安徽省县级医院卫生资源与服务能力现况调查分析

目的调查安徽省61个县（市）的125家县级医院2008年的相关情况,发现问题、分析原因、研究对策,为管理部门确定县级医院适度健康发展的整体思路以及制定科学的配套措施提供依据。方法对安徽省的125家县级医院开展现况调查,并通过文献复习、专家咨询,以及统计学方法对调查资料进行分析。结果不同经济水平地区的县医院提供的服务情况存在较大差异,经济情况较差地区的医院效率较低,并且服务人口数量对医院的效率存在一定影响。结论卫生行政部门应合理配置县级医院的规模,加强对相关卫生机构和行业的监督,因地制宜地推动县级医院健康发展。     

安徽省县级二甲医院检验科仪器配置调查

目的:了解安徽省县级二甲医院检验科室仪器及人员配置现状,为完善设备配置、提高检验水平提供参考。方法:采取问卷调查和实地考察相结合的方法,对皖北、皖中和皖南的县级二甲医院检验科仪器设置进行随机、抽样调查分析。结果:安徽省县级二甲医院检验科室必备仪器配备状况无地区性不同(P0.05),其中血气分析仪配备率最低,PCR配备率、仪器设备厂家维护率普遍偏低,自主维护水平参差不齐;检验人员学历以大专为主,职称以初级为主;质量控制得到普遍重视。结论:安徽省县级二甲医院仪器配置水平较低,尚需从仪器配置、人员在岗培训两方面进行改进。     

怎样阅读和利用医院资产负债表

医院会计报表包括资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动情况表和基本数字表。其中,资产负债表是总括反映医院特定日期的资产、负债和净资产情况的会计报表,其资产项目说明医院所拥有的各种资源及医院偿还债务的能力;其负债项目显示医院所承担债务的数量及偿还期限的长短;其净资产项目表明医院的实际资金总量及尚未分配的结余;其同期项目的横向对比和不同     

县级医院志愿者管理工作实践与探索

面对县级医院学生志愿者服务时限短、其他社会志愿者招募难度大、缺乏专职管理人员等不足,医院在如何提高志愿者招募效果、组织管理效率等方面做了一些探索,逐步建立“志愿服务在医院”的长效机制,形成志愿服务常态化、规范化。     

崇义县农村社区卫生服务能力的现状及对策的研究

目的了解经济欠发达的崇义县农村社区卫生服务能力现状,并对其采取相应的对策。方法采用多阶段随机抽样,对经济欠发达的崇义县7个乡、50个行政村的基层卫生机构和1500户共5721位农村居民进行调查,调查数据运用SPSS13．0统计软件进行分析。结果崇义县全县有卫技人员2．31人／1000,医生数1．19人／1000,护理人员数0．82人／1000;2007年出生人口数为1765人,出生率为8．86‰;总死亡512人,死亡率为2．57‰;人口自然增长率为6．11‰;崇义县有7所乡镇卫生院,其中5个机构的业务建筑面积达到了省级标准,2个未达到省级标准;50个村卫生所平均面积81．39m^2,9个达到省级标准,41个未达到省级标准;崇义县乡镇卫生院医疗服务项目中常见多发病诊疗、预防接种、急救服务、妇女常见病、孕产期保健、儿童常见病开展率均为100．0％;崇义县村卫生所卫生服务项目中传染病监测、计划免疫工作、中医疹疗、健康教育开展率分别为100．0％、98．0％、94．0％、58．0％。结论加强制度建设和乡村二级卫生人员社区卫生服务相关培训,提高乡村二级医疗卫生人员的服务能力,引人社区卫生服务理念和工作模式,通过社区卫生服务可促进农村卫生工作开展。     

