表阿霉素联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床效果。方法将我院收治的43例胃癌中晚期患者分为对照组与观察组,对照组为20例,观察组为23例。对照组采用顺铂、甲酞四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶的化疗方案,观察组采用表阿霉素、顺铂、甲酞四氢叶酸钙+5-氟尿嘧啶的化疗方案,比较两种化疗方案的效果和毒性不良反应。结果对照组中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)6例,进展(PD)2例,以完全缓解和部分缓解为有效,总有效率60%;观察组中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)8例,进展(PD)1例,总有效率69.57%。两组相比较具有临床效果差异(P<0.01)。结论表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌在临床上有更好的疗效,但有一定胃肠道反应。     

方克联合化疗治疗中晚期胃癌

胃癌为最常见的恶性肿瘤，有相当多的患者就诊时已属中晚期，期望以化疗取得效果。我院自1999—2003年共收治胃癌患者92例，现报告如下。     

表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将靖江市人民医院收治的52例胃癌中晚期患者分为对照组与观察组,每组26例,对照组采用顺铂、甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶的化疗方案,观察组采用表阿霉素、顺铂、甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶的化疗方案。比较两种化疗方案的效果和毒性不良反应。结果对照组总有效率为57．69％,观察组总有效率为69．23％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论表阿霉素结合化疗治疗中晚期胃癌在临床上有更好的疗效,但有一定胃肠道反应。     

疏肝健脾理气方联合化疗治疗中晚期胃癌疗效观察

目的:观察疏肝健脾理气方对中晚期胃癌的治疗效果。方法:60例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予奥沙利铂加替吉奥方案化疗的同时给予疏肝健脾理气方服用;对照组仅给予相同的化疗方案。2组均以21d为1个周期,连续服用3个月。分别观察治疗前后患者的中医症状,病灶变化,患者生活质量的改善情况以及疏肝健脾理气方的安全性。结果:2组患者的中医症候均有所改善,同时患者的生活质量有所提高,但对病灶大小的改善并不明显。结论:疏肝健脾理气方可有效缓解中晚期胃癌患者的中医症状、改善患者生活质量,,值得临床上推广应用。     

中晚期胃癌的综合治疗

胃癌的发病率及死亡率在我国均居消化系恶性肿瘤的首位，有关胃癌的相关基因有研究以提示，为胃癌的基因治疗奠定了基础。但是中晚期胃癌的治疗也是一个比较复杂的问题，包括多方面的治疗。如首先要了解病人癌肿的类型，生物学特性及其分期，然后再采用合理的手术、化疗、免疫生物制剂，中药的扶正抗癌，介入治疗及晚期康复镇痛支持等综合治疗。本文主要叙述中晚期胃癌的化学、中药及其晚期的支持镇痛治疗。通过临床观察我们体会到化学治疗是胃癌术后主要的治疗手段之一，它能完善手术的不足，提高手术治愈率，并延长病人的生命时间。中药扶正抗癌是中晚期胃癌综合治疗中必用药物，病人容易接受。我院自拟方剂(党参、白术、黄芪、半夏、瓜蒌、陈皮、枳壳、文术、牡蛎、鳖甲、半枝莲、白花蛇舌草、重楼、甘草)随证加减。我院观察治疗中晚期胃癌(TNM Ⅲ Ⅳ)36例，3年生存率41％、5年生存率33％。中晚期胃癌的支持治疗，镇痛康复治疗亦是综合治疗的重要组成部分。我院按WHO要求的“阶梯”用药及多种药物联合应用，定时定量及交替用可改善病人的耐药性及生命质量。取得满意疗效。     

顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌的临床效果观察

随机选取本院2012年1月~2014年1月收治的中晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组两组,各40例。对照组患者采用单纯的静脉化疗的治疗方法,试验组患者在此基础上,采用顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗的治疗手法。比较两组患者的临床疗效,以及不良反应发生情况。结果采用顺铂腹腔热灌注的患者治疗总有效率明显高于对照组患者;不良反应发生情况,两组比较无明显差异,不良反应多表现为骨髓移植,且毒副作用对于患者来说均可耐受。顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗是一种治疗中晚期胃癌患者的行之有效的方法,治疗效果良好,且毒副作用较小,可以有效地改善患者的生活质量,远期疗效也具有一定的优越性,可以在临床上进行推广。     

