构建区域协同医疗信息系统的设计方案研究

目的：建立区域协同医疗公共服务集成平台和运行机制，最大化利用有限的医疗卫生资源，降低医疗成本，提高医疗质量。方法：采用数据仓库与虚拟数据库方式相结合，建立区域协同医疗数据中心并实现医院信息系统数据集成。在此基础上，实现面向服务的医院信息系统Web Services集成，构建区域协同医疗信息系统平台。结果：实现了构建区域协同医疗信息系统中大量信息资源的有效管理与集成，以及医疗业务流程有效管理。结论：该方案使区域协同医疗信息系统具有模块化和可扩展等特性，采用层次结构设计提高了系统的稳定性。     

使用存储工厂构建区域协同医疗信息系统遇到的问题及解决方法

在我国新医改不断推进的大环境下,区域协同医疗从未变得如此重要,而另一方面,医院信息系统反而在最初就被设计成为一个孤立王国。本文全面描述了如何使用存储工厂在医院信息系统外面包裹一层数据访问层,在二者之间形成一个坚实的纽带促进它们的融合,并聚焦于该应用的很多特定场景,与同行分享解决这些棘手问题的经验。     

构建区域协同医疗服务模式的探讨

医疗资源分布不均和使用不均造成了我国医疗卫生发展极不均衡，区域范围内的医疗质量和服务水平差距巨大，导致“看病难、看病贵”成为社会生活中的突出问题。本文通过对传统医疗服务模式的弊端进行分析，提出构建区域协同医疗服务模式，以完善公共卫生管理体系，缩小地区间资源配置，满足人民健康需求，实现社会和谐发展。     

区域协同医疗系统及协同机制

依据赫尔曼.哈肯的协同学原理,建立了基于协同学原理的区域协同医疗系统的模型,确定了模型关键序参量是协同价值,分析了区域协同医疗系统的自组织运动及协同机制,并以某区域协同医疗系统为例对区域协同医疗系统的构建和协同效应进行探讨,可为构建区域协同医疗系统、提升医院信息化管理水平提供参考。     

物联网条件下区域协同医疗服务模式

物联网的技术和理念在区域协同医疗服务中扮演着重要的角色。其能通过信息共享有效避免重复投资、重复检查造成的浪费,能通过共享实现一体化的医疗服务流程。自底向上,从设施服务、信息服务、平台服务和软件服务四个层次构建了物联网条件下的区域协同医疗服务模式体系。     

IHE框架下区域医疗信息的协同研究

通过对IHE技术框架中PIX、PDQ、XDS等集成规范的研究,探讨了区域信息中基本文本数据信息与文档文件信息在不同的医疗异构系统中协同处理,提出了支持集中存储模式和分布式存储模式的IHE框架下区域医疗信息协同方案,为区域医疗信息化建设提供了一个标准、完整、灵活的解决思路。     

儿童区域协同医疗研究进展

<正>儿童区域协同医疗是指在一定的区域范围内,利用现代信息技术与平台进行儿童保健、医疗等公共卫生服务管理,使各级儿科医疗机构间,以及儿科医疗机构内部能够相互协作,实现儿童医疗卫生资源的共享与交流,从而提高儿童医疗卫生资源的利用率~([1])。     

区域协同医疗服务新模式的探讨

区域协同医疗服务新模式是以现代服务理念为指导,建立在广义的电子病历基础上的一种新型的、和谐的医疗卫生服务模式。从分析传统医疗模式弊端入手,从国际区域协同医疗新模式动态、区域协同医疗新模式的实践、需要解决的主要技术难点以及区域协同新模式的重要作用等方面进行探讨,认为区域协同医疗新模式收集、交换与居民有关的电子健康记录,可以实现各相关医疗卫生机构间业务协作以及跨行业之间的业务协同,并以居民为中心,解决传统就诊弊端,从而为患者、医务工作人员、医疗卫生机构、卫生行政管理部门及第三方服务机构提供多样化的智能服务。     

军民区域协同医疗服务的实践

1项目背景 近二十几年以来．美国、英国、加拿大、澳大利亚等国家先后开展了国家级及地方级的区域卫生信息化建设,希望推动以电子医疗数据共享为核心的区域性卫生信息网络建设,以提升整体医疗服务质量,提高医疗服务可及性,降低医疗费用．减少医疗风险。     

浅谈远程协同区域医疗信息化

本文概述了国内、外远程协同区域医疗的发展情况,介绍了我国医疗保障服务及发展情况,继而区域系统医疗的主要难点,最后提出了设计远程协同区域医疗服务平台应遵循的思路。     

上海市合作医疗筹资比例与运行机制的研究

通过对上海市3县(区)9乡合作医疗筹资来源的调查分析，发现已有的筹资渠道应进一步予以规范和拓展。适当提高个人筹资比例，规范政府的支持强度，落实乡镇企业与集体经济的资助责任，并以相应的法制作保障，这是合作医疗持续健康发展的重要基础。     

