非小细胞肺癌辅助靶向治疗进展

目前术后Ⅱ~ⅢA期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者推荐进行术后辅助化疗,但在带来生存获益的同时,化疗毒性难以忽视,寻找新的高效、低毒、个体化治疗方案迫在眉睫。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）依靠其高效低毒的特点,目前在晚期非小细胞肺癌得到广泛应用,为了探索更加有效的治疗模式,国内外学者进行了大量的尝试,试图将靶向治疗延伸到术后辅助治疗的范畴。以期真正指导临床实践,使非小细胞肺癌患者术后能够从靶向治疗获益,提高术后生存率。      

EGFR、TP53共突变的晚期非小细胞肺癌靶向治疗进展

TP53突变是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最常见的合并体突变,在靶向治疗过程中与疾病进展和较差的预后相关。为揭示TP53突变在EGFR突变的晚期NSCLC靶向治疗中的预后价值,探讨治疗方案,国内外医学界进行了深入的研究,但尚未达成共识。全文就近年来EGFR/TP53共突变的NSCLC靶向治疗的进展进行综述,为临床治疗研究提供新思路。     

非小细胞肺癌的靶向治疗进展

化学治疗晚期非小细胞肺癌疗效似已达到平台,靶向药物是进一步提高疗效的关键.尽管第一代靶向治疗药物开发的种类繁多,但仅有少数药物在前瞻性、随机的Ⅲ期临床试验中显示出生存优势.第二代靶向治疗药物--多靶点抑制剂,可同时阻断肿瘤多个的信号传导,临床试验的初步结果表明,毒副作用可以耐受,效果较好,治疗晚期非小细胞肺癌已显示出较好的应用前景.     

进展期非小细胞肺癌抗血管生成治疗进展

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌总数的85%,大部分肺癌患者初诊时即为进展期。目前,细胞毒化疗在进展期NSCLC治疗的进步较为有限,多项研究中含铂二联方案化疗治疗下的中位总生存期（overall survival,OS）未超1年。抗血管生成治疗的出现打破现状,治疗策略由单纯的细胞毒化疗转换为抗血管生成与化疗、酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKI）和免疫检查点抑制剂联合的综合治疗模式。本文将对进展期NSCLC抗血管生成治疗的应用现状进行探讨。      

小细胞肺癌靶向治疗的研究进展

摘 要：小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）约占全部肺癌的15%~20%,其生物学行为表现为恶性程度高、侵袭性强、预后差。尽管初始治疗时对放、化疗敏感,但小细胞肺癌患者容易早期出现复发转移,因疾病进展后缺乏有效治疗手段,最终导致患者死亡。近十年,靶向治疗的发展给非小细胞肺癌的治疗策略带来了巨大改变。SCLC同样具有大量体细胞突变,针对不同靶点的分子靶向药物在SCLC患者治疗中亦进行了很多探索。虽然目前没有有效的靶向药物被批准用于治疗SCLC,一些新的靶向药物在临床研究中的疗效给SCLC的治疗带来了曙光。全文将对SCLC靶向治疗的研究现状及进展进行综述。     

非小细胞肺癌的分子靶向治疗

与传统细胞毒性化疗相比,分子靶向治疗能更特异性作用于肿瘤而毒性反应较轻。新的靶向治疗药物得到发展,并相继在晚期非小细胞肺癌一线、二线治疗中进行临床试验,其中有的药物显示了较好的疗效。本文对近年来关于非小细胞肺癌靶向治疗的临床试验进行回顾。     

Kras基因突变的非小细胞肺癌靶向治疗进展

肺癌占恶性肿瘤死因的第一位,其中非小细胞肺癌（NSCLC）占绝大多数。已发现三分之一的NSCLC和Kras基因突变直接相关,故针对Kras突变的靶向治疗是近年来肺癌研究的热点。本文从抑制Kras膜定位、直接抑制Kras、抑制其下游信号和抑制Kras突变的协同致死因子四个方面对目前的研究进展做一简要概论。     

小细胞肺癌分子靶向治疗的研究进展

小细胞肺癌(SCLC)是一种侵袭性恶性肿瘤,转移范围广,易对化疗药物产生耐药,导致预后不良.近年来,临床一线治疗方案仍未取得突破性进展,仍主要采用以化疗为主、放疗为辅的综合治疗,但患者易发生耐药和复发.随着科技进步、分子生物技术和生物信息学的发展,SCLC病理机制的深入研究,推动了多种基于SCLC遗传变异的靶向治疗药物...     

非小细胞肺癌的分子靶向治疗进展

目前在全球范围内肺癌已成为发病率和死亡率增长最快、严重危害人类健康和生命的恶性肿瘤之一.在我国肺癌病死率已居肿瘤死亡率首位,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%以上,且多数患者确诊时已属晚期,因此内科治疗仍是肺癌的主要治疗方法.但近十年来以化疗为主的治疗手段并未使非小细胞肺癌的疗效获得突破性进展.20世纪90年代以来,关于肺癌的分子靶向治疗研究不断深入,其中以表皮生长因子受体和肿瘤血管生成作为靶点的药物为主,部分药物已经在晚期NSCLC治疗中显示出较好的临床疗效.21世纪分子靶向治疗已取得了飞跃的进展,许多新的靶向性治疗研究为NSCLC治疗提供新的治疗途径.本研究将从以表皮生长因子受体为靶点药物,抗肿瘤血管生成药物以及多靶点抗肿瘤药物3个方面就目前非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展作一介绍.     

