斧形皮瓣在颜面部圆形缺损修复中的应用

目的:评价应用斧形皮瓣修复颜面部皮肤缺损的效果。方法:我们利用颜面部圆形缺损周围正常皮肤的弹性力学和几何学原理,于缺损周边设计斧形皮瓣,修复缺损直径最大者4.2cm。结果:自2000年以来,共利用斧形皮瓣修复颜面部圆形缺损17例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,美容效果满意。结论:该方法设计简便,效果可靠,是修复颜面部圆形缺损的一种理想方法。     

随意微小皮瓣在颜面部缺损的合理应用

因种种原因造成的颜面部小面积软组织缺损是非常多见的,对其进行修复的方法也很多,随意微小皮瓣因取材方便,应用灵活,不失为有效的方法。找院自1994年5月至2004年10月使用随意微小皮瓣修复颜面部不同的小面积缺损共196例，效果较好。     

任意皮瓣在颌面部皮肤缺损修复中的应用

目的探讨任意皮瓣在面部肿物切除后创面修复中的应用。方法 2014年3月至2015年9月,对38例患者的颌面部皮肤肿物行手术切除,根据缺损大小和部位,设计合适的任意皮瓣同期修复皮肤缺损创面。结果 38例皮瓣全部成活,无坏死及并发症发生。术后随访6~24个月,患者面部外观和功能均恢复良好。结论任意皮瓣修复颌面部皮肤肿物切除创面缺损效果优良,且任意皮瓣操作简单,制作灵活,值得临床推广。     

运用两种带蒂皮瓣修复合颌面部组织缺损

目的：探讨颌面部恶性肿瘤术后缺损即刻整复的美容效果。方法：采用带蒂胸大肌皮瓣和上斜方肌皮瓣即刻整复颌面部恶性肿瘤术后面部缺损畸形24例，其中16例上斜方肌皮瓣修复，8例胸大肌皮瓣整复，并对其改善面颊部美容效果进行分析。结果：所有皮瓣临床均I期愈合，有效地解决了患者因面颊部缺损畸形所遗留下的碍容问题。结论：两种皮瓣即刻囊复面部抽损效果显著、改善了患者容貌，有利于提高患者生存质量，值得临床推广。     

局部随意皮瓣修复颜面部皮肤软组织缺损的应用

目的 探讨采用局部随意皮瓣修复颜面部各种病变切除后及外伤致皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2008年7月-2013年6月,应用局部随意皮瓣修复颜面各部位皮肤软组织缺损56例,根据缺损的部位、形状及大小,设计不同的局部随意皮瓣,转移修复颜面部皮肤软组织缺损创面.结果 术后皮瓣全部存活良好,所有创面均Ⅰ期修复,随访3～6个月,切口愈合良好,色素沉着及瘢痕增生不明显,外形效果满意.结论 应用局部随意皮瓣修复颜面部皮肤软组织缺损可获得得满意的外观和功能效果,值得临床推广.     

局部皮瓣在创面修复中的应用

皮瓣移植作为一种修残补缺的手段，在创面修复中应用广泛，多用于皮片移植难以修复的创面，例如：骨关节、肌腱、重要脏器、大血管和神经干裸露。且无法利用周围皮肤直接拉拢缝合的创面；遭受磨压部位或局部营养不良创面；颊、鼻等处洞穿性缺损等。对于既能用皮片修复又能用皮瓣修复的创面，为获得良好的形态或功能效果。也常选用皮瓣修复。皮瓣按供区与受区的远近关系可分为局部与远位皮瓣两大类。其中局部皮瓣形成于皮肤缺损的邻近部位，在色泽、质地、厚度、毛发生长情况等方面与受区最为接近，除有皮瓣修复的一般优点外，更具形态再造价值。皮肤肿瘤或瘢痕切除以及创伤等原因造成的不同程度的皮肤软组织缺损在临床中十分常见，而位于头面等暴露部位创面的修复是其中的难点。只有熟悉并擅长灵活应用各种局部皮瓣。才能在这些创面修复中获得最佳的结果。学习局部皮瓣是整形外科医师的必修课。     

