泌尿系感染致病菌及药敏情况分析

目的 了解近年来尿路感染的细菌种类及对抗生素药敏情况，以期指导临床合理用药。方法 对从2001年1月至2004年6月临床确认为泌尿系统感染的住院患者206例作细菌培养及药物敏感试验．分析致病菌分布及其对抗生索敏感性。结果 革兰氏阴性杆菌为152株，占73．7％，包括大肠埃希菌46．6％，克雷伯菌属7．28％，铜绿假单胞菌2．91％。变形杆菌1．46％，阴沟肠杆菌7．77％。革兰氏阳性杆菌43株．占20．87％，包括肠球菌属10．68％，金黄色葡萄球菌0．97％。链球菌属3．4％。此外，链球菌11株。丁胺卡那霉索，头胞菌素类对肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌有较高敏感率，达50％以上，部分三代头胞菌素对葡萄球菌、肠球菌、链球菌敏感；喹诺酮类对大肠埃希菌敏感仅30％—50％，氨苄青霉索对本组病原菌敏感率在29％以下。结论 泌尿系感染的主要致病菌仍为革兰阴性杆菌，但肠球菌的比例升高．革兰阴性杆菌对某些抗生素耐药尤其对喹诺酮类耐药结果严重。     

宜昌地区尿路感染的细菌分布及耐药性分析

从我院尿培养的标本中分离出360株（男性44株，女性316株）细菌进行耐药性分析，分离前8位的细菌依次为大肠埃希菌（占45．6％），表皮葡萄球菌（占12．8％），粪肠球菌（占9．4％），腐生葡萄球菌（占3．8％），肺炎克雷伯菌（占3．3％），奇异变形杆菌（占2．8％），牛链球菌（占2．8％），产气肠杆菌（占2．2％）；产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌的检出率为12．5％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCON）株为68．8％，高耐庆大霉素肠球菌（HLAR）株为40．0％，耐万古霉素肠球菌（VIlE）株为4．0％；大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、呋喃妥因敏感性较好（85．1％-100．0％），对氧氟沙星和青霉素类抗生素较差（18．3％-26．8％）。过去常用于治疗尿路感染的喹诺酮类抗生素，耐药性较高。     

医院内泌尿系感染的原因及预防

目的探讨医院内尿路感染发病情况、相关因素及预防措施。方法对9845例住院患者的医院内尿路感染发病情况进行调查分析。结果9845例患者中有99例发生泌尿系统感染,感染率为1%。病原菌中,G-杆菌占46.73%。泌尿系统感染主要与侵入性诊治手段增多、抗生素和免疫抑制药物的使用和人群易感性有关。结论医院内泌尿系统感染重在预防,应加强各个环节质量控制,加强对病原菌的分析监测和抗生素耐药性监测。     

环丙沙星对泌尿系感染细菌的耐药分析

随着广谱抗生素及激素、免疫制剂的大量使用,越来越多的细菌出现了耐药,引起院内感染的细菌呈增长趋势,其中泌尿系感染为院内最常见的感染之一;为了解过去治疗泌尿系感染首选药环丙沙星的耐药性,我们对485株病原菌进行分析,为临床合理有效地选择抗生素提供科学依据,现将结果报告如下。     

泌尿系感染细菌的分布及药敏结果分析

目的探讨本院泌尿系感染细菌的分布及耐药状况。方法统计近两年来尿培养的结果,对658株细菌及药敏结果进行回顾性分析。结果感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,共522株,占79.3%。革兰氏阴性菌以大肠埃希菌最多,共375株,占57.0%。革兰氏阳性菌为136株,占20.7%,其中屎肠球菌68株,占10.3%,粪肠球菌41株,占6.2%。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率最低。结论泌尿系感染的细菌以肠杆菌为主,对药物的耐药率明显升高,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物进行治疗,不应盲目经验用药,减少和控制细菌的耐药性。     

