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总结5例自体骨髓干细胞肝移植患者的护理要点。移植前护士应做好充分的解释宣教和准备工作,移植治疗中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保障移植术顺利、安全、有效。 相似文献
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自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
刘晓天 《齐齐哈尔医学院学报》2010,31(10):1539-1540
目的 研究自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床疗效.方法 40例肝硬化伴有腹水患者,经导管将干细胞悬液移植入肝脏动脉,在移植后复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况.结果 骨髓干细胞移植后,患者肝脏功能明显改善,在全部40例患者中术中未发生严重并发症,术后近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化的一种有效手段,自体骨髓干细胞移植治疗可使失代偿期肝硬化患者肝功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案. 相似文献
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【目的】评价自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的近期临床疗效。【方法】肝硬化失代偿期患者21例,抽取自体骨髓140~200 ml,在体外分离纯化骨髓干细胞制成10~20 ml细胞悬液,经肝动脉介入移植入肝脏,分别在移植后第4、8、12周复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况。【结果】移植后第12周,血清学指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)较术前均有明显降低(P<0.05),胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)较术前增高(P<0.05)。自体骨髓干细胞移植对肝硬化失代偿期患者症状、体征的影响:腹水减少、下肢浮肿减轻、尿黄减轻皆为8/10例;食欲改善、乏力好转皆为13/21例;腹胀减轻15/21例。21例患者术中未发生严重并发症,有1例半年后出现胰腺癌,1年后死亡。【结论】自体骨髓干细胞移植治疗可使肝硬化失代偿期患者肝脏功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,为中晚期肝硬化患者提供又一种临床治疗方法。 相似文献
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蒋锐 《中国现代医学杂志》2014,(12):30-34
目的观察自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法选取失代偿期乙肝后肝硬化患者25例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组患者12例,对照组13例。两组患者均采用抗病毒、护肝、利尿等内科基础治疗,治疗组患者除上述治疗措施外,采用自体骨髓干细胞经肝动脉移植治疗2次,2次治疗间隔1个月。观察患者症状及体征如腹胀、纳差、乏力、腹水的好转情况,及各项实验室指标变化,影像学改变,同时观察不良反应。结果移植后24周,患者腹胀、纳差、乏力、腹水有效率分别为100%(12/12);91.7%(11/12);91.7%(11/12);83.3%(10/12),对照组分别为7.7%(1/13);15.4%(2/13);7.7%(1/13);7.7%(1/13),差异有显著性。术后24周时各实验室指标如总胆红素(T-bil)(47.3±15.8)umol/L降至(33.1±13.2)umol/L;谷丙转氨酶(ALT)(77.2±23.5)U/L降至(53.2±16.8)U/L;谷草转氨酶(AST)(57.3±14.4)U/L降至(42.1±13.6)U/L;白蛋白水平(ALB)(28.2±5.8)g/L升至(33.8±5.4)g/L;纤维蛋白原(FIB)(1.76±0.33)g/L升至(2.27±0.29)g/L;凝血酶原时间(PT)(17.2±2.3)s降至(13.2±2.0)s,差异有显著性。术后24周复查CT,肝脏最大截面积由(138.6±21.3)cm2增至(165.2±28.7)cm2,差异有显著性。对照组各项指标与入院时比较差异无显著性。且移植不良反应轻微。结论自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化疗效显著,副作用小,值得推广。 相似文献
