双氯芬酸钠致过敏性休克1例

患者,男,25岁.因服用双氯芬酸钠(生产厂家及批号不详)4片后,双上肢出现风团,伴恶心、呕吐,后意识不清,20 min 后入院.体检:体温35.0 ℃,脉搏60次·min-1,呼吸率20次·min-1,血压测不到.     

双氯芬酸钠致严重口腔溃疡1例

患者 ,男 ,5 8岁 ,患风湿性关节炎多年。于 2 0 0 1年 3月4日来我院外科治疗 ,给予双氯芬酸钠缓释片 (迪克乐克 ,天津赫素制药有限公司 ,批号 0 0 0 914 ) 75ｍｇ ,ｑｄ。 3ｄ后出现口唇及口腔粘膜肿胀、咽喉不适。 5ｄ后 ,口唇及口腔粘膜出现糜烂、溃疡、疼痛难忍 ,张口及吞咽困难 ,遂来我院复诊。嘱停药 ,口服二盐酸西替利嗪片 ,10ｍｇ ,ｑｄ。 2ｄ后症状缓解 ,6ｄ后痊愈。其后 ,因关节疼痛 ,又擅自服用双氯芬酸钠缓释片。2ｄ后 ,又出现上述症状 ,停药三天后痊愈。讨论 :双氯芬酸钠是非甾体类抗炎药 ,可选择性切断花生四烯酸代谢过程中环…     

双氯芬酸钠致急性肾损伤1例

1病历资料
　　患者女（病案号01264999）,22岁,因间断腹痛4天、恶心2天,于2014年8月20日入院。患者8月15日因月经疼痛难忍,自行购买双氯芬酸钠肠溶胶囊（产地不详）服用（2片,一日两次）,3天后出现腹痛、恶心于门诊求治。查血常规：白细胞7.23×109/L,中性粒细胞百分比0.83。生化：尿素氮10.36 mmol· L-1,肌酐361μmol·L-1。自述近两日尿量减少,不足1500 mL。入院后查肾动态显像：GFR：58.72 mL· min-1,右肾27.32 mL·min-1,左肾31.40 mL·min-1。尿常规：尿蛋白2+。生化：尿素氮10.42 mmol·L-1,肌酐369μmol·L-1,钾3.39 mmol·L-1。诊断为急性肾损害。考虑为双氯芬酸钠导致的肾前性血容量不足引发的急性肾损伤。停用双氯芬酸钠后,补液治疗5天,肌酐下降至170μmol·L-1,尿量由入院时1400 mL· d-1升至2500 mL·d-1。经对症治疗,病情趋好,准予出院,嘱咐患者半个月后返院复查。     

双氯芬酸钠肠溶片致严重变态反应1例

患者,男,44岁.于2010年5月25不慎左膝部扭伤,未予以重视.2010年5月27日患者关节周围出现水肿,不能屈曲,伴重度疼痛(疼痛数字评分为8),磁共振检查结果 显示：左膝部软组织挫伤、关节腔少量积液.由于疼痛剧烈,患者自服双氯芬酸钠肠溶片125 mg,于服药后 2 h出现双手皮肤瘙痒,并呈进行性加重,逐渐扩散至四肢及躯干,继之患者全身皮肤出现片状荨麻疹,直径约3 cm.患者来我院救治,主诉瘙痒明显、心慌、气短、双手肿胀等.即测血压为110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏96次•min^-1,立即建立静脉通道后遵医嘱给予地塞米松注射液5 mg静脉注射,葡萄糖酸钙注射液10 mL缓慢静脉推注.15 min后症状未见明显好转,遵医嘱再次给予地塞米松注射液5 mg、苯海拉明注射液20 mg静脉注射,40 min后患者安静入睡,2 h后患者上述症状逐渐减轻.4 h后皮疹消失.     

