子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果观察

目的分析对子宫腺肌症患者实施子宫腺肌瘤局部病灶切除术的疗效。方法将120例子宫腺肌症患者随机分组,对对照组和观察组分别实施开腹手术和子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗。结果相比对照组,观察组患者在治疗效果和治疗安全性上明显更佳,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对子宫腺肌症患者实施临床治疗时,应用子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗可起到更加安全有效的临床疗效,有较高推广价值。     

三角形子宫切除术23例临床分析

我科2001年2月～2003年5月 ,进行23例三角形子宫切除术 ,此手术操作简便 ,术中出血少 ,不易损伤邻近器官 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1资料与方法1 .1一般资料 :本组23例 ,年龄最小30岁 ,最大48岁 ,均为已婚已育妇女 ,其中剖宫产史6例 ,阴道分娩17例。疾病分布 :子宫肌瘤8例 ,其中多发性肌瘤2例 (2～3个 ) ,功能性子宫出血11例 ,子宫肌腺症4例。单发肌瘤最大直径5.5cm ,最小直径3cm。1 .2临床表现 :病例均有月经增多、经期延长 ,贫血17例 ,自觉下腹包块5例 ,腰骶部疼痛不适6例。1 .3方法 :术前常规行宫颈刮片检查。术前准备和麻醉同常规…     

子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症临床分析

目的探讨子宫腺肌症行病灶切除术后患者妊娠以及痛经改善情况。方法 65例子宫腺肌症患者行保留生殖能力的开腹或腹腔镜病灶切除术,分为开腹组（12例）和腹腔镜组（53例）。比较两组疗效。结果 65例病灶切除术均获得了成功。两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,采用腹腔镜手术的病例在手术中出血量少于开腹组（P〈0.05）。57例存在痛经的患者中术后缓解病例51例,缓解率为89.5%;35例存在不孕的患者中术后成功妊娠病例26（74.3%）例。结论子宫腺肌症病灶切除术可以明显改善患者的痛经情况以及显著提高患者手术后的妊娠率,对于想保留生殖能力的患者来说是一种安全有效的治疗方式。     

子宫腺肌瘤1例

病例报告：患女，48岁，不规则阴道流血4年．加重半年入院。—般情况尚可。妇科情况：子宫体增大，质韧．活动差．触痛( )。B超报告：宫内见一8．8cm×7．9cm大的肿物反射波，圆形．回声偏低。诊断子宫肌瘤。予全子宫切除。病理大体检查：子宫内膜下、浆膜下各见一灰白色结节．其剖面可见灰白色编织状条纹．质实，界线清楚。     

腹腔镜子宫腺肌瘤切除术临床应用研究

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术的临床疗效。方法回顾性分析本院59例接受腹腔镜子宫腺肌瘤切除术患者的临床资料、诊疗经过及术后疗效。结果59例患者中,34例患者有不同程度痛经,其中重度痛经17例,中度痛经9例,轻度痛经8例;月经量增多31例,其中伴月经紊乱10例,12例无明显症状。平均手术时间（62.4±11.5）min,术中中位出血量50mL,术后平均肛门排气时间（25.2±9.8）h,术后平均停留尿管时间（8.0±4.6）h,术后平均住院时间（4.8±1.1）d,无术中、术后并发症发生。术后随访6～70个月,痛经缓解率73.5%（25/34）,月经改善率90.3%（28/31）。结论腹腔镜子宫腺肌瘤切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快、临床疗效良好等优点,对于年轻、未生育或要求保留子宫者值得应用。     

经阴道超声鉴别子宫腺肌瘤和子宫平滑肌瘤

目的 确定阴道超声在鉴别子宫腺肌瘤和子宫平滑肌瘤中的作用.方法 将206例临床检查发现有子宫肿块并行子宫全切手术患者的术前阴道超声检查与术后病理结果进行对照.病理结果发现平滑肌瘤111例,弥漫性子宫内膜异位症48例,子宫腺肌瘤31例,平滑肌肉瘤4例.余12例子宫结节＜2 cm,可排除.结果 超声显示子宫腺肌瘤的敏感性为82.0%,特异性为88.3%,阳性预见值为84.6%,阴性预见值为87.5%;平滑肌瘤敏感性95.1%,特异性82.0%,阳性预见值90.7%,阴性预见值85.7%.结论 经阴道超声检查可在术前对子宫平滑肌瘤和子宫腺肌瘤作出鉴别诊断.     

