上海市黄浦区放射诊疗机构卫生防护现状调查

[目的]通过对上海市黄浦区放射诊疗机构运行现状、卫生防护现状的调查,为加强日后监督管理工作的针对性提供科学依据。[方法]2010年4月至8月,以问卷调查及现场检查方式对上海市黄浦区放射诊疗机构进行全覆盖调查。[结果]该区共有放射诊疗机构54家,设置放射卫生管理员50名,拥有各类放射诊疗设备170台。放射诊疗工作人员共396人,其中男性242人,女性154人。从事x射线影像诊断者292人,占73．74％;从事介入放射学者56人,占14．14％;从事核医学者20人,占5．05％;从事放射治疗者28人,占7．07％。放射诊疗工作人员体检率100％,个人受照射剂量监测率99．7％。放射诊疗设备质量检测率为6．89％。[结论]该区放射诊疗机构防护现状较好,但放射卫生管理人员配备不足,放射诊疗设备质量检测率偏低。     

2008～2012年晋江市医疗机构放射卫生资料分析

[目的]了解晋江市医疗机构放射卫生状况,为医疗机构放射卫生管理提供依据。[方法]收集2008～2012年晋江市医疗机构放射卫生监督检查资料,对放射防护监测和放射工作人员情况进行分析。[结果]2008～2012年晋江市医疗机构诊疗场所检测率为65．71％、75．00％、70．00％、94．00％、92．47％;检测合格率为95．56％、98．03％、100．00％、100．00％、99．10％;放射工作人员持证率为62．89％、54．17％0、68．64Koo、77．33％、84．81％;发证率为38．46％、61．67％、59．42％、80．00％、88．41％,不同年份发证率差异有统计学意义（PdO．01）。[结论]放射诊疗管理工作应加强监督监管力度,放射工作人品培训和体榆工作需讲一步加强,基层人卧№备素质和放射防护服备水平最待根高．     

深圳市宝安区西乡放射诊疗单位现况调查分析

目的调查放射诊疗许可制度实施后,深圳市宝安区西乡辖区放射诊疗单位的基本情况和存在问题,为有针对性地采取放射卫生管理措施提供科学依据。方法采用全市统一设计的《深圳市放射工作单位基本情况调查表》进行问卷调查,对放射诊疗工作场所的防护检测情况、放射诊疗设备影像质量控制检测情况、放射诊疗工作人员个人剂量监测、职业健康检查和卫生防护知识培训情况进行调查。结果深圳市宝安区西乡辖区2008年工作场所防护检测合格率为89．88％,放射诊疗设备影像质量控制检测合格率为66．18％,个人剂量监测率为86．25％,体检异常率为2．74％,工作人员培训率为93．75％。结论放射诊疗设备影像质量控制检测合格率较低,应加强对超标工作场所的防护改造,提高影像质量,妥善安置有职业禁忌证的放射工作人员,建立健全放射防护制度和放射卫生管理档案。     

龙岩市医疗机构放射防护现状与对策

目的为促进医疗机构落实放射防护措施。方法综合分析龙岩市放射卫生监督资料和监测资料。结果全市放射诊疗机构139家,持放射诊疗许可证65家,持证率46．76％,检测防护设施112台,占应检测的44．27％,监测合格率69．64％。结论应加强有关法律法规和放射防护知识的宣传和监督管理,落实放射防护措施,在保障放射工作人员、受检者及公众安全与健康下开展放射诊疗服务。     

鹤壁市医疗卫生机构放射卫生监督结果分析

目的 了解鹤壁市医疗卫生机构开展放射诊疗工作情况,找出当前医疗卫生机构放射诊疗防护中存在的问题,并提出合理化的建议,促进医疗卫生机构放射诊疗工作的健康发展。方法 通过对医疗卫生机构放射诊疗活动的监督检查,同时收集、整理工作总结、报表等,对医疗卫生机构放射防护工作现状进行综合分析。结果 鹤壁市医疗卫生机构放射诊疗许可证持证率94.29%,放射诊疗场所及设备检测率为42.86%。2014年放射工作人员体检率和个人剂量监测率为73.91%。结论 鹤壁市医疗卫生机构对放射诊疗场所及设备检测不足,放射工作人员防护意识不够,以后要加大对放射卫生防护知识的宣传教育,加强对医疗卫生机构放射防护工作的监督管理,确保放射诊疗防护安全。     

