家庭护理干预对急性心肌梗死患者康复及家属护理能力的影响

目的 分析家庭护理干预对家属护理能力及生活质量的影响,为急性心肌梗死患者的临床护理和家庭治疗照护中的延续性护理提供依据。方法 收集遂宁市中医院心内科2015年1月至2016年12月收治的183例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(92例)和对照组(91例)。研究组采用家庭护理干预,对照组采用心内科常规护理干预,分析术后两组患者的并发症发生情况、家属护理能力和生活质量的差异。结果 研究组患者干预后并发症发生率为17.39%,明显低于对照组的37.36%(χ²=9.189,P<0.05),研究组干预后梗死后心绞痛发生率显著低于对照组(6.52% vs.18.68%,χ²=6.155,P<0.05),但干预后两组患者在心力衰竭、严重心律失常、死亡、再梗死等方面差异无统计学意义(P>0.05);研究组家属干预前家庭照顾者照顾能力量表(FCTI)评分(8.24±5.01)分明显高于干预后评分(3.97±2.68)分(t=5.368,P<0.05),对照组家属干预前后FCTI评分差异无统计学意义(P>0.05),再者研究组干预后FCTI评分(3.97±2.68)分明显低于对照组干预后评分(6.52±3.25)分(t=3.257,P<0.05),研究组干预前FCTI评分与对照组干预前评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预前一般健康问卷-28量表(CHQ-28)评分为(6.01±2.33)分明显低于干预后评分(9.25±1.43)分(t=4.825,P<0.05),而对照组在干预前后CHQ-28评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组CHQ-28评分(9.25±1.43)分明显高于对照组评分(5.16±2.10)分(t=2.684,P<0.05),但干预前研究组CHQ-28评分与对照组评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用家庭护理干预,能显著提高家属的护理技能和生活质量,并能有效降低急性心肌梗死患者的临床并发症。     

集中式护理干预对脑梗死病人独立生活能力和白介素-6 及肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的 探讨集中式护理干预对脑梗死病人独立生活能力、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2016年3月至2017年3月间收治的122例脑梗死病人作为研究对象。按照随机数字表法将病人分为对照组和观察组,各61例。两组病人均给予抗血小板、改善脑循环、营养神经及相关合并症等常规治疗,对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予集中式护理干预。观察两组病人护理干预3个月后病人独立生活能力、血浆白介素-6及肿瘤坏死因子-α水平情况。结果 观察组病人护理干预后简式Fugl-Meye肢体评分(63.57±12.53)分、改良Barthel指数(MBI)(83.07±9.21)分明显高于对照组Fugl-Meye(57.33±11.44)分、MBI(72.11±8.27)分(t/P=2.872/0.005,6.915/0.000)。观察组病人护理干预后血清IL-6[(28.53±5.37) pg/mL]、TNF-α[(1.53±0.67) pg/mL]均明显低于对照组IL-6[(37.34±4.84) pg/mL]、TNF-α[(2.47±0.71) pg/mL](t=9.518,7.520,均P=0.000)。观察组病人总有效率91.80%明显高于对照组77.05%(χ²=5.050,P=0.024)。结论 集中式的护理干预对于提高脑梗死病人的运动功能、独立生活能力、降低病人血浆IL-6及TNF-α水平有一定的促进作用,对促进脑梗死病人的康复具有一定的应用价值。     

罗伊适应模式用于急性心肌梗死恢复期对躯体功能 及社会功能的影响

目的剖析罗伊适应模式应用于急性心肌梗死恢复期病人对其躯体功能和社会功能的影响。方法 选取南通大学附属海安医院2015年9月至2016年8月收治的42例处于恢复期的急性心肌梗死病人作为对照组;2016年9月至2017年8月收治的42例处于恢复期的急性心肌梗死病人作为研究组。其中对照组予以传统护理照护方案,研究组予以罗伊适应模式。利用症状自评量表(SCL-90)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组病人在干预前及干预后第14天的躯体功能及社会功能进行评价,比较两组病人的护理满意度。结果 研究组干预后的躯体功能评分中,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病项目评分分别为(1.7±0.3)分、(2.8±0.7)分、(2.2±0.6)分、(2.2±0.5)分、(2.1±0.4)分、(2.2±0.5)分、(2.3±0.5)分及(2.1±0.5)分,均显著优于对照组各项目评分,差异有统计学意义(t=5.557、6.808、7.789、6.183、5.072、8.243、4.809、7.534,均P<0.05);研究组干预后社会功能评分为(3.8±1.0)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(t=13.937,P<0.05);研究组满意度为97.6%,高于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.098,P<0.05)。结论 将罗伊适应模式应用于急性心肌梗死病人,可改善病人的躯体功能,且能促进社会功能的提高。     

