越鞠丸临床应用举隅

越鞠丸是朱震亨《丹溪心法》为治疗“六郁”之名方。六郁乃气郁、湿郁、痰郁、热郁、食郁、血郁也。郁者,结聚而不能发越,升降失常,气机不通,传化阻滞。朱震亨认为:“气血冲和,百病不生,一有沸郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁。”笔者将本方加味应用于临床,常收到满意疗效,现举例报道如下。 l 慢性胃炎 患者王某,女,44岁。3年前因工作而致心情抑郁,而渐觉胃脘疼痛,于我院做胃镜,结果为慢性浅表性胃炎。之后每于情志不舒而发作,证见胸膈痞闷,胃脘胀痛连肋,暖气,泛酸、纳呆,舌质淡红,苔白,脉弦分析其病因为气郁不舒,升降失职,运化失常,…     

马云枝教授运用越鞠丸验案举隅

越鞠丸为元代医家朱丹溪创立的名方,由香附、川芎、苍术、神曲、栀子五味药组成,主治气、血、火、痰、湿、食六郁。《丹溪心法＆#183;六郁》中谓：“人气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人生诸病,多生于郁。”故拟越鞠丸行气解郁,气行则血行,气畅则诸郁自解。全国名老中医专家马云枝教授在多年的临床实践中,善用越鞠丸加减治疗因郁而致失眠、头痛、眩晕、梅核气等内科疾病,取得了良好的疗效,现举病案如下。     

越鞠丸治疗头面疾患举隅

越鞠丸是行气解郁的代表方剂,出自《丹溪心法》笔者根据中医异病同治的原则,应用本方随证加减,取得明显疗效,现介绍如下。     

越鞠丸加减临证应用举隅

越鞠丸出自《丹溪心法》,方选香附、苍术、川芎、神曲、桅于五药.素有越鞠九统治气、血、痰、火、湿、食六郁之说.临证之时,多用于消化系统疾病,如胃脘痛、胁痛、腹痛诸病,每可获效.近来,临床应用本方逐有发展,凡有实邪郁滞者,均可以本方化裁治之,现择案例几则简述于下.     

王化良教授应用二陈汤临证举隅

结合实际病例,列举了王化良教授运用二陈汤治疗心内科几种常见病的经验,并从其发病机理分析研究了应用二陈汤的价值所在,从不同的侧面体现了中医学异病同治的辨证思想。     

清暑益气汤临证运用举隅

清暑益气汤出自李东垣《脾胃论》,由人参、黄芪、当归、白术、甘草、升麻、葛根、泽泻、神曲、苍术、麦冬、五味子、陈皮、青皮、黄柏15味药物组成.原方用以清暑益气,燥湿健脾之法.主治感受暑湿,身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,不思饮食,苔腻脉虚等症.该方集补中益气汤、四君子汤、生脉散之精华于一身,聚益气升阳、清热生津、敛阴止汗、健脾燥湿、理气和胃之功效于一体.余临证时经灵活化裁,用于脾胃气虚,清阳下陷,痰湿中阻所致诸证,功效卓著,现举验案3则如下：     

越鞠丸临证举隅

越鞠丸出自《丹溪心法》,由川芎、香附、山栀、苍术、神曲组成。为治胸膈闷满、吞酸呕吐、饮食不消等证而设。笔者近几年用之治疗多例痛证,效果良好。兹举例介绍如下:     

越鞠丸临证新用

<正> 越鞠丸源出《丹溪心法》,主治气、血、痰、火、食、湿诸郁为病,有行气疏郁之功。笔者本着气血冲和百病不生的思想,从调畅气机入手,用本方治疗诸多病证,收益颇多,兹述点滴,以彰其用。急慢性胆囊炎急慢性胆囊炎属祖国医学“胁痛”、“黄疸”范畴。多因嗜酒、辣、油腻,或情志抑郁、暴怒而致肝胆疏泄失常,中运不健,气滞湿郁而成。其发热发黄明显,发作急骤,呕痛剧烈者为急性胆囊炎,或慢性胆囊炎急性发作;若起病较缓,或急性胆囊炎治疗不彻底而迁延日久,证见右上腹持续钝痛,厌油食,胃部灼热,吞酸,泛恶、嗳     