2012年无锡市放射诊疗卫生管理现状调查

目的了解无锡市放射诊疗管理工作的现状及存在问题,为加强放射防护工作及监管工作提供依据。方法通过现场检查、资料查阅,对2012年全市放射卫生监督数据进行汇总分析。结果无锡市放射工作人员职业健康体检率91.64%,个人剂量监测率97.85%,放射工作场所放射防护检测合格率为99.85%,均配备了放射诊防护设施、防护用品。结论应继续加强对放射诊疗单位卫生监管,提高负责人及从业人员的放射防护意识。     

福建省临床核医学放射工作人员外照射个人剂量水平

[目的]调查临床核医学放射工作人员放射卫生防护现状,探讨防护模式。[方法]随机抽取2006年10家放射诊疗机构临床核医学放射工作人员外照射个人剂量检测及2005年部分放射诊疗工作场所检测结果,数据统计和现场调查相结合进行分析。[结果]临床核医学放射工作人员外照射个人剂量水平分布分散,工作场所空气吸收剂量率与放射治疗和医用X射线诊断工作场所比较明显偏高。[结论]加大放射诊疗机构放射卫生执法力度,应将临床核医学工作人员列为放射性健康监护特殊人群。     

2017年大同市市管放射诊疗机构卫生监督情况分析

目的通过对2017年大同市市管放射诊疗机构卫生监督情况分析,找准加强事中事后监管的着力点,保障广大放射工作人员、受检者、公众的生命健康。方法采用现场检查与查阅资料相结合的方法。结果 2017年大同市市管放射诊疗机构41家,其中公立医院22家,民营医院19家。二者差异无统计学意义的项目有放射卫生防护管理制度和档案管理,放射诊疗设备稳定性检测,受检者个人防护用品使用;二者差异有统计学意义的项目有放射工作人员证,个人剂量监测,职业健康检查,放射防护和法律知识培训。结论应加强放射诊疗机构管理人员和放射工作人员的培训,提高放射卫生专业技术人员的业务水平,增加监督频次,推动放射防护相关法律法规落实执行。     

天津市2016—2018年放射卫生监督行政处罚情况分析及对策建议

目的通过对天津市2016—2018年放射卫生监督行政处罚情况分析,了解近3年来天津市放射卫生行政处罚现状,为精准的做好放射卫生监督提供数据支持和理论基础。方法从地区分布、处罚主体、案件来源、处罚类型、处罚案由等方面对天津市放射卫生行政处罚案件进行统计分析。结果天津市2016—2018年放射卫生监督行政处罚案件共463起,蓟州区案件数最多,占比12.10%;处罚主体中一级及未定级医疗机构最多;违法情形中,未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的、设备未检测、场所未检测、未进行预评价及控制效果评价等的3种情形,分列处罚案由前三。结论天津市放射卫生行政处罚主要案由是未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的,存在的主要问题为行政处罚数量较低、行政处罚力度较小、卫生监督员人数能力不足。提示应以问题为导向,加大对放射诊疗许可的监督检查力度、完善法律法规及配套文件,完善监督员能力建设工作,加强对放射诊疗机构法律法规相关知识的宣传,落实用人单位是放射性职业病防治第一人的主体责任意识。     

放射防护行政处罚中若干事项的探讨

《放射性同位素与射线装置放射防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》、《放射事故管理规定》（以下分别简称《条例》、《健康规定》、《事故规定》）及其相关法规的陆续出台与生效，一方面为卫生行政机关对违法主体实施放射防护行政处罚提供了有力手段，另一方面对放射防护监督员的监督水平和质量提出了更高的要求。本文就实施放射防护行政处罚过程中所要注意的问题探讨如下：１有效取证１．１现场笔录的制作注意点在《行政诉讼法》列出的七种有效证据中，书证列为第一位，现场笔录也在其中，为此现场卫生监督笔录要成为有效书证必须做…     