泌尿系感染患者病原菌分布及药物敏感性分析

目的 分析泌尿系感染患者病原菌的分布及药物敏感性特征,为临床泌尿系感染的治疗提供依据.方法 对2014年1 -12月就诊于解放军总医院肾病科门诊的953例泌尿系感染患者的953份尿标本同时进行支原体、细菌培养鉴定和药物敏感性试验.结果 953例泌尿系感染患者中,395例支原体培养阳性,阳性检出率41.45%,对美满霉素和强力霉素敏感率> 90%;154例细菌培养阳性,阳性检出率16.16%,分离菌株156株,大肠埃希菌71株占首位,其次为草绿色链球菌14株、粪肠球菌12株、肺炎克雷伯菌11株、无乳链球菌11株等,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为45.07%和18.18%,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,以及对万古霉素、利奈唑胺耐药的草绿色链球菌、粪肠球菌和无乳链球菌.结论 泌尿系感染患者病原菌以解脲支原体和大肠埃希菌为主,及时监测病原菌的种类分布及药物敏感性特征,对泌尿系感染疾病的治疗有重要意义.     

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性,指导临床合理用药。方法从尿标本中分离出428株病原菌进行耐药性分析。结果754份尿标本分离出细菌428株,G-杆菌中以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南敏感性最高;G+球菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主,MRSA检出率为68.48%,VRE为5.11%。结论泌尿系感染以大肠埃希氏菌为主,治疗应根据细菌检验报告合理选择抗生素,减少细菌耐药性的产生。     

儿童泌尿系感染病原菌群分布及耐药性分析

收集本院自2008年1月至2012年12月因泌尿系感染收治入院患儿的清洁中段尿,行尿培养和药敏试验,分析其菌群分布及常用抗菌药物的体外抗菌活性.在分离出的85株病原菌中,革兰阴性菌79株（92.9％）,革兰阳性球菌2株（2.4％）,真菌4株（4.7％）.最常见的病原菌为大肠杆菌（55株,64.7％）.79株革兰阴性菌中,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的有44株（55.7％）,产ESBLs的大肠杆菌35株（41.2％）.革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低.耐药率位居前三位的分别为氨苄西林（82.3％）、复方新诺明（63.3％）、氨苄西林/青霉烷（63.3％）.常用抗生素对大肠杆菌的体外抗菌活性与对革兰阴性菌类似,大肠杆菌对氨苄西林的耐药率达85.5％,对头孢三代、四代抗生素的耐药率均超过60％.     

院内泌尿系感染致病菌的构成与耐药性分析

院内尿路感染的发生率仅次于呼吸道感染^[1]，随着致病原构成谱的不断变化以及致病菌耐药性的快速发展，尿路感染的临床治疗难度Et益增大。如何更好地提高临床疗效，遏制致病菌耐药性的发展，一直为临床医生所关注。下面就我院尿路感染常见致病原的构成及耐药机制和治疗体会，报道如下。     

泌尿系感染肠杆菌科细菌的产酶率及耐药状况分析

泌尿系感染(UTI)是临床常见的感染性疾病,尤以肠杆菌科细菌感染为主,由于临床广泛的不合理应用抗菌药物,使肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)日趋严重,给临床用药治疗带来了困难。为了解UTI的肠杆菌细菌的产酶率及耐药状况,我们对引起UTI的106株肠杆菌科细菌进行了菌群分析和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测及药敏试验,为临床合理应用抗菌药物提供帮助。材料1.菌株来源106株菌自2005年10月-2006年11月从临床送检UTI的中段尿标本中分离。质控菌株为大肠杆菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853,均购…     

泌尿系感染常见病原菌及药敏实验分析

实验目的:为了了解泌尿系感染病原菌对常用抗生素药物的耐药状况。现将我院1999-2002年期间321株病原菌引起的泌尿系感染的菌类及对9种抗生素的耐药状况作一分析,现报道如下。实验菌株:我院就诊的泌尿系感染患者按实验要求留取中段尿于无菌试管内,留尿前先用肥皂水清洗尿道周围,女     

