眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛

我院于 1998年 1月至 2 0 0 0年 10月应用眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛 40例 42眼 ,取得了较好的治疗效果 ,现进行回顾性分析 ,总结报告如下。一般资料 :本组 40例 42眼 ,男 12例 13眼 ,女 2 8例 2 9眼 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均年龄 42 .5岁。按职业分布 ,其中从事电脑、微机工作 9人 ,司机 6人 ,学生 5人 ,教师 3人 ,会计 2人 ,其他职业 15人。按发病部位 ,上睑痉挛 15例 15眼 ,下睑痉挛2 1例 2 1眼 ,全睑痉挛 4例 6眼。病程 2天至数年不等。其中有16例患者治疗前曾全身应用卡马西平 ,维生素 B1 等药物 ,无效后复诊 ,均无外伤及面部神经炎…     

眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月应用眼轮匝肌局部封闭治疗眼睑痉挛 40例 (42眼 ) ,取得了较好的治疗效果 ,现进行回顾性分析 ,总结报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :本组 40例 (42眼 ) ,男 12例 13眼 ,女 2 8例2 9眼 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均年龄 42 .5岁。按职业分布 ,其中从事电脑、微机工作 9人 ,司机 6人 ,学生 5人 ,教师 3人 ,会计 2人 ,其他职业 15人。按发病部位 ,上睑痉挛 15例 (15眼 ) ,下睑痉挛 2 1例 (2 1眼 ) ,全睑痉挛 4例 (6眼 )。病程 2天至数年不等 ,其中有 16例患者治疗前曾全身应用卡马西平、维生素 B1 等药物 ,…     

轮匝肌部分切除术治疗重症眼睑痉挛

面神经痉挛多为面神经麻痹后遗症，其原因很多。例如：耳内疾病（如乳突炎）、外伤、某些传染病（如腮腺炎）．但多数是病毒性周围神经炎后遗症。部分老年患者眼睑痉挛症状常与眼睑皮肤长期松驰、睁眼困难、高血压动脉硬化有关。因此类病例治疗较为困难，很多病人经过中西医药物治疗、按摩、针灸，久治不愈。以往我院曾经对面神经痉挛严重的病例采用茎乳突孔、眶下孔和眼睑轮匝肌无水乙醇封闭，虽然取得了一些效果，但痉挛现象只能控制数月，并且患者有麻木感觉，深感不适。近年来，我们采用轮匝肌部分切除术治疗6例眼睑痉挛患者，取得了较…     

眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻

目的：探究眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者疗效。

方法：回顾性分析。选取2019-06/2021-06我院收治老年性下睑内翻患者97例175眼,依据治疗方式分两组：对照组47例82眼接受眼轮匝肌切除术进行治疗,联合组50例93眼接受眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术进行治疗。比较两组患者近期疗效、围手术相关指标、手术前后症状与体征评分、手术前后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率、并发症、患者满意度。

结果：术后3mo联合组患者总有效率显著高于对照组(95% vs 80%,P=0.004); 联合组患者手术出血量、手术时间以及住院时间均明显高于对照组(P<0.001); 联合组术后流泪、异物感、畏光以及刺激感症状体征评分均低于对照组(均P<0.001); 联合组患者手术后睑裂宽度、睫毛朝向、泪阜显露率均高于对照组(均P<0.001); 联合组患者术后并发症发生率低于对照组(8% vs 18%,P=0.032); 联合组患者术后舒适度、倒睫矫正、瘢痕外观、双眼对称以及外形美观患者满意度评分均高于对照组(均P<0.001)。

结论：应用眼轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术治疗老年性下睑内翻患者安全有效,可以满足患者美容要求。     

带蒂眼轮匝肌翻转术治疗严重下睑内翻

目的评价带蒂眼轮匝肌转位术治疗严重下睑睑内翻的临床疗效。方法对我院门诊诊断严重下睑睑内翻106例（146眼）行带蒂眼轮匝肌翻转术。观察术后1周、3个月、12个月的疗效。结果术后12个月除失访14例（16眼）情况不明外,无复发者。结论带蒂眼轮匝肌转位术治疗严重下睑内翻具有较好疗效。     

眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效的观察

目的：观察眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛的疗效。方法：系列病例研究。收集2019年1月至2020年12月就诊于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊良性特发性眼睑痉挛患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组采用眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺（眼轮匝肌平行刺法联合攒竹、丝竹空、太阳、风池等穴）治疗,对照组予眼周穴位针刺治疗。痉挛严重程度评分等级人数、痉挛频率评分等级人数、疗效比较使用卡方检验。结果：观察组35 例中临床治愈3例,显效12例,有效17例,无效3例,总有效率为91%。对照组35例中临床治愈1例,显效5例,有效18例,无效11例,总有效率为69%,2组治疗效果比较差异有统计学意义（χ2=8.48,P=0.037）。结论：眼轮匝肌平行刺法联合眼周穴位针刺治疗良性特发性眼睑痉挛疗效优于单纯眼周穴位针刺。     