焦作市1998-2007年学校卫生行政处罚案卷分析

目的探讨学校卫生行政违法行为及行政处罚的状况,为今后的学校卫生监督工作提供帮助和借鉴。方法对过去10年间的18起学校行政处罚案卷进行统计分析。结果18起学校行政处罚案件全部为食品卫生处罚案件,其中88.9%来源于监督检查;违法行为多为生产经营过程不符合卫生要求（22.2%）和从业人员健康相关证明缺乏（19.4%）;行政处罚多为一般程序,执行也比较容易。结论学校行政处罚案件数量在逐渐减少,质量在逐渐提高,但仍然有不足之处,需要进一步改进。     

无锡市放射诊疗专业工作人员健康状况

[目的]了解不同放射诊疗专业长期暴露于低剂量辐射环境中的工作人员健康状况,为保障放射工作人员的健康提供依据。[方法]研究对象为2006年1月—2010年12月无锡市53家医疗机构的389名放射诊疗专业工作人员。根据工作内容的不同,将其分为介入治疗组、放射技术组、放射诊断组以及放射治疗组,共4组。按照放射工作人员职业健康体检规范要求,回顾性分析不同组别的工作人员健康检查结果。对比分析不同组别的工作人员在职业性外照射年个人剂量、异常症状和体征检出率以及血常规异常检出率的差异;并将不同组别的异常症状和体征检出率、血常规异常检出率分别与年个人剂量进行相关分析。[结果]2006—2010年5年间,无锡市放射诊疗专业外照射年个人剂量均小于年剂量当量限值（20mSv）,但不同工种之间的个人剂量有所不同,由高到低依次为：介入治疗组、放射技术组、放射诊断组、放射治疗组。不同组别间异常症状及体征的检出率是不同的,介入治疗组明显高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但是不同组别的异常症状及体征的检出率均与年个人剂量呈低度相关。不同组别间血常规异常的检出率是不同的,介入治疗组血常规异常检出率总体高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但是不同组别间血常规异常的检出率均与年个人剂量呈低度相关。[结论]不同放射诊疗专业的工作人员所受辐射剂量存在差异,异常症状及体征的检出率不但与累积剂量的增加有关,还与个体差异、生理等诸多因素有关,具有复杂性和多样性;从事介入治疗的放射工作人员异常症状及体征、外周血象的异常率明显高于其他专业者。辐射防护应当根据工作环境的不同,有针对性的加强,以保证长期暴露于低剂量电离辐射人员的健康。     

2012年六盘水市医用诊断X射线机房防护监测结果

目的了解六盘水市医疗机构医用诊断X射线机房的防护现状,为保护放射工作人员及公众的健康提供依据。方法依据国家相关标准,对医疗机构的X射线机房放射防护设施进行调查,并利用JB4000（A）智能化X-γ辐射仪,对X射线机房的操作场所和周围环境进行辐射剂量率监测。结果该市共监测59台X射线机房,总体防护合格率为59．3％,其中市级合格率为87．5％,县级合格率为72．2％,乡镇合格率为27．3％,私营合格率为54．5％。结论乡镇卫生院X射线机房防护总体合格率较低,应加强乡镇医疗机构放射防护的监督与管理工作。     

上海市宝山区医用诊断X射线防护现状分析

目的为加强医疗机构放射防护管理工作，预防和控制放射事故及危害的发生，保障放射从业人员、公众和受检者的健康。方法对上海市宝山区34个医疗机构的104个X线诊断机房放射防护现状调查结果，进行综合分析。结果大部分医疗机构的诊断X射线防护状况较好，94．23％的机房防护设施通过审批，放射科医生隔室操作率为100％。有部分医疗机构的放射防护管理工作仅流于形式，机器老化，机房陈旧，管理人员法律意识淡薄，监测结果有超标现象。结论加强放射卫生管理，必须健全组织机构，完善责任制度，强化相关法律法规的培训，确保各项措施落实到位。     

北京市房山区2019年医疗照射频度调查

目的 掌握北京市房山区放射诊疗机构的基本情况和医疗照射频度.方法 采用普查的方式,网上录入调查表,获取放射诊疗机构的基本情况和各类放射诊疗项目的人次数,以及2019年全区常住人口数,得出各类放射诊疗项目的医疗照射频度.结果 2019年全区有放射诊疗机构60家,放射工作人员565人,放射诊疗设备199台.医疗照射频度为5...     

