双眼先天性黄斑缺损一例

患者，女，19岁，因“双眼视力下降8年”于2016年2月来兰州大学第二医院门诊就诊。患者11岁时因视力下降曾来我院诊治，当时诊断为“双眼近视，双眼黄斑变性”。既往无其他眼部疾病及手术史。     

复发性多软骨炎合并双眼葡萄膜炎和单眼巩膜炎一例

患者,女,57 岁,因“双眼眼红反复发作6 个月,加重伴左眼视力下降4 个月”入院。患者于6 个月前在无诱因下出现双眼明显发红,无明显视力下降,未予诊治。4 个月前左眼视力明显下降,伴眼红明显,于外院诊断为“左眼巩膜肿物、双眼葡萄膜炎”,给予激素类眼药水点眼,症状无明显好转。3 个月前自觉双耳耳廓增厚、僵硬,无明显听力异常,来青岛市市立医院就诊,门诊以“双眼葡萄膜炎、左眼巩膜炎”收住入院。     

Axenfeld-Rieger综合征继发青光眼一例

患者男性,35岁。双眼视力下降9个月伴双眼轻度胀痛就诊。2012年3月突然右眼视力下降伴胀痛,就诊于解放军85医院,查右眼矫正视力0.3,眼压35 mm Hg,诊断为“继发性青光眼”,降眼压药物治疗后,眼压恢复正常。     

双眼睑眶周渐进性坏死性肉芽肿一例

患者,男,45岁,因“双眼睑长斑块、肿胀2年余”于 2019年5月18日入院,2年余前患者无明显诱因下出现双眼 睑长斑块、肿胀,无明显视力下降。既往有“腰椎间盘突出” 病史7年,“脂肪肝”病史2年,否认家族遗传病、传染病及 肿瘤病史。曾因躯干及双上肢出现大量不规则黄褐色斑块 和结节并瘙痒,至我院皮肤科就诊住院治疗,诊断为“黄色 肉芽肿”,病理活检示“坏死性黄色肉芽肿”,给予口服泼 尼松40 mg/d治疗2个月后无明显好转。2年余来患者双眼睑 肿物逐渐增大,并出现眼部异物感、酸胀感。     

LASIK后再次行LASEK手术层间积液综合征一例

患者,男,39岁,因“双眼LASEK术后视力下降1个月”就诊于北京协和医院。2000年患者在外院行双眼LASIK手术,自诉术前双眼度数均为-12.00 D,散光2.00 D,术后双眼裸眼视力1.0。患者于2011年曾在北京民众眼科医院就诊,当时裸眼视力OD：0.6,OS：0.3,验光检查：OD：-2.00/-0.75× 150=1.0;OS：-0.25/-1.75×145=1.0。患者要求手术治疗提高裸眼视力,遂于民众眼科医院再次行双眼LASEK手术,手术顺利。予0.3%妥布霉素滴眼液、0.1%氟米龙滴眼液每天4次滴眼。     

眼瘢痕性类天疱疮10年经历诊治一例

患者女,71岁。2004年2月因“双眼干涩、疼痛、异物感”,先后至多家医院就诊,均诊断为“结膜炎”或“角膜炎”,给予双眼局部药物治疗（具体不详）,症状未见好转。2011年1月患者至北京同仁医院就诊,明确诊断为“双眼瘢痕性类天疱疮”,给予环孢素眼液点眼治疗1年余,患者自觉治疗好转,但双眼视力逐渐下降,2012年5月就诊于北大人民医院.     

双眼鼻侧视网膜病变所致双颞侧视野缺损四例

患者，女，18岁，因“右眼视力下降数月”于2015年5月24日来院就诊。患者自觉右眼颞侧视物遮挡，不伴其余眼部及全身不适，否认夜盲史。无外伤史、眼病和全身病史，否认家族中类似情况者。眼部检查：右眼裸眼视力（UCVA）0.16，矫正无提高；左眼UCVA 1.0。眼压正常，双眼眼前段未见明显异常，右眼瞳孔相对性瞳孔传入障碍(Relativeafferent pupillary defect，RAPD)阴性。眼底检查见双眼视盘界清，色淡红，后极部大片地图状萎缩灶，其内透见脉络膜大血管，伴色素沉着，右眼病灶累及黄斑中心凹（见图1）。     

先天性黄斑视网膜劈裂症一例

患者,女,5岁,因“双眼视物不清”于2013年3月20日于当地医院就诊,验光：Vod 0.2,Vos 0.12,诊断为“双眼屈光不正,双眼弱视”,2周后给予配镜治疗,效果欠佳。     