宁夏新型农村合作医疗试点县疾病经济风险分析

目的了解宁夏新型农村合作医疗试点县农民的疾病经济负担。方法采用整群抽样和随机抽样相结合的方法,在每个试点县抽取3个经济状况优、良、差的乡镇,然后在每个乡镇抽取3个经济状况优、良、差的村,在每个村随机抽取20~40户进行调查,共调查1584户(6844人),其中618户疾病家庭。结果低收入家庭两周患病率、慢性病患病率高于高收入家庭,有2.42%的家庭属于极度风险家庭,在市级医院看病的经济风险是乡级医院的3.28倍。结论开展新型农村合作医疗是减轻农民疾病经济负担的一种可尝试方式。     

关于提升县级公立医院服务能力的策略分析

县级医院是我国公立医院的重要组成部分,其改革成功与否关系到国家整个医疗体系改革的成败。目前国家正以史无前例的决心和力量加强县级医院的建设。本文结合医疗服务的特性和国内实情,分析了加强县级医院建设中需要通过调整、整合和补偿、投入并举的方法一并解决历史遗留问题的意义,并从顶层设计的高度,建议按系统工程建设的思想,将县级医院提升到由地市(包括副省级市)政府具体统一规划、统筹主办。最终与省、县两级政府协同分别主办三级、二级和一级医疗服务,构建出一个与国际接轨的三层级国家医疗服务体系。     

中医医院医疗质量监测网点人力资源状况的研究

目的:了解省、地、县三级中医院人力资源分布情况,为制定改善中医院人才结构的政策提供参考.方法:应用全国中医院监测网点数据,采用统计软件SPSS11.0进行分析.结果:省、地、县三级中医院,医生、医疗技术人员、护理人员,30～49岁占大多数,约占总人数的60%.2000年与2001年比较,除省级医院护理人员50岁以上的有所增加(t=2.20,P=0.03),其他各项变化均无统计学意义.在职称方面,医生以副高、中级和初级较多,医疗技术人员以初、中级和其它职称为主,正、副高人员相对来说均较少,而护理人员中高级职称的极少.结论:医护比例失调;护理人员中存在年轻化倾向,其它各类型医务人员均以中青年为主;省、地两级中医院医生高中级比例合理,而医疗技术人员以及护理人员在省、地、县三级中医院,其高中级比例均严重失调;具有高级职称的人员,在医院中从事科研与教育的较少.     

区域规划法与微观经济学在医院床位规模测算中的应用

目的：探索国内医院床位规模的测算办法。方法：选取2010年样本省卫生统计年豁数据和第四次国家卫生服务调查资料,分别运用区域规划法和数据包络分析法对样小省医院床位的需求总量以及所属17所样本医院的适宜规模进行洲算分析．结果：样本数据显示,样本省的县区医院和地市级医院的床位数量达到或者接近饱和,省级医院、社区中．心和卫生院、其他医疗机构尚有发展空间;样本医院中,不同类别、不同床化数量的医院均呈现规模效益递增。结论：医院适宜床化规模的测算位将区域卫生规划的总量调控和医院微观层面的经济学效益相结合。     

多元线性回归构建湖南省县医院卫生人力和床位预测模型

目的:应用多元线性回归构建湖南省县医院卫生人力和床位的预测模型.方法:分层随机抽样确立16个样本县,按照统一调查表进行调查,根据文献研究筛选20项指标进行多元线性回归分析.结果:进入卫生技术人员数多元线性回归模型的自变量包括:县域的城镇居民可支配收入、粗死亡率、县域医疗机构的实有床位、业务用房面积、专业设备总值、万元以...     

