结核蛋白芯片联合PPD检测对痰茵阴性肺结核的诊断价值

目的：观察结核蛋白芯片和结核菌素纯蛋白衍生物(purified proteiderivative，PPD)实验对痰结核分枝杆菌阴性肺结核(菌阴肺结核)的诊断价值。方珐：采用结核蛋白芯片和PPD实验，检测53例痰菌阴性活动性肺结核和40例非结核性肺部疾病患者，观察两种方法检测的灵敏性、特异性、检测的一致性和联合检测阳性率。结果：结核蛋白芯片诊断痰菌阴性肺结核的敏感性和特异性分别为62．3％、87．5％，敏感性明显高于PPD试验(41．5％)，特异性无明显差异；两种方法检测一致率为69．8％；两种检测方法联用阳性检出率为88．7％，高于单独应用任一方法。结论：结核蛋白芯片检测对痰菌阴性活动性肺结核病人具有较好的诊断价值，联用PPD检测可提高痰菌阴性肺结核患者检出率。     

结核抗体快速检测诊断肺结核价值的评价

采用新一代结核抗体快速诊断药盒,对诊断明确的住院肺结核病人１４１ 例采取静脉血,行抗体测定。活动性肺结核患者血清抗结核抗体阳性率最高,占６０ ．９ ％ ;对于痰涂片阳性患者,血清抗结核抗体的敏感性及特异性较高,分别为８２ ．７ ％及９３ ．３ ％ ;对于痰涂片阴性患者,其敏感性及特异性分别为４５ ．８ ％ 及９３ ．３ ％ 。评价血清抗结核抗体的检测具有较高的敏感性及特异性,且具有快速、简便、准确的特点,属结核病快速诊断的辅助方法之一。     

检测结核抗体诊断结核病价值的研究

目的:研究结核抗体在活动性结核病诊断和监测病情变化的临床意义。方法:观察血清结核抗体在各类结核患者的敏感性和特异性,与脑脊液,胸腹水结核抗体的关系,与痰涂片及PPD皮试的一致性,以及与疾病转归的关系。结果:血清结核抗体诊断结核病的敏感性为82.6％,特异性为90.2％,脑脊液、胸腹水结核抗体阳性OD值>血清结核抗体阳性OD值对诊断结核性脑膜炎、结核性胸膜炎及腹膜炎具有定性定位价值,与痰涂片阳性和PPD皮试阳性的一致率分别为89.8％和75.2％,结核抗体水平与病情变化有一定相关性。结论:结核抗体可用来诊断活动性结核病及评估结核病的转归。     

结核抗体快速检测诊断结核价值的评价

采用新一代结核抗体快速诊断药盒,对诊断明确的住院肺结核病人１４１例采取静脉血、活动性肺结核患者血清抗结核抗体阳性率最高,占６０．９％;对于痰涂片阳性患者,血清抗结核抗体的敏感性及特异性较高,分别为８２．７％及９３．３％;对于痰涂片阴性患者,其敏感性及特异性分别为４５．８％及９３．３％。评价血清抗结核抗体的检测具有较高朱敏感性及特异性,且具有快速、简便、准确的特点,属结核病快速诊断的辅助方法之一。     

金标法检测血清抗结核抗体对肺结核的诊断价值

目的：探讨金标法检测血清抗结核抗体对肺结核的诊断价值。方法：观察在活动性肺结核、稳定期肺结核及非结核性疾病三组患者中金标法检测血清抗结核抗体的结果及对肺结核诊断的敏感性和特异性。以及与ELISA法检测及痰涂片结果的一致性,以及与结核病程的关系。结果：金标法检测血清抗结核抗体在活动性肺结、稳定期肺结核及非结核性疾病三组患者中的阳性率分别为77．4％、77．8％、20．0％,肺结核诊断的敏感性为77．4％,特异性为80．0％,与ELISA检测及痰涂片的阳性符合率分别为81．6％和76．9％,血清抗结核抗体的消长与疾病病程有一定的相关性。结论：（1）金标法检测血清抗结核抗体结果与ELISA法相近,但更为简便快捷;（2）单凭血清抗结核抗体结果难以判断肺结核病变是否活动,需结合其它资料综合分析评估。     