袁红霞临证应用启膈散治验举隅

＂启膈散＂出自于清代医家程钟龄（国彭）所著之《医学心悟》一书。方由沙参、丹参、茯苓、川贝母、郁金、砂仁壳、荷叶蒂、杵头糠组成,具有润燥降气、开郁散结、化痰活血之功效。原方是为治疗＂噎膈＂而设,＂噎膈＂是以症状命名的疾病,其病位在食道,属胃所主。其病机为胃脘干槁、有形之瘀血、顽痰和无形之逆气阻隔于胃,致使胃气不得通降。导师袁红霞教授运用此方加减治疗气机郁结、痰气交阻、气滞血瘀所致之多种病证,如反流性食管炎（烧心反酸）、心肌缺血（胸痹）、慢性咽炎（梅核气）等,     

越鞠丸临床应用举隅

越鞠丸是朱丹溪《丹溪心法》方，是通治气、血、痰、火、湿、食六郁之剂，但凡六郁所致的胸膈痞闷，脘胀疼痛，吞酸呕吐，饮食不化之症均可施治。笔者在临床中谨守肝脾郁结之病机，根据不同案例病因病机的特点，精于辨证，灵活遣方施药，推广新用于“自汗”、“阳痿”、“痛经”、“胃脘痛”、“反胃”和“强中”，收到满意效果。     

温胆汤临证举隅

温胆汤临证举隅山东省德州市人民医院︵二五三○一四︶蔡丽慧温胆汤清胆和胃，药性平和，以本方加减化裁，用于治疗各种内科杂病，往往得心应手屡获捷效。今就笔者临证所得，辑录四则，与同道共榷。合失笑散治胸痹心痛刘某，男，５０岁，干部。１９８７年１０月诊。患者近...     

逍遥散临证新用举隅

<正> 逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,由柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、灸甘草、薄荷、生姜所组成。有疏肝解郁,健脾养血之功,原书将此方列入治妇人诸疾门中,现为临床各科所常用,笔者根据肝藏血,喜条达而主疏泄。体阴而用阳的生理特性,和异病同治的原则,对具有肝郁气滞之证者,如头痛目眩,口干口苦,胸胁胀满疼痛,性情急躁易怒,腹胀纳呆,嗳气不舒,脉弦等内科杂证,在补其虚则碍于实,而攻其实则碍于虚的情况下,应用本方和解,疗效满意,今录其四则,报道于下。     

越鞠丸临床新用举隅

越鞠丸出自《丹溪心法》,由香附、川芎、苍术、炒山栀、神曲组成,统治六郁(气、血、痰、火、湿、食),适用于胸膈痞闷、脘腹堵胀、吞酸呕吐、饮食不消、胸脘刺痛、嗳气腹胀等症。笔者根据祖国医学辨证论治原则,加减化裁,治疗多种病证,颇感得心应手。古方新用,得古人之意而不拘泥古人之方,扩大了越鞠丸的临床应用范围。     

