会厌部毛霉菌感染1例报告

患者，女，55岁，因非进行性吞咽梗噎、疼痛2年余，加重3个月，于2003年6月9日入院。患者自2001年3月起无诱因咽部出现异物感，吞咽疼痛、梗噎，无呛咳、声嘶、恶心、呕吐、食物反流、胸闷、呼吸困难等症状，先后使用羟氨苄青霉素、琥乙红霉素、头孢唑啉、复方新诺明、丁胺卡那等抗生素。症状未见缓解。体检：T37．0℃，P80次／min，R20次／min．BP83／58mmHg，营养中等，自主体位，发育正常，无巩膜黄染，全身淋巴结未扪及肿大，胸、腹部检查未见异常，脊柱、四肢和肛门外查亦未见异常。     

老年肺毛霉菌感染1例

病人,女,72岁。反复咳嗽、咯痰25年,加重4 d。有原发性高血压、冠心病病史15年。入院查体：体温37.6℃,脉搏118次/m in,呼吸32次/m in,血压130/95 mmHg（1 mmHg=0·133 kPa）,呈浅昏迷,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及干、湿性啰音,以双下肺显著。心肌酶：LDH 1 152 U/L,CK 763 U/L,CK-MB 69 U/L。血常规：W BC 16.8×109/L,HGB 135 g/L。入院诊断：慢性支气管炎,双下肺感染,Ⅱ型呼吸衰竭,原发性高血压,冠心病,急性心肌梗死。入院后急行气管插管接呼吸机辅助呼吸等处理。病情逐渐稳定,于第2天改为气管切开接呼给予抗感染治疗。入院第7～8天痰培养示毛霉菌生长,行胸部X线检查示：双肺炎性渗出,以双下肺显著,右肺可见一圆形病灶呈空洞样改变。随即给予两性霉素B治疗,1周后停药。此后,多次痰培养出金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌,未再培养出毛霉菌生长。根据药敏试验先后选择氨基糖苷类、喹诺酮类等药物治疗。肺部感染逐渐改善,并顺利脱离呼吸机。     

肾移植术后移植肾动脉破裂8例报告

目的提高肾移植术后移植肾动脉破裂的诊治水平。方法回顾性分析8例肾移植术后移植肾动脉破裂的原因、临床表现、手术情况、治疗和病理特征。结果移植肾动脉破裂口均不在吻合口,离吻合口距离为0.45～1.65cm;破裂原因：4例为曲霉菌感染,2例为毛霉菌感染,2例为细菌感染;经行移植肾切除和抗真菌、抗菌治疗后,6例受者恢复血透,2例因曲霉菌性败血症而死亡。结论移植肾动脉破裂临床上较少见。早期诊断、积极手术和特异性治疗可改善预后。     

大面积烧伤引起毛霉菌感染2例

大面积烧伤引起毛霉菌感染在我国北方少见。我院遇到2例,报告如下: 例1.金某,24岁。1987年7月23日液化气烧伤,总面积95％,Ⅲ°而积50％,入院前4小时未作任何处理,入院第5天行双臀部,双下肢,足背切削痂,小猪皮覆盖创面。12天后移植的小猪皮发生点片状淤血,有坏死现象,感染扩散,失去活     

肠道毛霉菌感染探讨

侵袭性深部真菌感染已变得越来越常见，本文对肠道毛霉菌感染的流行病学和临床特点进行探讨。     

慢性重型肝炎合并肺毛霉菌感染一例报告并文献复习

目的:对慢性重型肝炎合并毛霉菌感染的机理、临床表现、诊断及防治进行总结和分析.方法:报告1例慢性重型肝炎合并肺毛霉菌感染患者的临床资料,并结合国内相关文献进行分析.结果:1例慢性重型肝炎患者,住院期间发生肺部感染,病情进展迅速,最后死亡.经痰培养临床确诊为肺毛霉菌感染.结论:毛霉菌病是一种罕见的病死率很高的系统性真菌感染,积极预防和早期诊断是提高慢性重型肝炎合并毛霉菌病治愈率的关键.     

