GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病恢复期疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ｈｙｐｏｘｉｃ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ)是新生儿期常见的脑损伤,对患儿的威胁很大。恢复期的治疗目前尚无公认有效的药物。我科自２０００年１月起应用ＧＭ１治疗恢复期ＨＩＥ患儿２３例,并与未用该药的３０例患儿作对比。现将观察结果报告如下。     

早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的疗效。方法选取我院2013-01-2015-09收治的新生儿重度缺氧缺血性脑病71例患儿的临床资料,随机数表法分为对照组35例和观察组36例,对照组应用纳洛酮治疗,观察组早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗,观察2组治疗效果。结果观察组患者大运动、适应性、个人社交、语言、精细运动各项神经行为发育指标评分均明显高于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率20%(7/35),观察组为22.2%(8/36),2组不良反应差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗满意度62.9%明显低于观察组的88.9%(P0.05)。结论早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病疗效突出,可有效改善患儿脑周围循环、神经系统呼吸衰竭,缓解神经细胞受损状态、脑水肿及昏迷等临床症状,值得在临床推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期康复治疗

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的早期康复治疗效果。方法我院2009-01-2010-06收治新生儿缺氧缺血性脑病200例,随机分为早期康复治疗组和常规治疗组各100例,观察2组临床效果。结果早期康复治疗组后遗症发生率为7.0%,常规治疗组后遗症发生率为27.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿缺氧缺血性脑病的早期康复治疗能够防止神经细胞迟发性死亡,促进神经功能恢复,降低致残率。     

神经节苷脂联合早期综合治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的：探讨神经节苷脂（GM ）联合早期综合治疗干预对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗措施和效果。方法选择2011‐06—2013‐06收治的H IE患儿86例,根据出生时间分为实验组和对照组,对照组实施常规治疗,实验组在此治疗基础上添加神经节苷脂和早期综合治疗干预,对比2组患儿临床症状恢复时间、神经行为评分（NBNA）、临床疗效等指标。结果经过综合治疗后,2组患者症状均有好转,实验组肌张力、原始反射、意识障碍恢复时间等指标明显较对照组减少;实验组NBNA评分、临床疗效明显较对照组增高,2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期综合治疗干预最佳干预时间在患儿出生72 h之内,早期康复疗法也是刺激神经细胞恢复的有效方法,联合神经节苷脂治疗效果确切,值得临床推广应用。     

EPO联合亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病 的疗效分析

目的 探讨促红细胞生成素（EPO）联合亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法 选取2014年2月至2017年4月收治的HIE患 儿98例,依据治疗方案分为联合组（n=34）、亚低温组（n=30）和EPO组（n=34）;亚低温组患儿采用亚低温治疗,EPO组患儿采用EPO治疗,联合组 患儿采用EPO联合亚低温治疗。治疗前和治疗后2、7、14、28 d,采用新生儿神经行为（NBNA）评分评估神经行为发育,采用酶联免疫吸附试验法检 测血清Tau蛋白水平。结果 治疗后7、14、28 d,三组NBNA评分较治疗前均明显增高（P<0.05）,血清Tau蛋白水平均明显下降（P<0.05）;而且,联 合组明显优于亚低温组和EPO组（P<0.05）。Spearman相关性分析显示,治疗后7、14、28 d,患儿NBNA评分与血清Tau蛋白水平均呈明显负相关 （P<0.05）。结论 EPO联合亚低温治疗有效改善新生儿神经发育,血清Tau蛋白水平测定可作为协助评价神经发育结局的临床指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病应用早期运动干预的疗效分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病应用早期运动干预的疗效。方法根据治疗方法将2011-09-2013-01我院收治115例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为对照组(51例)与观察组(64例),对照组接受综合药物治疗,观察组接受综合药物治疗联合早期运动干预。结果 (1)出生后第7天,2组患儿新生儿行为神经测定(NBNA)评分相比差异无统计学意义(P0.05)。出生后第14天,观察组NBNA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)出生后第3个月末,2组患儿智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)相比差异无统计学意义(P0.05)。出生后第12个月末,观察组MDI、PDI显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病应用早期运动干预具有神经功能与运动功能恢复快、脑损害后遗症轻的优点。     

高频重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗抑郁症的早期疗效

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(20HzrTMS)联合文拉法辛治疗抑郁症的早期疗效与安全性。方法:将40例抑郁症患者随机分为研究组(n=20例)和对照组(n=20例)。研究组给予20HzrTMS联合文拉法辛治疗,对照组单用文拉法辛联合假rTMS治疗。观察6周。两组分别于治疗前和治疗2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效;采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后HAMD评分均有显著下降(P<0.05);以研究组在治疗2、4周时降分显著(P<0.05)。两组间部分不良反应发生率存在统计学意义(P<0.05)。结论:高频重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗抑郁症早期疗效优于单一用药,不良反应发生率较低。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效.方法 选择商丘市第一人民医院2010-05-2013-01收治的HIE患儿74例,随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗,对比2组临床疗效.结果 观察组总有效率91.89%,对照组为75.68%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,对提高患儿的预后和减少后遗症具有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断

目的探讨窒息新生儿复苏后哪些症状是早期诊断的重要依据,何时可诊断新生儿缺氧缺血性脑病等。方法对新生儿生后30min、3h、6h、12h、24h、72h的动态观察并进行统计学处理。结果30min内窒息儿兴奋激惹发生率为10%,12h消失。肢体肌张力减弱12h后接近消失。而HIE患儿兴奋发生率高达60%,上、下肢肌张力减弱和原始反射减弱60%见于窒息儿并持续至72h以后。结论窒息儿生后出现兴奋激惹3～6h加重或转为抑制,并伴有肢体肌张力减弱或拥抱、握持反射减弱,便可诊断早期HIE。     

