763株病原菌鉴定及耐药性分析

目的为临床合理应用抗生素提供依据。方法对763株病原菌进行分类鉴定及耐药性分析。结果临床常见菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌。四种革兰阴性菌对20种抗生素的耐药率依次为铜绿假单胞菌>大肠埃希菌>肺炎克雷伯菌>不动杆菌。葡萄球菌耐药率最高的为罗红霉素87.5%、红霉素86.1%、阿奇霉素83.7%。结论耐药性监测,减少耐药菌株的产生,指导临床合理应用抗生素。     

4945株病原菌的耐药性监测分析

医院感染监测是控制医院感染有效手段 ,其中所涉及的感染病原体诊断、耐药性分析、合理使用抗生素和检查监督抗生素使用情况是临床微生物实验室的任务。我院近 3ａ应用ｗｈｏｎｅｔ软件对临床标本分离病原体及其耐药性进行监测分析 ,为医院感染报告系统提供了第一手资料 ,在控制医院感染中起着一定作用。本文就瑞金医院 2 0 0 0年 1年间分离的临床病原菌及其耐药情况进行分析。1　材料与方法1 1　菌株　 2 0 0 0年 1月～ 12月间来自医院各科室送检的各种标本 ,如血、痰、尿、创面、泌尿生殖道分泌物、胆汁、渗出液等。共分离出病原菌 4 94 5…     

我院182株血培养病原菌种类及耐药性分析

目的：探讨近年败血症患者病原菌种类及耐药情况。方法：采用VITAL200全自动血培养仪及ATB自动微生物鉴定仪、VITEK—32全自动微生物鉴定仪，对近一年来所检出的182株血培养病原茵及耐药性分析。结果：引起败血症的主要病原茵为葡萄球菌30.2％、大肠埃希氏菌13．7％，抗生素耐药率最高为青霉素、红霉素、复方新诺明。结论：葡萄球菌是败血症的主要病原茵，青霉素、红霉素、复方新诺明已不太适合作为我院抗感染的治疗药物。     

294株病原菌耐药性分析

目的：及时提供医院细菌分离情况及对常用抗生素的耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：应用纸片扩散法。结果：医院感染细菌以革兰阴性杆菌多见，占56．8%。排在首位是的大肠埃希菌76株，占25．8%，其次是血浆凝固酶阴性球菌63株，占21．4%。结论：说明医院感染细菌多以条件致病菌为主，大部分G^＋球菌均对青霉素产生较高的耐药物性，头孢菌类抗生素对大多数6^＋球茵、G^＋杆菌均有较好的抗菌作用。     

医院感染病原菌1460株构成及耐药性分析

目的了解三峡库区综合医院感染性病原菌的构成及细菌耐药性变迁,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2005-2007年临床分离的1460株病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果革兰阴性（G^-）杆菌、革兰阳性（G^＋）球菌、真菌分别占47.1％、39.9％、12.3％,其他0.7％;常见G^-杆菌对氨苄西林的耐药率高,对一、二、三代头孢菌素的耐药率相对较高,对氨基糖甙类、氟喹诺酮类耐药率相对较低。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率〉90％,对红霉素的耐药率〉80％,对苯唑西林的耐药率呈逐年上升趋势,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的比例明显高于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。结论细菌耐药性仍是临床面临的严重问题,应加强对细菌耐药性的监测。     

4178株医院感染病原菌分布及耐药性监测

目的了解医院感染病原菌分布特征及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法通过回顾性调查,对某医院2012年度临床分离鉴定的病原菌及其耐药性情况进行了调查。结果全年共分离出医院感染病原菌4 178株,其中有70.56%为革兰阴性菌。该医院感染病原菌优势菌群主要有鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南最敏感,对其他多数抗菌药物普遍耐药;革兰阳性菌中的肠球菌属耐药率普遍较高,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素和复方新诺明耐药率50%,对多数抗菌药物敏感,未发现耐替考拉宁和万古霉素菌株。结论该医院2012年度临床分离的病原菌以革兰阴性菌为主,多数菌株普遍耐药,凸显耐药性监测和药敏试验的重要性。     

533株葡萄球菌的分离鉴定和耐药性分析

目的:对广东省人民医院临床分离出的葡萄球菌的耐药情况进行统计分析,以便有效控制致病性葡萄球菌的临床感染及减少细菌耐药性产生,为临床经验用药提供有效依据.方法:从医院患者各类送检标本中分离出的533株葡萄球菌,按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)的标准,采用纸片琼脂扩散法进行药敏试验.结果:葡萄球菌的耐药性均比较高,特别是MRSA和MRSCN,但在MRSCN中,对氨苄青霉素、阿莫西林/棒酸的耐药性较低,分别为43.7%、22%,不及MRsA高.结论:葡萄球菌是造成医院感染的主要病原菌之一,该菌耐药性的监测对指导临床合理使用抗生素、有效治疗疾病和控制医院感染的发生至关重要.     