胃霉菌感染36例报告

报告胃霉菌感染３６例临床分析，本组５０岁以上３２例，其临床表现与胃溃疡，慢性胃炎或胃癌相似，胃镜肉眼观察酷似胃癌，经胃镜下活组织涂征病理找到霉菌菌丝或芽胞而获确诊。胃溃疡及胃 继发霉菌感染的病理基础，因缺乏特征性临床表现和胃镜下改变，反复胃镜检查和活组织病理检查是诊断的有效方法。     

毛霉菌引起外耳道炎1例报告

毛霉菌引起外耳道炎１例报告天津市儿童保健所侯伯琴王春兰药理教研室高卫真临床资料患者女性，３３岁，主诉因外耳道及耳廓皮肤起红色丘疹且痒一月余于１９９４年１０月８日入院。曾在效区医院皮肤科诊断为外耳道湿疹。给予氧化锌油局部涂耳，次日氧化锌油所涂部位红肿，...     

肾移植术后侵入性肾动脉曲霉病(附2例报告)

肾移植术后侵入性肾动脉曲霉病是一较为罕见的并发症，它临床表现隐匿，无特异性，早期不容易发现。一旦发生，预后很差，轻则失去移植物，重者导致死亡。临床上我们碰到2例移植肾动脉曲霉病，现报告如下。1 临床资料患者1，女，51岁，原发病为慢性肾小球肾炎。于1999年11月26     

对肺癌合并肺毛霉菌感染患者的药学监护

目的探讨肺癌合并肺毛霉菌感染患者的药学监护及不良反应监测,探索临床药学实践方法。方法对1例肺癌合并肺毛霉菌感染的患者提供了用药分析、给药剂量的换算及药物不良反应监测等多种药学监护。结果通过此病例,临床药师对肺毛霉菌的诊断、治疗及预后积累了更多经验,对药物治疗的使用及不良反应的监测有了深刻体会。结论临床药师在药学实践中应兼顾药物的安全和有效,真正的做一名合理用药的参与者。     

胃毛霉菌感染13例临床分析

本文报告１３例胃毛霉菌感染的临床表现及胃镜检查所见，并结合文献进行分析，胃毛霉菌感染较少，其临床表现有：上腹痛加剧，发作频繁，且无规律性；出血增多。胃镜下溃疡较大，有污秽苔或脓苔。合并霉菌感染的良性溃疡难以和恶性溃疡鉴别。     

白内障摘除联合人工晶体植入术后毛霉菌感染2例

白内障除联合人工晶体植入术后合并症中，一般细菌感染比较常见，但毛霉菌感染较少见，近2年国内外杂志一直未见报道，最近我院有2例患术后出现毛霉菌感染，现报道如下：     

婴儿毛霉菌肺炎1例

目的 探讨毛霉菌肺炎的临床特征、诊断、治疗方法.方法 回顾性分析1例婴儿毛霉菌肺炎的临床资料,并结合文献进行分析.结果 患儿,男,8个月,以发热、咳喘和呼吸困难为主要症状.在当地予以抗感染、平喘治疗效果不佳,经痰培养提示毛霉菌感染,予以两性霉素B治疗,患儿症状消失,胸片恢复正常.结论 毛霉菌肺炎临床表现多样,较长时间使用抗生素与激素,应考虑真菌感染,尽早使用抗真菌药物治疗能降低病死率.     

26例婴儿霉菌感染误诊分析

我院儿科 2 0 0 0年 1～ 12月共收治误诊误治霉菌感染的婴儿 2 6例 ,现分析如下。1　临床资料本组 2 6例均为乡、村卫生单位转诊的 1岁以内婴儿 ,男12例 ,女 14例。其中早产低体重患儿 15例 ,因抗生素和激素使用不当而继发霉菌感染 11例。 2 6例中肺部霉菌感染 16例 ,肠道霉菌感染腹泻 8例。全部病例体检中口腔黏膜或舌体、咽部均可见明显的白色念珠菌被膜 ,成点状或片状分布 ,其中 5例白色被膜布满口腔。 16例肺部霉菌感染患儿主要表现为发热或不发热 ,呼吸气促 ,有鼻翼扇动和三凹征 ,咳嗽、咳白色泡沫状痰 ,两肺布满湿性罗音 ,其中 7例伴…     

院内毛霉菌肺炎调查分析

随着广谱抗生素的大量使用及各种移植手术的广泛开展,近年来真菌感染的发生率越来越高,致死性毛霉菌肺炎的发生率也逐年上升,现对2003年8月～2004年7月本院住院患者的临床情况作一分析,结果如下.     

