中医处方规范与否直接影响临床疗效

中医处方是医疗文书的重要组成部分,是临床医生在诊疗活动中必不可少的一项工作,也是中医辨证论治,理法方药的具体表现.处方书写规范与否,直接影响到治疗效果.因此,要求每个医生在书写处方时必须认真细致,一丝不苟,使之规范无误.然而,笔者在中医管理工作中,发现不少中医处方书写不规范,存在诸多问题,势必影响医疗质量.归纳起来有如下数种:     

浅谈处方的质量管理与作用

处方是医生为诊治病人 ,对所用药品开具的书面文件 ,也是药师配方、发药的书面依据。处方联系着医生、药师、患者三方 ,关系到医师用药的疗效 ,药师调剂的准确及患者的健康。因此 ,处方是一种重要条文 ,担负着法律、道德、经济责任。处方的正确与否 ,直接影响到病人用药安全及其合理性。但由于种种原因 ,在日常的医疗工作中 ,处方质量存在着不少问题 ,给调配造成一定的困难。1　处方质量问题的原因及对策1 1　原因　目前 ,处方质量存在问题的主要原因 :(1)医师对于处方的规范书写不重视 ,书写草率 ,忽略了规格、剂量、用法等 ;(2 )长期以来…     

注意克服书写中医处方的缺点

<正> 医生所开写的中医处方,是集理法方药于一体,对疾病进行防治的一个重要步骤。同时又是医疗和药剂配制的一项重要的书面文件,具有法律上、技术上和经济上的意义。所以正确书写处方是每一个医生都必须严格遵守的准则。多年来,在所见的中医处方中,发现不少书写方面的缺点,提出来供参考。     

我院门诊处方质量调查分析

目的 通过对中心处方质量调查,掌握不合理用药等情况,督促医生提高处方书写质量并提高医生的合理用药水平.方法 随机抽取2010 年1～6 月份处方3748 张,依据处方管理法和药学知识、文献资料及药品说明书,对不合理处方进行分类统计和分析.结果 绝大多数处方用药合理,不合理处方188 张,占所查处方总数5.02%,有问题的点位245 处.结论 中心需进一步加大对处方的管理力度,处方审核对合理用药意义重大,更需加大力度.     

我院2002年上半年处方审查情况报告

处方审查是调剂工作中极为重要的环节 ,是防止差错事故、保证调剂质量的关键工作。现对我院 2 0 0 2年上半年处方审查中发现的若干问题做如下总结。1　处方书写不规范处方前记中的“年龄”一栏中不写患者的具体年龄 ,而习惯于写“成”;处方正文中未写药品规格 ,如“胃舒平 5袋”;毒性药品未按规定开具全名 ,如“毒毛旋花子苷 K针剂”只写“毒 K”;对专用处方的品种含糊不清 ,如 :地高辛不需要用专用处方 ,但有用红处方者 ;少数处方由实习医生开写 ,但签名处无带教医生的签字。2　药品名称书写错误调剂人员对处方开写的药品名称必须准确审查…     

中医处方应遵循的原则

处方,是医生明确诊断后,所采用的具体处理方法。它的内容是以药物为主,包括药物的剂量,煎熬方法,注意事项等。完整的处方开头应当有简要的脉案,它记录患者的主要证候,以及病因病机,所立论治法则,严格的讲处方就是一份完整的医疗档案,因而必须严肃对待,认真书写。简明厄要的书写处方脉察: 脉案是以精炼的中医术语,简明厄要的概括患者的主要证候、病因病机、脉象舌诊、诊治法则等,是传统中医处方的正规格式,现代处方已将它省略,使处方仅留有药名和剂量,笔者认为脉案的省略,使处方失去了完整性和学术性,处方作为医疗档案,它是患者病程及治疗方法的完整记录,又是医生总结经验的可靠依据,因而书写处方脉     

医生处方错误分析

处方是医生为患者防治疾病需要用药而开写的书面文件。药师接受处方除履行调配任务外,必须对医生处方书写质量进行认真地审查。笔者回顾性调查了我院１９９２年１月～１９９７年６月的医生门诊处方共２１５４３６张,其中差错处方４０４张,占总数的０．１９％。今将处方...     

中药饮片处方的不合理用药情况及其预防措施分析

医生对患者用药情况书写的具有法律效益的文书被称之为处方,而中药饮片处方是中医用药的精髓所在,也是中医临床辨证的重要表现之一,中药饮片处方的合理性直接关系到患者用药质量和生命安全。本文就目前中药饮片处方存在的不合理情况进行分析,并探讨预防对策。     

门诊处方书写质量调查分析

我院是一所三级甲等综合性医院,提高处方书写质量是我院科学化管理的重要内容.多年来,由于西药用量大、品种多、使用复杂、不良反应较多等,西药门诊处方书写质量一直是调查的重点;而关于中成药处方书写质量的调查几乎是空白.随着我国中药现代化研究的不断发展,中药逐渐发挥其独特的疗效而愈来愈广泛地应用于临床.目前,我院中成药使用已达日销售额20万元.笔者对2002年度处方做的初步调查,发现处方书写合格率仅37.35%,可见中成药处方书写亟待规范化.     

