序贯治疗根除部队官兵幽门螺杆菌效果观察

目的：观察序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）与降低消化性溃疡（PU）复发的效果,探寻适合于官兵的根除Hp方案。方法：Hp阳性官兵PU1608例为观察组,采用抗HP一线方案：奥美拉唑联合呋喃唑酮和甲硝唑。未达根除者采用补救方案1（奥美拉唑联合阿莫西林和呋喃唑酮）或补救方案2（奥美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林）。另选择未接受规范抗HP治疗的PU官兵1019例为对照组。结果：一线方案及补救方案1、方案2的Hp根除率分别为85．1％、87．0%、89．2％,观察组溃疡愈合率显著高于对照组（P〈0．05）,溃疡复发率非常显著低于对照组（P〈0．01）。结论：采用序贯疗法给予补救方案1、方案2对初次根除Hp治疗失败者是有效补充,且疗效可靠,价格低廉,不良反应少,适宜部队推广应用。     

重视对消化性溃疡病的抗幽门螺杆菌治疗

1983年Morshall和Warren以慢性活动性胃炎病人的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(HP)以来[1],HP与慢性胃炎、消化性溃疡(PU)和胃癌之间的关系的研究受到了医学消化界学者和微生物学家的极大关注,被认为是本世纪末期医学发展史上的一件大事。HP的发现和研究给慢性胃炎、PU的病因、发病机制和治疗带来了新的观念,推动了慢性胃炎尤其是PU的发病学和治疗学研究的革命性变化,成为国内外消化系统疾病研究领域中的热点课题。     

幽门螺杆菌与消化性溃疡

幽门螺杆菌 (HP)由于其寄生特点 ,可免受胃酸对其损害 ,HP对胃组织的定向性以及与胃黏膜细胞表面存在有利于HP吸附的受体 ,使HP在胃黏膜细胞表面长期定植并与细胞表面型受体和细胞外基质受体结合 ;HP的空泡细胞毒素 ,干预了表皮生长因子 (EGF)激活信号性转导线路 ,抑制EGF刺激胃黏膜细胞的生长、分化、增殖 ,是溃疡易生成和不易根治、难以愈合的原因     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性的儿童消化性溃疡

短程疗法治疗儿童消化性溃疡可以改善患儿的依从性,减少副作用。我们使用奥美拉唑等三联短程方案治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关儿童消化性溃疡资料完整的37例,取得了满意疗效。现报告如下:     

不同方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果观察

目的:比较不同方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果和安全性.方法:选择Hp阳性消化性溃疡200例,按照随机数表法分为4组各50例.A组给予三联疗法(兰索拉唑十阿莫西林十克拉霉素),B组给予三联疗法十双歧杆菌四联活菌片,C组给予铋剂四联疗法(三联疗法十胶体酒石酸铋),D组给予铋剂四联疗法十双歧杆菌四联活菌片.4...     

幽门螺杆菌感染初治失败后的再治疗

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，并与消化性溃疡密切相关，已为世人公认。根除Hp可促使消化性溃疡的愈合，显著降低溃疡的复发率，并使慢性胃炎的炎症消退。目前以质子泵抑制剂或铋剂为基础的三联短程疗法，根除率高，均在90％以上，但仍有一部分病人经过1—2疗程的抗Hp治疗，仍不能根除。本文对该部分病人进行四联疗法抗Hp治疗，取得较好疗效。     

益气活血法治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床效果

目的 研究西医疗法结合中医的益气活血法对幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床治疗效果.方法 选取消化科收治的幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者100例为研究对象.随机分为两组,西医治疗组及中西医结合治疗组,每组50例.西医治疗组给予单纯的西医治疗方法,中西医结合治疗组采用西医治疗结合中医的益气活血法进行中西医结合治疗,在治疗3个疗程后,通过13C-尿素呼气试验法(13C-UBT)、胃镜检查及中医胃肠疾病的评定标准对两组患者的治疗效果进行比较.结果 中西医结合治疗组患者的Hp根除率、溃疡治疗率及中医评价的症候改善率等结果明显高于西医治疗组患者(P＜0.05),具有统计学意义.结论 幽门螺杆菌相关消化性溃疡治疗采用中西医结合治疗方式的临床效果更显著.     