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目的探讨自体骨髓干细胞移植治疗晚期肝硬化的临床护理及效果观察。方法对2010年4月~12月行自体骨髓干细胞移植治疗的10例晚期肝硬化患者的临床资料进行回顾分析。结果移植后第2,4,8,12周,实验室生化检验结果:谷丙转氨酶(ALT)逐渐降低,由术前平均126.21 nKat/L降至术后8周的41.56 nKat/L;总胆红素(TB IL)由术前平均101.47μmol/L降至术后8周的33.67μmol/L;白蛋白(ALB)逐渐升高,由术前平均24.39 g/L上升至术后8周的32.31 g/L;胆碱酯酶活力(CHE)由术前平均2375.75μKat/L上升至术后8周的6016.25μKat/L,表明骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能明显改善,凝血酶原活动度(PTA)逐渐上升,由术前平均28.78%上升至术后8周的56.34%,表明骨髓干细胞移植治疗后,患者凝血机制明显改善。自体骨髓干细胞移植对肝硬化患者生存的影响:10例晚期肝硬化患者12周内无一例死亡,生存率100%;移植后患者身体状况有明显的改善,食欲增加、体力好转、腹胀减轻,彩色多普勒B超检查:10例患者肝脏体积明显增大,约增加0.8~1.2 mm,占体积的0.42%,肝裂缩小;在10例移植患者中未发生严重并发症。结论自体骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能、凝血机制明显改善、生存率提高、症状好转,表明骨髓干细胞移植对肝硬化患者的治疗安全有效且副作用小。 相似文献
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目的:观察自体骨髓干细胞移植对肝硬化失代偿期患者的治疗效果.方法:选择肝硬化失代偿期患者19例,各抽取骨髓200 ml,在体外分离纯化骨髓干细胞并制成10 ml细胞悬液,经肝动脉将细胞悬液通过介入方法移植入肝脏,移植后第4周复查肝功能、凝血酶原时间(PT)、胆碱酯酶(CHE)和甲胎蛋白(AFP)等指标及临床症状和体征.结果:移植后第4周,血浆白蛋白由(32.9±4.3) g·L-1升至(35.6±3.2) g·L-1(P<0.05),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)由(74.3±20.3) U·L-1降至(48.3±13.8) U·L-1(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素水平在移植前后无显著性变化,PT由术前(23.7±4.8) s降至(19.3±3.1) s(P<0.05),AFP由术前(12.5±5.6) ng·ml-1升至(24.7±9.7) ng·ml-1(P<0.05),CHE虽有所上升,但差异无统计学意义.干细胞移植后食欲改善、体力好转6例,腹胀减轻7例,腹水减少7例,胸水减少3例,下肢浮肿减轻5例.全部患者在移植中未发生严重并发症,移植近期无不良反应出现.结论:自体骨髓干细胞移植术可使失代偿期肝硬化患者肝功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案. 相似文献
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自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的护理 总被引:4,自引:0,他引:4
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病的一种严重并发症,是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果.糖尿病足的传统治疗方法是控制血糖、抗炎、改善血液循环、局部换药等对症支持治疗,但治疗效果不理想.近来动物实验表明进行骨髓干细胞移植可促进缺血肢体的新生血管形成,提示有望用干细胞移植来治疗下肢缺血性疾病.国内外已成功地用于临床治疗糖尿病足[1~4].我科对25例糖尿病足患者采用自体骨髓干细胞移植治疗,取得了一定的治疗效果.现将其护理体会报告如下. 相似文献
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总结30例自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞患者的护理要点,移植前护士应做好充足的解释宣教和准备工作,移植过程中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保证移植顺利、安全、有效. 相似文献
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李颖 《河南科技大学学报(医学版)》2011,29(2):149-150
我国是肝病大国,各种原因导致的肝硬化患者众多。近年来研究显示,干细胞移植是肝脏细胞移植治疗的重要途径,可以逆转肝纤维化过程,在体内转化成具有功能性的肝细胞,为肝硬化治疗提供了一个新思路。正确应用保护程序保证移植手术顺利 相似文献