综合护理干预对急性胰腺炎患者效果观察及对患者生活质量的影响

目的 探讨综合护理干预对急性胰腺炎患者效果及对患者生活质量的影响.方法 80例急性胰腺炎患者随机分为研究组与对照组,每组患者40例.研究组实施综合护理干预,对照组实施常规护理干预.对比两组患者腹胀、腹痛及肠鸣音缓解时间,血淀粉酶和尿淀粉酶恢复时间,护理满意率及干预后生活质量改善情况.结果 研究组腹胀[(4.36±1.03)d]、腹痛[(4.18±0.87)d]及肠鸣音缓解时间[(3.25±0.45)d]均短于对照组[(5.46±1.17)d、(5.68±1.09)d、(5.16±0.78)d],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组血淀粉酶恢复时间[(5.57±1.25)d]和尿淀粉酶恢复时间[(5.91±1.36)d]均短于对照组[(7.35±1.40)d、(8.17±1.54)d],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总满意率(97.5％)高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预后认知、角色、躯体、情绪、社会及总健康评分较干预前增加,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组干预后认知、角色、躯体、情绪、社会及总健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预对急性胰腺炎患者效果显著,且能够明显改善患者生活质量.     

中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响

目的 分析中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响.方法 将行脊椎骨折术的患者90例随机分为研究组与对照组,每组45例.研究组采用中医护理干预,对照组采用常规护理干预.对比分析两组干预总满意率、骨折愈合时间、术后并发症和住院时间及干预前和干预后VAS评分和生活质量各量表评分变化.结果 研究组总满意率(95.56％)高于对照组(75.56％),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组骨折愈合时间快于对照组[(51.32±7.52)d比(74.52±11.20)d],术后并发症发生率低于对照组(4.44％比26.67％),住院时间短于对照组[(8.37±1.68)d比(12.51±3.14)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05)研究组干预后VAS评分低于对照组[(2.31±0.43)分比(4.27±0.67)分],差异有统计学意义(P＜0.05);研究组干预后生活质量各量表评分高于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 中医护理干预脊椎骨折患者效果显著,可降低患者术后并发症和改善患者生活质量.     

个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果

目的 探讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果.方法 选取本院收治的180例T2DM患者进行研究,以完全抽样法1:1随机分为对照组和研究组,各90例.对照组予以常规护理,研究组采取个性化综合饮食护理干预,持续6个月后对两组临床效果进行观察对比.结果 研究组FBG(5.2±1.1) mmol/L、2hPBG(7.4±1.9) mmol/L、HbA1c(6.1 ±0.9)％、BMI(22.1±2.3)kg/m2,均明显低于对照组[FBG(7.6±1.3)mmol/L、2hPBG(]0.2±2.4)mmol/L、HbA1c(7.1±1.4)％、BMI(25.1±2.2) kg/m2],均P＜ 0.05.研究组[自我血糖监测(46.7±2.2)分]、合理饮食[(44.5±3.7)分]、勤运动[(42.6±2.4)分]、合理用药[(48.7±2.1)分]等自我护理能力评分均明显高于对照组[自我血糖监测(37.6±2.4)分、合理饮食(35.9±3.1)分、勤运动(29.7±2.3)分、合理用药(40.5±2.3)分],均P＜ 0.05.结论 个性化综合饮食护理干预可有效改善T2DM患者临床效果,应用价值显著.     