眼轮匝肌固定术治疗老年性睑内翻

眼轮匝肌固定术是一种较新治疗老年性睑内翻的手术方法,不仅设计合理,而且效果可靠,操作简便。笔者用此法矫正31例老年性睑内翻,取得满意效果,现报告如下。     

睑板切开缝线联合眼轮匝肌及皮肤切除治疗下睑内翻

老年性睑内翻多发生在下睑 ,是由眼睑组织老年性退行性变化引起 ,是常见的外眼病。 1995年至今我们采用睑板切开缝线联合睑缘轮匝肌及皮肤切除治疗复发性、严重下睑内翻患者 35例 (5 0只眼 ) ,随访观察 2 8例 (4 0只眼 ) 6个月～ 3年 ,疗效满意。一、资料和方法住院病人 3例 (5只眼 ) ,门诊病人 32例 (4 5只眼 ) ,年龄最大 76岁 ,最小 5 5岁 ,平均年龄 6 5 .5岁 ,双眼 2 6例 ,单眼 9例 ,共 35例 (5 0只眼 )。常规消毒铺无菌巾 ,2 %利多卡因加少许肾上腺素 ,做眼睑及穹窿部浸润麻醉 ,4号丝线穿 4根三角 12 7× 17号皮针 ,分别从穹窿部进针。…     

眼轮匝肌缩短术治疗老年性睑内翻

作者自1993年至今在改良的Wheeler术式基础上,加下睑部份皮肤切除术治疗老年性睑内翻,效果满意,报告如下:一般资料:自1993年6月至1995年6月共治疗63例113眼老年性睑内翻,均为下睑,男45例,女18例.年龄56～82岁,平均67岁.单眼13例,双眼50例.其中17例曾用其他手术方法,术后1.5～2年内复发者.手术方法:(1)常规消毒后,麻醉前嘱患者向上注视,用镊子摄取需要切除松弛的皮肤,用美兰作标志线.(2)2%普鲁卡因浸润麻醉,离睑缘下方2.5～3mm,平行睑缘切开皮肤3.5～4cm.达外眦部时切口沿鱼尾纹延长1cm.向下分离皮下组织约10mm左右,在睑板和眶隔前分离出1条约8～10mm宽的轮匝肌.靠近正中端剪断,并用缝线将两端重叠缩短,用3-0丝线将此条带移行于睑板面上固定.(3)沿标志线剪除多余的皮肤,皮肤切口用7-0尼龙线作连续缝合.术毕结膜囊内滴氯霉素眼液,涂红霉素眼膏,包扎术眼.5～7天拆除皮肤缝线.     

角膜移植联合玻璃体切除治疗严重眼前段复合伤

目的 观察穿透性角膜移植联合前段玻璃体切除治疗严重角膜穿孔伤的疗法。方法 ２７例严重角膜穿孔伤后有浅前房、继发性青光眼和外伤性白内障的患者行穿透性角膜移植联合前段玻璃体切除术。结果 ２５例术后视力明显提高,角膜移植片保持透明,２７例眼压均得到控制,前房恢复正常。结论 穿透性角膜移植联合前段玻璃体切除对治疗严重角膜穿孔伤伴有合并症的患者,是一种较为理想的手术方法。     

12例严重特发性眼睑痉挛的手术治疗

采用Ａｎｄｅｒｓｏｎ法手术治疗了１２例严重的特发性眼睑痉挛患者。结果：手术能够明显减轻眼睑痉挛的程度,并能完全矫正眉下垂、上睑下垂、睑皮松弛、睑裂横径缩小等临床症状。结论：对于严重的持续性的特发性眼睑痉挛患者手术治疗是一种疗效显著的方法。     

皮下切断眼轮匝肌治疗老年性下睑内翻

目的探讨老年性下睑内翻的手术方法和效果。方法对27例(39眼)下睑内翻施行了皮下两点位眼轮匝肌切断联合双楔状切除部分松弛皮肤,观察其术后疗效。结果经过5月~5年的随访观察,全部患者内翻矫正,均达治愈标准,无复发病例。结论皮下两点位眼轮匝肌切断联合双楔状切除部分松弛皮肤的手术方法操作简单、安全有效,损伤小,恢复快。     

综合疗法治疗眼轮匝肌痉挛疗效观察

目的:研究综合疗法治疗眼轮匝肌痉挛的治疗方法及疗效.方法:原发外眼病的治疗、心理治疗、针灸治疗(新明Ⅱ穴、鱼腰透阳白、承泣透四白穴,重者加印堂,1次/d)全身及局部药物治疗.综合治疗眼轮匝肌痉挛.结果:采取上述综合疗法,治疗眼轮匝肌痉挛124例247眼.针灸6次(1wk),症状消失者96例192眼,占77 4%;24例48眼针灸12次(2wk),总治愈率96.8%;4例8眼症状缓解,0.5mo后眼轮匝肌痉挛症状再现,再次治疗1wk,症状无明显改善.无效3.2%.结论:综合疗法及个体化治疗眼轮匝肌痉挛,是目前治疗眼轮匝肌痉挛安全、有效的方法.     