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目的:探讨人文护理在失代偿性肝硬化自体骨髓干细胞移植患者中的干预效果。方法:选择失代偿期肝硬化12例,其中肝炎肝硬化11例、酒精性肝硬化1例,年龄36~64岁。在患者髂后上棘抽取200ml骨髓体外分离纯化骨髓源性干细胞,经肝固有动脉移植入肝脏,在移植后12周观察实验室指标改善情况。结果:移植后第12周患者白蛋白由移植前的(31.8±4.46)g/L升至(38.86±5.02)g/L,凝血酶原时间从移植前的(16.44±3.25)s逐渐下降至移植后的(14.84±3.22)s,纤维蛋白原从(1.92±0.68)g/L逐渐升高至(2.82±0.78)g/L,干细胞移植术后患者食欲好转、体力增强10例(83%),腹水减少或消失及下肢水肿减轻9例(75%),腹胀减轻11例(92%),1例反复发作的肝性脑病患者12周内再未复发。结论:肝硬化患者自体骨髓干细胞移植的人文护理可以提高移植效果。 相似文献
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目的探讨经肝动脉行自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的临床疗效及安全性。方法选择失代偿期肝硬化患者65例(其中包括乙型30例、丙型25例及自身免疫性肝炎肝硬化10例),抽取自体骨髓200mL,体外分离纯化骨髓干细胞制成10mL细胞悬液,经肝动脉介入方法移植入肝脏,分别在移植后第2、4、8周复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状体征及不良反应。结果经移植治疗后,所有患者均表现出不同程度改善,在术后8周内有52例(80%)腹水减轻,59例(91%)食欲有所改善,61例(95%)乏力程度减轻,58例(90%)腹胀弱化。在移植后至第4周多项指标出现显著变化,移植8周后,总胆红素降到(41.7±11.9)μmol/L(P<0.01);白蛋白升至(32.3±4.2)g/L(P<0.01);胆固醇逐渐升高至(3.5±0.3)mmol/L(P<0.01)。凝血酶原下降到(17.8±2.3)s(P<0.01)。患者移植后CTPB级和CTPC级从第4周开始,CTP分值下降较为明显,到第8周,与移植前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。移植后,MELD评分下降出现于第4周,至第7周时出现最低值。65例患者术中未发生严重并发症,近期无不良反应出现。结论自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者临床疗效肯定,安全性良好,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗手段。 相似文献
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《中国民康医学》2016,(7)
目的:观察自体骨髓干细胞(BMSCs)移植治疗肝硬化肝腹水患者的临床效果。方法:36例肝硬化腹水患者抽取自体骨髓160 ml,抗凝分离处理后在数字减影血管造影机(DSA)下,给患者注入骨髓干细胞悬液约1.0×109/ml,并于移植前和移植后第4周、第8周、第12周检测患者外周血血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBi L)、血清谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(ALB);患者临床表现及不良反应。结果:移植后的第12周,患者的血清各项指标与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化肝腹水患者可获得较好的临床效果。 相似文献
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自体骨髓干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死20例护理体会 总被引:6,自引:0,他引:6
通过对采用股骨头髓心减压、骨髓干细胞移植手术治疗的早期股骨头缺血性坏死(Ficat分级1-3级)患者进行手术前后护理,认为围术期的护理重点为健康宣教.良好的心理护理、干细胞诱导护理、饮食护理、严格控制感染、严密观察病情等,可有效地消除患者心理不利因素,防止并发症的发生.保障了患者的生活质量,从而促进了疾病的康复. 相似文献
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张静 《湖南中医药大学学报》2011,31(12):77-79
目的探讨PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响,旨在提高患者对治疗的依从性,提高患者生活质量,提高移植的疗效和成功率。方法应用PDCA循环法对16例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者进行护理干预。结果通过PDCA循环护理干预,减少了自体骨髓干细胞移植治疗并发症的发生,使患者接受新技术的依从性提高,使手术能够顺利进行,成功率100%。结论 PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植患者不断进行评估、分析并制定相应的护理干预对策,能有效提高患者移植疗效和成功率。 相似文献
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冠心病已成为危害人类健康的主要疾病之一。近年来人们应用骨髓干细胞移植术治疗冠心病进行了大量的研究,取得了令人振奋的成果。本文就自体骨髓干细胞移植用于冠心病的治疗进展作一综述。 相似文献