延续性护理干预对急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入术后心理状态和服药依从性的影响

目的 探讨急性心肌梗死病人行经皮冠状动脉介入术(PCI)术后延续性护理干预对其心理状态和服药依从性的影响.方法 选取接受PCI手术的心肌梗死病人272例,按照随机数字表法分为两组,观察组(136例)和对照组(136例),观察组和对照组入院后均给予入院全面评估、观察病情、用药指导、健康宣教等传统护理,观察组在传统护理的基础上给予采用延续性护理干预,比较两组护理后1、3、6个月焦虑、抑郁评分以及服用依从性、满意度情况.结果 对比分析发现:观察组护理后1个月焦虑评分(38.82±7.99)分和抑郁评分(35.34±6.38)分,低于对照组(40.02±6.90)分和(38.56±6.78)分,护理后3个月焦虑评分(36.11±6.28)分和抑郁评分(34.91±6.12)分,低于对照组(37.79±6.42)分和(36.95±5.44)分,护理后6个月焦虑评分(37.78±4.60)分和抑郁评分(33.38±6.00)分,低于对照组(37.78±4.60)分、(34.85±4.85)分,完全依从率87.50%和总依从率98.53%高于对照组65.44%、83.92%,非常满意率90.44%和总满意率99.26%高于对照组77.21%、92.65%,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预对接受PCI治疗的急性心肌梗死病人具有较好临床效果,病人心理状态、服药依从性、满意度显著提高,建议推广应用.     

手术室护理对老年人全麻手术后认知功能的影响

目的 探讨手术室护理对老年人全麻手术后认知功能的影响.方法 将本院择期实施全麻手术的患者98例作为研究对象,按照入组先后顺序采用单双号数字表法分为研究组与对照组,各49例.对照组实施常规手术室护理,观察组优化部分手术室护理内容,比较两组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间;比较两组术后1d、4d、7d MMSE评分及POCD发生率.结果 研究组术后自主呼吸恢复时间[(7.55±1.82) min比(9.31 ±2.19min)]、苏醒时间[(10.18±2.41) min比(14.22±2.79) min]及拔管时间[(13.17± 3.03) min比(17.53±2.88) min]均显著低于对照组(均P＜0.05);研究组术后1 d[(26.35±1.23)分比(25.79±1.67)分]、4 d[(26.13±1.41)分比(25.26±1.59)分]及7d[(27.22±1.18)分比(26.63±1.35)分)]MMSE评分均显著高于对照组(均P＜0.05);研究组术后4 dPOCD发生率显著低于对照组(10.2％比26.5％,P＜0.05).结论 优化手术室护理可缩短老年全麻手术患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间,改善术后1周内MMSE评分,降低POCD发生率.     

甲状腺癌病人围手术期集束化护理干预30例

目的 探讨集束化护理干预在甲状腺癌病人围手术期舒适护理中的应用价值。方法 将宣城市人民医院胸心外科2016年1月至2018年10月60例行患侧甲状腺全切除术加中央组淋巴结清扫的甲状腺癌病人按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理,干预组则在常规护理基础上同时给予集束化护理干预,比较两组的护理效果。结果 干预组在心理、生理、环境、社会生活的舒适度评分分别为(96.5±7.92)分,(93.5±8.22)分,(96.9±9.23)分和(93.3±7.12)分,高于对照组的(66.5±6.51)分,(71.7±8.12)分,(81.2±8.92)分和(70.3±7.11)分,均差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组满意度为96.66%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ² =4.71,P=0.03)。干预组病人生理机能、生理职能、机体疼痛、总体健康、活力状态、社会职能、情感状态、精神健康8个维度评分分别为(79.14±1.26)分,(89.72±2.25)分,(90.55±2.39)分,(87.52±1.15)分,(97.66±3.86)分,(96.22±2.02)分,(95.61±2.89)分和(98.69±3.02)分,高于对照组的(57.18±2.21)分,(55.49±3.12)分,(56.42±3.36)分,(50.22±2.18)分,(51.11±2.02)分,(53.76±3.15)分,(54.12±2.54)分和(57.78±2.31)分,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 集束化护理干预在甲状腺癌病人围手术期护理中的作用显著,能够提高病人的舒适度、护理满意度以及生活质量。     

协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及心理状态(焦虑和抑郁)的影响

目的探讨对急性心肌梗死患者应用协同护理模式干预对其心功能以及心理状态的影响情况。方法将2016年8月至2018年8月我院收治的120例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规护理干预)和观察组(协同护理模式干预),每组患者60例。对比护理后患者心功能以及心理状态恢复情况。结果经治疗后,观察组患者的NT-proBNP、HAMD以及HAMA的值显著低于对照组患者的;观察组患者的LVEF评分的值显著高于对照组患者的,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论对于急性心肌梗死患者,采取协同护理模式干预可有效提高患者的心功能,缓解其负性情绪(焦虑和抑郁),有较高临床应用价值。