无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的:探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:对COPD并呼吸衰竭患者56例采用BIPAP呼吸机经口鼻面罩机械通气,记录通气治疗前后的pH,PaO2,PaCO2变化和RR(呼吸频率)、心率(HR).结果:所有患者经无创机械通气治疗后病情明显好转,动脉血值恢复正常,动脉血PaO2高于无创通气前水平,PaCO2低于无创通气治疗前水平,两者差异有昂著性(P<0.05).结论:无创机械通气对于COPD合并呼吸衰竭是一种切实有效的治疗措施.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效分析

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效,评价无创通气在治疗严重呼吸衰竭中的作用。方法我科收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者均采用BIBAP呼吸机经口鼻面罩机械通气,记录通气治疗前后的pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、呼吸频率、心率变化。结果 78例患者无创通气3～7d后,意识状态均有不同程度的改善;患者pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、心率、呼吸频率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭是一种切实有效的措施,患者和家属易于接受,同时减少插管,降低医疗费用。     

无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效性及安全性研究

目的:探讨双相正压无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:将104例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组,每组52例。两组均给予抗感染、止咳化痰等对症治疗,在此基础上观察组联合双向正压无创机械通气治疗。结果:观察组PaO2及PaCO2改善程度优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应发生。结论:无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效肯定,且无明显不良反应,是一种有效的治疗方案。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组用常规药物治疗;观察组用常规药物加双水平正压通气(BiPAP)无创机械通气治疗。结果实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善。对照组血气分析变化不明显。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、降低PaCO2,改善机体低氧及酸中毒,是一种安全有效的治疗方法。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的无创机械通气治疗

目的 探讨经面罩无创正压机械通气(NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期慢性呼吸衰竭的临床应用价值.方法 以住院后随访COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭的患者为研究对象,共37例,其中11 例夜间长期(1年)应用无创呼吸机治疗,其余26例为常规治疗(未使用呼吸机)组.比较NIPPV前、后的血气分析、急性加重发作次数、肺功能和体重指数(BMI)等变化.结果 NIPPV治疗后PaCO2 、急性加重次数均有极显著下降( P<0.01 );BMI、第1秒用力呼气容积 (FEV1)占预计值百分比无明显变化.结论 COPD稳定期呼吸衰竭应用NIPPV治疗能有效改善生存状态.     

无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨无创机械通气治疗在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:48例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为通气组与对照组各例均接受常规抗感染、祛痰、平喘等内科药物治疗通气组患者加用无创机械通气治疗.结果:两组患者治疗后的血气较治疗前均有明显改善(P＜0.05)而与对照组相比,通气组患者治疗后血气改善更...     

无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床分析

目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将符合标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者75例,随机分为观察组40例和对照组35例。观察两组患者治疗前后临床症状、生命体征、血气分析变化。结果:治疗48h后,观察组呼吸频率及心率逐渐减慢,与治疗前及对照组比较差异显著(P<0.05);观察组PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组(P<0.05),而PaCO2在两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者住院时间、气管插管率以及死亡率较对照组低(P<0.05)。结论:NIPPV治疗能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的通气功能,缩短住院时间,降低病死率。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭79例临床分析

目的：探讨面罩双水平气道正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法：对COPD并Ⅱ型呼衰患者79例采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，记录通气治疗前及通气治疗后2h，24h的pH，PaO2，PaCO2，SaO2变化。结果：72例患者经无创通气后PaO2，SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，pH明显改善，差异有显著性（P〈0．01）。结论：BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，疗效满意，简单实用，值得推广。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创机械通气治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取49例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分对照组（24例）和治疗组（25例）,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上进行口鼻面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察并比较两组患者治疗前、治疗4h后、治疗3d后呼吸、心率、动脉血气变化情况及临床疗效。结果：对照组有效率为45.83%,治疗组有效率为76.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组pH、PaO2、PaCO2、呼吸、心率等指标的改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭效果显著。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨元创机械通气对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者治疗的有效性。方法、将80例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组采用传统抗感染、平喘、化痰等治疗基础上加用无创机械通气治疗,而对照组则采用传统治疗,比较两组患者治疗后的症状改善情况、气管插管率,第3、6、12、24小时的呼吸频率（RR）、心率（HR）、血气分析的pH、Pa02、PaC02指标变化及住院时间,评价治疗效果。结果：治疗组总有效率95．0％明显优于对照组72．5％,治疗组气管插管率12．5％明显低于对照组的10．0％,两组数据比较,具有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后第3、6小时的HR、RR、pH、PaO2、PaCO2平均值较治疗前明显改善（P〈0．05）,而对照组以上各指标改善不明显（P〉0．05）,第12、24小时的以上各项指标两组患者均明显改善,且治疗组改善状况更明显（P〈0．05）。治疗组患者住院时间平均为（13．27±2．31）d明显短于对照组（21．14±4．26）d。故治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭,可显著改善患者临床症状,减少气管插管率,较快纠正酸中毒、减少住院时间,疗效肯定。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者中的应用价值

