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1.
脂肪肝患者血清瘦素与胰岛素抵抗的关系   总被引:5,自引:2,他引:5  
目的:探讨脂肪肝患者血清瘦素水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系,以期为治疗和预防脂肪肝提供参考依据。方法:观察组57例脂肪肝患者均为广东医学院附属医院消化内科住院及门诊患者,男36例,女21例。纳入标准:无嗜酒史,近2—4周内未使用过肝损害药物。排除标准:排除糖尿病、原发性高血压。对照组33例,为本院健康体检者,男21例。女12例。纳入标准:糖耐量、肝功能、血脂、体质量指数均在正常范围,无饮酒史,无任何肝脏疾病,肝炎病毒标志物阴性。排除标准:B超检查排除脂肪肝。用放免法测定观察组患者及对照组血清瘦素水平,同时测定体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂,采用稳态模式评价胰岛素抵抗(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMA-IR)。结果:①脂肪肝患者瘦素水平、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)均高于对照组(t=3.920-10.060,P&;lt;0.05~0.01)。②脂肪肝组、对照组女性瘦素水平[(11.84&;#177;2.07),(7.05&;#177;0.94)μg/L]明显高于男性[(5.50&;#177;1.32),(3.01&;#177;0.62)μg/L](t=6.356.7.890,P&;lt;0.01)。③同性别组内瘦素与BMI,HOMA-IR呈正相关(男性组r=0.7662,0.4883。P&;lt;0.01;女性组r=0.6865,0.4679.P&;lt;0.01)。多元线性回归分析显示,脂肪肝患者BMI,HOMA-IR,空腹胰岛素是瘦素的主要相关因素。结论:脂肪肝患者存在高瘦素水平及瘦素抵抗、高胰岛素血症及胰岛素抵抗,高瘦素水平与胰岛素抵抗密切相关。  相似文献   

2.
目的:探讨脂联素、甘油三酯及胰岛素抵抗与2型糖尿病肾病的相关性。方法:选取2型糖尿病患者72例,分为糖尿病肾病组(32例)和无糖尿病肾病组(40例);30例健康体检者为对照组。检测脂联素、甘油三酯,同时测定空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素敏感指数,比较各组间的差异。结果:糖尿病肾病组脂联素、甘油三酯较无糖尿病肾病组为高,胰岛素敏感指数较无糖尿病肾病组为低,具有统计学差异。结论:脂联素、甘油三酯及胰岛素抵抗与2型糖尿病肾病密切相关。  相似文献   

3.
目的:观察2型糖尿病患者加之高血压、肥胖因素血清脂联素水平与单纯2型糖尿病患者及正常人群的差异,分析血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法:选择2004-11/2005-12桂林医学院附属医院内分泌科、糖尿病防治中心住院及门诊2型糖尿病患者240例,以是否合并有高血压为标准分为两组,即高血压组120例,肥胖者(体质量指数≥25kg/m^2)68例,非肥胖者(体质量指数〈25kg/m^2)52例;非高血压组120例,肥胖者62例,非肥胖者58例;另纳入健康者50例为对照组。分别检测以上3组患者的空腹脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子、胰岛素、空腹和馒头餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、血压、总胆固醇、三酰甘油,计算胰岛素敏感指数,比较脂联素水平变化,并与其他因素进行相关分析及逐步回归分析,观察其与胰岛素抵抗的关系。结果:参与观察的2型糖尿病患者240例及健康者50例全部进入结果分析。①2型糖尿病合并高血压组空腹血糖、胰岛素、C肽及餐后2h血糖与其他两组比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01);体质量指数、瘦素、肿瘤坏死因子、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数与其他两组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。②2型糖尿病合并高血压组和单纯2型糖尿病组血清脂联素水平低于正常对照组(P〈0.01);2型糖尿病合并高血压组血清脂联素水平低于单纯2型糖尿病组(P〈0.01);肥胖者均低于非肥胖者(P〈0.05~0.01)。③多元线性相关分析显示,2型糖尿病合并高血压组中,脂联素与体质量指数、收缩压、空愎血糖、胰岛素、三酰甘油、瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关,与胰岛素敏感指数呈独立正相关,进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α、体质量指数,三酰甘油、收缩压;2型糖尿病非高血压组中,脂联素与空愎血糖、胰岛素、三酰甘油,瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关,与胰岛素敏感指数呈独立正相关,进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α,三酰甘油。结论:在2型糖尿病患者中,血清脂联素水平明显降低,合并高血压者血清脂联素水平更低,与胰岛素敏感指数呈独立正相关,脂联素水平与高血压之间存在一定的相关性。  相似文献   