格子状角膜营养不良一家系

例1(先证者),女,39岁。主因双眼红、疼痛、畏光流泪视物模糊间断性发作8年,加重2周,于2002年9月就诊我科。患者8年前始无诱因出现上述症状,就诊于多家医院诊断为病毒性角膜炎,予抗炎抗病毒对症治疗,症状有所缓解,之后此症状反复发作,视力逐渐下降。入院查:视力O0.1,OS0.1双眼不     

产后原田病继发性青光眼失明1例

患者 ,女 ,3 2岁 ,农民。因“产后双眼胀痛、视物不见 2 2天”,于 1996年 11月 3 0日收住院。有原田氏病史 5年。患者于 1992年 8月因头痛、耳鸣、间歇性双眼视物模糊 1年来院初诊。全身体检正常。视力 :右眼 0 .4( - 2 .5 D→ 1.0 ) ,左眼0 .5 ( - 2 .5 D→ 1.2 )。眼前部正常 ,双眼视乳头及脉络膜广泛充血。诊断 :原田氏病。给予皮质类固醇激素治疗 5天后双眼视力 1.0 ,激素减量 ,半年后停药 ,随访 1年双眼视力正常。1996年 8月 3日因孕 6月 ,双眼视力逐渐下降半年就诊。诉近 2年眼不痛 ,眼及全身未用任何药 ,妊娠后双眼视力逐渐下降。产…     

剥脱综合征继发青光眼白内障术后前房纤维渗出一例

1病例 患者男,77岁。以双眼视力逐渐下降2年余就诊。2009年12月10日入院,检查：视力：右眼0．4,左眼0．25,矫正视力不能提高,双眼角膜透明,     

双眼葡萄膜恶性黑色素瘤一例

患者男，28岁。因左眼视力渐进性下降10个月，2000年4月10日于我院就诊。患者否认其他病史。全身体检未见异常。眼科检查：右眼视力0.7，矫正无提高；左眼视力0.06，矫正无提高。双眼前节未见异常。     

误诊为双眼视神经炎的Stargardt病一例

患者女性,21岁。因晨起后发现双眼视力下降,伴眼干涩、异物感3个月于2013年4月就诊。发病初期就诊于郑州某医院,诊断为"双眼干眼症、角膜炎",给予药物点眼治疗;2013年2月于当地医院诊断为"双眼视神经炎";2天后就诊于武汉某医院,查泪膜破裂时间5秒,角膜点状着染,视野中心暗点,颅脑MRI未见异常,诊断为"双眼视神经炎,干眼症,点状角膜炎",给予醋酸泼尼松口服及人工泪液点眼至今,效果欠佳;2013年4月初于北京某医院     

以双眼胀痛、视力下降为首发症状垂体瘤1例

患者,女性,32岁。因双眼胀痛伴视力下降8个月、加重1月个,于2009年2月就诊。患者于2008年6月无明显诱因出现双眼胀痛、视力模糊,曾就诊多家医院,诊断为"屈光不正"、"高眼压症""青光眼"等,按上述疾病用药后时有缓解。因双眼胀痛加剧伴视力明显下降1个月而就诊我院。全身体格检查未见异常,眼部检查:裸眼视力右0.1,左0.2。     

颈内动脉阻塞致眼缺血综合征一例

李× 男 55岁 主因"左眼视力突然下降:10d"于2007年11月30日就诊我院.入院时患者无脑部及全身不适,视力:右眼1.0、左眼0.02,双眼矫正不提高.     

以眼部病变为首发症状的脑肿瘤二例

以眼部病变为首发表现的脑肿瘤临床并不少见,视觉诱发电位（ｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｅｓｐｏｎｓｅ,ＶＥＰ）检查有助于诊断。但脑肿瘤患者有明显视力下降而图形及闪光ＶＥＰ完全不能查出波形者少见。现报道两例如下。例１　男,３３岁,因双眼视力逐渐下降半年,到我科就诊。患者半年前开始不明原因视力下降,就诊前１周自觉双眼视力下降加重,全身无其它不适。眼部检查：双眼裸眼及针孔视力均为０．１,戴镜—６．００Ｄ,矫正０．４,双眼眼前节及眼底均正常。诊断：双眼慢性球后视神经炎。行ＶＥＰ检查。记录及参考电极分别置于枕骨…     