临床1089株病原菌耐药性分析

探讨常用抗生素对临床病原菌的抗菌效果，对2年间住院患者标本中分离的1089株病原菌及耐药性进行监测分析，结果显示G^＋菌、G^-菌和真菌的比率分别为44．5％、41．1％和14．3％。主要病原菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率在60％以上，大肠埃希氏菌对环丙沙星、哌啦西林耐药率亦超过40％。提示，开展细菌耐药性监测，依据药敏结果选用抗生素，是合理使用抗生素最为科学的方法。     

2111株病原菌分布及耐药性分析

目的为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。方法对2013年1~12月该院感染患者的病原学检测及药敏试验结果进行调查分析。结果 2013年共检出2 111株病原菌,其中革兰阴性菌占75.5%(1 594/2 111),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、产酸克雷伯菌为主;革兰阳性菌占20.3%(428/2 111),以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主;真菌89株,占4.2%(89/2 111)。药敏试验显示,肺炎克雷伯菌对13种抗菌药物的耐药率均小于25.0%。大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢菌素类抗菌药物高度耐药,对头孢哌酮舒巴坦较为敏感。革兰阳性菌对大环内酯类抗菌药物耐药率大于70.0%,未检出对万古霉素耐药株。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素类抗菌药物高度耐药。结论加强细菌耐药性的监测有助于合理使用抗菌药物,避免耐药菌株的产生及传播。     

763例肺结核患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析肺结核合并下呼吸道感染的菌种分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法统计安徽省胸科医院2011年度肺结核合并下呼吸道感染763例痰标本的培养和药敏实验结果。结果 3 881份痰标本共检测出763株菌株,其中革兰阴性菌447株(58.59%)、革兰阳性菌154株(20.18%)和真菌162株(21.23%)。主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。不论是革兰阴性杆菌还是革兰阳性球菌均表现出极高的多耐药性,革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌对万古霉素未出现耐药现象。结论下呼吸道分离病原菌耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

尿路感染病原菌1538株的分布及耐药性分析

目的：了解尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法：用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱内酰胺酶（ESBLs）检测。结果：尿路感染以大肠埃希菌检出率最高（48.63%）,其余依次为肠球菌属（10.60%）、真菌（8.45%）、克雷伯菌属（7.93%）等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为62.8%和61.9%。肠杆菌科细菌对亚胺培南保持最低的耐药率（〈1%）,对氨苄西林耐药率最高（〉90%）。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素耐药率最低（〈6.1%）,对青霉素的耐药率接近100%,但粪肠球菌对青霉素较敏感。结论：尿路感染病原菌虽然以大肠埃希菌为主,但病原菌菌谱越来越广,真菌和非发酵菌感染呈明显上升趋势,应高度重视;病原菌耐药性增强,多重耐药情况严重。     

266株腹泻病原菌的分布及耐药性分析

目的：了解我院急、慢性腹泻病人的菌群分布及耐药性特征,为临床用药提供依据。方法：应用回顾性调查分析的方法,对我院近4年腹泻病人大便中分离的266株病原菌进行统计并对常见细菌耐药率进行分析。结果：急性腹泻病人最常见的是福氏志贺菌,食物中毒引起的腹泻最常见的是沙门氏菌和弗氏枸橼杆菌,慢性腹泻病人最常见的是弗氏枸橼酸杆菌,其次是变形杆菌、亚利桑那菌和白色念珠菌。分离菌株中耐药性以氨苄西林、头孢唑啉的耐药率最高,达(33％～92％),对亚胺培南、第四代头孢菌素较敏感,敏感率在90％以上。弗氏枸橼酸杆菌产AmpC酸占33％。结论：腹泻病人的病原菌都有不同程度的耐药性,进行常规的耐药性监测,根据药敏试验合理应用抗菌素十分重要。     

402株泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析本院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物仪进行鉴定及药物敏感试验,对分离出的病原菌的分布及耐药情况进行分析。结果大肠埃希菌是泌尿道感染最主要的致病菌(46.8%),其次为葡萄球菌属(15.1%)。药物敏感试验结果显示,克雷伯菌属对亚胺培南的敏感率为100%,铜绿假单胞菌对头孢唑啉和头孢呋辛的耐药率为100%,葡萄球菌和肠球菌对糖肽类抗菌药物最为敏感。结论尿培养的病原菌仍以大肠埃希菌为主,但多重耐药的细菌分布呈上升趋势。     