目的 探讨无创机械通气（NIV）在慢性阻塞性肺疾病急性加剧致急性呼吸衰竭患者中的应用价值。方法 20例重度高碳酸血症呼吸衰竭（HRF）患者进行双水平气道正压通气（BiPAP），监测治疗前后动脉血气（pH、PaCO2、PaO2）。结果 20例重度高碳酸血症呼吸衰竭（HRF）患者中，15例重症呼吸监护病房（RICU）面罩BiPAP成功患者治疗前动脉血气（pH、PaCO2、PaO2）和RR（呼吸频率）分别为：7．23±0．05、104±4mmHg、84±30mmHg和34．6±8．5次／min，治疗后分别为：7．38±0．05、67±8mmHg、73±5mmHg和18±3次／min，两者差异有显著性（P〈0．05）。结论 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭有显著疗效。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的：探讨双水平无创气道正压通气（Bi-PAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：对54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行Bi-PAP呼吸机无创通气治疗。在每次通气1、2h和通气结束时作血气分析，比较pH、PaO2、PaCO2值的变化。结果：pH通气后1h明显上升（P〈0.05），2h和通气结束时继续显著上升（P〈0．01）；PaO2通气后1、2h明显上升（P〈0．05），结束时继续显著上升（P〈0.01）；PaCO2通气后1h明显下降（P〈0．05），2h和通气结束时继续显著下降（P〈0．01）。其中42例临床症状改善好转出院，4倒不适放弃，8例无效。结论：无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著。     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰患者无创机械通气治疗体会

目的：观察无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,并总结治疗经验,提高应用无创机械通气的治疗水平。方法：对36例老年COPD并Ⅱ型呼衰患者在常规治疗（抗感染、平喘、祛痰等）基础上给予无创机械通气治疗,观察治疗前后的临床症状、体征及动脉血气变化。结果：经无创机械通气治疗后,36例患者中有30例患者明显好转,有效率为83%。结论：无创机械通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效较好。在无创机械通气的使用中,合适的适应证选择、心理干预、参数调节及气道管理对疗效影响较大。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

目的 分析用双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,总结相关经验及体会用以指导临床实践.方法 在常规药物治疗的基础上,应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭48例,观察并比较治疗前后患者临床状况及血气分析指标(PaO2、PaCO2)的变化和通气相关的不良反应等.结果 48例患者中,40例临床状况明显改善(神志好转、呼吸频率、明显减慢、呼吸困难减轻),好转出院;8例病情恶化,有效率83%.结论 双水平气道正压通气与常规综合治疗综合应用可以迅速改善缺氧,缓解呼吸困难,改善呼吸肌疲劳,降低插管率.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床分析

目的观察无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机对42例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行机械通气治疗,对照组38例鼻导管吸氧常规治疗,治疗前后根据临床表现及动脉血气分析、肺功能进行综合评定。结果两组治疗后动脉血氧分压明显上升(P<0.05),治疗组二氧化碳明显下降,治疗组各项指标在治疗后较对照组改善显著(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,能够缩短治疗时间。     

双水平无创气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床疗效分析

目的:探讨双水平无创气道正压通气(Bi-PAP)对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果.方法:治疗组54例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者进行Bi-PAP呼吸机无创通气治疗.在通气2h、24h和治疗结束时作血气分析,比较pH、PaO2 、PaCO2 值的变化,观察临床症状改善情况、气管插管率,并与对照组比较.结果: 通气后2h、24h,结束时pH值和PaO2 逐渐上升,PaCO2 逐渐下降,气管插管率下降、临床症状改善.结论:无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著.     

慢性阻塞性肺疾病无创通气最佳治疗时机探讨

目的对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气最佳治疗时机进行研究分析。方法选取我院2011年5月—2013年5月收治的75例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据病情将患者分为轻、中、重度3组,3组患者均接受无创通气治疗,观察其通气治疗效果。结果轻度、中度患者呼吸频率、心率、气血评分等均明显优于重度患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;轻度、中度患者平均住院时间明显短于重度患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;轻度、中度患者插管率、病死率均明显低于重度患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性阻塞型肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者尽早采用无创通气有助于提高临床治愈率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，在常规治疗的基础上，采用NIPPV治疗，并将其分为NIPPV治疗成功组和NIPPV治疗失败组，观察两组患者治疗前后呼吸(RR)、心率(HR)和血气指标的变化。结果:56例患者经NIPPV治疗后呼吸困难症状明显缓解，血气指标迅速改善，最终获得康复出院，NIPPV治疗成功率为82．4％。12例经NIPPV治疗48后呼吸困难和血气指标无变化或进行性恶化，改用气管插管有创通气，NIPPV治疗失败率为17．6％。改用有创通气的12例患者，7例死亡，5例最终获得康复出院，总的抢救成功率为89．8％。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上应及早使用NIPPV治疗，如经NIPPV治疗48h后临床症状和血气指标无明显改善或进行性恶化，应及时转换为有创通气，以提高抢救成功率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的研究无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法自2003年12月-2006年3月我们取COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者62例,随机分成两组,对照组给予抗感染、平喘、祛痰、兴奋呼吸中枢、抗凝等传统治疗,治疗组在此基础上加用无创正压通气,观察两组治疗前后的心率、呼吸频率、血气变化、插管率、病死率的变化。结果31例治疗组患者心率、呼吸频率及血气指标明显改善（P〈0．01）,插管率、病死率明显降低。结论无创正压通气是治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的一种非常有效方法。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的:研究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:抽选慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机法分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予无创通气治疗。比较两组患者呼吸及血气指标p H值、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)水平及炎性因子白介素-8(IL-8)、白介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,统计分析两组患者住院时间及插管、死亡率。结果:观察组治疗后p H值、Pa O2水平显著上升[(7.39±0.04)、(81.52±6.41)mm Hg,1 mm Hg=0.1333 k Pa],Pa CO2、HR和RR水平显著降低[(49.54±5.27)mm Hg、(85.40±6.37)次/min、(16.27±5.02)次/min],且分别优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后炎性因子水平均显著下降,且观察组3项指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、插管率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗能显著改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸功能,降低炎性因子水平,缩短住院时间,临床疗效确切。