泌尿系感染常见病原学诊断及耐药分析

目的探讨泌尿系感染的常见病原菌及耐药情况。方法508例门诊及住院病人,留取中段尿,分别做细菌培养和药敏试验,用VITEK Auto Microbic（AMS）进行菌种鉴定,用ATB Fungus（ATB）进行药敏试验。结果508例泌尿系感染标本,共检出病原菌24种223株,其中以真菌光滑念珠菌为主,占lg．3％,其次为白色念珠菌占12．5％,变性杆菌12．1％。讨论尽早开展病原学诊断及药敏实验,有助于提高危重病人的抢救成功率,并可避免盲目使用高级抗生素,延缓细菌耐药性的发生。     

泌尿系感染多重耐药肠杆菌科细菌分子流行病学分析

目的了解海南地区泌尿系感染多重耐药肠杆菌科细菌的流行特点及耐药机制。方法收集海南地区4家三级综合医院(海南省人民医院、海口市人民医院、海南农垦总局医院和三亚市人民医院)2012年1月—2013年8月门诊和住院泌尿系感染患者清洁中段尿分离的多重耐药肠杆菌科细菌225株,采用VITEK 2 compact微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,采用确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),采用改良Hodge试验(MHT)和金属酶筛选(MBL)试验对碳青霉烯类不敏感菌株进行碳青霉烯酶表型确认,对于阳性菌株采用PCR扩增分别进行ESBLs、KPC酶、IPM酶和NDM-1基因型检测,并对扩增产物进行测序。结果 225株多重耐药肠杆菌科细菌中产ESBLs的细菌203株(90.2%),其中大肠埃希菌163株、肺炎克雷伯菌32株、产酸克雷伯菌4株、奇异变形杆菌4株;其他多重耐药肠杆菌科细菌22株(9.8%)。药敏试验发现对碳青霉烯类不敏感的细菌有26株,行MHT有11株阳性,MBL试验有8株阳性。经PCR扩增对阳性菌株进行基因检测,结果 3株携带KPC-2基因,5株携带NDM-1基因,1株携带IPM-4基因。ESBLs基因型中TEM型占60.1%(122/203)、CTX-M型占46.3%(94/203)、SHV型占15.8%(32/203),有39株细菌同时扩增出2种及以上基因型。结论海南地区泌尿系感染多重耐药肠杆菌科细菌主要以产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,流行的基因型以TEM型多见,其次是CTX-M型和SHV型;已发现少量对碳青霉烯类不敏感菌株,其主要耐药机制为产生NDM-1、KPC-2、IPM-4基因,临床上应引起重视,严格做好预防和控制工作。     

要重视小儿社区呼吸道感染的细菌耐药问题

儿童社区感染中急性呼吸道感染是儿科最常见的疾病,高居门诊就诊数、住院数和病死数的首位。其病死率在某些国家和地区可达20％。获得性呼吸道感染（acquire respiratory infection,ARI）病原有细菌、病毒、支原体、衣原体等。一般而言,上呼吸道感染中病毒病原较多,但中耳炎、鼻窦炎可由流感嗜血杆菌（Hi,常是不定型,NTHi）、肺炎链球菌（Sp）和卡他莫拉菌（Mc）等引起,A族链球菌（GAS）常是化脓性扁桃体咽炎的病原;下呼吸道感染中肺炎常常由细菌引起,尤其是严重肺炎,细菌感染的可能更大。社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,     

社区泌尿系感染的病原菌耐药性分析

目的 了解社区泌尿系感染病原菌耐药现状.方法 常规采集患者尿液标本进行细菌培养与鉴定,通过药敏试验确定耐药菌株,分析可能存在的耐药机制.结果 临床分离培养出320株病原菌,与社区泌尿系感染有关的病原菌主要为大肠埃希菌,占48.8%,其次为肠球菌,占11.9%.这些细菌对常用抗菌药物均有一定的耐药性,但亚胺培南、万古霉素分别对革兰阳性和革兰阴性菌100.0%敏感.结论 社区泌尿系感染的病原菌以大肠埃希菌为主,耐药现象日趋严重,依据药敏结果合理选用抗生素是治疗泌尿系感染的前提.     

