口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者胰岛素的选择

目的比较早晚餐前应用双时相门冬胰岛素30(门冬胰岛素30)治疗与每日1次甘精胰岛素治疗的安全性和有效性。方法选择口服降糖药物(OADs)控制不良的2型糖尿病患者进行胰岛素治疗前调整二甲双胍剂量至2 500 mg/d,以门冬胰岛素30 5~6 IU每日2次或甘精胰岛素10~12 IU睡前注射为起始剂量开始胰岛素治疗,根据测定的血糖数值来调整胰岛素剂量,直至血糖达标。结果门冬胰岛素30组的HbA1c水平较甘精胰岛素组低(P0.01)。门冬胰岛素30组轻度低血糖的发生较甘精胰岛素组多(P0.05)。结论每日2次门冬胰岛素30较每日1次甘精胰岛素治疗能更有效达到HbA1 c目标值。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果

目的:对2型糖尿病采用甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗的效果进行探讨。方法:随机抽取林州市横水卫生院2015年11月至2016年11月接收治疗的62例2型糖尿病患者,分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。对照组给予口服降糖药治疗,观察组在对照组基础上给予注射甘精胰岛素,比较两组患者的治疗情况。结果:对照组(83.87%)治疗总有效率明显低于观察组(96.78%),差异具有统计学意义(P 0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(HbAlc)等血糖水平比较,治疗后观察组各指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组(12.90%)不良反应发生率明显低于对照组(16.18%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病,效果显著并有效降低血糖和不良反应。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析

2型糖尿病属于一种缓慢进展性的疾病,主要由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷而引起的,而且该疾病临床治疗过程长,目前对2型糖尿病患者的临床治疗方法主要是口服降糖药,血糖控制不理想后联合胰岛素,本试验通过对2型糖尿病患者应用口服降糖药联合甘精胰岛素,分析治疗效果。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察甘精胰岛素在口服降糖药（OAD）控制不佳的2型糖尿病患者中应用的有效性和安全性。方法：40例单用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者睡前加用甘精胰岛素,治疗12周,比较治疗前后HbAlc、FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、低血糖发生率。结果：治疗后12周HbA1c、FPG、2hPG均较基线明显下降,其差异有统计学意义（P〈0．01）,FC-P、2hC-P较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈O．05）,发生轻度低血糖3例次,低血糖发生率7．5％。结论：口服降糖药效果不佳的2型糖尿病联合甘精胰岛素,能有效降低HbA1c,部分恢复胰岛细胞功能,且低血糖风险小。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法30例应用口服降糖药血糖控制不理想的老年2型糖尿病患者睡前加用甘精胰岛素治疗,分别于治疗前后观察空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、体质量指数(BMI)等的变化和低血糖发生率。结果睡前加用甘精胰岛素治疗4周后FBG2、h BG较治疗前均明显下降(P均<0.05),治疗12周后FBG、2 h BG、HbA1c较治疗前均下降(P均<0.05),FCP、2 h CP较治疗前均升高(P均<0.05),而BMI治疗前后无显著性差异,低血糖反应发生少。结论甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病疗效好、安全性高,体质量增加不明显。     

中药治疗2型糖尿病口服磺脲类降糖药继发性失效

观察中药治疗 2型糖尿病口服磺脲类降糖药继发性失效的疗效。共观察 10 7例 ,对照组 30例 ,均口服达美康片 ,每次 16 0mg ,每日 2次 ;二甲双胍片每次 0 5 g ,每日 3次 ;拜糖平片每次 5 0mg ,每日 3次。治疗组 77例 ,在口服与对照组相同西药的同时 ,根据临床表现进行辨证 ,分为 4型 :燥热型、阴虚型、气虚型及阳虚型 ,均服中药煎剂每日 1剂 ,疗程共 1个月。结果 :治疗组治疗后空腹血糖明显降低 ,从平均 14 0mmol/L降至 8 4mmol/L ;胰岛素升高 ,从平均 3 7mu/L升至 10 0mu/L ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。对照组治疗后空腹血糖、胰岛素差异均无显著性 (P >0 0 5 )。两组治疗后进行比较 ,治疗组空腹血糖明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,胰岛素明显高于对照组 (P<0 0 5 )。从临床症状看 ,治疗组主要症状好转率达 73% ;对照组不仅无好转 ,反而加重。结论 :中药治疗 2型糖尿病口服磺脲类降糖药继发失效有良好的疗效     

