腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的体会

椎间盘突出症,是指椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出、压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征。腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。腰椎间盘突出症男性占7.6%,女性占5.0%犤1犦。绝大部分腰椎间盘突出症患者经非手术治疗后症状缓解或消失,然而仍有1.0%的病员需手术治疗。传统的腰椎间盘摘除术有“开窗法”、半椎板及全椎板切除法等。由于传统手术法需剥离椎旁肌肉,术后可能导致部分肌肉纤维化和瘢痕形成;部分骨质及黄韧带切除,对脊柱稳定性有一定影响;手术部位出血、血肿形成、神经根粘连。故常规手术使患者住院时间长,恢复慢,痛…     

弓形牵引法治疗腰椎间盘突出症

我们用弓形牵引床治疗腰椎间盘突出症 ,现将近 2年治疗的 10 0例患者分析如下。1　一般资料经治患者 10 0例 ,住院 73例 ,门诊2 7例 ;男 6 2例 ,女 38例 ;年龄 17～ 5 0岁。病程 1周～ 10余年 ,初诊患者 42例 ,其余 5 8例均接受过不同方法的治疗。所有患者均行腰椎ＣＴ扫描、肌电图检查并经临床体检确诊 ,部分尚行腰椎ＭＲＩ及Ｘ线摄片检查。其中Ｌ4 ,5单层面突出者 37例 ,Ｌ5Ｓ1单层面突出者2 7例 ,Ｌ4 ,5、Ｌ5Ｓ1同时突出者 36例 ;中央型 42例 ,侧方突出 5 8例。同时伴有不同程度骨质增生者 45例 ,椎管狭窄 12例 ,椎体滑脱 7例。2　治疗方…     

腰椎间盘突出症手术治疗的体会

目的：本报道１９８４年４月￣１９９７年１２月共手术治疗腰椎间盘突出症３５６例。方法：旁侧型突出采用单侧开窗术;旁中央型或中央型突出采用双侧开窗术或症状较轻的一侧开窗、症状较重的一侧半椎板切除;对于年龄较大、突出物巨大或突出物钙化的病例采用半椎板切除;而巨大中央型突出伴有马尾神经损害采用全椎板切除。以求达到彻底减压目的。结果：手术疗效：优２３３例,占６５．４％,良１０２例,占２８．６％,可１８例     

腰椎间盘突出症综合治疗的体会

目的为不愿接受手术治疗的腰椎间盘突出症病人寻找一套适宜的保守治疗方案。方法２５６例病人，诊断明确，采用卧硬板床、骨盆牵引、旋转复位、椎旁神经根阻滞、硬膜外阻滞、理疗、按摩。结果２５６例病人均取得较好的结果。结论本方法经济、无痛苦、易被病人接受。     

小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症

我院自 1994年 1月～ 1998年 7月手术治疗腰椎间盘突出症 413例 ,其中 2 68例在手术治疗中对传统的手术方法进行了改进 ,即采用小切口开窗法。1　临床资料1 1　一般资料　 2 68例中男 187例 ,女 81例 ;年龄 2 7岁～ 5 9岁 ,平均年龄 43 5岁 ;病程最短 1 5个月 ,最长 11年 ,平均3 6年。其中腰痛者 2 2 1例 (占 82 5 % ) ,下肢麻痛 2 49例 (占92 9% ) ,小腿区域性皮肤感觉减退 2 42例 (占 90 3% ) ;伴有伸肌力减退 2 14例 (占 79 8% ) ,腰椎活动度伸屈受限 187例 (69 8% ) ,间歇性跛行 137例 (占 5 1 1% ) ,跟腱反射消失或减弱 112例 (占…     

590例腰椎间盘突出症的治疗体会

目的：探讨腰椎间盘突出症治疗方法的选择。方法：回顾性分析590例腰椎间盘突出症患者。手术组340例，非手术组250例，采取卧平板床、骨盆牵引、理疗，20％甘露醇加地塞米松静脉滴注，口服消炎止痛、活血止痛类药物，症状缓解后进行腰背肌锻炼。平均随访2－5年。结果：手术组治愈率为92．6％（315／340），非手术组治愈率为88．0％（220／250），两组结果经x^2检验无显著性差异（P＞0．05）。结论：腰椎间盘突出症并非都需手术治疗，应严格掌握手术适应证。     

520例腰椎间盘突出症手术治疗体会

５２０例腰椎间盘突出症手术治疗体会李放治吕小玲作者单位：４２２００１湖南邵阳市第一人民医院骨科我院自１９８８～１９９６年手术治疗５２０例腰椎间盘突出症病人。１临床资料本组男３１２例，女２０８例，年龄２０～６８岁，平均４２岁，病程３月～３０年，平均８年...     

腰椎间盘突出症的手术治疗及体会

目的 通过手术治疗腰椎间盘突出症，达到缓解症状，松解粘连，充分减压的目的。方法 切除病变间隙的黄韧带与切除小关节的肥大部分，必要时扩大神经根管，减压侧隐窝。结果 优30例，良9例，好转2例。结论 手术治疗腰椎间盘突出症，疗效肯定，不能被其他方法所替代。     

腰椎间盘突出症254例手术治疗的体会

目的：总结腰椎间盘突出症手术治疗的疗效与经验教训。方法：２５４例全部采取后路手术途径摘除髓核,其中开窗或扩大开窗１８８例,半椎板切除为４８例,全椎板切除为８例,经横突间摘除为１０例。结果：随访４个月～６年２２９例,优１６８例,良５０例,优良率９５．２％。结论：严格掌握手术下,选择恰当的手术途径和方法,不随意破坏骨性结构,注重神经根管的充分减压和术后的康复训练,可取得优良效果。手术并发症大多是由于经     