幽门螺杆菌-IgG及CagA抗体检测在飞行员消化系疾病中的意义

幽门螺杆菌 (helicobacter pylori,HP)与消化性溃疡的发生紧密相关 ,且其致病力与是否感染 HP毒力株有关 ,产生细胞毒素相关蛋白 A (cytotoxin as-sociated gene A ,Cag A)及细胞空泡毒素A(vacuolating cytotoxin A,Vac A)的HP毒力株是引起慢性胃炎及消化溃疡众多因素中的主要因素。研究还表明HP毒力株的感染与胃癌的发生有着密切的关系。从东北地区近几年飞行员的疾病构成的统计发现 ,消化系统疾病占系统性疾病首位 [1 ]。本研究通过对消化性疾病入院的飞行员 HP- Ig G及 Cag A抗体的检测 ,调查飞行员中 HP及其毒力株感染状况 ,…     

三种幽门螺杆菌感染治疗方案的成本效果分析

本采用成本－效果分析法，回顾性随机调查110例幽门螺杆菌感染患病例，分析三种不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果，说明了药物经济学在优化治疗方案，指导合理用药，提高经济效益方面具有重要作用。     

两种根除幽门螺杆菌治疗方案的临床观察

幽门螺杆菌 (Hp)是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子,因此根除Hp对防治消化性溃疡和慢性胃炎有重要意义。我们以枸橼酸铋雷尼替丁为主,联用克拉霉素和呋喃唑酮的三联低剂量 7d方案,观察其根除Hp的疗效,同时与新的质子泵抑制剂潘妥洛克为主联用克拉霉素和呋喃唑酮的三联短程方案进行了对比观察。1　对象和方法1 1　对象　为 2002年 1月—2003年 2月经胃镜证实为十二指肠球部溃疡 (DU)和慢性胃炎 (CG),快速尿素酶试验阳性的门诊成年患者 77例,其中男 43例,女 34例。年龄25~70岁。排除伴有严重合并症,严重心、肺、肾疾病、妊娠、哺乳…     

舰船环境对口腔幽门螺杆菌和消化性溃疡的影响

目的 探讨舰船环境对口腔幽门螺杆菌（H.pylori)孳生的作用和对消化性溃疡（PU）的影响。方法：对舰船患PU者60例和非PU者60例进行口腔卫生调查,同时对其使用的牙刷和口腔牙菌斑进行H.pylori-PCR检测,以60名陆地人员作为对照。结果 口腔卫生PU组优良率仅38．3％,明显低于非PU组（70．0％）和陆地组（73．3％）（P＜0．05）。H.pylori-PCR检测发现,牙刷H.pylori阳性率舰船两组分别为56．7％和48．3％,明显高于陆地组35．0％（P＜0．05）;牙菌班H.pylori阳性率三组分别为81．7％,31．7％和36．7％,PU组明显比其他组高（P＜0．01）,非PU组与陆地组无显著性差异（P＞0．05）。结论 舰船环境适于H.pylori在牙刷上孳生,H.pylori在口腔的聚集受口腔卫生的影响,PU的发病可能与口腔H.pylori有关,舰船环境可能是船员PU发病率和复发率高的一个重要原因。     

cagⅠ在中国人群感染幽门螺杆菌中的分布及意义

探讨一新的毒力因子相关基因群－ｃａｇ致病岛中ｃａｇ Ⅰ部分在中国人群感染幽门螺杆菌（Ｈｐ）中的检出率及其与临床疾病的关系。采用ＰＣＲ方法检测了１０７例临床分离培养的Ｈｐ菌株,扩增ｃａｇ Ⅰ中的１７０ｂｐ片段。结果：ｃａｇ Ⅰ的阳性检出率为８６．９％,在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病间的检出无显著差异（Ｐ〉０．０５）。并且与胃粘膜组织的淋巴细胞、浆细胞、嗜中性粒细胞等炎症细胞的浸润程度无关（Ｐ〉０．０５）。结论：ｃａｇⅠ在中国人群感染Ｈｐ中的检出率很高,在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病中均有相当高的检出率,但其检出率在疾病间比较无统计学差异。     