小剂量紫雪治疗2型糖尿病口服降糖药无效78例

2000年4月—2001年12月,笔者采用小剂量紫雪治疗口服降糖药无效的2型糖尿病患者,取得明显疗效,现报告如下。 临床资料 1 病例选择 符合 WHO 1999年糖尿病诊断标准,经2个月以上足量口服降糖药(优降糖 15mg/d或相应剂量的其他药物,并加用二甲双胍1.5g/d或降糖灵150mg/d)治疗,空腹     

参芪降糖颗粒辅治对口服降糖药治疗失败的2型糖尿病患者胰岛素抵抗、自主神经功能、心血管靶器官损害的影响

目的观察参芪降糖颗粒辅治对口服降糖药治疗失败的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗、自主神经功能、心血管靶器官损害的影响。方法将103例口服降糖药治疗失败T2DM患者随机分为观察组51例和对照组52例,对照组给予门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参芪降糖颗治疗,疗程为12周。记录2组治疗8周、12周后糖化血红蛋白(Hb A1c)达标率,观察2组治疗前后血糖、胰岛素抵抗相关指标、心率变异性(HRV)及心血管靶器官损害的相关指标变化情况,并统计2组胰岛素用量和低血糖发生率。结果 2组治疗12周后Hb A1c达标率均明显高于治疗8周后(P均0. 05),且观察组治疗8周、12周后Hb A1c达标率均明显高于对照组(P均0. 05); 2组治疗后FPG、2hPG、C肽、FINS、HOMA-IR,HRV相关参数LF/HF,心血管靶器官损害指标左心室质量指数(LVMI)、Sokolow-Lyon指数、二尖瓣舒张早期血流峰速与二尖瓣舒张早期心肌速度比值(E/E')、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)均明显降低(P均0. 05),HOMA-β和HRV相关参数RMSSD、SDANN、SDNN、PNN50%、LF、HF和二尖瓣舒张早期血流峰速和舒张晚期血流峰速比值(E/A)均明显升高(P均0. 05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均0. 05);观察组胰岛素用量明显少于对照组(P 0. 05),2组低血糖发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论在胰岛素治疗口服降糖药治疗失败的T2DM患者基础上加用参芪降糖颗,可显著提高血糖达标率,改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,具有调节自主神经功能和保护心血管作用,且可减少胰岛素用量,不增加低血糖发生率。     

糖尿病患者如何选用口服降糖药

目前常用于临床的口服降血糖药物主要有磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂及中药四大类,现重点介绍前三类。口服降糖药虽然作用机理、剂量和副作用各有不同,但又有共同相似之处,即均适用于非妊娠、无肝肾疾病的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者,在胰岛素依赖     

合理选择口服降糖药

近来许多读者朋友不断来信询问如何选用降糖药物,以及多种病症的糖尿病患者怎样注意降糖药物的混合服用。我们专门安排了这二篇文章,作一综合答复。     

金水相生法联合口服降糖药对2型糖尿病患者的临床疗效

目的 探讨金水相生法联合口服降糖药对2型糖尿病患者的临床疗效.方法 200例患者随机分为对照组和观察组,每组100例,在口服降糖药(除DDP-4抑制剂外)基础上,对照组加用磷酸西格列汀,观察组加用金水相生法,疗程12周.检测临床疗效、中医证候疗效、中医证候评分、血糖指标(HbA1C、FPG、2 hPG、lg HOM-I...     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病疗效观察

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的以血糖水平增高为特征的代谢性疾病,随着人们对2型糖尿病发病机制中胰岛β细胞功能变化及重要性的认识,胰岛素已经成为治疗2型糖尿病最有效的措施之一。笔者在2009年10月至2010年12月期间对口服降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,取得了满意的疗效,     

文迪雅治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病40例临床分析

2型糖尿病是一种常见病，目前全球约有1．5亿糖尿病患者。虽然近一个世纪以来，人工合成胰岛素和多种口服降糖药的问世，已经显著改善了糖尿病患者的生活质量，但仍然有一些2型糖尿病患者使用口服降糖药治疗，血糖控制不到理想水平。本文旨在探讨文迪雅，对治疗2型糖尿病口服降糖药血糖控制不佳患者的治疗作用。     

中西医结合治疗2型糖尿病口服降糖药继发性失效20例临床观察

目的:观察胰岛素泵联合参麦针、葛根素注射液治疗2型糖尿病口服降糖药继发性失效的临床疗效.方法:对20例2型糖尿病口服降糖药继发性失效患者,经胰岛素泵联合参麦针、葛根素注射液治疗2W后,恢复口服降糖药治疗,随诊6个月,观察治疗前后临床症状、血糖、C肽、HbAlc、血脂的改善情况.结果:大部分患者临床症状消失或明显减轻,血糖控制满意,显效率70%,总有效率达95%.结论:胰岛素泵联合参麦针、葛根素注射液治疗2型糖尿病口服降糖药继发性失效的疗效显著,值得临床推广使用.     