125例双相情感障碍药物使用现况调查

目的调查河北省双相情感障碍患者精神药物的使用现况及3级（省级、市级、县级）医院精神科的处方差异。方法按一定的抽样比例,选取河北省37所精神疾病专科医院或综合医院精神科的125例双相情感障碍患者,于2007年11月19日至23日使用自制的调查问卷进行双相情感障碍处方方式的现况调查。结果 （1）125例患者中,躁狂相104例（83.2%）,抑郁相21例（16.8%）;123例（94.4%）患者接受精神药物治疗。（2）主要治疗药物为心境稳定剂98例（78.4%）,抗精神病药89例（71.2%）。（3）躁狂相患者使用心境稳定剂（84.6%）和抗精神病药（79.8%）治疗为主,抑郁相患者使用抗抑郁药的频率较高（85.7%）。（4）市级医院抗抑郁剂的使用频率（32.8%）高于省级（4.8%）、县级（9.1%）医院（P〈0.05）。结论河北省双相情感障碍精神药物的使用基本符合中国双相情感障碍防治指南,但在县、市级医院有使用不合理之处。建议进一步加强双相情感障碍防治指南的基层培训。     

江苏省乙型肝炎病例实验室诊断符合率调查分析

目的 :调查分析2012年江苏省乙肝病例实验室诊断符合情况。方法 :采用分层随机抽样的方法 ,在江苏省南、中、北部三地区各抽2~3地市,再分别抽取省、市、县级医疗机构。结果:本次共调查23家县级及以上医疗机构,收回有效调查病例287例,实验室诊断符合率为75.26%。省级医疗机构诊断符合率最低;临床医生乙肝实验室诊断标准知晓率为23.68%,诊断与报告类型知晓率为36.52%,县级医疗机构临床医生两者知晓率均最高。结论:江苏省乙肝实验室诊断符合率相对较高,但临床医生乙肝相关知识知晓率亟待提高。需进一步加强培训与沟通,完善乙肝监测网络。     

成都郊县医院临床重点专科建设现状调查

目的 调查分析成都市郊县医院临床重点专科建设的现状,为探索县级医院临床重点专科建设思路、评估标准及管理办法等提供参考。方法 采用自制问卷调查了解成都市郊县医院临床重点专科建设情况,随机访谈成都市郊县医院领导、职能科长、临床科室主任、学科带头人对临床重点专科建设的建议,利用焦点小组讨论收集课题组成员意见,并使用SPSS 17.0统计学软件进行描述性分析。结果 成都市郊县22家县级公立综合医院中有14家医院(占医院总数的63.64%)共建设了69个临床重点专科(省级5个、市级4个、县级29个、院级31个),分别分布在骨科、普外科、心血管内科、呼吸内科、消化内科等19个专业;只有郫县卫生局制定了县级临床重点专科建设管理办法和评估指标体系,22家县级公立综合医院均未制定院级临床重点专科评估标准。结论 成都市郊县医院要提高对临床重点专科建设的认识,加大对临床重点专科建设的投入,改变临床科室的专业设置模式,制定适合县级医院的临床重点专科评估标准,规范临床重点专科的管理,增加省市级临床重点专科数量,充分发挥临床重点专科的能力辐射和技术带动作用。     

1997-2006年浙江省桐乡市三镇恶性肿瘤发病情况及水砷浓度调查

目的调查研究1997—2006年间浙江省桐乡市洲泉、乌镇和石门三镇恶性肿瘤的发病情况，分析其与外环境水砷浓度的关系。方法调查桐乡市洲泉、乌镇和石门三镇各医院病案室所有恶性肿瘤病案资料，及省疾控中心年度人口统计年报表中的人口资料并对其进行统计学分析。结果1997—2006年间，桐乡市洲泉、乌镇和石门镇恶性肿瘤发病率有逐渐升高的趋势，特别是近三年（2004—2006）的发病率比前7年增加明显。其中肺癌、胃癌和肝癌是发生率最高的肿瘤。在40到79岁年龄段的发病人数占总发病人数的90％左右。男性发病率大约是女性的2倍。水砷浓度在0．01—0．049mg／L地区（乌镇）的恶性肿瘤发病率最高，而水砷浓度〉0．05mg／L的洲泉镇，恶性肿瘤发病率反而较乌镇低。结论浙江省桐乡市洲泉、乌镇和石门三镇恶性肿瘤的发病率和水砷浓度无明显相关性。