复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的胃、十二指肠溃疡疗效分析

目的探讨复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的胃、十二指肠溃疡的临床疗效。方法将107例HP阳性的胃、十二指肠溃疡患者随机分为两组,治疗组采用复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法(复方嗜酸乳杆菌、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素),对照组采用三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素)治疗,疗程均为2周,观察两组患者HP根除、溃疡愈合及副反应发生情况。结果治疗组HP根除率为91.23%、溃疡愈合率为89.47%、副反应发生率为5.26%;对照组HP根除率为74.00%,溃疡愈合率为72.00%、副反应发生率为8.00%,二组比较,HP根除率及溃疡愈合率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡有较好疗效。     

消化性溃疡患者胃粘膜病理改变与幽门螺杆菌关系的研究

对５５例证实有ＨＰ感染的消化性溃疡患者胃粘膜活检的病理资料进行了研究，结果发现，胃溃疡，ＨＰ感染程度在窦部，体部之间无明显差异，造成全胃弥漫性损害，而对于十二指肠溃疡而言，ＨＰ感染主要在窦部，胃粘膜的炎症反应亦主要在窦部，两种溃疡相比较，在ＨＰ感染量无显著差异的前提下，胃溃疡患者胃窦部胃粘膜上皮细胞增生较异常（Ｐ〈０．０５），体部胃粘膜的肠上皮化生，淋巴细胞浸润及上皮细胞增生的程度均显著重于十二指     

甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡

目的　评价以奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林为核心的三联疗法治疗幽门螺杆菌 (HP)阳性的消化性溃疡的疗效。方法　对内镜诊断的 85例HP阳性的消化性溃疡患者进行随机分组对照观察。奥美拉唑组 43例 ,2 0mg 1次 /d :联合用药组 42例 ,奥美拉唑 2 0mg 1次 /d ,甲硝唑 2 0 0mg 4次 /d ,阿莫西林 5 0 0mg 4次 /d ,疗程均为 2周。观察指标包括溃疡愈合情况 ,疼痛缓解情况 ,HP根除率及年累积复发率等。结果　服用奥美拉唑组和联合用药组溃疡愈合率分别为 93 0 %和 95 2 % (P >0 .0 5 ) ,疼痛消失平均时间分别为 4.0d和 3 .5d(P >0 .0 5 ) ,HP根除率分别为 48 8%和 95 2 % (P <0 .0 1) ,年累积复发率分别为 48%和 18 8% (P <0 .0 5 )。结论　奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林联合用药治疗HP阳性的消化性溃疡 ,溃疡愈合率高 ,疼痛缓解决 ,且HP根除率和年累积复发率均显著地低于单用奥美拉唑。     

对抗幽门螺杆菌药物的评价

对抗幽门螺杆菌药物的评价王玉祥①⒇郭桂芳②关键词药物评价幽门螺杆菌胃炎消化性溃疡中图法分类号Ｒ２５８．Ｒ５７３．幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）曾称弯曲样微生物（ｃａｍｐｙｌｏｂａｃｔｅｒｌｉｋｅｏｒｇａｎｉｓｍ，ｃｌｏ）和幽...     

根除幽门螺杆菌对部队官兵消化性溃疡复发的影响

目的探讨根除幽门螺杆菌(HP)对部队官兵消化性溃疡(PU)复发的影响,寻找降低部队官兵消化性溃疡复发的方法。方法 489例HP阳性消化性溃疡官兵,经正规抗HP治疗后(奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片),根据HP阳性分为HP根除组和HP未根除组,随访1年,比较两组在溃疡复发率、消化道出血复发率的差异。结果 HP根除率为71.2%、溃疡愈合率为92.2%,HP根除组溃疡复发率、消化道出血复发率均明显低于HP未根除组(P<0.01,P<0.05)。结论根除HP可明显降低部队PU患者的复发率。