谈谈口服降糖药物的作用及合理选择

随着经济发展和生活方式的改变,糖尿病已成为现代社会危害人类健康的常见病、多发病。目前糖尿病尚不能根治,但通过正规治疗可以得到很好的控制。我国的糖尿病绝大部分为2型糖尿病,口服降糖药物对糖尿病治疗功不可没,但遗憾的是,相当一部分糖尿病患者使用口服降糖药物很不正规,浪费了钱财不说,还贻误了病情,甚至造成危及生命的严重后果。     

口服抗糖尿病药的临床应用

长期严格控制糖尿病病人的血糖可降低慢性并发症。目前用于控制血糖的口服抗糖尿病药主要有4种。胰岛素促泌剂通过刺激胰岛素分泌而降低血糖,有磺脲类与非磺脲类两类,非磺脲类主要降低餐后血糖,一些磺脲类还可改善胰岛素敏感性。双胍类除了降低血糖还可降低大血管并发症及死亡率。α葡萄糖苷酶抑制剂主要降低餐后高血糖,可降低糖耐量减低发展为糖尿病的风险,还可降低大血管并发症。噻唑烷二酮类既可降低血糖,又可改善大血管并发症的多种危险因素。     

谈谈口服降糖药

随着人民生活水平的提高，糖尿病的发病率急剧增加，世界卫生组织专家预测，21世纪人类将面临着糖尿病的灾难，人类用于糖尿病及其并发症的治疗费用将远远超过用于防治艾滋病的费用。在糖尿病患者中，绝大多数为2型糖尿病患者，口服降糖药对这些患者的治疗发挥着极为重要的作用。下面我们就来谈一些口服降糖药的知识。     

改善胰岛素抵抗的药物研究进展

胰岛素抵抗 (insulinresistance ,IR)是 2型糖尿病 (NIDDM )形成的机制之一[1] 。胰岛素抵抗及其所致糖、脂代谢紊乱是多种代谢相关疾病的病理生理基础。研究与开发胰岛素增敏剂 ,对于改善 2型糖尿病病人的胰岛素抵抗状态 ,纠正病人的糖和脂代谢异常具有重要意义[2 ] 。1　噻唑烷二酮类 (thiazolidinedione ,TZD)本类药物对 2型糖尿病有效 ,可降血糖 ,用量较大时可降血脂且对其他合并胰岛素抵抗的疾病有改善作用。其机制是过氧化物酶增生激活受体γ的高度选择性及强力的激动剂。主要用于使用其他降糖药疗效不佳的 2型糖尿病 ,特别是有胰…     

口服降糖药的临床分类及用法（一）——促胰岛素分泌剂

根据作用机制的不同,可将口服降糖药分为促胰岛素分泌剂和非促胰岛素分泌剂。促胰岛素分泌剂包括磺脲类、格列奈类及DDP-4抑制剂;非促胰岛素分泌剂包括双胍类、噻唑烷二酮类及α-糖苷酶抑制剂。本文首先介绍一下促胰岛素分泌剂。     

聋糖用药有讲究

在应用抗高血糖药物之前，根据病友的病情及分期要注意以下几点： 根据体重选药 肥胖者、早期、血糖不太高者可先在饮食控制和运动疗法的基础上应用二甲双胍，多有一定疗效，在达到减重后效果更佳。若不满意可加用糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类。     

研究口服抗糖尿病药物不良反应特征及临床合理用药

对80例口服抗糖尿病药物不良反应事件分析,结果:胰岛素和二甲双胍服用频率最高.主要为呼吸系统和消化系统.结论:糖尿病患者口服降糖药后出现多种不良反应,并且反应涉及多个器官和系统.     

口服降糖药在孕妇中使用的有效性及安全性

妊娠合并糖尿病的患者,若血糖控制不佳,会对胎儿产生许多不利影响,故需积极采取措施控制血糖。当饮食、运动均无法达到控制目标时,则需进行药物干预。胰岛素治疗因其较高的有效性及安全性,而一直被视为妊娠合并糖尿病患者的首选治疗。然而,在使用过程中,胰岛素也逐渐暴露出一些缺点,如患者依从性差,注射疼痛,使用不便,价格较贵等。口服降糖药经济便捷,有胰岛素所不及的优点,若其在妊娠中使用的有效性及安全性能得到充分证实,则将为临床医生及患者提供更多的选择。目前,磺脲类药物中格列本脲的有效性及安全性已得到多项研究的证实;也有不少资料显示了二甲双胍在妊娠中使用的有效性,但因其能自由通过胎盘,故需关注其长远的安全性。而其它口服降糖药均缺乏足够的基础及临床研究,故暂不推荐在妊娠中使用。     

糖尿病治疗药物与肾损害的关系及临床对策

抗糖尿病的药物种类很多，且呈逐渐增加趋势，目前临床广泛应用的抗糖尿病药物包括胰岛素促泌剂（磺酰脲类药物-SU和格列奈类药物）、双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂（GI）、噻唑烷二酮衍生物（TZDs）、DDP-Ⅳ抑制剂、GLP-1受体激动剂和胰岛素等，它们几乎均不同程度经肾脏排泄或降解，故临床在使用或选择抗糖尿病药物时，     

口服降糖药物在妊娠糖尿病治疗中的临床应用

糖尿病孕妇包含了3种临床情况,即1型糖尿病(T1DM)合并妊娠、2型糖尿病(T2DM)合并妊娠和妊娠糖尿病(GDM)。虽然,T1DM患病率上升不多,但由于医疗、生活条件的改善,存活到生育年龄的T1DM患者逐渐增加,而T2DM近年来不仅全球患病率增加,发病年龄也逐渐年     

糖尿:针对高血糖的一种直接治疗

引言面对糖尿病这一长期慢性疾病,治疗需求仍未得到满足。其中2型糖尿病的一个治疗需求就是改善血糖控制的同时促进超重或肥胖个体减轻体重。众所周知,2型糖尿病患者的体重减轻更加困难,即便对能量摄入与消耗的控制和体重相当的非糖尿病个体一样。血糖控制的改     

口服降糖药物在妊娠糖尿病治疗中的临床应用及对控制血糖水平的作用分析

目的 妊娠糖尿病74例患者,治疗统计,讨论口服降糖药物的效果.方法 2019年5—9月搜集患者库妊娠糖尿病患者并选出74例分两组(随机数表法),对照组皮下注射胰岛素,观察组在上述基础上口服二甲双胍.比较两组血糖、母婴结局.结果 病情对比血糖,两组治疗前FPG、2 hPG、NPG水平差异无统计学意义(P>0.05);观察...