邢台市放射治疗防护专项整治调查报告

目的强化邢台市放射治疗防护监督,保证放射治疗质量与安全。方法制定《邢台市2010年放射治疗防护专项监督检查工作方案》,明确专项整治工作的目标和要求,具体将专项整治分为动员部署及自查自改、监督检查、整改落实3个阶段。结果该市放疗单位放射诊疗许可率为13.33%,职业健康监护档案率为71.43%,个人剂量检测率为51.43%,物理师配备率为20.00%,设备状态检测率为35.29%,放疗仪配备率为46.67%,放射治疗计划系统(TPS)配备率为26.26%,模拟定位仪配备率为86.67%,标准水模配备率为46.67%,个人报警仪配备率为80.00%,固定式报警仪配备率为20.00%。以上结果市级明显好于县级。结论该市放疗单位存在放射治疗质量与安全问题,应强化放射治疗防护监督。采取对策限期整改。     

河北省成安县医疗机构的消毒质量

目的了解掌握河北省成安县医疗机构各方面消毒工作质量,为今后医疗消毒提供可靠依据,督促医疗机构提高消毒质量。方法对成安县医疗机构2009—2011年检测结果资料进行回顾性分析。结果 2009—2011年对成安县各级医疗机构共采样检测4 421件,合格3 191件,平均合格率为72.18%;其中2011年检测合格率为76.25%,明显高于2010年(72.48%)和2009年(66.29%);不同级别医疗机构检测合格率以县级为最高,为84.19%;村级最低,为67.83%。不同检测项目中消毒剂的合格率最高,为78.93%;室内空气的合格率最低,为50.00%。结论成安县医疗机构消毒检测合格率不高,消毒检测质量还有待巩固和提高,各级行政领导和医疗机构应重视消毒检测工作,加强管理,有关部门应进一步加强监督监测工作。     

让医疗照射更好地造福于民

随着医疗卫生事业的不断发展,各种放射诊疗日益广泛普及应用,其所致受检者及患者的医疗照射,已经成为公众所受最大的,并且不断增加的人工电离辐射照射来源。医疗照射防护影响面很广,它是放射防护领域的突出问题。加强医疗照射防护的研究工作,也是适应我国放射诊疗迅速发展的迫切需要。“上海市‘十一五’期间医疗照射水平的调查研究”,为掌握全市X射线诊断学、介入放射学、临床核医学和放射肿瘤学等放射诊疗发展趋势,加强放射诊疗的宏观调控和强化医疗照射防护打下了良好基础。应当充分利用这些成果去推动医疗照射防护水平的不断提高,并促进放射诊疗事业更健康地发展,让医疗照射更好地造福于民。     

东营市医疗照射资源应用状况分析

目的 调查东营市医疗照射资源辐射应用状况,为建立东营市放射性职业病健康信息管理系统和实施卫生监督管理策略提供基础数据。方法 依据2021年东营市放射卫生监测项目工作方案要求,采用现场调查方法,对辖区内所有开展放射诊疗的医疗机构（口腔诊所除外）,采用统一制定的调查表格和调查内容进行基本情况调查,对调查结果进行描述性分析。 结果 东营市共有放射诊疗机构92家;放射工作人员1 112人,占全部在岗职工5.9%,其中男性 679人,占61.1%,女性433人,占38.9%;放射诊疗设备364台,其中X射线诊断设备339台,放疗设备 8台,核医学设备2台,介入放射学设备15台;介入放射学工作人员个人防护用品配置三级医院高于二级医院,人均配备铅橡胶围裙分别为0.36件和0.23件,铅橡胶帽子分别为0.43件和0.30件,铅橡胶颈套分别为0.50件和0.35件,铅橡胶手套分别为0.05副和0副,铅防护眼镜分别为0.31副和0.17副,核医学工作人员铅橡胶颈套和铅防护眼镜配置率高于介入工作人员,人均分别为0.63件和0.88副;全市放射诊疗诊断年频度为864.3人次/千人口,治疗年频度为5.2人/千人口。结论 东营市医疗照射资源配置及应用不平衡,应建立放射性职业病健康信息管理系统,动态掌握辖区内的辐射应用状况,并采取分级分类等差异化监管措施。