4.
2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)水平与肥胖、胰岛素及胰岛素抵抗的关系。【方法】采用病例对照研究,T2DM伴有肥胖组(DO)42例,T2DM不伴肥胖组(NDO)42例,正常对照组(NC)28名。检测三组对象血脂、血糖、空腹胰岛素(Fins)、APN水平。用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。【结果JDO组和NDO组的血清APN水平均明显低于NC组[DO组(8.02±3.57)mg/L,NDO组(8.35±2.68)mg/L比NC组(14.04±4.75)mg/L,均P〈O.01],DO组与NDO组APN水平差异无显著性。APN与体质指数(BMI)、腰围(w)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、Fins、HO—MAIR呈显著负相关(P〈0.01),APN与高密度脂蛋白(HDL-C)呈显著正相关(P〈0.01)。多元逐步回归分析显示HOMAIR和WHR是血清APN浓度的主要影响因素。【结论】脂联素参与了胰岛素抵抗的发生,与2型糖尿病的发生相关。  相似文献   

5.
【目的】探讨老年原发性高血压患者血清脂联素(ADP)水平与胰岛素抵抗的相关性。【方法】选择2010年12月至2014年12月本院门诊及住院患者中符合入选标准的老年原发性高血压患者200例为观察组,另选同期在本院健康体检的50例健康者为对照组。测定并记录各组的血压、腰围、血糖、胰岛素等指标,并计算体质量指数(BMI)及胰岛素敏感性指数(ISI),同时用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗指数(HOMA‐IR),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清 ADP水平,血清 ADP与胰岛素抵抗相关因素采用Pearson相关性回归分析。【结果】观察组血清ADP水平明显低于对照组[(104.5±16.0)μg/mL vs (139.4±17.7)μg/mL ,P <00.5],差异具有统计学意义。Pearson相关性分析显示,观察组血清ADP与收缩压( r =-03.14,P =00.31)、腰围( r =-0.498,P =0.002)、BMI( r =-0.466,P =0.001)、HOMA‐IR( r =-03.40,P =00.21)、空腹胰岛素( r =-03.01,P =00.39)之间呈显著负相关性,与ISI呈显著正相关性( r=03.31,P =00.20)。【结论】老年原发性高血压患者血清ADP水平低于健康正常者,且与收缩压、胰岛素抵抗具有一定的相关性。  相似文献   

6.
目的探讨脂联素、甘油三酯及胰岛素抵抗与2型糖尿病合并高血压患者的相关性。方法选取2型糖尿病患者74例,分为合并高血压组(36例)和不合并高血压组(38例);30例健康体检者为对照组。检测脂联素、甘油三酯,同时测定空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素敏感指数,比较各组间的差异。结果合并高血压组脂联素、胰岛素敏感指数较无合并高血压组为低,甘油三酯较不合并高血压组为高,具有统计学差异。结论脂联素、甘油三酯及胰岛素抵抗与2型糖尿病及高血压密切相关。  相似文献   

7.
目的 探讨胰岛素(Insulin)、瘦素(Leptin)及脂联素(Adiponectin)等细胞因子胰岛素抵抗(IR)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病机理中的作用.方法 选择经诊断为非酒精性脂肪肝141例(其中轻度脂肪肝42例;中度脂肪肝51例;重度脂肪肝48例),同时选择40例健康正常人做对照组.应用酶联免疫分析法对瘦素和脂联素进行检测.用放射免疫法(RIA)对胰岛素进行检测.结果 非酒精性脂肪肝患者的胰岛素及瘦素表达显著升高(p〈0.01),较正常对照组有显著性差异(p〈0.01),且与脂肪肝病情的进程呈正相关,胰岛素抵抗与病程成正相关;而脂联素明显降低(p〈0.01),较正常对照组有显著性差异(p〈0.01),且与病情的进程呈负相关.结论 胰岛素抵抗(IR)和脂质代谢紊乱导致的肝细胞脂质沉积,加重脂肪肝的进程,瘦素不依赖于IR,并且其血清水平与脂肪浸润严重程度相关,高瘦素浓度可致血胰岛素水平上升及肝细胞胰岛素抵抗,改变信号转导,加重脂酸堆积从而促进脂肪肝发生.非酒精性脂肪肝的发生可能与胰岛素、瘦素及脂联素的异常有一定的关系.  相似文献   