胃溃疡伴毛霉菌感染10例临床分析

探讨胃溃疡伴毛霉菌感染10例的临床诊治特点。结果：（1）胃溃疡伴毛霉菌感染因近期症状加重，疼痛失去规律性，溃疡深大、不规整、易误诊为胃癌或溃疡恶变。（2）全组均行胃大部切除术和胃根治术，效果良好。结论：胃溃疡深大，不规整，且近期症状加重，除了要考虑溃疡恶变，亦应想到伴有毛霉菌感染的可能。     

移植肾动脉狭窄10例临床分析

目的探讨移植肾动脉狭窄的发病情况、相关因素、诊断与治疗方法。方法对10例同种异体肾移植术后出现血压升高及肾功能损害、经彩色多普勒超声筛查并经动脉造影证实为移植肾动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性分析结果移植肾动脉狭窄的发病率为2.1%,其中7例有急性排斥反应病史。行球囊扩张术9例、支架置入术1例,除1例治疗无效外,其余患者术后高血压均有改善,血肌酐下降。单纯行球囊扩张术的9例病人中,2例出现再狭窄,行支架置入术后肾功能改善。结论移植肾动脉狭窄与术后急性排斥反应相关;彩色多普勒超声可用于筛查,移植肾动脉造影是诊断的金标准,介入治疗为有效治疗方法。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染1例

男，28岁，已婚，农民，河南信阳人。自诉2003年10月初起无明显诱因发热，体温38℃左右，伴盗汗，无咳嗽、畏寒、寒战、腹痛、腹泻。既往有单采血浆供血史，检验抗-HIV（＋），并经河南省CDC确证试验（＋）。用去羟肌苷、司他夫定、奈韦拉平联合抗病毒治疗。自2004年4月起，病人因间断发热半年余，体温升高至39℃，并在颈部出现数个半球型丘疹，表面蜡样光泽，不伴痛痒，双侧颈部均可扪及3-4个淋巴结，活动、无触痛，口腔黏膜上腭部位出现一白色点状溃疡。     

肝移植术后切口毛霉菌感染5例诊治

目的探讨肝移植术后切口毛霉菌感染的诊治方法。方法回顾分析5例肝移植术后并发切口毛霉菌感染患者的临床资料。结果5例患者均经真菌培养和病理组织检查发现毛霉菌而确诊。切口毛霉菌感染的特点：（1）切口红肿不明显;（2）坏死组织多,呈灰黄色或灰黑色,主要位于腹膜外和肌层并连成片状;（3）皮下脂肪可见岛状坏死灶;（4）病变进展迅速。治疗的关键是及时彻底清创,清创后伤口可用0.2‰两性霉素B局部湿敷。5例患者均治愈出院。结论肝移植术后并发切口毛霉菌感染有一定的临床特点,确诊依据为镜检发现毛霉菌,及时彻底清创后用0.2‰两性霉素B局部湿敷均可治愈。     

总状毛霉菌引起全身播散性感染1例

患者：男，30岁，四川成都龙泉人。于2003年7月无明显诱因左大腿下段肿痛。2003年10月初去当地医院就诊，诊断为“左股骨下段慢性骨髓炎”，于2003年10月8日切开引流，每天换药，并先后用头孢呋辛，环丙沙星，阿米卡星等抗菌药物治疗，疗效不佳切口未愈合，并持续低热(37．5℃一38．O℃)。患者患有肝硬化，2000年因布加氏综合症，