金标法结核抗体检测对结核病诊断价值的探讨

目的 对TB-DOT法快速检测结核抗体的敏感性、特异性及应用价值进行评估。方法 采用TB-DOT法对180例肺部疾病患者血清进行结核抗体检测。结果 65例活动性肺结核患者的阳性检出率56．9％，肺癌患者阳性检出率为42盘％，陈旧性肺结核阳性检出率为50％，102例肺部其它疾病患者的阳性发生率为9馏％。结论 TB-DOT法是临床检测结核抗体的一种简便、快速、特异、较敏感的方法，可作为临床结核病诊断和鉴别的辅助手段。     

结核蛋白芯片联合PPD检测对痰菌阴性肺结核的诊断价值

目的观察结核蛋白芯片和结核菌素纯蛋白衍生物(purifiedproteiderivative,PPD)实验对痰结核分枝杆菌阴性肺结核(菌阴肺结核)的诊断价值。方法采用结核蛋白芯片和PPD实验,检测53例痰菌阴性活动性肺结核和40例非结核性肺部疾病患者,观察两种方法检测的灵敏性、特异性、检测的一致性和联合检测阳性率。结果结核蛋白芯片诊断痰菌阴性肺结核的敏感性和特异性分别为62.3%、87.5%,敏感性明显高于PPD试验(41.5%),特异性无明显差异;两种方法检测一致率为69.8%;两种检测方法联用阳性检出率为88.7%,高于单独应用任一方法。结论结核蛋白芯片检测对痰菌阴性活动性肺结核病人具有较好的诊断价值,联用PPD检测可提高痰菌阴性肺结核患者检出率。     

金标法结核抗体对结核病的诊断价值

目的了解TB-DOT金标结核抗体快速诊断试剂盒与痰涂片法找结核分枝杆菌在临床上对结核病尤其是痰菌阴性、缺乏典型临床表现的结核病的诊断价值。方法对109例门诊和住院结核病人进行痰菌检查，同时应用金标快速诊断试剂进行血清结核抗体检测。结果观察组99例结核病人痰菌阳性率34．3％，血清结核抗体阳性率89．9％；对照组10例结核抗体阳性率10％，金标实验的敏感性为89．9％，特异性为90％，阳性预测值为98．9％。结论金标结核抗体快速诊断试剂盒作为结核病诊断的辅助方法之一，敏感性高，特异性强，对临床结核病尤其是痰菌阴性以及无典型临床表现的结核病的诊断具有较高的临床应用价值。     

快速ELISA法检测血清抗PPD-IgG对肺结核的诊断价值

目的：为了评价抗ＰＰＤ－ＩｇＧ检测对肺结核的诊断价值。方法：采用快速酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测５２例活动性肺结核、２０例非活动性肺结核、３０例非结核病人以及２０例健康人血清中的抗ＰＰＤ－ＩｇＧ。结果：活动性肺结核阳性率为８４．６％,其中痰涂片阳性者为９０．３％,痰涂片阴性者为７６．２％。非活动性结核组有２例阳性、非结核组有２例阳性,假阳性率分别为１０％和６．７％。本法敏感性为８４．６％,特异     

三种结核分枝杆菌抗原的抗体联合检测在临床中的应用

目的：通过结核菌三种抗原脂阿拉伯甘露糖（LAM）、16KDa、38KDa固相于同一膜片上制作的结核蛋白芯片系统联合检测结核患者血清中的相应抗体，以达到快速诊断结核病的目的。方法：收集西安市结核病胸部肿瘤医院痰涂片或者结核菌培养阳性患者的血清98例，痰涂片或者结核菌培养阴性患者的血清54例，结核性脑炎、结核性胸膜炎患者血清20例，通过结核蛋白芯片系统检测三种抗体，任意一种抗体阳性即为结核抗体阳性。结果：活动性肺结核阳性率86．7％（85／98），痰涂片阴性的肺结核阳性率66．7％（36／54），结核性脑炎、结核性胸膜炎阳性率45％（9／20）。结论：三种抗原联合使用具有良好的敏感性与特异性，明显优于任何一种抗原单独使用，联合使用将会对结核病的快速辅助诊断起积极作用。     