腹腔化疗与全身化疗联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的 :观察羟基喜树碱、顺铂腹腔灌注与亚叶酸钙、 5 -氟脲嘧啶静脉注射 (LV5FU2 )联合方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 :腹腔灌注 :NS2 0 0 0～ 2 5 0 0ml、羟基喜树碱 (HCPT) 10mg/m2 、顺铂 (CDDP)4 0mg/m2 ,d1;全身化疗 :亚叶酸钙 (LV) 2 0 0mg/m2 静脉滴注 2h ,继之静脉推注 5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu) 4 0 0mg/m2 ,再以 5 -Fu 6 0 0mg/m2 静脉持续滴注 (civ) 2 2h ,d1 2 。每两周重复 ,行 4周期治疗后判定疗效。结果 :4 1例患者中有 38例完成治疗 ,可评价疗效。可测量病灶 :完全缓解 (CR) 4例 (10 5 % ) ,部分缓解 (PR) 16例(4 2 1% ) ,稳定 (SD) 12例 (31 6 % ) ,进展 (PD) 6例 (15 8% ) ,近期客观有效率 (CR +PR) 5 2 6 % (2 0 / 38)。腹水疗效 :CR6例 (37 5 % ) ,PR7例 (4 3 8% ) ,SD2例 (12 5 % ) ,PD1例 (6 3% ) ,有效率 81 3% (13/ 16 )。 38例均获得随访 ,中位生存期 8个月 ,治疗有效者中位生存期 11个月 ,无效者中位生存期 4个月 ,P <0 0 5。 38例中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应 :白细胞下降 5例 (13 2 % ) ,血小板减少 3例 (7 9% ) ,口腔炎 2例 (5 3% ) ,转氨酶升高1例 (2 6 % ) ,恶心、呕吐 4例 (10 5 % ) ,无治疗相关性死亡。结论 :腹腔化疗结合全身化疗治疗晚期胃癌疗效较好 ,不良反     

艾迪注射液联合SOX方案化疗对中晚期胃癌的疗效观察

目的:分析艾迪注射液联合SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)化疗治疗中晚期胃癌患者的临床疗效。方法:选取2016年2月~2018年12月收治的中晚期胃癌患者104例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组采用SOX化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上采用艾迪注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物水平。结果:观察组治疗总有效率82.69%高于对照组的63.46%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前糖类抗原125、糖类抗原199、糖类抗原242及癌胚抗原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组糖类抗原125、糖类抗原199、糖类抗原242及癌胚抗原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用艾迪注射液联合SOX方案化疗治疗中晚期胃癌患者可有效降低患者肿瘤标志物水平,提高治疗效果。     

胃癌术后早期腹腔内化疗28例临床疗效观察

作者4年来对28例胃癌患者手术后采用早期腹腔内化疗,疗效较满意,现报告如下。1　临床资料本组28例中男22例,女6例,年龄29～68岁。贲门癌9例,胃体癌4例,胃窦部癌15例。根据ＴＮＭ临床分期:Ⅱ期5例,Ⅲ期18例,Ⅳ期5例。根据肿瘤部位和分期分别给予根治性切除23例,姑息性切除5例。术后病理检查示低分化腺癌6例,中分化腺癌17例,粘液腺癌5例。为比较疗效,将同期19例胃癌术后以5-Ｆｕ、ＭＭＣ静脉化疗者作为对照组,两组病变部位、病期及手术方法等基本相似。本组28例在手术关腹前腹腔内用大量生理盐水、低分子右旋糖酐冲洗,右上腹吻合口周围及盆腔…     

参苓白术散加减配合化疗治疗中晚期胃癌24例

选择近三年来我科收治的中晚期胃癌患者46例,随机分为观察组与对照组,两组患者采用相同的化疗方案基础之上,观察组加用参苓白术散煎服,比较两组患者近期临床疗效、生活质量、毒副作用。结果观察组的近期疗效明显优于对照组,且生活质量及毒副反应各指标亦优于对照组。参苓白术散加减配合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效显著,能有效改善患者的生存质量,减轻化疗后毒副作用。     

60例中晚期胃癌的腹腔化疗小结

胃癌为常见的恶性肿瘤 ,因早期得不到及时治疗 ,临床上发现的多为中晚期病例 ,治疗效果不满意。失败的主要原因为腹腔内复发及肝转移 ,为了改善生活质量 ,延长生存期 ,自１９９７～１９９９年１２月我院收治胃癌６０例 ,行胃癌根治术或姑息性切除术后给予辅助腹腔化疗 ,取得了较为满意的效果 ,现报道如下。资料与方法１、一般资料本组６０例中男４０例 ,女２０例。年龄５６～７６岁 ,平均５９岁。均已浸润浆膜 ,其中侵及浆膜外２０例。病理类型 :高分化腺癌２５例 ,中低分化腺癌１７例 ,低分化腺癌１５例 ,未化化腺癌３例。均行手术治疗 ,其…     

康艾注射液联合FLO化疗方案治疗晚期胃癌80例临床观察

选取于2013年1月~2014年2月我院采取康艾注射液联合FLO化疗方案治疗的晚期胃癌80例作为观察组,选择同期采取FLO方案治疗的晚期胃癌78例患者作为对照组。比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为60.00%,高于对照组的28.20%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为7.50%,对照组毒副反应发生率为44.87%,观察组毒副反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存质量评分显著优于对照组(P<0.05)。晚期胃癌采取康艾注射液联合FLO化疗方案治疗的临床疗效显著优于单纯FLO化疗方案治疗,可有效改善患者的生存质量、不良反应少,值得临床推广应用。     