局部皮瓣在颜面部体表肿瘤切除中的应用体会

<正>颜面部是体表肿瘤的好发部位,治疗时既要保证彻底切除病灶,防止局部复发,又要注意缺损创面的形态和功能恢复。因此,根据面部局部外形及其解剖特点,选择适当的手术方法至关重要。2011年3月~2013年3月,笔者科室采用局部皮瓣治疗颜面部体表肿瘤36例,效果满意,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料:本组36例,男19例,女17例,年龄27~81岁,平均年龄59岁,良性20例,恶性16例     

胸三角皮瓣在颌面部缺损修复中的应用

目的：总结胸三角皮瓣修复颌面部缺损的经验。方法：对我科收治的22例颌面部恶性肿瘤术后缺损患者进行胸三角皮瓣修复。结果：22例术后皮瓣均成活，无一例皮瓣坏死，修复效果满意。结论：应用胸三角皮瓣修复颌面部软组织缺损，操作简单，修复效果良好，是一种有效的修复方法。     

易位皮瓣在修复皮肤缺损中的应用

圆形及椭圆形创面临床常见,修复较其他创面显得困难。我们自1993年以来利用在缺损边缘切线上的易位皮瓣修复创面共63例病人。予以交流。1　临床资料共63例,其中男44例,女19例;年龄6岁～83岁,平均52岁。位于面颊者12例,颞部20例,额部2例,头皮3例,鼻翼部1例,眼睑部4例,颈部4例,上臂6例,手掌1例,小腿1例,大腿1例,躯干3例。病变为疣状痣、扁平苔藓、色素痣、鳞状上皮乳头样瘤、皮肤癌、文身、增生性瘢痕等,切除后创面最小者1.0cm×1.0cm,最大者2.5cm×2.5cm。所有病人均因创面大或部位特殊不能直接拉拢缝合。2　手术方法常规消毒,局部麻醉下手术…     

局部皮瓣在眼周美容整形中的应用

眼部周围（以下简称眼周）的皮肤组织因外伤及瘢痕、肿瘤、色素痣切除后形成的较大面积的缺损难以直接缝合，而应用局部皮瓣转移修复缺损创面是较好的手术方法。自1999年12月至2005年10月，笔者应用局部皮瓣转移修复眼周皮肤组织缺损患者42例，均取得了较好效果。现报道如下。     

眼轮匝肌蒂皮瓣在眼睑皮肤缺损修复中的应用

眼睑组织缺损修复主要有游离植皮和皮瓣转移两种。但各种厚度的植皮术后都有一定程度的挛缩、色泽改变等可能性。局部皮瓣转移无论在皮肤的色泽、质地还是术后功能等方面都是理想选择之一[1,2]。我们利用眼轮匝肌蒂皮瓣修复眼睑皮肤组织缺损38例,取得满意效果。1手术方法于缺损边缘的外侧设计推进皮瓣,根据缺损的大小、部位确定需转移皮瓣的大小。设计V-Y推进皮瓣。皮瓣与缺损的长度比例为3∶1,酌情可达4~5∶1。皮瓣的宽度与缺损的外侧边缘宽度相等。皮瓣的蒂部可根据具体情况设计成①蒂在内侧:皮瓣以缺损处的皮下组织及眼轮匝肌为蒂部(图1…     

应用额部皮瓣修复前额皮肤缺损

目的:应用额部皮瓣修复前额皮肤缺损。方法:根据前额缺损情况,利用眶上动脉及滑车上动脉为蒂的额部转移皮瓣进行修复。结果:本组5例前额皮肤缺损,缺损范围2cm×2cm～6cm×4cm,皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,1例供瓣区植皮部分坏死,经换药后愈合。随访观察2月～12月,皮瓣色泽正常,存在感觉,额部外观及功能恢复满意。结论:额部皮瓣血管走行恒定、表浅、血运丰富、易于解剖,切取损伤小、是修复前额皮肤缺损的好方法。     

皮瓣肌皮瓣在颌面部组织缺损应用中的若干问题

皮瓣肌皮瓣在颌面部组织缺损应用中的若干问题孙弘皮瓣肌皮瓣用于各类组织缺损的修复和重建上有其广泛的应用价值，在口腔颌面部各个领域缺损的整复上，尤其在舌、腭、口咽等重要器官的修复或再造上，其成功率和修复质量获得令人鼓舞的效果￣［１］，但尚有不少问题未得到...     