院内泌尿系感染致病原菌及耐药分析

①目的 探讨院内尿路感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医师提供诊断和治疗依据.②方法 住院患者尿液培养中分离出192株病原菌进行鉴定和体外耐药性试验.③结果 泌尿系感染菌株以大肠埃希菌为主,占34.3%;其次为表皮葡萄球菌、肠球菌、产气肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌.体外耐药试验表明,肠杆菌科对抗生素耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重.④结论 泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌.医师合理使用抗生素,重视病原菌的培养和药敏,是预防院内泌尿系感染的重要措施.     

某院2013年医院感染与社区感染现患率调查分析

目的：调查医院感染及社区感染现患率,为降低感染发生率提供依据。方法采用床旁调查和查阅病历资料的方法,调查2013年9月9日所有住院患者。采用描述性方法描述感染现患病例的分布及抗菌药物使用情况。结果调查住院患者770人,调查率100．00％,发生医院感染18例,医院感染现患率为2．34％,下呼吸道是发生医院感染的主要部位;有228例发生社区感染,社区感染现患率为29．61％,下呼吸道、上呼吸道和胃肠道是发生社区感染的主要部位;医院感染和社区感染的病原菌构成基本一致,以 G－菌为主;调查当日使用抗菌药物186例,使用率为24．16％。结论加强儿内科、神经外科等高危科室、易感部位管理、制订相关操作规程是今后防控工作的重点。     

传染病医院院内下呼吸道感染细菌耐药情况的研究

目的：监测和分析我院院内下呼吸道感染患者细菌种类分布及其抗生素耐药情况,提出临床合理用药建议及医院内呼吸道疾病传播的感染控制措施。方法：回顾性分析2004年1月～2008年9月我院分离出的下呼吸道感染住院患者的临床资料和耐药情况。结果：461例标本分离出292株病原菌,其中革兰氏阳性球菌（GPB）43株、革兰氏阴性杆菌（GNB）236株、结核分枝杆菌13株。GNB对第1代头孢菌素普遍产生较高耐药率,对第2代头孢菌素也较耐药,对亚胺培南耐药率最低。球菌中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）及耐甲氧西林的表皮葡萄球菌（MRSE）的检出率比较高,对青霉素、红霉素、氨苄西林的耐药率较高,对头孢哌酮、亚胺培南的耐药率较低,未发现单耐万古霉素球菌。结论：下呼吸道感染是临床最常见的感染性疾病,细菌耐药性问题是抗感染治疗的主要威胁,及时开展抗生素耐药监测及合理使用抗生素,对降低耐药性和采取有效措施控制其传播是非常重要的。     

老年患者泌尿系感染的细菌分布与药物敏感性

目的 对60岁以上老年患者泌尿系感染的临床分离株分布常态和药物敏感性实验结果进行分析,为临床第一线提供可靠的科学数据.方法 按照NCCLS标准对2000年7月至2005年7月本院住院和门诊就诊患者共计839株临床分离株采用纸片扩散法(K--B法)进行药物敏感性试验.结果 本院老年人泌尿系感染的细茸以革兰氏阴性杆菌为主,占77.4%(649/839),常见致病菌有大肠埃希菌、克雷伯茸属、肠杆菌属和假单胞菌属,对环丙沙星、氨曲南、头孢哌酮、头孢松、头孢他啶和阿米卡星的耐药率分别达45.7%,54.6%,58.4%,82.1%,45.8%和30.8%;亚胺培南对大多数菌株敏感,其耐药率仅为1.7%.革兰氏阳性球菌的阳性分离卒为22.6%(190/839),其中以葡萄球菌为主.均对万古霉素敏感.结论 老年人泌尿系感染的菌株,其耐药情况较为严重,在临床上应注意对有症状老年性患者作实验室的细菌学检查,以监测细菌的耐药趋势.