子宫腺肌瘤6例临床分析

在妇科临床工作中,子宫肌瘤与子宫腺肌瘤经常混淆,给一些无须手术的患者带来了手术的痛苦和经济上的损失,下面就我院住院一些患者的资料进行回顾性分析。     

子宫内膜腺肌瘤样息肉45例临床分析

目的:探讨子宫内膜腺肌瘤样息肉患者的临床特征。方法:回顾性分析济宁医学院附属滕州市中心人民医院2018年1月至2020年12月因子宫内膜息肉行宫腔镜手术治疗346例患者的临床资料,其中子宫内膜腺肌瘤样息肉患者45例（占1.3%,观察组）,普通子宫内膜息肉301例（对照组）。观察两组患者一般情况、术中情况、术后病理结果及...     

子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症24例临床分析

目的探讨子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法选择子宫增大如孕2～3个月大小，且有明显痛经和／或经量增多，无生育要求的子宫腺肌症患者24例，行子宫大部分切除并成形术，术后随访6～12个月，了解痛经和经量改善情况。结果24例患者术后均有月经来潮，经量较前明显减少，且痛经症状明显改善。结论子宫大部分切除术并成形术可以尽可能的切除子宫病变组织，重新成形的子宫能够保留部分子宫内膜和子宫血管，术后仍有月经来潮，但经量明显较少，痛经症状完全缓解或明显改善，保留宫颈及阴道穹窿，性生活维持术前状态。     

子宫腺肌瘤病灶切除术后联合应用达菲林临床观察

目的探讨子宫腺肌瘤病灶切除术联合应用达菲林（注射用曲普瑞林3.75mg/支）的疗效。方法对66例临床诊断为子宫腺肌瘤但有强烈保留子宫意愿患者经腹行病灶切除术,随机分为2组,A组为手术加达菲林组,术后辅以达菲林3.75mg深部肌肉注射,1月/次,月经来潮第1天使用,连用4月;B组为单纯手术组,比较两组术前、后痛经程度,月经量,瘤体再发等了解两种治疗的临床效果。结果子宫腺肌瘤病灶切除术后患者痛经及月经过多的症状改善,以A组明显。结论子宫腺肌瘤病灶切除术是治疗子宫腺肌瘤所致痛经、月经过多但有强烈保留子宫意愿患者的一种安全、有效、患者易接受的治疗手段,经济条件允许患者术后辅以达菲林治疗效果更好。     

子宫腺肌症119例临床分析

目的：探讨子宫腺肌症的临床诊断准确率。方法：对119例子宫腺肌症的发病率、临床症状、辅助检查、病理、诊断进行回顾性分析。结果：发病年龄以36－40岁最多占85．6％,痛经占63％,月经过多占66．4％。术前诊断率仅占42％,B超诊断占42．9％。结论：在辅助检查的同时仍需询问病史,结合临床症状及必要的盆腔检查。     

腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合GnRH-a治疗子宫腺肌症疗效观察

目的 研究分析腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对于子宫腺肌症的临床疗效。方法 选取2013年1月—2014年1月本院收治的70例子宫腺肌症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各35例,对照组患者给予腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术治疗,观察组在对照组治疗后联合应用GnRH-a 3个月,观察两组患者治疗方式的临床疗效。结果 观察组患者较对照组失访率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药结束后,观察组患者痛经程度、月经量、复发率、子宫体积均较对照组有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,不但能巩固临床疗效,而且能增加患者的依从性,降低失访率,减少复发,是当前治疗子宫腺肌症较理想的方案,值得临床推广应用。     

子宫（颈管）息肉状非典型性腺肌瘤合并腺肌瘤一例

1病例资料女,40岁。因妇科体检时发现子宫增大如孕3个月就诊。询问病史,述月经不规则2年余,有痛经史,行腹部彩色超声检查诊断为宫腔占位病变,行子宫全切术。术后标本巨检：子宫体积13cm×9cm×5cm大小,官腔后壁见一体积5cm×5cm×2cm大小的息肉状物,切面灰红色,息肉下方肌层内见一体积6．0cm×5．Ocm×2．5cm大小的灰白色结节状肿物,界限不清。     

子宫(颈管)息肉状非典型性腺肌瘤合并腺肌瘤一例

1病例资料女,40岁。因妇科体检时发现子宫增大如孕3个月就诊。询问病史,述月经不规则2年余,有痛经史,行腹部彩色超声检查诊断为宫腔占位病变,行子宫全切术。术后标本巨检:子宫体积13 cm×9 cm×5cm大小,宫腔后壁见一体积5     

