倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭28例疗效观察

洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)三联疗法已成为治疗心力衰竭的常规方案 ,而加用 β受体阻滞剂的四联疗法业已成为治疗心力衰竭的新策略。作者观察了加用倍他乐克后对扩张型心肌病 (ＤＣＭ)心力衰竭的治疗效果。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 1月至 1999年 12月的住院患者 ,经病史、体格检查、Ｘ线心脏片、心电图、心脏超声而明确诊断为ＤＣＭ者 5 2例 ,男 4 1例 ,女 11例 ,年龄 2 8～ 71(平均 4 6 4 )岁。心力衰竭病史均在 3个月以上。随机分为常规组 (2 4例 )和倍他乐克组 (2 8例 ) ,2组患者年龄、性别差异无显著性。均持…     

酚妥拉明治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

众多资料报道 ,酚妥拉明现仅用于治疗嗜铬细胞瘤所致的高血压、肺动脉高压出现的右心衰竭等 ,基本上不用于充血性心力衰竭的一线药物治疗。我们临床工作中发现 ,其对扩张型心肌病心力衰竭的治疗具有独特的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1994～ 1999年内科住院患者共 5 4例 ,符合《实用心脏病学》第 3版诊断标准。其中男 38例 ,女16例 ;年龄 2 1～ 71岁 ,平均 (4 2 6± 11 3)表 1　 3组用药 3个月前后心脏大小及左室功能变化 ｘ±ｓ项　目时间Ａ组 (ｎ =2 1 )Ｂ组 (ｎ =1 8)Ｃ组 (ｎ=1 5)心率 (次 /ｍｉｎ)治疗前　…     

酚妥拉明,多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

近年来，随着DCM病因及病理生理的深入研究，多数学者认为：B受体阻滞剂对DCM心力衰竭治疗的远期疗效给予充分肯定，但应用早期出现的低心排综合征，使近期疗效不能显示。洋地黄类正性肌力药物也因该病对洋地黄的高敏性而易致中毒，应用较谨慎。本文通过观察酚妥拉明与多巴酚丁胺联合治疗DCMCHF的疗效，以指导其早期治疗。II＆床资料1·1病例选择：58例扩张型心脏病均为我院1992～1996年收住院治疗的患者，均符合WHO心脏病专家会议诊断标准。男50例，女8例，年龄32～73岁，平均57．5岁。病程1～4年，平均1．3年。心功能（NYHA分级…     

米力农治疗扩张型心肌病心力衰竭24例观察

<正> 米力农(Milrinone)为双吡啶类化合物,是一种非强心甙、非儿茶酚胺类的合成强心药。1995年12月至1996年9月我们利用米力农治疗不宜用洋地黄制剂的扩张型心肌病心力衰竭患者24例,疗效满意。现介绍如下。 1 对象和方法 1.1 对象:24例患者年龄22—75岁,平均44岁,男20例,女4例。诊断通过临床表现结合实验室检查并排除其他器质性心脏病。心力衰竭分级按照NYHA标准。其中心功能Ⅲ级14例,心功能Ⅳ级10     

开搏通治疗扩张型心肌病心力衰竭30例分析

应用开通搏通治疗有轻中度心衰（心功能Ⅱ￣Ⅲ级）的扩张型心肌病（ＤＣＭ）３０例。以探讨该药对ＤＣＭ的治疗机理和对心功能的影响。病例分两组：短程组１４例（７天）；长程组１６例（６０天），平均日剂量３４．６ｍｇ。治疗前后均采用心机械图法测试左室收缩与舒张功能。结果证明左室收缩与舒张功能指标均有明显改善（Ｐ〈０．０１），其左室舒张功能指标ＴＲＴＩ和Ａ／Ｄ改善先于左室收缩功能指标ＬＶＥＦ（Ｐ〈０．０１），治     

阿替洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

1　临床资料1 .1　病例选择　 34例扩张型心肌病患者。男 2 1例 ,女 1 3例 ,年龄 1 7～ 74岁 ,平均年龄45岁。全部病例均符合世界卫生组织及国际心脏病学会工作组诊断标准确诊。均有充血性心力衰竭 ,心功能ＮＹＮＡ分级 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 1 6例 ,Ⅳ级 1 0例。伴心律失常 2 5例 ,其中房颤 1 9例 ,室早 4例 ,房早 2例。用药前收缩压均≥ 1 0 0ｍｍＨｇ ,静息心室率均≥6 0次 /分。1 .2　治疗方法　全部病例均经休息、限盐、吸氧、血管扩张剂、利尿、正性肌力药物等治疗措施 ,待患者病情控制稳定后开始加用小剂量阿替洛尔 (6 .2 5ｍｇ) ,一般 4…     

小剂量倍他乐克、卡托普利联用治疗扩张型心肌病心衰34例

我们自 1993年起 ,采用常规治疗 (地高辛加利尿剂 )基础上联合应用倍他乐克和卡托普利治疗 34例扩张型心肌病 (DCM)心衰患者 ,收到了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :34例均经心超、胸片检查 ,全部符合DCM诊断。其中 ,男性 2 1例 ,女性 13例 ,年龄 2 2～ 77岁。病程 0 .6～ 5 .5年。按 NYNA心功能分级 级 5例 , 级 2 6例 , 级 3例。心电图检查有房性早搏 5例 ,室性早搏 2例。 ST段压低≥ 0 .1m V2 9例。1.2　给药方法 :全部病例均给予地高辛、利尿剂、倍他乐克及卡托普利联合治疗。 1地高辛 0 .12 5～ 0 .2 5 m…     