血管生成抑制剂联合厄洛替尼靶向治疗EGFR突变进展期非小细胞肺癌的疗效和安全性：一项Meta分析

目的：系统评价血管生成抑制剂联合厄洛替尼治疗表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变进展期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase(Excerpta Medica Database)、Web of Science、VIP、中国知网和万方数据等数据库,检索时间为数据库建立至2022年3月;筛选文献并根据严格的纳入和排除标准提取数据后,用RevMan 5.4软件进行Meta分析;主要终点为中位无进展生存（median progression free survival,m PFS）期、中位总生存（median overall survival,mOS）期、客观缓解率（objective response rate,ORR）和安全性。结果：共纳入11篇文献,包括3 805例患者数据。Meta分析结果显示,与单独使用厄洛替尼对照组相比,血管生成抑制剂联合厄洛替尼实验组可有效提高EGFR突变进展期非小细胞肺癌患者的mPFS[风险比（hazard ratio,HR）=0.64,...     

非小细胞肺癌的靶向性治疗

靶向性治疗是指使用药物特异性干扰参与肿瘤发生和进展的异常分子或生物学通路治疗非小细胞肺癌的靶向药物包括EGFR家族抑制剂，血管生成抑制剂，信号传导抑制剂，凋亡诱导剂，类花生酸（eicosanoid）通路抑制剂。获得批准上市的有Gefitinib和Erlotinib，但更多的在进行临床试验。     

非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗研究进展

摘 要：以表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors ,EGFR-TKIs）为代表的靶向治疗药物已显著改善非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后。随着肿瘤全程管理的推进,不断有研究展开探讨EGFR-TKIs在新辅助治疗、辅助治疗及晚期一线治疗（EGFR-TKIs单药治疗和联合化疗、抗血管生成治疗及免疫治疗）中的疗效。而EGFR-TKIs耐药成为靶向治疗无法避免的问题,导致耐药后的治疗陷入瓶颈。全文就EGFR-TKIs的临床应用、耐药机制及抗耐药治疗进行综述。     

小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

摘 要：随着免疫2.0时代的到来,免疫治疗在肿瘤治疗中的认可度日益攀升,目前已开始广泛期(extensive-stage disease,ED)小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC) 患者免疫治疗的初步研究。SCLC疫苗治疗在一路曲折中前行,并未给SCLC的治疗带来更多的曙光,疫苗联合化疗或许是SCLC治疗的一种有效的治疗手段。免疫检查点抑制剂从众多抗肿瘤研究中脱颖而出,取得了突破性进展,并且可能改变临床实践,包括以CTLA-4抑制剂和PD-1/PD-L1的抑制剂为主的单药及多药联合的临床研究。KEYNOTE-028研究的初步疗效和安全性结果：Pembrolizumab治疗广泛期SCLC在PD-L1阳性患者中有良好的抗癌活性,ORR可达 33%,中位随访期为9.8个月（4.1-NR）,24例患者均发生了不良事件。因此美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)指南将Ipilimumab及Nivolumab推荐用于从治疗到复发<6个月的难治型患者（2A类）。在研的Ⅲ期临床试验Nivolumab对照化疗治疗经一线含铂化疗方案治疗后复发的SCLC的开放性、随机、Ⅲ期研究CheckMate 331以及PD-L1抑制剂Atezolizumab+卡铂+依托泊苷治疗广泛期SCLC 的 Ⅲ期研究IMpower133正在开展当中。这些研究结果将确立免疫治疗在ES-SCLC二线治疗的地位。同时寻找能够预测可从免疫治疗中获益的生物标记物将推动这一领域的发展。     

非小细胞肺癌的靶向治疗研究进展

肿瘤的靶向治疗具有符合生理、低毒和在理论上高效的特点，有着巨大的潜力。该文就非小细胞肺癌表皮生长因子受体为靶点及血管生成为靶点的靶向治疗作一综述。     

非小细胞肺癌EGFR基因靶向治疗研究进展

人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs）给EGFR基因敏感突变患者带来巨大的临床获益。随着临床和基础研究的不断深入,EGFR-TKI已经越来越受到关注。本综述旨在将2016年EGFR-TKI药物研究进展进行概述。     

Immunotherapy and Targeted Therapy for Small Cell Lung Cancer: There Is Hope

Small cell lung cancer (SCLC) is a devastating and aggressive neuroendocrine carcinoma of the lung. It accounts for ~15% of lung cancer mortality and has had no improvement in standard treatment options for nearly 30 years. However, there is now hope for change with new therapies and modalities of therapy. Immunotherapies and checkpoint inhibitors are entering clinical practice, selected targeted therapies show promise, and “smart bomb”-based drug/radioconjugates have led to good response in early clinical trials. Additionally, new research insights into the genetics and tumor heterogeneity of SCLC alongside the availability of new tools such as patient-derived or circulating tumor cell xenografts offer the potential to shine light on this beshadowed cancer.     

非小细胞肺癌脑转移靶向治疗研究进展

肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部,肺癌脑转移的发生率为20%-65%,是脑转移性肿瘤中最常见的类型,同时也是肺癌死亡率高居不下的原因之一。分子靶向治疗已成为肺癌治疗的重要手段,分子靶向药物也成为继全脑放疗、立体定向放疗和化疗之后肺癌脑转移新的治疗方法。目前,对脑转移的非小细胞肺癌患者应用靶向药物治疗的研究也越来越多,其安全性和有效性是研究的重点。本文就靶向药物治疗非小细胞肺癌脑转移的研究进展做一综述。     

非小细胞肺癌靶向治疗研究进展

目前肺癌的生物靶向药物抗表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)已成功地应用于肺癌临床治疗.但肺癌分子生物学机制十分复杂,新的生物靶点药物在临床中的重要作用日益受到关注.本文对上述分子生物学标志物在肺癌治疗中的作用及其相关临床研究进展进行综述.