子宫腺肌症286例临床分析

目的 分析子宫腺肌症近年的发病情况，临床表现、诊断和治疗。方法 回顾性分析2000年1月至2002年12月三年间我院收治的286例子宫腺肌症病人的临床资料。绪果 286例子官腺肌症病人，术前痛经189例(66．1％)，月经过多132例(46．1％)，术前诊断为子宫腺肌症179例，诊断符合率62．6％，B超诊断符合率68．3％，CAl25测定阳性率76．3％。除4例行腺肌瘤剔除术外，其余均行子宫切除术。其中46例曾用药物孕三烯酮(内美通)、米非司酮、雌孕激素类、三苯氧胺 甲孕酮(普维拉)等治疗达3个月以上，80．6％痛经明显缓解，停药后72．4％的病人第1个月经周期痛经复发。结论 子宫腺肌症目前治疗以手术为主，治疗子宫内膜异位症的常用药物对子宫腺肌症的痛经和月经过多均有效，但停药后痛经极易复发。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果研究

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果。方法选择子宫腺肌症的患者80例,给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。对比治疗前以及治疗后三个阶段患者的各项指标的变化情况。结果80例患者在放置左炔诺孕酮宫内缓释系统前以及放置左炔诺孕酮宫内缓释系统3、6、12个月的痛经程度、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125的水平均得到了明显改善。患者的痛经程度评分、月经量、子宫内膜厚度在接受治疗3个月后与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者血清CA125在治疗后12个月与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床效果十分显著,安全性较高,经济效益好,值得在临床上进行推广。     

非脱垂子宫经阴道切除术17例临床分析

目的　探讨非脱垂子宫经阴道切除术的方法和经验。方法　对 17例子宫增大如 6～ 15孕周、活动 ,估计无粘连的子宫肌瘤、肌腺症患者行阴式子宫切除术 ,缩小子宫的方法包括子宫对半劈开、肌瘤剜除和子宫分碎术。结果16例经阴道手术成功 ,平均手术时间 12 6± 2 2 .30分钟 (110～ 180分钟 ) ,平均失血量为 10 2 .14± 80 .0 2 ml (5 0～30 0 ml)。结论　非脱垂子宫经阴道切除是一种有效和安全的手术 ,创伤小 ,恢复快 ;手术适应症的掌握 ,手术者的经验以及合适的器械是手术成功的关键。     

36例大子宫阴式子宫切除分析

经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)的应用,已有近百年的历史,比经腹子宫切除术(transabdominalhysterectomy,TAH)早开始50年,以往认为子宫>12孕周是TVH的禁忌证。近几年由于妇科手术技术的发展,TVH以其创伤小、腹腔干扰少、术后疼痛轻、恢复快、无体表瘢痕等优点,倍受国内外妇科专家的重视。国外有少数报道,TVH已占其子宫切除的80％～90％[1]。1996年Magos等[2,3]经阴道切除子宫如孕20周大小,重1290g,国内刘珠风等[4]报告25例大子宫阴式切除,其中最大为750g。我院妇科共收治36例子宫增大如孕12～22孕周,活动度好的子宫肌瘤、子宫肌腺病患者,施行了阴式子宫切除术,结果报告如下。     

腹腔镜下切除子宫腺肌瘤的临床分析

子宫腺肌瘤好发于30～50岁的妇女,发病率从8．8％～31％不等。其临床表现主要为进行性痛经,月经过多和不孕。药物治疗仅能控制其症状而不能消除病灶。对年轻且要求保留生育功能的患者,子宫切除难以接受。我院自2004年5月采用腹腔镜下切除的方法治疗子宫腺肌瘤,现报道如下。     

病灶切除治疗子宫腺肌病疼痛73例分析

子宫腺肌病是指子宫内膜向子宫肌层良性浸润并在其中弥漫性生长，如果侵入子宫内膜腺体及间质周围的肌纤维聚合成结节称为子宫肌腺瘤，其特征是子宫肌层中出现了异位的内膜和腺体，伴有其周同的肌层细胞肥大和增生，有子宫内子宫内膜异位症之称。早在1908年已经描述过此病，但至今仍缺乏好的治疗方法。我院在2005年5月～2006年8月共为73例患者行子宫腺肌病病灶部分切除，术后进行随访，以探讨这种手术能否改善该病的症状。