家族性多发性颌骨角化囊肿1例

1　病历简介杨某,男,16岁。下颌骨膨隆3个月,于1999-11以多发性颌骨囊肿收入我科。曲面体层片见两侧下颌骨及左侧上颌骨单囊阴影,有切迹,囊腔中含有多个牙齿。术后病理诊断“颌骨角化囊肿。”其姐因相同疾病于1998-02于我科行多发性颌骨囊肿刮除术,术后病理论断:颌骨角化囊肿。二人之父亲于四十余年前于本科亦曾作过“颌骨囊肿摘除术”,术后病理结果不详。其左颞部皮肤长期溃疡,切取病检回报:基底细胞痣。父女三人全身检查未见其他异常。2　讨论角化囊肿(常为多发性)同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌)、分叉肋、颅骨异常、小脑兼钙化等…     

颌骨多发性角化囊肿的CT诊断--附5例报告

目的探讨颌骨多发性角化囊肿的CT诊断。方法回顾性分析我院收治的5例经术后病理证实为颌骨多发性角化囊肿的临床及CT资料。结果5例中男2例,女3例,年龄12～26岁,平均19.2岁。本组共33个囊腔,CT扫描上下颌骨见数量不等、大小不一的圆形或卵圆形透光区,部分密度不均匀;囊壁厚薄程度不同,多数边缘光滑;在33个囊腔中有27个大于2cm,大于3cm的11个囊腔均见含牙;上颌骨病变累及齿槽骨,形成不规则的骨质缺损,部分骨质边缘硬化;2例囊肿突入上颌窦和鼻腔,导致窦腔扩大;5例下颌骨病变均见不同程度的骨质膨胀,其中2例齿槽骨亦见类似改变,下颌骨病变且有沿颌骨长轴发展趋势。结论掌握多发性角化囊肿的CT特征,对其诊断及治疗有着重要意义。     

颌骨多发性囊肿一例报告

据有关资料记载,颌骨囊肿是口腔颌面外科的常见病,多发生于一侧颌骨,偶见双侧;颌骨多发性囊肿临床上实属罕见,现报告一例多发性颌骨囊肿病例。 病史摘要 患者,男性,14岁,住院号200947,因左下面部反复肿胀三月,于80年1月19日入院。患者三月前左下面部反复肿胀、疼痛、张口受限,单位按“腮腺炎”治疗二周,因症状无好转,转团医院经摄片为“左下颅骨含牙囊肿”转我院,以“左下颌骨含牙囊肿、造釉细     

Von Hippel-Lindau综合征三例诊治体会

VonHippel Lindau综合征 (VHL综合征 )是一组家族性、多发性、多器官受累的良恶性肿瘤症候群 ,常见的多发肿瘤包括 :视网膜血管网织细胞瘤、中枢神经系统血管网织细胞瘤、胰腺囊肿、肾细胞癌或囊肿、嗜铬细胞瘤、附睾囊肿等 ,临床表现多样性 ,不易被认识。本院共收治 3例 ,现结合文献报道如下。一、临床资料病例 1,男 ,32岁 ,以“头晕 ,头痛、行走不稳进行性加重3个月”为主诉于 1995年 6月入院 ,经CT、MRI检查发现后颅凹右侧小脑占位病变。 3年前 ,该患曾出现右眼视力下降 ,诊断为视网膜血管瘤 ,行右眼视网膜血管瘤激光手术治疗 ,术后…     

多发性神经纤维瘤并桥小脑角多发性蛛网膜囊肿一例

多发性神经纤维瘤并桥小脑角多发性蛛网膜囊肿临床少见,现将我院经手术及病理证实的一例报告如下。患者女,51岁。因左面颊阵发性刀割样剧痛,伴左耳鸣9年,于1985年12月16日入院。检查:神志清,颈后部有2个花生米大小皮下结节(病理检查为“神经纤维瘤”),左三叉神经Ⅱ、Ⅲ支分布区感觉减退,左耳听力减退,左口角有“触发点”。实验室硷查:出凝血时间正常。颅底及内耳孔 X 片未见明显异常。诊断:①多发性神经纤维瘤;②左三叉神经痛。12     

小儿先天性肺囊肿的临床X线诊断

分析经手术病理证实的先天性肺囊肿13例。右肺4例,左肺9例。根据囊肿是否多发及囊内容物,X线表现可分为液囊肿(1例),气液囊肿(3例),气囊肿(2例),多发性肺囊肿(7例)4型。当肺内发现壁不完全的囊腔时,不能排除先天性肺囊肿的诊断。CT检查有助于先天性肺囊肿的确诊及定位。重点讨论其诊断、发病部位及X线鉴别诊断。     