越鞠丸临床应用举隅

越鞠丸为朱丹溪《丹溪心法》方,是通治气、血、痰、火、湿、食六郁之剂,但凡六郁所致的胸膈痞闷,脘胀疼痛,吞酸呕吐,饮食不化之症均可施治。笔者在临床中谨守肝脾郁结之病机,根据不同案例病因病机的特点,精于辨证,灵活遣方施药,推广新用于临床是证,收到满意效果,报告于下。自汗某男,52岁,2007年12月18日初诊。主诉:心烦汗出,入夜犹甚,历时2月。患者曾有甲状腺功能亢进及胆囊炎史4—5年,近两月来因单位裁员,竞聘待岗引发精神紧张,夜寐不实,蒸蒸汗出,面赤低热,气粗干呕,渴喜冷饮,胸胁胀痛,烦躁郁冒,大便干而排泄不爽。脉滑数。舌质红,苔黄腻。中医辨证属自汗,病机属肝郁气滞,里热迫蒸,治以疏肝解郁,清泄里热,消导畅中。方用越鞠丸合金铃子散加减:川芎10g,香附15g,神曲15g,生栀子6g,苍术6g,川楝子15g,元胡15g,制大黄15g,黄芩10g,青蒿15g,法半夏10g,火麻仁20g。投药3剂,腹中肠鸣,矢气频转,5剂后大便日行2次,自觉胃肠豁然,心平神安。自汗渐止,上方调整后再进7剂告愈。按该例患者年逾六八,时届更年期,既往患甲亢热,邪热在里则迫津外泄,故见燥烦郁冒,蒸蒸汗出,面赤气粗,津液初耗则口渴饮冷,大便...     

越鞠丸临床应用举隅

越鞠丸出自《丹溪心法》，由川芎、香附、苍术、栀子、神曲组成，具有行气解郁、舒肝理脾之功。笔者用此方治疗产后、手术后腹胀及心下痞等每获良效。举例如下。     

越鞠丸临床运用举隅

越鞠丸出自元·朱震亨《丹溪心法》 ,由川芎、炒栀子、香附、苍术、神曲五味药组成 ,为治气、血、痰、火、食、湿六郁之名方。笔者临床常用之治疗上消化道难治疾病 ,收效甚捷 ,兹举例如下。1　急性食管炎 (胸痹 )刘某 ,男 ,36岁 ,1 989年 9月 1 6日初诊。素嗜烟酒 ,8天前酗酒后出现胸部憋闷疼痛 ,饮水进食时加重并有胸骨后刺痛、烧灼感。曾在我院内科诊治 ,查心电图正常 ,行上消化道ｘ线钡餐造影 ,见食管粘膜粗乱 ,钡剂通过不利 ,有滞留现象 ;纤维食管镜检见食管粘膜有点状糜烂和浅表溃疡。诊为急性食管炎 ,服胃复安片、西米替丁片 1周无效…     

运用越鞠丸方加减治疗郁证探微

越鞠丸方为治郁主方,原载《丹溪心法·卷三·六郁五十二》,乃元·朱丹溪所创,由苍术、香附、川芎、栀子、神曲等五味药组成,为通治气、血、痰、火、湿、食六郁之剂。本方之意重在行气解郁,使气行则血行,气畅则痰、火、湿、食诸郁亦易解。方中,香附行气开郁以治气郁,疗胸腹胀痛,为主药;川芎行气活血以治血郁,疗胸膈刺痛;苍术燥湿健脾以治湿邪,疗胸痞痰多;栀子清心热、泻肾火以治火郁,疗吐呕     

越鞠丸加减治疗痛证举隅

越鞠丸又名芎术丸 ,源于《丹溪心法》一书。该方善治气、血、痰、火、湿、食诸郁病证。方中香附理气 ,以调诸气之郁 ;苍术健脾燥湿 ,以解湿郁而除痰 ;神曲和中助化以消食 ;栀子善清郁火 ;川芎开血分之郁结 ;诸药配合共达调畅气机、调理气血而解诸郁之效。笔者近 2 0年来在临床加减使用此方治疗痛证 ,取得较满意的效果。兹举验案 3则报告如下。胁痛 (胆囊炎 )唐某 ,男 ,58岁 ,1 996年 1 0月 8日就诊。患者自诉因生气后 ,在右胁下出现胀痛 ,牵引至右肩胛及腰背 ,胸胁满闷 ,善太息 ,嗳气频作 ,口苦厌油腻。西医诊断为急性胆囊炎。经抗感染治疗 …