2011年临床常见病原菌分布特点及耐药性分析

目的回顾性分析临床分离常见病原菌分布及对常用抗生素耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1～12月临床送检各类标本进行分离培养,采用全自动微生物仪进行菌株鉴定,抗菌药物的敏感性检测采用K-B纸片扩散法,判定标准依据CLSI2009指南判定。结果共分离出病原菌2 790株,以革兰阴性杆菌为主,前四位依次为克雷伯菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌。肠杆菌科细菌对氨苄西林耐药率最高,均大于76.3%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦保持较高的敏感性,耐药率小于25.9%,大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为52.3%;克雷伯菌属产ESBLS检出率为33.9%。ESBLs的大肠埃希菌和克雷伯菌属对抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLS的菌株,未检出耐亚胺培南、美罗培南菌株。非发酵菌中,阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性;亚胺培南、美洛培南、米诺环素对不动杆菌属敏感性强。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为44.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为69.8%,耐甲氧西林的葡萄球菌对所有β-内酰胺类抗生素均耐药,未检出耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。结论及时准确地对本地区病原菌进行耐药性监测,为临床合理应用抗生素提供有力的依据,预防和延缓耐药菌的产生和传播。     

481株分枝杆菌的分离培养及耐药性分析

目的从痰及体液等临床标本中分离培养出分枝杆菌并进行体外药物敏感性分析,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法应用改良罗氏培养基以及Bact/ALERT MP培养基分离痰、胸水等标本中的分枝杆菌,并应用绝对浓度法进行了体外药物敏感性测定。结果获得了464株MTB1、6株MOTT和I株NTM,以及它们对10种常用药物的药敏试验结果;其中对10种药物全部表现为敏感的MTB为60.6%(281/464),而MUTT为0;对四种一线抗结核药物全部表现为敏感的MTB占72.0%(334/464)。结论EMB、CPM、PAS以及PNA等对MTB均具有较高的药物敏感性,而MUTT的耐药性远远高于MTB,应引起临床的注意。     

外科感染病原菌分离鉴定及耐药性分析

目的调查我院外科感染病原菌的分布及耐药性,为外科治疗感染提供合理使用抗生素信息。方法对我院2011年1月-2012年1月外科住院患者的感染病原菌分析及耐药状况进行分析。结果我院332例外科感染标本中分离出170株病原菌,检出率为51．2％。在分离的病原菌中,革兰阴性杆菌199株,占60％。其中以大肠埃希菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌133株,占40％,以金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌为主。发现大部分有多重耐药性。结论加强对外科感染病原菌的检测及耐药性监测,防止临床耐药菌株的产生和扩散,对外科感染的降低和治疗起到积极的作用。     

896株院感病原菌的耐药性分析

[目的]分析我院院感病原菌的耐药性变化趋势，指导临床医师合理用药。[方法]整理分析我院2003年1月～2005年1月院内各类感染标本中分离的896株病原菌资料，并按美国国家临床实验室标准委员会（NCCLs）标准进行药敏试验（K-B法）进行耐药性分析。[结果]分离出的菌株以革兰阴性杆菌为主，其次是革兰阳性球菌、真菌，分别占67.3％，24.9％，7．8％。它们对不同抗生素具有耐药性。[结论]加强细菌的感染监控，及时提供医院内感染菌株流行情况及其耐药率变迁信息，为合理使用抗生素提供依据。     

尿路感染病原菌1 538株的分布及耐药性分析

目的:了解尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱内酰胺酶(ESBLs)检测。结果:尿路感染以大肠埃希菌检出率最高(48.63%),其余依次为肠球菌属(10.60%)、真菌(8.45%)、克雷伯菌属(7.93%)等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为62.8%和61.9%。肠杆菌科细菌对亚胺培南保持最低的耐药率(<1%),对氨苄西林耐药率最高(>90%)。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素耐药率最低(<6.1%),对青霉素的耐药率接近100%,但粪肠球菌对青霉素较敏感。结论:尿路感染病原菌虽然以大肠埃希菌为主,但病原菌菌谱越来越广,真菌和非发酵菌感染呈明显上升趋势,应高度重视;病原菌耐药性增强,多重耐药情况严重。     

昆明市儿童医院4167株病原菌分布及耐药性分析

目的探讨昆明市儿童医院患儿的病原菌分布与耐药性特征,以期指导临床合理使用抗菌药物。方法使用WHONET 5.5软件对4 167例儿科患者的病原菌分布和耐药性特征进行回顾性分析。结果 4 167株分离的病原菌中,主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(26%)、大肠埃希氏菌(23.2%)、链球菌属(13.5%)、克雷伯菌(9.4%)、非发酵菌(6.6%)和流感嗜血杆菌(6.4%)。此外,主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢唑啉和克林霉素均表现出明显的耐药性,而主要革兰阴性菌则对氨苄西林和哌拉西林有较强的耐药性。结论昆明市患儿感染的主要病原菌对常用抗生素药物已呈现明显的多重耐药性,定期监测病原菌的分布和耐药性变化对儿科感染的临床诊断和治疗具有重要意义。