眼轮匝肌套环缝线固定术治疗老年性睑内翻

老年性睑内翻又称痉挛性睑内翻,多发生在下睑,因下睑缘向眼球方向内卷睫毛与眼球磨擦,可引起异物感、畏光、流泪,重者可导致角膜混浊或溃疡形成,影响了老年人生活质量。近年来我们采用眼轮匝肌套环缝线固定术治疗痉挛性睑内翻取得良好疗效,现报告如下。１资料与方法 本组病例并２８例４０眼,男１８例,女１０例。年龄５６～８０岁。病程最短５个月,最长３年。其中有３例曾行眼轮匝肌折叠术加下睑去皮术,术后复发。有２眼结膜充血,角膜上皮剥脱。２％利多卡因约！ＵＩ作眼胜局都浸润麻醉,在下睑使毛后２－３ ｍｍ处做与睑缘平行、…     

改良眼轮匝肌麻醉法

眼轮匝肌麻醉在内眼大切口手术中有重要意义。1990年至今我们采用眼轮匝肌三点阻滞麻醉法行白内障手术637例698只眼，麻醉效果满意，报告如下：（1）药物配制：1％利多卡因与0．5％布比卡因等量混合。（2）麻醉方法：手术眼外眺角眶缘外10mm垂直进针达骨膜，注射麻醉药1．sml，     

Nadbath眼轮匝肌麻醉法

自Nadbath与Rehman于1963年首先采用耳后注射眼轮匝肌麻醉法以来,此法操作简便、起效快、麻醉效果好、无明显疼痛,更无手术区眼睑及眶缘组织水肿出血等     

可调式眼轮匝肌悬吊术

上睑下垂是临床上常见的眼病,而对其手术治疗,目前仍未完全解决。我们在总结Reese肌瓣悬吊术矫正上睑下垂的基础上[1],自1993年以来行可调式眼轮匝肌悬吊术,施术39例52眼,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　39例先天性近完全性上睑下垂患者,其中男30例,女9例,年龄3～2...     

降、皱眉肌和额肌及眼轮匝肌切除治疗睑面肌痉挛

眼睑面肌痉挛是一种多发于中老年人的慢性进行性神经肌肉性疾患,是眼科、神经内科及口腔科常见病之一。患者由于眼睑和面部肌肉长期频繁不自主的痉挛性收缩,使睑部、额颞部及面颊部皮肤过度松弛,致使患者睁眼困难,影响视物。重者可引起功能性视力障碍。为此我们自１９９４～１９９６年采用降、皱眉肌、额肌及眼轮匝肌切除术对５例眼睑面肌痉挛患者进行治疗,随访观察１～２．５年,疗效满意,现报告如下。一、临床资料１对象：５例眼睑面肌痉挛患者均为男性,年龄４２～５８岁。其中３例经１～４次Ａ型肉毒素局部注射治疗。３例为Ⅳ级…     

松弛皮肤切除加眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床疗效

目的：：观察松弛皮肤切除联合眼轮匝肌缩短术与单纯眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法：研究我科就诊的临床诊断为下睑内翻的老年患者82例126眼,采用随机数字表法将其随机分为松弛皮肤切除加眼轮匝肌缩短术治疗组与单纯眼轮匝肌缩短术治疗组,对两组患者一般资料进行比较,并对其短期疗效与长期疗效进行比较。结果：观察组与对照组患者在年龄、病程、性别及首次手术患者的比例方面的差异无统计学意义(P>0.05),观察组的短期有效率为95.2％,而对照组的短期有效率为77.8％,两组短期有效率之间的差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.043);观察组的长期治愈率为82.5％(34例52眼),未愈或复发率为17.5％(7例11眼),对照组的治愈率为60.3％(25例38眼),未愈或复发率为39.7％(16例25眼),两组患者的长期治愈率之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：松弛皮肤切除联合眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻的临床疗效较单纯眼轮匝肌缩短术好,推荐在临床上应用。     

眼轮匝肌套环缝线固定术治疗老年性痉挛性睑内翻

老年性痉挛性睑内翻 ,多发生在下睑 ,因下睑缘向眼球方向内卷 ,睫毛与眼球摩擦 ,可引起异物感、畏光、流泪 ,重者可导致角膜混浊或溃疡形成 ,影响了老年人的生活质量。近年来我们采用眼轮匝肌套环缝线固定术治疗老年性痉挛性睑内翻取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 2 8例 40眼 ,男 18例 ,女 10例。年龄 5 6～ 80岁。病程 5 mo～ 3a。其中有 3例曾行眼轮匝肌折叠术加下睑去皮术 ,术后复发。有 2眼结膜充血 ,角膜上皮剥脱。1.2　手术方法　 2 0 g· L- 1 利多卡因约 1m L作眼睑局部浸润麻醉 ,在下睑睫毛后 …