踩跷法治疗腰椎间盘突出症127例

腰椎间盘突出症多发于 2 0～ 5 0岁 ,以 L4.5 、L5 S1 椎间盘突出最常见 ,其治疗方法分手术治疗、保守治疗等。我院曾采用三步四法推拿治疗 ,因手法重 ,患者难以接受。自 1990年以来采用踩跷法治疗此病 ,取得满意疗效。介绍如下 :1　临床资料本组 12 7例 ,男 85例 ,女 42例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 10 9例 ,5 0岁以上 18例 ,病程 16 d～ 2年 ,腰 4～ 5 、突出 5 7例 ,腰 5 骶 1突出 39例 ,腰 4.5 、腰 5 骶 1 同时突出 31例 ,压迫单侧神经根、放射性单侧坐骨神经麻痛 119例 ,后中央突出压迫双侧神经根、放射性双侧坐骨神经麻痛 8例。所有患者的…     

骶管封闭治疗腰椎间盘突出症体会

目的;了解骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法;任选１９９４－１９９６年间９６例腰椎间盘突出症患者,用激素,维生素等的混合液２０－２５ｍｌ,经骶孔注射给药５－７天一次,三次为一疗程,观察其临床效果。结果;平均改善指数为０．５３,改善率为８３％,其中Ｌ４,５,Ｌ５Ｓ１节段改善指数为０．６３６,改善率为９２％,兼有两节段改善指数为０．６３,改善率为８９．５％,伴有椎管狭窄者改善指数为０．４５４,     

治疗腰椎间盘突出症的几点体会

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病和多发病，痛苦难当，影响患者的生活质量和正常工作，严重者因腰腿活动不便，给工作和生活带来困难。古今中外众多的医务人员采用各种治疗方法，希冀治疗此疾，方法各有利弊，我从医50余年来积累了大量治疗此病的得失经验，略谈几点体会。     

180例腰椎间盘间突出症的治疗体会

目的：为腰椎间盘突出症的系统治疗提供一定的帮助。方法根据１８０例临床的特点给予不同的治疗方法,其中保守治疗１２３例,手术治疗５７例。结果;随访６月～５年,保守治疗优良率７５．３６％,手术治疗优良率９４．７３％。结论：手术治疗疗效优于保守治疗,而对于早期腰椎间盘突出症的病例,非手术治疗效果好。     

胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出症体会

胶原酶注射溶解治疗腰椎间盘突出症在临床已有30多年的历史．我院自2001年以来运用该技术治疗腰椎间盘突出症156例，随访6个月以上．效果良好．现总结如下。     

牵引按摩治疗腰椎间盘突出症体会

<正> 腰椎间盘突出为临床上常见病多发病之一,治疗方法多以保守治疗为主。根据此病的临床特点:病程长,易复发,结合临床症状,确定治疗方法和治疗时间,按摩室几年来,采用牵引按摩治疗该病178例,取得了较好的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例,男106例,女72例,年龄74～17岁。其中17～30岁32例,30～55岁123例,55～74岁23     

腰椎间盘突出症的手术治疗体会

腰椎间盘突出症是腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征［１］,在脊柱外科发病率最高,其治疗分保守疗法及手术疗法两种,现把我科１９９１年１０月～２０００年６月手术治疗９６例回顾分析如下。 临床资料 一、一般资料 ９６例中,男５１例,女４５例,年龄２５～６８岁,平均３８．６岁,大多数有腰扭伤或外伤史,合并椎管狭窄者２０例;突出部位：Ｌ４－５５３例,Ｌ５Ｓ１ ４１例,Ｌ４＿５,Ｌ５～Ｓ１２例;突出类型：旁侧型８０例,占８３．３％,旁中央型１２例,占１２．５％;中央型４…     

改进坐姿侧旋法治疗腰椎间盘突出症

坐姿脊柱定点侧旋法是治疗腰椎间盘突出症的常用方法。我们自 1970年开展这一工作 ,取得了较好的效果。近 30年来 ,不断改进具体操作手法 ,使其更简便、更确切、更有效。 1994～ 1997年 ,我院收治腰椎间盘突出症 178例 ,明显提高了疗效 ,报告如下。1　临床资料178例中 ,男 112例 ,女 6 6例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 4 0 8岁 ;病程 1ｄ～ 7年 ,平均 3 6个月 ;有外伤史者 10 7例 ;根型 144例 ,中心型 34例 ;Ｌ2～ 31例 ,Ｌ3～ 4 6例 ,Ｌ4～ 512 9例 ,Ｌ5Ｓ158例 (其中两个间盘突出者 16例 ) ;本组病例均有典型症状和体征 ,并经ＣＴ扫描诊断为…     

青少年腰椎间盘突出症的治疗

青少年腰椎间盘突出症临床较为少见 ,其发病率约占成人的 1.7%～ 3.7% [1、2 ] 。与成人相比其临床表现及发病机理有其特殊性 ,治疗原则也不尽相同 ,本院从 1982年至 1998年 ,16年间共收治 2 0岁以下青少年腰椎间盘突出症患者 36人 ,其中手术 12人 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 36例病人 ,男 2 6例 ,女 10例 ,年龄 14～ 2 0岁 ,平均 16 .7岁。病程 3个月至 2年 6个月 ,平均病程 14个月。有明显外伤史 2 0例 ,从事重体力劳动者 5例。二、临床表现及检查　腰痛伴下肢放射痛 2 6例 ,占病人总数 72 % ,单纯腰痛 2例 ,单纯下肢放射痛或者…     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症体会

椎间盘突出是骨科一种常见病和多发病，目前，治疗椎间盘突出症国际、国内最先进最可靠的方法是经皮椎间盘镜间盘突出摘除术。我院从2001年引进椎间盘镜，至今用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症106例，效果良好。