8.
目的了解妊娠妇女的体质量、血清瘦素、脂联素与胰岛素抵抗之间的关联度。方法通过检测孕妇妊娠早期、中期、晚期血清脂联素(APN),瘦素(LP)、空腹血糖(FINS),同时测量身高,体质量,计算体质指数(BMI)、孕期体质量增加值和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),来探讨孕前体质量、孕期体质量增长与孕妇糖代谢间的关系。结果胰岛素抵抗与孕周无显著性相关,与孕期BMI、血清瘦素以及脂联素水平呈正相关。结论糖尿病对母婴的危害较大,对孕妇的管理和围产期监护,饮食控制治疗尤为重要,要注意补充脂联素充沛的食物,减少可能导致肥胖的食物摄入,才能有效的降低糖尿病的发生率。  相似文献   

9.
脂肪肝患者血清瘦素与胰岛素抵抗的关系   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的:探讨脂肪肝患者血清瘦素水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系,以期为治疗和预防脂肪肝提供参考依据。方法:观察组57例脂肪肝患者均为广东医学院附属医院消化内科住院及门诊患者,男36例,女21例。纳入标准:无嗜酒史,近2~4周内未使用过肝损害药物。排除标准:排除糖尿病、原发性高血压。对照组33例,为本院健康体检者,男21例,女12例。纳入标准:糖耐量、肝功能、血脂、体质量指数均在正常范围,无饮酒史,无任何肝脏疾病,肝炎病毒标志物阴性。排除标准:B超检查排除脂肪肝。用放免法测定观察组患者及对照组血清瘦素水平,同时测定体质量指数(bodymassindex,BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂,采用稳态模式评价胰岛素抵抗(homeostasismodelassessmentinsulinresistance,HOMA-IR)。结果:①脂肪肝患者瘦素水平、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)均高于对照组(t=3.920~10.060,P<0.05~0.01)。②脂肪肝组、对照组女性瘦素水平犤(11.84±2.07),(7.05±0.94)μg/L犦明显高于男性犤(5.50±1.32),(3.01±0.62)μg/L犦(t=6.356,7.890,P<0.01)。③同性别组内瘦素与BMI,HOMA-IR呈正相关(男性组r=0.7662,0.4883,P<0.01;女性组r=0.  相似文献   

10.
【目的】探讨矽肺患者瘦素、增食欲素浓度水平变化。【方法】选取矽肺患者32例(矽肺组),慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者33例(COPD组)和健康体检者30例(对照组)。EDTA抗凝管采集三组患者空腹静脉血4mL,检测并比较三组血浆瘦素、增食欲素浓度。【结果】矽肺组瘦素及增食欲素浓度分别为(485.13±286.42)ng/mL、(151.14±129.57)ng/mL,与COPD组瘦素浓度(457.22±235.98)ng/mL和增食欲素浓度(132.81±101.26)ng/mL比较升高,但差异无显著性(P〉0.05);与对照组瘦素浓度(316.26士169.15)ng/mL和增食欲素浓度(89.57±83.64)ng/mL比较显著升高,差异有显著性(P〈0.05)。【结论】矽肺患者血浆瘦素、增食欲素浓度均明显升高,推断血浆瘦素、增食欲素浓度变化可能与营养不良相关。  相似文献   

11.
目的探讨男性吸烟对血清胰岛素 (INS)、瘦素 (LP)水平及脂质代谢的影响。方法将 78例汉族男性按吸烟 (A组 )、曾经吸烟 (B组 )和不吸烟 (C组 )分为 3组 ,每组各 2 6例。各组间年龄、体重指数 (BMI)、腰臀围比值 (WHR)、平均动脉压 (MBP)、体力活动强度等方面具可比性。测定其空腹血清胰岛素 (FINS)、LP、空腹血糖(FPG)、血脂 (Tch、TG、LDL -C、HDL -C)浓度等指标。并以FPG与FINS乘积倒数的自然对数作为胰岛素敏感性指数 (ISI)来评估胰岛素抵抗(IR )的程度。结果①A组和B组的FPG、FINS、LP水平显著高于C组 ;而ISI则显著低于C组 ;②B组的FINS、LP水平显著低于A组 (P<0 .0 5 ) ;③A组和B组的Tch、TG、LDL -C显著高于C组 (均P <0 .0 5 ) ;B组和C组的HDL -C显著高于A组 (P <0 .0 5 ) ;④FPG、FINS、LP、Tch、TG、LDL -C值与吸烟量呈显著性正相关(P <0 .0 1~ 0 .0 0 1) ,ISI与吸烟量呈显著性负相关 (P <0 .0 0 5 )。结论长期吸烟可引起FINS、LP敏感性下降 ,导致胰岛素抵抗 (IR )及瘦素抵抗 (LR ) ,并引起脂质代谢紊乱 ,戒烟后有利于INS、LP敏感性恢复 ,从而减轻IR和LR。并部分改善脂质代谢紊乱  相似文献   