谈谈中药处方存在的几个问题

医生处方是指导药剂人员调配药物的书面文件,其作用是向医务工作者、患者介绍药品的重要信息,它具有技术和法律责任。但是有部分临床医生却忽视了这一点,导致开中药处方书写不规范,主要表现在:在开具中药饮片处方时,较普遍存在用药名称不严谨、省略脚注、处方药名交待不清,处方     

浅谈临床医师对中药炮制认识的重要性

中药炮制是中医长期临床用药经验的总结,中药炮制技术直接影响临床疗效,两者相辅相成.临床医生对中药炮制技术认识是提高临床疗效、处方规范化、社区中医师深入开展特色中医和中药炮制技术传承发展的需要.可通过在院校中医专业开设中药炮制学课程、院内开展中药炮制的培训与实践、规范处方书写、炮制法研究与临床研究相结合方式加强临床医生对中药炮制认识的主动性,促进中医药事业共同发展.     

谈谈中药房调剂工作

为了提高医疗质量中药调剂工作是关键的一环,现就中药调剂基本操作常规谈谈自己体会。一、审查处方:处方是病人的用药依据,又是对调配人员的书面通知。当接到处方时要核对病人姓名、年龄、性别、住址、剂数、服法、医生签字;用药配伍禁忌、小儿用药量和剧毒药品的剂量以及药品别名、并开及脚注等。上述各项有书写不清楚或有错误,药剂人员应与医生联系改正,不得自行涂改和调配。如有的处方仅写芍药、茯苓、南星、豆蔻,这样药名的写法笼统含糊,因芍药有赤芍、白芍之分;     

我院中药处方审核分析

医生处方是指导药剂人员调配药物的书面文件，其作用是向医务工作者、患者介绍药品的重要信息，它具有技术和法律责任。但是有部分临床医生却忽视了这一点，导致开具中药处方书写不规范。笔者对我院中药处方进行了随机抽查审核，旨在发现中药处方不合格原因，及时纠正错误，以规范我院的中药处方。     

谈谈中医处方存在的问题

中药是中医治疗疾病的有力武器,医生诊病后,根据病情,在辨证立法的基础上,选方用药,最后必须落实在处方上,故处方是医生诊病后理法方药的结晶。正确的书写处方,直接关系着病人的康复安危和临床疗效的好坏。近年来,中医处方存在不少问题,归纳起来,大抵有以下几种情况。     

浅析影响中药汤剂疗效的因素

中药汤剂是我国传统的中医特色 ,能适应中医辨证施治、随证加减的需要 ,能充分发挥方药多种成分的综合疗效和特点。但是 ,临床应用汤剂时发现汤剂的疗效并非尽如人意。现将影响中药汤剂疗效的因素综述如下。1　医生处方的影响医生处方是医生对病人治病用药的凭证 ,是药房调配药剂、指导病人用药的依据。1.1　医生素质影响处方质量有的医生素质比较低 ,辨证不明 ,君臣不分 ,用药不当 ,或者用药剂量不能准确把握 ,某种程度上造成乱用药 ,导致汤剂疗效下降。1.2　处方书写不规范有些医生没按要求写明脚注或脚注不详。如水牛角、鹿角片 ,处方只…     

我院11341张处方中不合理处方点评

目的：了解我院不合理用药处方的现状,提高药师参与临床合理用药的能力。方法：随机抽取我院2010年1—5月每月3天门诊及住院处方共计11341张,从中挑选出不合理处方按照《医院处方点评管理规范（试行）》评价标准进行归类分析。结果：不合理处方813张,不合格率为7．17％。不舍理处方发生频率较高的是处方书写不规范及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）。结论：我院存在一定程度的不合理用药现象,主要原因是由临床医生缺乏足够的药物知识所引起,作为药师应具备药学综合性知识,协助医生做好药物临床的合理使用工作。     

门诊中西医处方点评与临床合理用药分析

处方是医生为预防和治疗疾病而给患者开写的取药凭证,是药师为患者调配和发药的依据和患者进行药物治疗和药品流向的原始记录[1],是具有法律效力重要的医疗文书,其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全。及时处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一,《处方管理方法》也明确指出医疗机     

2000张门诊处方合理用药分析

目的:规范门诊处方,提高处方质量,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取2012年1月-6月处方2000张,对其进行统计分析.结果:不合理处方占抽取总数的9.1％.其中处方书写不规范,重复给药,溶剂溶媒适用不当,用法用量不适宜存在主要问题.结论:门诊处方质量的诸多问题应引起临床医生的高度重视.以便更好的促进药物的合理用药,让更多的患者得到更好的治疗.     

社区门诊不规范处方分析

为了监督规范社区门诊医生的处方,提高临床医生的处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,有关部门组织相关药学技术人员,开展了对社区门诊医生处方的点评工作.将2010年7月至2011年7月点评的处方进行随机抽查分析,以了解处方情况,促进处方规范.     

中医师书写中药饮片处方的现状调查分析

目的:分析中医师书写中药饮片处方不规范的原因,探讨对策.方法:采用抽查处方就中医师书写中药饮片处方的情况进行调查、统计,分析其书写中药饮片处方不规范的原因.结果与结论:中医师长期错误用药习惯;中医师开方、药师审方的依据不明确;部分药品管理法规、条例的规定不适宜临床用药需要;执行不力是导致中医师书写中药饮片处方不规范的原因.完善相应的法律、法规,明确开方、审方的依据,各行其职是其对策.