经颅磁刺激治疗精神分裂症的疗效

经颅磁刺激(TMS)作为一种治疗精神分裂症的新技术已在临床得到应用,本文对TMS治疗精神分裂症幻听、阴性症状及认知功能方面的研究进展情况作一综述.     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗及预后

目的探讨早期治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与预后。方法选取2008-04—2009-04我院收治的中度、重度缺氧缺血性脑病患儿76例,经家长同意进行早期干预治疗40例,其余36例为对照组,对比2组患儿治疗后的发育商分数与不良预后发生率。结果观察组患儿出生3个月、6个月、9个月、12个月时测定的发育商结果分别为84.8±9.4、90.4±11.2、97.3±11.8、99.5±12.6,与对照组相比均显著提高（P〈0.05）。观察组预后不良2例（5.0%）,与对照组的10例（27.78%）相比显著降低（P〈0.05）。结论早期治疗能够对新生儿HIE的疗效起到重要作用,有效提高患儿发育商,还可降低预后不良的发生率,具有良好的临床效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期综合治疗及预后

目的分析临床早期综合治疗新生儿缺血性脑病患者的治疗效果,并对预后情况进行总结。方法 82例缺氧缺血性患儿随机分为治疗组和对照组,分别给予早期干预治疗及常规治疗,对治疗效果及临床预后情况进行分析,观察早期综合治疗的效果。结果治疗组治疗效果较为明显,智力及发育情况明显高于对照组（P〈0.05）,同时并发症情况少于对照组（P〈0.05）。结论在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗过程中,介入早期综合治疗可以有效提高治疗效果,减少并发症。     

纳洛酮与胞二磷胆碱联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

1997年以来 ,我院儿科应用纳洛酮与胞二磷胆碱联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 2 1例 ,取得满意疗效 ,未发现不良反应 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 6 0例ＨＩＥ患儿均为 1997～ 1999年在我院儿科住院治疗的中、重度病例 ,全部病例随机分 3组 :纳洛酮与胞二磷胆碱联合治疗组 (Ａ组 ) 2 1例 ,中度 17例 ,重度 4例 ;胞二磷胆碱治疗组 (Ｂ组 ) 2 0例 ,中度 18例 ,重度 2例 ;常规治疗组 (Ｃ组 ) 19例 ,中度 17例 ,重度 2例。 3组病例均根据 1996年杭州会议修订的ＨＩＥ诊断依据和临床分度标准进行诊断和临床分度[1] ,3组一…     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗及预后

目的对采用早期干预治疗法对患有新生儿缺氧缺血性脑病（hgpoxie-ischmic enlephalopathy,HIE）的患儿,进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取76例患有HIE的新生儿将其分为A、B 2组,平均每组38例。A组患儿采用常规治疗法进行治疗;B组患儿采用早期干预方法进行治疗。结果 B组患儿的临床治疗效果明显优于A组,该组患儿在治疗后的PAF水平明显低于A组;该组患儿在治疗后的SOD水平和NBNA评分明显高于A组;该组患儿在治疗过程中出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组。结论采用早期干预治疗法对患有HIE的新生儿进行治疗的临床效果十分明显。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病38例疗效分析

1996年以来 ,我科应用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)患儿 3 8例 ,取得比较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 3 8例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,入院日龄小于2 4ｈ2 6例 ,2 4ｈ～ 48ｈ12例 ;对照组 3 8例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,入院日龄小于 2 4ｈ2 4例 ,2 4～ 48ｈ14例。均符合 1989年济南会议所订《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度》 ,各组在出生后日龄、孕周、体重及临床症状等资料比较 ,差异均无显著意义 ,且其母亲分娩过程中无应用吗啡或其它特殊药物史。两组患儿临床表现分别是 :脑干症状为 14例…     

神经节甘酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的 了解神经节甘酯在治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 将60例新生儿缺氧缺血性脑病随机平均分为治疗组和对照组,治疗组患者静脉给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静滴,对照组患者静脉给予常规治疗联合胞二磷胆碱,2组均同时行激素、扩血管药物、高压氧等治疗,以10 d为一疗程.结果 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗组平均有效率（87±2.1）%,常规治疗联合胞二磷胆碱治疗组平均有效率（56±1.3）%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿童缺氧缺血性脑病疗效相对于常规治疗联合胞二磷胆碱疗效较好.     

音乐疗法治疗缺氧缺血性脑病恢复期幼儿听力障碍的疗效

目的观察音乐疗法治疗缺氧缺血性脑病恢复期幼儿听力障碍的临床效果。方法将确诊为缺氧缺血性脑病恢复期幼儿听力障碍的151例幼儿随机分为2组,治疗组75例,对照组76例;均予高压氧治疗,单唾液酸四己糖神经节苷脂输注常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加音乐疗法,每天听音乐4次,20min/次,观察幼儿听力的改善情况,对比2组治疗效果。结果治疗组在听力改善方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用音乐疗法治疗缺氧缺血性脑病恢复期幼儿听力障碍的临床疗效显著。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预分析

新生儿缺氧缺血性脑病属于新生儿发生窒息后的严重并发症,发病情况严重,致死率高,少部分存活下来的儿童(特别是中、重度HIE)常伴有脑功能障碍[1],小儿脑瘫、精神发育延迟、癫疒间等不良症状。本文选取64例足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿,实施早期干预康复治疗,定时随访。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008-06—2011-06收治的64例