双氯芬酸钠致不良反应46例分析

摘要目的分析双氯芬酸钠所致不良反应,为临床安全、合理用药提供参考。 方法检索《中国医院数字图书馆》中有关双氯芬酸钠引起不良反应的文献资料（1994～2011年）,按年龄、性别、剂量、合用药物、给药方法、药品不良反应发生时间分布、临床表现症状、治疗与转归进行统计分析。 结果双氯芬酸钠引起的不良反应与性别关系不大,年龄分布以41～60岁为主。所致的不良反应类型以泌尿系统损害（26.1%）和消化系统损害（23.9%）为主;前3位的表现形式为急性肾衰竭、血尿、消化道出血;发生时间以第1天发生不良反应为主,占58.7%。 结论要严密观察患者使用双氯芬酸钠时的异常反应,发现问题及时停药、及时处理,警惕严重不良反应（急性肾衰竭、血尿、过敏性休克）的发生,确保患者的用药安全。     

双氯芬酸钠致急性肾功能衰竭1例

患者,男,50岁,因四肢关节疼痛,于药店自购双氯芬酸钠肠溶片(江西南昌济生制药厂,批号:020801)口服,每次50mg(2片),3次·d-1,共服4次,即出现头晕、乏力、恶心、便秘等症状,第3 d精神差、无食欲症状加重,于第4 d在当地医院查肾功能诊断为"急性肾衰竭",转入江西赣南医学院附属医院住院治疗.     

双氯芬酸钠肠溶片致急性胃出血1例报告

1 临床资料 患者,男性,42岁,主诉：上腹不适伴黑便2d。 现病史：患者于一周前（2008-04—10）曾因外伤致腰背部疼痛,被乡镇卫生院诊断为“急性腰肌扭伤”后,给予双氯芬酸钠肠溶片（25mg／片,北京诺华制药有限公司,批号：20071113）25mg,po tid、保暖及卧床休息等治疗,腰部背部疼痛有所缓解,继续服用该药4d,患者突感上腹不适,早上休息后稍有缓解,中午发现大便为黑色,急到医院就诊,入院时间：2008-04—17。既往史：无双氯芬酸钠片服用史,无胃十二指肠溃疡病史,无药物过敏史。     

双氯芬酸钠缓释胶囊致成人血尿1例

患者,男,44岁。因腰4,5椎间盘突出住我院骨伤科。因剧烈疼痛,当日即给予双氯芬酸钠缓释胶囊(商品名:英太青,中国药科大学制药有限公司生产,批号:990505)50 mg,tid;复方氯唑沙宗(含氯唑沙宗125 mg,对乙酰氨基酚150 mg,鲁南制药厂生产,批号:980297)2片,tid,皆口服。入院     

双氯芬酸钠引起面部水肿1例

患者,女,28岁;于2001年3月25日无明显诱因出现腰骶伴下肢疼痛,晨起时双侧臂部疼痛较重,活动后,疼痛减轻,腰椎MRI未见异常。于2001年5月10日起双侧臂部疼痛加剧,以晨起时为显著,初诊为强直性脊柱炎;2001年6月8日口服双氯芬酸钠(商品名英太青,批号010212,中国药科大学制药有限公司产),50mg,bid,于次日清晨发现面部轻度水肿,尤以眼睑明显,无其他明显不适;第2天未停药,第3天面部水肿明显加重,     

双氯芬酸钠栓剂致全身发麻1例

患者,女,4 1岁,我院产科护士,本人既往及家族均无药物过敏反应史。患者2 0 0 3年7月5日上午痛经,遂自行使用双氯芬酸钠栓(批号2 0 0 30 110 ) 1枚,塞肛门。大约5min后感觉手部发麻,接着全身发麻,呼吸困难,双手抽搐呈“鸡爪状”,站立不稳,意识尚清。体检:T 36 .2℃,R16次/min ,HR 5 4次/min ,BP 116 / 71mmHg。考虑可能为双氯芬酸钠栓引起的变态反应,立即静注地塞米松5mg ,肌注苯海拉明2 0mg ,症状缓解,约30min后恢复正常。讨论　双氯芬酸钠为非甾体抗炎药,具有明显的抗风湿、消炎、镇痛及解热作用。其剂型有缓释胶囊、控释片、凝胶剂、滴…     

双氯芬酸钠缓释片致严重过敏反应1例

1病例资料 患者男,50岁,4月前因反复腰背部疼痛,在当地医院查骶髂关节CT,提示强直性脊柱炎,入院诊断为强制性脊柱炎,治疗具体用药不详,好转后出院。出院后,患者于2012年6月21日开始服用双氯芬酸钠缓释片（北京诺华制药有限公司,规格：75 mg/片,批号：X0377）75 mg, po, qd抗炎镇痛治疗,期间未服用其他药物。     