ATM检测在活动性肺结核诊断中的应用

目的 探讨血清活动性结核标志物(ATM)对肺结核的临床应用价值.方法 将562例患者分为4组:肺结核组、肺癌组、肺炎组及对照组(健康体检者),分别抽血行血清ATM测定,并对结果进行分析.结果 肺结核组治疗前血清ATM显著高于肺癌组、肺炎组及健康体榆对照组(P<0.01),肺结核组无论痰菌阳性还是痰菌阴性ATM阳性率高,痰菌阳性患者随着治疗ATM转阴率高.结论 ATM对痰荫阳性还是阴性结核的敏感性和特异性都非常高,具有快速、简便、价廉特点,血清ATM测定可作为判定活动性肺结核及评估疗效的可靠指标.     

512例血清抗结核抗体测定与肺结核的诊断分析

目的探讨血清抗结核抗体对肺结核诊断的作用。方法以结核杆菌特异性外膜为抗原，斑点免疫金渗滤试验（DIGFA）原理，随机检测本疾病控制中心2005年1～12月170例痰菌阳性和167例痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体，并以175例健康体检者为对照组。结果痰菌阳性肺结核病人血清抗结核抗体阳性率为80．6％，痰菌阴性肺结核病人血清抗结核抗体阳性率为66．5％，健康对照组血清抗结核抗体阳性率为5．1％，肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率明显高于健康对照组。结论血清抗结核抗体测定对肺结核的诊断具有较高的临床参考价值。     

结核抗体检测的免疫学诊断价值

目的:研究结核分枝杆菌血清学抗体在结核病免疫学诊断中的价值。方法:收集2009年8月~2010年8月经临床确诊为肺结核的患者510例血清标本,其中有痰菌阳性肺结核患者的78例,痰涂片阴性的肺结核患者432例,还收集了肺部肿瘤患者50例血清标本、肺部除结核、肿瘤外的其他疾病血清标本30例、体检合格的健康人血清标本100例。通过斑点免疫胶体金渗滤技术(DZGFA)的方法检测结核分枝杆菌抗体的特异性。结果:用迪比多胶体金法检测结核抗体的敏感性为79.0%(403/510),检测特异性95.0%(171/180),阳性预测值97.8%,阴性预测值为61.5%,诊断指标为174.0%。结论:用迪比多胶体金法检测结核患者血清中的结核抗体,有良好的敏感性和特异性,其对结核病尤其是菌阴性肺结核的血清学诊断是一种切实可行的有效方法。     

阿拉伯酸甘露聚糖检测对肺结核的诊断价值

目的 评价阿拉伯酸甘露聚糖（ＬＡＭ－ＩｇＧ）检测对活动性肺结核的诊断价值。方法 采用结明（ＭｙｃｏＤｏｔ＾ＴＭ）结核病快捷诊断试剂盒检测４７１例结核患者、１０２例非屠 血清中ＬＡＭ－ＩｇＧ。结果 ＬＡＭ－ＩｇＧ诊断活动性结核病的敏感性为６４．０％。特异性为８３．３％。诊断活动性肺结核的敏感性为８０．５Ａ％，肺结核患者ＬＡＭ－ＩｇＧ与痰结核菌涂片一致率为６４．１％。４５５例活动期肺结核患者随病情恢复     

酶联免疫吸附试验法测定抗结核菌抗原的IgG抗体在诊断肺结核中的意义

本以酶联免疫吸附试验法对痰菌阳性肺结核、痰阴性肺结核、矽肺合并活动性肺结核患和正常健康组血中抗结核菌抗原的IgG抗体进行测定。阳性率分别为94．4％、90．8％、89．5％和6％。结果表明，该抗体的测定对肺结核的诊断具有一定的临床意义。对矽肺和合并结核具有鉴别和诊断性的意义。     