双眼眼睑阴虱病一例

患者,女,62岁。因双眼眼干、眼痒、流泪1个月余于 2019年10月25日在北京大学人民医院眼科就诊。患者1个月余前无明显诱因出现双眼眼干、眼痒、流泪并逐渐加重, 不伴疼痛、视力下降,就诊于当地医院,诊断为“双眼结膜 炎,干眼症”。予以除翳明目片、明目蒺藜丸、左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,用药后症状无明显缓解。近1～2个月有饲养鸭子、鸳鸯等水禽;有狗接触史。 1个月前眼睛进异物（具体不详）,后用手揉眼。无明显外阴瘙痒症状。眼部情况：视力右眼0.8,左眼1.0。右眼眼压 13 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,左眼15 mmHg。肉眼检查见睑缘有分泌物样结痂。     

脑垂体瘤致双眼失明一例

脑垂体瘤引起视力障碍并不少见，但在多家医院漏诊后致双眼失明的教训值得总结。１　病例简介患者女性，４３岁，湖南人。因“双眼视力逐渐下降三年不能视物六个月”于１９９８年９月来我院就诊。追述病史，患者从１９９６年开始双眼视力先后下降，在当地三个大医院一直按视神经炎治疗，至今年三月右眼视力０－０６，左眼无光感，二次头颅ＣＴ检查无异常发现。患者有二十年高血压史，常有头痛。双眼视力先后下降以来，否认恶心，呕吐，眼痛，视物变形及复视等。入院检查：全身情况无特殊。右眼视力颞侧光感，左眼无光感，双眼前节（－），屈…     

双眼先天性晶状体全脱位合并视网膜脱离一例

双眼先天性晶状体全脱位合并视网膜脱离一例杨发斌，聂维嘉患者男，３１岁，１９９２年８月２４日以双眼视力逐渐下降２５年余就诊。否认既往外伤史。体检：全身一般情况良好，发育正常。眼部检查：视力，右眼０．０３，左眼０．０２，双眼角膜透明，前房深，虹膜震颤，瞳...     

巨大副泪腺潴留囊肿1例

患者,男,69岁,因“右眼上睑肿物生长8个月余”于2020 年8 月26 日就诊于山东第一医科大学附属眼科医院。患者身体状况良好,否认家族中传染性疾病及遗传性疾病。既往6年前因“声带肿物”行手术治疗,2 年半前因“右下肢静脉血栓”行手术治疗。患者8个多月前出现右上侧“牙齿碎片”脱落,当时无疼痛等不适,时隔20 d先后出现右侧鼻唇沟疼痛和右眼上睑红肿,上眼睑中央可扪及“水泡”样肿物,并逐渐增大,无眼疼、视力下降、复视等不适。数日后右眼红肿加重,遂于当地医院就诊,考虑为“右眼眶蜂窝织炎”,给予“头孢呋辛酯片、肿痛安胶囊”口服,“普拉洛芬滴眼液、加替沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液”点眼治疗。患者用药后症状好转,肿物明显缩小。2个月前患者出现进食时右上颌“牙齿酸痛”,无其他不适,当地医院就诊考虑为右上颌“牙周脓肿”,给予局部脓肿引流治疗后行“牙修补”。1 个月前患者再次出现进食时“牙齿酸痛”,同时伴右眼上睑红肿及上睑局部肿物增大,自觉视力略有下降,无其他不适,当地医院诊断为“右眼结膜炎”,给予“妥布霉素地塞米松眼膏、妥布霉素地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液”点眼治疗,用药后症状无改善。患者至我院就诊时眼科检查示右眼视力0.4,眼压20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,泪道冲洗通畅,无分泌物溢出。右眼上眼睑膨隆,睑板上方可扪及椭圆形肿物,上达眶上缘,界清,活动度较差,无压痛。翻转上睑可见睑板上方穹隆结膜下淡蓝色囊性肿物,水平达睑板全长（见图1）,结膜无明显充血。入院完善相关检查后,患者于2020 年8 月28日在局部浸润麻醉下行右眼肿物切除术,术中见肿物紧贴于穹隆结膜下,将其仔细分离后完整剥离。肿物大小约2.0 cm×1.0 cm×0.6 cm,呈囊性,半透明,表面可见血管分布,囊内可见透明液体（见图2）。组织病理学检查为纤维组织囊壁内衬单层柱状上皮,无异型,符合良性囊肿（见图3）,诊断为副泪腺潴留囊肿。术后随访2个月,未见肿物复发。