健康促进干预在社区内口服降糖药2型糖尿病患者中的应用效果

目的:观察健康促进干预在社区内口服降糖药2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2012年6月~2013年6月我院下辖社区的2型糖尿病患者286例,均分为健康促进干预组和对照组(P0.05),对照组行常规社区护理干预,健康促进干预组行健康促进干预。结果:健康促进干预组干预后的各项指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:健康促进干预能够显著提高患者糖尿病知识的知晓率,提高其治疗依从性,控制患者血糖,值得在社区糖尿病治疗中推广应用。     

葛根素治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的 :观察葛根素对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法 :将 88例控制不良的 2型糖尿病患者随机分为两组 ,在基础治疗相同的情况下 ,治疗组 48例加用葛根素治疗。观察葛根素对 2型糖尿病患者空腹、餐后 2 h血糖、胰岛素及血压、血脂、血液流变学、胰岛素敏感性指数 (ISI)的影响。结果 :治疗组治疗后空腹、餐后 2 h血糖、胰岛素及血压、血脂、血液流变学均有显著下降 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,ISI明显升高 (P<0 .0 5 ) ,而对照组治疗后上述指标无改变 (P>0 .0 5 ) ,两组治疗后胰岛素抵抗各项参数差值比较具有显著差异 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :葛根素具有改善 2型糖尿病患者胰岛素抵抗的作用     

2型糖尿病新诊断患者的早期胰岛素治疗

胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是普通2型糖尿病发病的两个重要因素。2006-2007年我院对新诊断的2型糖尿病患者早期应用胰岛素治疗，现将观察结果报道如下。     

口服降糖药物治疗2型糖尿病

越来越多的2型糖尿病患者开始了胰岛素的治疗,而这其中有相当一部分患者在胰岛素用量较大的情况下,血糖依然控制不理想,如果继续增加胰岛素的用量,会加大发生低血糖的危险,也可能进一步刺激患者的食欲,防碍饮食控制,加大治疗难度,也带来体重增加的副作用,故笔者比较了在同等情况下的2型糖尿病患者,在单纯使用胰岛素,以及胰岛素联合口服降糖药的临床效果。     

诺和灵联合口服降糖药治疗老年糖尿病的临床研究

目的:探讨诺和灵联合口服降糖药治疗老年糖尿病的临床效果。方法:选取我院自2014年1月至2018年1月期间收治的200例老年糖尿病患者作为观察对象,按照随机数表法分组并给予不同的治疗方法,分为研究组(100例,口服降糖药格列吡嗪控释片+诺和灵注射)和对照组(100例,口服降糖药格列吡嗪控释片),对比两组的疗效。结果:治疗前两组FPG、2h PG、胰岛素抵抗指数、Hb A1c水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后两组FPG、2h PG、胰岛素抵抗指数、Hb A1c水平下降,其中研究组降低效果明显优于对照组(P0.05)。研究组低血糖发生率为16.00%,药物相关不良反应发生率为37.00%,均高于对照组的5.00%、17.00%(P0.05)。结论:诺和灵+口服降糖药对老年糖尿病患者血糖控制较好,可改善患者胰岛素抵抗及糖化血红蛋白,但低血糖发生率较高,药物相关不良反应较多,应用时应加强监测不良反应。     

地特胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察在口服降糖药基础上联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:我院对100例2型糖尿病患者进行研究分析,随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予口服降糖药治疗,观察组采用口服降糖药联合地特胰岛素的方法进行治疗,对比分析两组治疗前及治疗后(3个月)观察空腹血糖(FPG)及三餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、体质指数(BMI)的变化及低血糖发生率。结果:治疗后,观察组的PFG、2hPG及HbAIC均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者体质指数变化不大(P0.05),部分患者体重略有下降,无明显低血糖反应及其他不良反应。结论:口服降糖药物联合地特胰岛素治疗方案具有简单、有效、安全、依从性高等优点。