静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效

目的 观察静脉化疗联合腹腔化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 对30例晚期胃癌患者均采用静脉化疗联合腹腔灌注化疗.多西紫杉醇 60 mg·m-2加入生理盐水 250 mL 中静脉滴注,第1天;亚叶酸钙 0.2 g·m-2加入生理盐水 250 mL中静脉滴注,第1-2天;氟尿嘧啶2.5 g·m-2减去2 g输液泵泵注持续48 h,第1-2天.氟脲嘧啶 1 g 加入生理盐水 500 mL中腹腔灌注,第1天、第8天;顺铂 35 mg·m-2加入生理盐水 500 mL 中腹腔灌注,第1天、第8天;生理盐水500～1 000 mL腹腔灌注,第1天、第8天.观察30例患者疾病进展时间(TTP)、临床疗效及不良反应、有无并发症发生等情况.结果 30例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)8例,进展(PD)8例,总有效率为46.67 %(14/30);TTP为4.2～8.1个月.Ⅰ度白细胞减少占76.67%(23/ 30),Ⅰ度恶心、呕吐占40.00%(12/30).未发生腹腔灌注化疗引起的化学性腹膜炎、腹腔感染、种植转移、持续性肠麻痹、肠梗阻及肠穿孔等并发症.结论 采用静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌有较好的疗效,不良反应少.     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌疗效观察

目的:观察西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:经病理检查确诊晚期胃癌患者6例,均在给予化疗药物前1天给予西妥昔单抗静脉滴注,首剂负荷量为400mg/m2,以后给予维持剂量250 mg/m2,1次,周,静脉滴注.21 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:部分缓解1例,稳定4例,疾病进展1例,总有效率16.7%,疾病控制率83.3%.6倒不良反应均较轻,对症治疗均缓解.结论:西妥昔单抗联合化疗治疗晚期胃癌安全、有效,不良反应较轻.     

肝动脉栓塞化疗联合中药治疗中晚期肝癌的疗效观察

目的　观察肝动脉栓塞化疗 (TACE)联合中药治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法　中晚期肝癌患者 6 0例 ,随机分为两组 ,A组 ( 2 9例 )为TACE +中药治疗 ,B组 ( 31例 )为单用TACE治疗 ;全部病例均术后随访。结果　 0 .5、1、2年生存率A组为 79.31%、41.38%、2 0 .6 9%;B组为 6 7.74%、16 .13%、3.2 3%。肿瘤缩小、AFP下降、外周白细胞减少A组均优于B组。治疗 1年后总有效率 (CR +PR)A组为 5 1.72 %,B组为 32 .2 6 %,A组稍优于B组。结论　本法对中晚期肝癌的疗效明显。     

中晚期胃癌动静脉联合化疗的临床观察

目的:分析39例中晚期胃癌患者动静脉联合化疗的治疗效果及影响因素、探讨其治疗策略的选择。方法:本组病例动静脉化疗联合应用的顺序一般是先行动脉化疗2周期,然后行全身静脉化疗3～4周期,病情稳定后改为中医中药及口服化疗药或免疫治疗。结果:有35例达到症状完全消失,肿瘤显著缩小26%(PR:13/39),肿瘤中度缩小51%,18例患者肿瘤标志物下降50%以上,4例患者完全降至正常,半年生存率90%,1年生存率56%,3年生存率33%,5年生存率10%。结论:中晚期胃癌患者采用动静脉联合化疗 栓塞治疗,不但切实可行,而且并发症少,能使部分患者达到Ⅱ期手术切除,减少或延缓患者的转移和复发,提高患者的生活质量,延长生存时间。     

手术联合化疗治疗胃癌肝转移35例疗效观察

回顾性分析2007年度我院手术治疗胃癌肝转移的35例患者的临床资料。结果 35例患者以肝不规则切除术最多,占62.86%,术后经病理学检测肿瘤均为腺癌,高中分化的腺癌占多数,转移病灶的病理类型与原发灶保持一致;术后存活时间为2～56个月,1年及3年生存率分别为62.86%和22.86%,两种化疗方式生存率相比没有明显差异。胃癌肝转移具有自身独特的特点,手术切除术具有一定的适应证,临床应根据适应证结合患者病情选择科学合理的治疗方案。     

进展期胃癌新辅助化疗的临床疗效

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,外科手术仍是胃癌治疗的主要方法.目前,我国多数胃癌患者就诊时已属进展期,手术切除率低,尤其获得根治性切除的比例更少,术后局部复发及转移的发生率仍很高[1].近年来,随着人们对肿瘤生物学行为认识的提高,胃癌的治疗模式从单一的手术发展到以围手术期治疗加规范化手术的新的治疗模式.国内外众多学者对如何改善胃癌患者预后作了大量的探索和研究,其中,新辅助化疗是胃癌综合治疗的重要组成部分[2-3].2007年8月～2009年6月,笔者采用随机对比研究,评估进展期胃癌患者新辅助化疗后再行手术治疗的临床疗效.