12.
目的研究天津地区不同糖耐量人群血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法290例受试者中2型糖尿病患者(DM组)124例、糖耐量减低者(IGT组)66例、正常对照组(NGT组)100例,各组按体重指数(BMI)分成肥胖亚组和非肥胖亚组。测定受试者的身高、体重、腰围、臀围及血浆胆固醇和甘油三酯,并采用放射免疫法测定胰岛素(FINS)、酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清脂联素水平。结果(1)IGT组和DM组脂联素水平较NGT组明显降低,分别为5.31±1.20mg/L,4.12±0.73mg/L和8.09±0.39mg/L,DM组降低最显著(P<0.05)。(2)与NGT组相比,IGT组的BMI、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显下降(P<0.05或P<0.01);DM组的收缩压(SBP)、BMI、WHR、FBG、胰岛素抵抗指数(IRI)、TG的水平均高于前两组,HDL-C明显低于NGT组(P<0.05或P<0.01)。(3)血清脂联素与BMI、WHR、腰围(YW)及体脂含量(FAT%)呈显著负相关,与血胆固醇(TC)水平无相关性,与甘油三酯呈负相关。在本年龄段中,与年龄关系不大。结论(1)脂联素水平在IGT和DM人群中明显降低,提示脂联素在2型DM发病中可能起着一定作用,可以作为2型DM发病的一个预测指标。(2)各组肥胖亚组中IRI明显升高,说明肥胖人群存在IR,而各组肥胖亚组脂联素水平也明显降低,提示肥胖是影响该脂肪因子的重要因素。脂联素可能是联系肥胖、IR和2型DM的一个纽带。  相似文献   

13.
[目的]探讨新诊断的2型糖尿病(T2DM )患者血清瘦素、脂联素水平及瘦素/脂联素和颈动脉内膜中层厚度(CIM T )的关系。[方法]以B型超声测定58名新诊断T2DM患者及30名正常对照者的CIM T ,以ELISA法测定其血清瘦素、脂联素水平,并计算瘦素/脂联素。[结论]①新诊断的 T2DM 组血清瘦素水平、瘦素/脂联素、CIM T较正常对照组显著升高而脂联素水平降低(均 P<0.01);②T2DM组CIM T与年龄、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)、臀围、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、瘦素、瘦素/脂联素呈显著正相关( P<0.01,P <0.05),而与脂联素呈负相关( P <0.01)。③在新诊断的 T2DM 组,瘦素、脂联素、瘦素/脂联素与CIM T独立相关( P <0.05)。[结论]瘦素/脂联素可能是预测T2DM 患者早期动脉粥样硬化程度更好的指标。  相似文献   

14.
【目的】研究不同糖耐量人群胰岛素抵抗程度的差异。【方法】将412名门诊患者按OGTT分为4组:糖尿病组(NDM,n=180),空腹血糖受损组(IFG,n=35),糖耐量异常组(IGT,n=46),糖耐量正常组(NGT,n=151)。测定血压、血脂(TG和HDL)、体质指数(BMI);应用胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛素作用指数(IAI)对不同糖耐量人群进行测定。【结果】DM、IFG及IGT组均较NGT组IAI下降,HOMA-IR增高,DM组表现得尤为显著;而IFG组与IGT组比较,亦有显著的IAI下降及HOMA-IR增高(P〈0.05)。【结论】不同糖耐量人群随着糖调节不同程度的受损HOMA-IR和IAI均有增幅变化,这两种指标可较准确的评估胰岛素敏感性。IFG与IGT人群胰岛素抵抗的机制可能有所不同。  相似文献   

15.
陈继中 《医学临床研究》2004,21(11):1250-1253
【目的】探讨 2 型糖尿病 ( 2 DM )患者血清中游离脂肪酸 (FFA)浓度与胰岛素抵抗 (IR)的关系。【方法】放射免疫法 (RIA)测定胰岛素浓度、己糖激酶法测定葡萄糖 (GLU)、酶产色法测定空腹FFA浓度、2hFFA浓度 (PFFA)及其他生化指标。 86例患者 ,5 0例健康对照组行口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)和胰岛素释放试验 ,计算 30min后胰岛素和GLU浓度变化的比值 (△I3 0 /△G3 0 )、葡萄糖曲线下面积 (AUCG)和胰岛素曲线下面积 (AUCIN)。根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数 (ISI)。【结果】与正常对照比较 ,2 DM空腹和2hFFA、AUCG、AUCIN、TG浓度显著升高 (P <0 .0 1) ,ISI、△I3 0 /△G3 0 显著降低 (P <0 .0 1)。 2 DM患者FFA与AUCG、AUCIN呈显著正相关 ,与△I3 0 /△G3 0 、ISI呈显著负相关。【结论】2 DM患者空腹血清FFA、胰岛素浓度升高 ;高浓度FFA使葡萄糖刺激胰岛素分泌受损 ,血糖浓度升高 ;并且间接反映IR的程度  相似文献   