4种靶特异性抗体检测对肺结核的临床诊断价值

目的:探讨4种靶特异性抗原结核抗体对肺结核的临床诊断价值。方法:选取分别含LAM、38ku/16ku蛋白、纯化BCG蛋白、人型PPD的4种结核抗体检测试剂盒,对110例肺结核、100例对照标本进行测定,运用卡方(χ2)检验,比较各组间敏感性、特异性的差异。结果:LAM-IgG、38ku/16ku-IgG、BCG-IgG和PPD-IgG的敏感性分别为74.5%、70.9%、80.0%和83.6%;特异性分别为91.0%、99.0%、93.0%和84.0%;痰菌阳性的阳性检出率分别为85.7%、88.6%、91.4%和91.4%;痰菌阴性的阳性检出率分别为69.3%、62.7%、74.7%和80.0%。结论:4种靶特异性抗原结核抗体对肺结核诊断的敏感性无显著差异,特异性存在非常显著的差异;以PPD为靶抗原的国产结核抗体试剂盒价格低廉,有很高的敏感性和较高的特异性,适宜推广使用。     

血清结核抗体和腺苷脱氨酶测定在肺结核诊断中的价值

目的探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）和结核抗体对肺结核的诊断价值。方法对230例肺结核患者及100例健康体检者进行血清ADA及结核抗体测定,并对测定结果进行比较。结果肺结核组患者治疗前与治疗3个月后血清ADA水平比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）,肺结核组患者治疗前后与健康组比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01）;痰抗酸杆菌阳性与阴性患者血清ADA测定值比较差异无统计学意义（P〉0．05）：血清结核抗体阳性率与痰涂片染色镜检阳性率两法比较差异有显著统计学意义（P〈0．005）。结论血清ADA及结核抗体测定可以协助诊断痰抗酸杆菌阴性肺结核,并在一定程度上反映肺结核的疗效。     

ICT结核快速免疫色谱卡对结核病诊断价值探讨

目的评价从结核分支杆菌中提取并经改进的38一KDa抗原所制作ICT免疫色谱卡对结核病血清学快速诊断价值。方法采用ICT免疫色谱技术对228例肺结核、非结核呼吸道疾病进行快速实验诊断：结果147例活动性肺结核、11例肺外结核、95例非结核呼吸道疾病和健康对照组．总敏感性、特异性、阳性与阴性预测值在痰结核菌阳性分别为90.48％、89.33％、82.60％、82.72％;痰结核菌阴性分别为6762％、89.33％、90．70％、63.81％;肺外结核敏感性、特异性分别为63、64％、89．33％;非结核呼吸道疾病和健康对照仅10．00％、400％呈弱阳性。结论表方法快速、安全、方便,不需昂贵仪器,且有较高敏感性、特异性,不失为一项辅助诊断结核病较理想的方法．尤适合基层单位单个病例检测,值得推广应用。     

ELISA测定血清结核抗原（TB—Ag）初探

本文对ELISA测定血清TB－Ag进行了初步探讨，其方法的线性范围为0．625－5μg/mL；阴性和阳性标本的重复率分别为100％和95％；特异性为96％；敏感性：在结核抗体（TB－Ab）阴性从中，进展期菌阳肺结核、菌阴肺结核及肺外结核的TB－Ag阳性率分别为50％、71．8％和60％。     

三种方法联合检测对菌阴肺结核的诊断价值

目的：探讨血清抗结核抗体(LAM)、痰聚合酶链反应(PCR)、结核菌素的纯蛋白衍生物(PPD)5IU皮内注射试验三种方法联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法：以PCR，LAM，PPD 5IU皮试三种方法对42例初治菌阴肺结核患、46例初治菌阳性肺结核患及36例健康人进行检测。结果：单项检测敏感性与特异性依次为LAM67．4％，94．4％；PCR95．7％，97．2％；PPD56．5％，97．2％。单项检测对菌阴性肺结核的检出率分别为PCR47．6％。LAM31．0％，PPD21．4％。联合检测对菌阴性肺结核的检出率明显高于单项检测，联合检测特异性大于90％。结论：三种方法联用对菌阴肺结核的检出率明显增加，特异性好，值得推广。