学习专业课的兴趣;系统化教学与双语授课结合实施能够解决双语教学课时紧张的问题。本文还对教学过程中存在的问题进行了探讨。     

正交设计优选玉米须多糖酶解提取工艺

目的选择玉米须多糖的最佳提取工艺。方法①以正交设计实验优化提取工艺。②用浓硫酸-苯酚比色法于490nm波长处测定不同工艺提取玉米须多糖的含量。结果不同酶酶解提取的多糖含量差别不大,但是最佳酶解时间、酶解温度、酶解浓度都不一样。纤维素酶酶解提取玉米须多糖最佳提取工艺:酶解时间40min、酶解温度80℃、酶解浓度1.0%;木瓜蛋白酶酶解提取玉米须多糖结果分析:不同酶解时间间有统计学差异(P=0.033),最佳提取工艺:酶解时间120min,酶解温度40℃、酶解浓度1.5%。结论这2种优选工艺可作为玉米须多糖提取方法,也可为保健品的开发奠定一定的基础。     

甘草酸铵在呼吸系统疾病中的临床应用进展

甘草中有效成分之一的甘草酸是非常珍贵的天然解毒剂,有显著的促进肾上腺皮质激素样作用,可用于人体抗衰老、抗炎症、降压、增强机体免疫力、提高生理机能、改善高血脂、维持水盐代谢平衡。甘草酸铵是甘草酸的特有结构,具有抗炎、抗过敏等方面的生理活性。目前,被广泛应用于临床。     

肝胆外科医疗实践中的整体医学观

整体医学观伴随医学技术的飞速发展渗透于临床医疗各个方面,作者通过列举整体医学观指导下的肝胆外科疾病治疗,强调了整体医学观在临床诊治中的指导意义,介绍、推崇整体医学的概念介入临床实践.     

血清总胆汁酸对肝胆疾病诊断的意义

目的研究血清总胆汁酸(TBA)对肝胆疾病诊断的价值。方法应用循环酶速率法对211例肝病患者及38例对照者的TBA水平进行检测,并同时测定其他肝功能指标。结果病例组血清TBA的平均水平明显高于对照组(P<0.01),并且肝硬化亚组和梗阻性黄疸亚组的TBA水平明显高于原发性肝癌亚组(P<0.01)。血清TBA的阳性率明显高于其他肝功能指标,血清TBA与总胆红素、直接胆红素有良好的相关性(P<0.01)。结论TBA是反映肝胆疾病较灵敏的生化指标,与胆汁代谢密切相关,对肝胆疾病的诊断具有重要的临床意义。     

大柴胡汤治疗消化系统疾病应用

大柴胡汤源于《伤寒杂病论》中小柴胡汤,临床应用广泛,涉及消化、呼吸、心血管、内分泌、泌尿等多系统疾病.在消化系统疾病治疗中,大柴胡汤涉及急性胰腺炎、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、粘连性肠梗阻、急性阑尾炎、功能性消化不良以及肝胆疾病,如脂肪肝、肝炎、原发性肝癌、急性胆囊炎、胆道结石等多个方面.该文综述了近年来大柴胡汤的临...     

Determinants of Detection of Stones and Calcifications in the Hepatobiliary System on Virtual Nonenhanced Dual-energy CT

Objective To retrospectively determine the features of stones and calcifications in hepatobiliary system on virtual nonenhanced (VNE) dual-energy computed tomography (CT), and to evaluate the possibility of VNE images in diagnosis for those lesions. Methods A total of 128 gall stones and calcifications of the liver found in 110 patients were examined with triple phase abdominal CT scan from July 2007 to December 2011, in which true nonenhanced (TNE) phase and arterial phase were performed with single-energy CT (120 kVp) and portal venous phase was performed with dual-energy CT (100 kVp and 140 kVp). VNE images were generated from the portal venous phase dual-energy CT data sets by using commercially VNC software. The mean CT values for the stone, liver, bile and paraspinal muscle, mean lesion density and size in area dimension, contrast-to-noise ratio (CNR) of lesion to the liver or bile, and image noise were assessed and compared between VNE and TNE images. The effective dose and size-specific dose estimate (SSDE) were also calculated. Results The mean CT values of the lesions measured on VNE images declined significantly compared with those measured on TNE images (164.51±102.13vs. 290.72±197.80 HU,P<0.001), so did the lesion-to-liver CNR (10.80±11.82vs.18.81±17.06,P<0.001) and the lesion-to-bile CNR (17.24±14.41 vs. 21.32±17.31,P<0.001). There was no significant difference in size of lesions area between VNE and TNE images (0.69±0.88vs.0.72±0.85 cm2,P=0.062). Compared to the 128 lesions found in TNE images, VNE images showed the same density in 30 (23.4%) lesions, lighter density in 88 (68.8%) lesions, while failed to show 10 (7.8%) lesions, and showed the same size in 61 (47.7%) lesions and smaller size in 57 (44.5%) lesions. The CT cutoff values of lesion and size were 229.21 HU and 0.15 cm2, respectively. The total effective dose for triple phase scan protocol with TNE images was 19.51±7.03 mSv, and the SSDE was 39.84±11.10 mGy. The effective dose for dual phase scan protocol with VNE images instead of TNE images was 13.29±4.89 mSv, and the SSDE was 27.83±9.99 mGy. Compared with TNE images, the effective dose and SSDE of VNE images were down by 32.05%±3.69 % and 30.63%±2.34 %, respectively. Conclusions Although the CT values and CNR of the lesions decreased in VNE images, the lesions of which attenuation greater than 229.21 HU and size larger than 0.15 cm2could be detected with good reliability and obvious dose reduction. There was good consistency in the size of stones and calcifications in hepatobiliary system between VNE images and TNE images, which ensured the possibility of the clinical application of VNE images.     

依达拉奉在神经科疾病中的应用

依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,其具有强大的清除自由基功能,能抑制脂质过氧化、减少氧化应激等。除了已广泛应用于缺血脑卒中的治疗外,近来还发现对出血性脑卒中、脑和脊髓损伤、神经退行性病变、癫痫、周围神经病以及神经痛等疾病也具有潜在的治疗作用。该文着重对依达拉奉在神经科各类疾病中的基础研究和临床应用进展进行归纳、整理和分析,为依达拉奉在神经科的临床应用提供科学依据。     

案例中心教学法结合客观结构化临床考试在肝胆外科实习中的应用

目的探讨实行案例中心教学法(CBL)结合客观结构化临床考试(OSCE)培训在肝胆外科临床带教中的实施效果。方法将我科实习的36名肝胆外科实习生随机分为2组,实验组18名学生采用实行案例中心教学法结合客观结构化临床考试培训,对照组18名学生采用传统教学方法。3个月临床实习后进行考试。考试内容包括:病史采集、查体和病历书写;临床病例分析;临床操作技能考试;理论考试。结果实验组临床病例分析和临床操作技能考试成绩较对照组高,有统计学意义;病史采集、查体和病历书写、理论考试成绩两组差别无统计学意义。结论实行案例中心教学法结合客观结构化临床考试培训方法,有利于增加临床思维和工作能力。