复方双氯芬酸钠致血尿三例

我院儿科于1995年6月～1997年6月共收治服用复方双氯芬酸钠(感冒通)引起血尿的3例患儿,现报告如下。 1 病例介绍 男1例,女2例,年龄3岁～7岁,均无外伤史及家族有关病史,无肾绞痛及膀胱刺激征,均表现为肉眼血尿。服药至出现症状时间0.5d～2d,总服药量2片～6片。检查尿常规:全程血尿,红细胞卅～卌,1例有微量蛋白。肾功能正常、尿培养(一)。停药2d～6d尿液镜检转为阴性。     

复方双氯芬酸钠致血尿三例

我院儿科于1995年6月～1997年6月共收治服用复方双氯芬酸钠(感冒通)引起血尿的3例患儿,现报告如下.1 病例介绍男1例,女2例,年龄3岁～7岁,均无外伤史及家族有关病史,无肾绞痛及膀胱刺激征,均表现为肉眼血尿.服药至出现症状时间0.5d～2d.总服药量2片～6片.检查尿常规:全程血尿,红细胞卅～卌,1例有微量蛋白.肾功能正常、尿培养(一).停药2d～6d尿液镜检转为阴性.     

草木犀流浸膏片及双氯芬酸钠致变态反应1例

患者,女,59岁,无家族药物过敏史,无既往药物过敏史。因骨关节炎口服草木犀流浸膏片(消脱止-M日本大阪生晃荣养药品株式会社生产,批号:ST-102)3片,tid。双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊(商品名:诺福丁,海南普利制药有限公司,批号:030908)0．1 g,qd。服药3d后全身起皮疹,开始     

双氯芬酸钠缓释胶囊致上消化道大出血1例

患者,男,81岁,既往有"慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病"22年,无烟酒等不良嗜好,否认胃病史,否认食物及药物过敏史。2014年7月16日因关节疼痛口服双氯芬酸钠缓释胶囊(戴芬,Temmler Werke GmbH,规格:75 mg,批号:114836)75 mg,当晚解黑便1次,性状软,量约80 g,因患者自觉无任何不适,故未在意,继续服用双氯芬酸钠缓释胶囊75 mg,po qd。2014年7月18日再次出现黑便1次,性状同前,量约200g,同时有头晕心悸等不适,遂于2014年7月19     

HPLC法测定双氯芬酸钠凝胶中双氯芬酸钠的含量

目的采用HPLC法测定双氯芬酸钠凝胶中双氯芬酸钠的含量。方法以十八烷基键合硅胶为填充剂;用甲醇-0.005 mol/L磷酸二氢钾溶液(p H=3.8)(70∶30)为流动相;检测波长:280 nm;流速:1.0 m L/min;外标法测峰面积定量。结果双氯芬酸钠在15.90~55.41μg/m L(r=0.999 0)范围内线性关系良好,平均回收率为100.48%,RSD为1.28%。结论本方法简便、快速、准确,可用于双氯芬酸钠凝胶中双氯芬酸钠的含量测定。     

双氯芬酸钠致纯红细胞再生障碍性贫血1例

患者 ,女 ,61岁 ,四肢乏力伴上腹部灼热感 10ｄ于 2 0 0 1年 5月 6日急诊入院。患者 10ｄ前在其他医院因颈椎病口服双氯芬酸钠片 [商品名 :扶他林 ,北京诺华制药有限公司生产 ,批准文号 :京卫药准字 (1996)第 110 0 0 2号 ] 1周 ,症状稍好转 ,但上腹部灼热难受 ,渐出现食欲不振 ,四肢乏力。遂到我院诊治。Ｈｂ3 5ｇ·Ｌ 1。否认近期服用其他药物史 ,否认贫血病史及家族遗传病史。体格检查 :体温 3 6.8℃ ,Ｐ 88次·ｍｉｎ 1,Ｒ 2 0次·ｍｉｎ 1,ＢＰ12 2 /66ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,重度贫血貌 ,全身皮肤、巩膜无黄染 ,全身皮…     

卡马西平合用双氯芬酸钠致剥脱性皮炎1例

1病例介绍患者,女,53岁。于2011年10月25日前因"三叉神经痛"在院外就诊,口服卡马西平片(海南制药厂有限公司制药一厂生产,批号:110301)0.1 g,bid;双氯芬酸钠缓释胶囊(广西神通药业有限公司生产,批号:110601)0.1 g,qd,13 d后开始出现全身皮肤瘙痒伴皮疹,