刍议新型农村合作医疗的筹资机制

资金筹集是我国新型合作医疗制度建设的首要和根本问题。新型农村合作医疗资金筹集必须建立多元化的筹资机制,确定科学合理的筹集水平。为此要制定各项保障措施,确保资金及时足额到位。     

潍坊市新型农村合作医疗制度长效机制研究

文章从公平、效率和稳定等5个方面界定新型农村合作医疗长效机制的基本内容,并对其基本特征进行分析。以此为主要依据和研究标准,通过对潍坊市新型农村合作医疗运行现状实地考察,深入分析和探讨潍坊市在新型农村合作医疗长效机制建设方面存在的问题及原因,进而提出针对性的政策建议。     

以系统工程理论指导上海医药卫生体制改革

以系统工程理论为指导对上海市医药卫生体制改革进行统筹谋划,科学设计整体与局部相结合、宏观与微观相结合、创新与规范相结合、定性与定量相结合、结构优化与功能提升相结合的改革路径,促进上海医药卫生事业的科学发展,并为我国的医药卫生体制改革提供借鉴.

Abstract：

Shanghai healthcare system reform is proceeded in the system engineering theory adopting the methods of making the overall plans, the combination of scientific design whole and part, the combination of microcosm and macrocosm, the combination of innovation and standard, the combination of qualitative analysis and quantitative analysis, the combination of structural optimization and improvement so as to promote the development of Shanghai healthcare system and provide successful experiences for our national healthcare system reform.     

医疗保健微机管理系统的研制

该系统以医疗保健护理管理为主,兼顾药品经费管理。系统由处方管理、医嘱管理、药品管理、系统维护4个系统模块与7个数据库组成,操作简便,易学易用,运行安全,具有良好的科学性、实用性与创新性,不仅适用于基层医疗单位,也可用于医院病区的医嘱处方管理。     

健全合作医疗制度 加强乡村卫生组织管理

认真贯彻《中共中央，国务院关于卫生改革与发展的决定》在民办公助和自愿参加的前提下，积极稳妥地建立健全农村合作医院保健制度，同时推行乡村卫生组织一体化管理，以满足农民的基本医疗需求。     

基于扎根理论的社区医养结合服务公私合作模式研究

目的：探讨社区医养结合服务公私合作模式的动因、策略和障碍，为我国社区医养结合服务供给侧改革提供参考。方法：运用扎根理论法，聚焦社区医养结合服务公私合作的典型案例，借助Nvivo12质化分析软件对相关主体的访谈记录及政策文本资料进行编码和分析。结果：经过开放性编码、主轴性编码及选择性编码，共得到51个初级概念、12个范畴和3个主范畴。根据扎根理论“条件-现象-行动/互动策略-结果”的典范模型，自下而上建构起社区医养结合服务公私合作的理论模型。结论：社区医养结合服务公私合作的动因包括老年人医养需求高、国家政策导向和地方政府推动；合作的策略包括建立伙伴关系、资源整合与共享、动员老年人参与；合作的障碍有体制困境、双方信任缺失、基层服务能力有限、激励不到位、公益性与趋利性的矛盾、缺少第三方监督评估。     

新型农村合作医疗制度对医疗服务分流的影响机制研究

我国基本医疗服务过多地集中于高层级医疗机构而不能向基层合理分流。新农合制度对引导患者合理就医流向起到了一定作用,但引导机制仍存在不足之处,如起付线和补偿比缺乏科学精算、分级补偿比与新农合"大病救治"原则相矛盾以及补偿范围还不完善等问题,因此,应在加强基层医疗机构服务能力建设的基础上,更科学地计算起付线和补偿比,以疾病的性质来区分不同级别医院的补偿比,完善补偿范围。     

“区域整体医疗改革”探索问卷调查分析

为求解决当前“看病贵、看病难”的矛盾,我们设计了区域整体医疗的解决方案,以信息技术整合区域内所有医疗机构成为一个整体,共享医疗资源,从而有效缓解看病难、看病贵的矛盾.为了了解该方案实施对普通病人可能产生的影响和病人的接受度,我们在仁济医院做了大样本的问卷调查,从结果来看,医院病人大多数为对费用相对较敏感的工薪阶层,当前看病难的现象确实存在且矛盾集中在等候时间长和就诊时间短,如果实行区域整体医疗能够为病人节约大量的医疗费用和就医的方便,能够为政府合理而有效配置医疗资源提供可能,从问卷调查结果来看,普通病人还是相当欢迎这种解决方案,体现出区域整体医疗在解决看病贵、看病难问题的宗旨.