皮脂腺囊肿与表皮囊肿63例临床病理分析

<正> 皮脂腺囊肿与表皮囊肿临床上统称皮脂囊肿,我科自1990年以来收检63例,现分析报告如下。 1.临床资料 对象 本组资料来自我院1990～1997年病理科收检病例及济南市历下区医院部分病例,临床诊断及病理诊断为皮脂腺囊肿及(或)表皮囊肿,发病年龄6～75岁,共63例。 结果 本组63例中临床诊断皮脂腺囊肿58例,表皮囊肿5例;病理诊断皮脂腺囊肿3例,表皮囊肿60例。其中男42例,女18例,男女之比为7:3;年龄≤20岁10例(17％),21～40岁32例(53％),41～60岁4例(7％),61岁以上14例(23％);发生在上肢30例(50％),下肢10例(17％),胸背部14例(23％),其它部位6例(10％)。皮脂腺囊肿3例均为女性,年龄为41～60岁,部位在右肘后、左上肢、左腹股沟部位。 2.讨论 表皮囊肿与皮脂腺囊肿临床统称为皮脂囊肿,但病理检查时两者则有差别,表皮囊肿多为中等硬度的皮下结节,皮肤表面无小孔,镜下可见囊肿位于真皮内,囊壁为复层鳞状上皮,由内到外分别为角化层、棘细胞层、基底层,囊内容物为排列成层的角蛋白。皮脂腺囊肿外观与表皮囊肿相似,只是囊肿皮肤表面多有小孔,切面可见囊内充满油状液体,镜下可见囊壁由很     

基底细胞痣综合征1例

基底细胞痣综合征(basal cell nevi syn-drome)是一种很少见的常染色体显性遗传性疾病。我科1983年收治1例以“多发性颌骨囊肿”为主要表现的基底细胞痣综合征,并经8年随访观察,现报告如下:患者女性,27岁,因颌骨多处出现肿痛、牙龈溢脓13年,间断反复发作,曾9次行“颌骨囊肿摘除术”,于1983年5月23日入院。查体:前额及颧骨突出,眼眶眶距宽约4cm,左胸上部皮肤可见一0.5×0.5cm 大小高出皮肤而中央凹陷的色素     

淋巴瘤化疗前后的声像图分析

1 临床资料患者,男,54岁,1985年因颈部淋巴结肿大,多次活检病理诊断为非何杰金淋巴瘤(NHL)Ⅲ期A组,间断进行化疗。1991年2月开始感肝区不适,当地B超诊断为“肝右前叶囊肿”,4月初因右上腹持续性疼痛,伴畏寒发热二十余天,当地B超诊断为“多发性肝脓肿”经治疗无效转入我院。查体;巩膜轻度黄染,肝右肋下一横     

单纯性肾囊肿112例临床分析

本文分析了川东地区干部保健体检,经B超和CT检查720例患者肾和肝等器官,发现单纯性肾囊肿112例,检出率15.55％。按年龄分三组,44岁以下组囊肿检出率8.04％(28/348),45～69岁组检出率16.31％(44/269),60岁以上组检出率38.83％(40/103),组间比较差异非常显著(P<0.005),说明囊肿的发生随年龄的增长而递增。单发性肾囊肿89例(72.32％)多于多发性囊肿23例(27.68％)。囊肿的大小与年龄无关。绝大多数患者无临床表现。全部患者肾功能均正常。伴发肝囊肿13例(11.6％)。     

希佩尔-林道综合征的临床及影像表现

目的 探讨希佩尔-林道(von Hipple-Lindau,VHL)综合征临床及影像表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析经影像及病理证实为VHL综合征8例患者的临床和影像资料,并结合文献复习.结果 8例VHL综合征患者,5例有家族患病史,8例合并中枢神经系统血管母细胞瘤(其中3例多发),3例合并视网膜血管母细胞瘤,6例合并肾透明细胞癌和(或)肾囊肿,1例合并肾血管平滑肌脂肪瘤,4例合并胰腺多发囊肿,2例合并嗜铬细胞瘤,2例合并肝血管瘤和(或)囊肿(1例多发),1例合并肝、肺脓肿.8例VHL综合征患者中,4例诊断为VHL综合征-ⅠA型,2例诊断为VHL综合征-ⅠB型,2例诊断为VHL综合征-ⅡB型.结论 VHL综合征常表现为多个器官受累,合并视网膜或中枢神经系统血管母细胞瘤多呈“大囊肿伴壁结节”混合肿块;合并肾癌多表现为单或双肾多发肿块(伴双肾多发囊性病变).     