米力农治疗原发性扩张型心肌病难治性心力衰竭26例

米力农是一种新型的磷酸二酯酶抑制剂 ,具有增强心肌收缩力及扩张血管的作用。扩张型心肌病患者心力衰竭常需要正性肌力药物治疗 ,以维持必要的血液循环。我们于１９９８年１月～１９９９年１０月采用米力农治疗２６例原发性扩张型心肌病患者 ,现报道如下。资料和方法１．一般资料 :本组男性１４例 ,女性１２例。年龄２６～８４岁 ,平均５９．２±１５．８岁。按照ＮＹＨＡ分级标准 ,心功能Ⅲ级８例 ,Ⅳ级１８例。心衰病程平均４．１±３．３年。临床和心脏超声检查均排除冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、围产期心…     

扩张型心肌病心力衰竭的药物治疗进展

扩张型心肌病(DCM)是一种原因不明的心肌疾病，主要表现为心肌收缩功能障碍，引起严重的充血性心力衰竭，预后差，严重影响患者生存。由于发病原因不明，主要针对心力衰竭进行治疗。20世纪90年代以前，心力衰竭及DCM的心力衰竭的治疗均以“心肾为主线”，即使用洋地黄类强心药强心和利尿剂利尿。近10年来，由于大规模临床试验和循证医学     

比索洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

比索洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察第三军医大学附属第二医院（６３００３７）李隆贵，李作坤，彭又华，祝各善应用对Ｂ１受体具有高度选择性阻滞作用的比索洛尔治疗１８例扩张型民心肌病心力衰竭患者，用药时间４．０５±１．６２月，平均剂量３．２５±１．...     

左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法:将56例符合WHO/ISFC诊断标准的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组29例给予吸氧、硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、呋塞米、螺内酯及洋地黄等常规治疗;治疗组27例在上述常规治疗基础上加用左卡尼汀3.0g qd静脉点滴,14d为1个疗程。结果:检测治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前缩小,左室射血分数(LVEF)增加;血清B型尿钠肽较治疗前显著下降,治疗组下将更为明显。结论:左卡尼汀能改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,疗效显著。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法21例扩张型心肌病均经超声心动图及X线心脏三位片确诊,在临床病情稳定2周且维持原强心、利尿、扩血管的基础上给美托洛尔12.5～100m/d,平均服药时间4.06±1.61(3～10)月后均复查超声心动图、运动试验、动态心电图.结果美托洛尔使扩张型心肌病心力衰竭患者的心率减慢,心功能改善,超声心动图复查显示左室收缩末期内径缩小,运动耐量明显增加,室性心律失常明显减少.结论扩张型心肌病心力衰竭患者长期坚持使用美托洛尔可使心功能改善,生活质量提高,改善预后.     

β—受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭

我科自１９８８年１０月～１９９６年１０月,根据β—受体阻滞剂的药理作用及近年来对心脏舒张功能（ＤＦ）的认识,适时应用β—受体阻滞剂治疗扩张型心肌病（ＤＣＭ）、充血性心力衰竭（ＣＨＦ）,取得了满意疗效,现报告如下：１材料与方法１．１研究对象：４０例ＤＣ...     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭18例疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：将36例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛。比较两组治疗后的总有效率及超声心动图的指标变化。结果：对照组总有效率明显低于治疗组（P〈0．05）;治疗组在超声心动图指标改善上明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：常规治疗加卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭,能够显著改善心功能,抑制左室重构,提高生活质量。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭62例疗效观察

扩张型心肌病(DCM)是由多种因素导致的心肌弥漫性病变,以心脏扩大和慢性充血性心力衰竭为主要临床表现.目前由于其病因尚不完全清楚,对其导致心肌损害的始动因素缺乏有效的控制和治疗.我们自2003年以来应用卡维地洛治疗DCM心力衰竭收到了良好效果,现将有关疗效观察报告如下.     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭26例疗效观察

目的:观察美托洛尔治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果。方法:将62例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组加用美托洛尔口服治疗,6个月后比较两组疗效及心功能。结果:观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率69.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者心功能改善情况优于对照组。结论:美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭患者效果肯定,且无严重不良反应。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

<正> 原发性扩张型心肌病是一组原因不明的以心脏扩大和心肌收缩功能减退为主要特征的心脏病。预后不佳,且缺乏有效的治疗措施。我科自1994年以来试用β—受体阻滞剂美托洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭36例,取得了满意疗效,现介绍如下。 1.资料和方法 1·1 病例选择 36例DCM患者,男26例,女10例,年龄24—65岁,平均39.2岁,均为住院患者,均有充血性心力衰竭(CHF),心功能(NYHA)分级,3级20例,4级16例。病程2—8年。平均5年。伴有心律失常27例,其中室性早搏14例,房性早搏5例,心房颤     

中西医结合治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的 观察中西医结合疗法治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效.方法 将60例DCM患者分为观察组和对照组各30例.观察组采用中西医结合的疗法进行治疗;对照组采用常规的西医疗法进行治疗.待治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的心功能改善情况明显优于对照组患者的情况(P＜0.05).结论 中西医结合疗法可显著改善DCM患者的心功能,是一种治疗DCM较为理想的方法.