双叶皮瓣在鼻部皮肤软组织缺损修复中的应用

目的探讨和评价应用双叶皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用局部浸润麻醉，按病变组织的形状将其行圆形或椭圆形切除，并于缺损部位附近的正常皮肤处设计双叶皮瓣，转移覆盖缺损部位。结果本组22例患者，术后随访3个月至1年，病变组织切除后均完整修复，皮瓣全部成活，切口Ⅰ期愈合，瘢痕不明显，皮瓣色泽与周围皮肤相近，鼻外形较好。结论应用双叶皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损，方法简单、安全。皮瓣转移后张力小、血运丰富，达到美容效果。是修复鼻部缺损较理想的方法。     

皮瓣肌皮瓣移植在修复重建外科中的应用

从１９７９年１０月－１９９４年１０月１５年间，应用不同种类的皮瓣、肌皮瓣移植，修复皮肤软组织缺损合并骨髓炎、骨不连以及鼻、眼窝、手指等器官再造共２８６例，成功率９８．６％。经１－１０年随访，功能恢复满意。对各种组织瓣的适应证进行探讨，并重点对手足软组织损伤的修复，桡动脉携带背阔肌此瓣修复大面积软组织缺损进行评价。     

斧状皮瓣在头面部皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨头面部皮肤组织缺损手术治疗中应用斧状皮瓣进行转移修复的效果。方法:利用头面部皮肤缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损。结果:自2010年以来,共利用斧状皮瓣修复头面部皮肤缺损缺损53例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意。结论:该方法设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复头面部皮肤缺损的一种较理想方法。     

面部整形中轴型皮瓣血管解剖学的临床应用

面部皮肤的较大面积缺失将导致患者生理和心理的双重打击,皮瓣移植的作用在于通过转移机体本身未受创处的皮肤来修复重要创面的皮肤组织缺损,从而恢复创面的形态和功能.轴型皮瓣是指沿着皮瓣的长轴走行含有解剖学上知名的一组动静脉系统的皮瓣,它的出现是20世纪70年代以来整形外科一项划时代的进展,促进了整形外科技术的迅猛发展。     

鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部的应用

口腔颌面部因肿瘤切除或外伤后所致组织缺损 ,修复方法较多 ,各具优缺点 ,我们应用鼻唇沟皮瓣整复口腔颌面部缺损 9例 ,手术操作简单方便 ,应用灵活 ,成功率高 ,效果好。1　解剖基础鼻唇沟区有丰富密集的皮下血管网 ,皮瓣的动脉来自面动脉、眶下动脉、面横动脉及眼动脉[1 ,2 ] 。相应的静脉与动脉平行。2　皮瓣设计根据缺损范围及形状 ,在鼻唇沟区设计皮瓣 ,用美蓝标记。皮瓣范围上可达内眦下方 0 5ｃｍ ,下可抵下颌下缘 ,内侧切口在鼻唇沟皱襞稍内 ,外侧切口视修复区宽度而定 ,一般可达 3～ 4ｃｍ。因鼻唇沟区上下均有知名血管 ,故皮瓣蒂…     

皮下蒂皮瓣与旋转皮瓣在颞部皮肤缺损修复中的联合应用

目的：探讨利用耳前邻近皮瓣与颞区邻近皮瓣联合应用修复颞部皮肤缺损的方法。方法：根据患者颞部皮肤肿物的大小,设计患侧耳前方皮下蒂皮瓣的切取范围并将切口线设计在耳前皱襞上。在颞部肿物外缘向耳上方延长切口线约为皮肤肿物直径的4倍,设计旋转皮瓣。2个皮瓣联合应用,修复颞部较大面积皮肤缺损。供区直接缝合。结果：共施行此类手术12例,患侧皮肤缺损修复满意,切口线相对隐蔽,面部器官形态功能均未受到影响,供区头发自然生长,瘢痕不明显。结论：利用皮下蒂皮瓣与旋转皮瓣联合修复颞部较大面积皮肤缺损,辅助切口少且切口隐蔽,同时皮瓣转移后自然平滑过渡,创面修复满意,无需植皮,瘢痕不明显。