16.
王勉  陈晓平 《华西医学》2009,(7):1714-1716
目的:探讨盐敏感性高血压患者胰岛素抵抗与脂联素代谢异常的关系。方法:对100例高血压患者采用急性盐水负荷试验,确定65例为盐敏感性(ss)高血压患者,35例为盐不敏感性(NSS)高血压患者,选定正常人50例为对照组,分别测其胰岛素水平、血脂、血尿酸及脂联素水平。结果:高血压患者存尿酸、胆固醇、甘油三酯水平升高(P〈0.01),SS组较NSS组的血尿酸、血胆固醇、血甘油三脂增高(P〈0.01)。SS组脂联素[(6.04±2.08)ng/mL],较NSS组[(7.89±3.35)ng/mL(P〈0.01)]降低,且SS组存在胰岛素抵抗,HOMA指数分别为[2.54±0.53,2.21±0.55(P〈0.01)]。血浆脂联素水平与胰岛素抵抗指标存在正相关,r=-0.36,(P〈0.01)。结论:盐敏感性高血压患者存在胰岛素抵抗及脂联素降低,胰岛素抵抗可能是其他代谢异常及脂联素降低的基础。  相似文献   

17.
【目的】探讨动脉硬化性脑梗死(ACI)患者急性期和恢复期的胰岛素抵抗(IR)与血脂异常的关系。【方法】分别测定91例ACI患者急性期和恢复期的空腹血清葡萄糖(FSG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白a(LP(a))、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)和载脂蛋白B(ApoB)的浓度。胰岛素敏感性指数(ISI)采用FSG与FINS乘积的倒数的自然对数。并以40例健康同龄人作为对照。【结果】ACI患者急性期和恢复期的FSG、FINS、TG、CHO、LDL、ApoB、LP(a)的血清浓度显著高于健康对照组,ISI、ApoAⅠ和HDL水平显著低于健康对照组;急性期和恢复期的ISI与血清TG、ApoB浓度和BMI呈负相关,与血清HDL和ApoAⅠ浓度呈正相关,ISI与血清LDL、Lp(a)浓度不相关。体重指数与ISI负相关,与FINS浓度正相关。【结论】ACI患者的IR可致高甘油三酯血症、高ApoB血症和HDL血症。  相似文献   

18.
【目的】探讨2型糖尿病患者血清瘦素与多种影响因素的关系。【方法】用ELISA法测定35例2型糖尿病和16例正常对照者的血清瘦素(leptin)浓度,同时测定体重指数(body mass index,BMI)血压,腰围,血脂,血糖,HbA1c等指标。【结果】2型糖尿病患者血清瘦素水平与性别、年龄、BMI呈正相关。女性瘦素水平均高于男性。【结论】血清瘦素受到性别、体型、年龄等多方面因素的共同影响。  相似文献   

19.
[目的]探讨血清瘦素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂联素在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达水平及其意义.[方法]选取2013年9月至2015年8月本院收治的T2DM患者120例为观察组,同期的60例非糖尿病者为对照组,所有患者均收集临床资料,记录患者的病史、体质量指数(BMI)、血脂水平、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测患者血清瘦素、hs-CRP及脂联素的水平,分析患者临床资料与血清瘦素、hs-CRP及脂联素水平的相关性.[结果]患者脂联素与瘦素呈负相关(P<0.05),脂联素与BMI、血脂、HOMA-IR、hs-CRP呈负相关(P<0.05),瘦素与BMI、血脂、HOMA-IR、hs-CRP呈正相关(P<0.05),hs-CRP与HOMA-IR呈正相关(P<0.05);患者的病程与瘦素水平及hs-CRP水平呈正相关(P<0.05),与脂联素水平呈负相关(P<0.05).[结论]血清瘦素、hs-CRP及脂联素水平与T2DM患者病程、BMI、血脂等呈显著相关.  相似文献   

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