外伤性膈疝一例报告

例 女,30岁。20年前被车压伤下腹部。8年前胸透(一)。2年前妊娠。产后近一年来时有剑突下阵发性胀痛,2月前渐加重至坐卧不安。外院曾诊断“多发性肺囊肿”,欲手术;又诊断“左侧包裹性液气胸”准备穿刺引流。转我院后体检发现左肺呼吸音低,被“肠鸣音”遮盖。     

痣样基底细胞癌综合症1例

病样基底细胞癌综合症是一种很少见的常染色体显性遗传疾病，有阳性家族文。我科于1998年收治1例以‘多发性颌骨囊肿’为主要临床表现的病样基底细胞癌综合症，现报告如下。1病例介绍患者，男，24岁，海林市农民。因右下颌骨肿痛，流脓4年，间断反复发作，于1998－10以“上下颌骨多发性角化囊肿”入院。查体：T36．7℃；P82次／min；R20次/min，BP14／8KPa；发育正常，营养良好：神志清醒，头颅呈方形，智力稍差；眼眶眶距宽约4cm，右额部皮肤见2．0cm×2．0cm，稍高出皮肤的黑色痣32和42之间各有一瘘道，挤压有脓液流出：冲洗时有白色油…     

罕见下颌骨合并眶、颅骨多发性骨瘤一例

骨瘤的发生认为是在骨膜形成骨过程中异常引起骨组织过度增殖所形成的一种良性肿瘤。我科曾收治1例下颌骨多发性骨瘤合并眶、颅骨内骨瘤,在临床上实属罕见,现报告如下: 患者夏某、男,21岁、学生。因发现双侧下颌骨无痛性包块4年而来院就诊。 4年前偶然发现右下颌体部长一约“豌豆”大小硬块、不痛,此后不久又发现下颌骨其它部位、头颅     

痣样基底细胞癌综合征1例

痣样基底细胞癌综合征在临床上罕见 ,以多发性颌骨角化囊肿为主要临床表现 ,同时伴有多种其他表现 ,易误诊误治。现将我院近日收治的 1例典型病例报道如下。1　病例资料患者 ,男 ,4 5岁 ,以“右侧面部反复肿胀伴不适 1年余”收住院。患者诉 1998年初因“双侧上颌窦炎症”在其它     

130例颌骨囊肿临床治疗体会

颌骨囊肿是口腔颌面外科常见疾病之一,我科在1994年5月～1998年12月共收治颌骨囊肿130例,现将治疗体会报告如下。1　临床资料11　一般资料　我科收治的病历完整的颌骨囊肿130例,均经组织病理诊断。其中男80例,女50例,男女比例为1.6∶1。年龄9～63岁,高峰组年龄32～48岁。根尖囊肿69例,占53.1%,其中分布上颌48例,下颌21例;含牙囊肿38例,占29.2%,其中分布在上颌24例,下颌14例;牙源性角化囊肿23例,其中上颌4例,下颌19例。12　治疗方法　130例颌骨囊肿中119例行囊肿刮除术,2例下颌骨角化囊肿行同侧下颌骨切除加自体髂骨移植。9例上颌骨囊肿(左侧…     

基底细胞痣综合征的影像表现（附5例报告）

目的探讨基底细胞痣综合征（BCNS）的影像表现及病理分析,以提高早期诊断的水平。方法对5例BCNS的影像表现及病理进行分析,并进行有关文献的复习。结果5例均患有颌骨囊肿,平均初诊年龄16岁。颌骨囊肿的影像特点主要表现为多发性,并且所有囊肿边缘均无皮质骨局部增厚硬化。结论如在影像上发现颌骨广泛性囊性病变且沿颌骨长轴发展,且年龄小的颌骨囊肿患者,应警惕其是否患有BCNS,为临床提供有价值的参考资料。     

儿童牙源性角化囊肿的临床特点

目的：探讨儿童牙源性角化囊肿的临床表现、诊断、治疗及预后;方法：收集１９８４年至１９９８年本院收治的儿童牙源性角化囊肿１９例进行分析;结果：本组资料中,最小发病年龄６岁,发生部位以下颌骨升枝部及磨牙后区多见。对１７例进行随访,１例复发,复发率５．９％;结论：儿童牙源性角化囊肿临床表现有其特点,手术彻底刮除囊肿是主要治疗方法。     

腹腔镜肝囊肿开窗引流术12例报告

自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 1月共 12例肝囊肿病人接受腹腔镜肝囊肿开窗引流术 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 4例 ,女 8例 ,平均年龄 5 9岁 ( 38～ 70岁 )。术前均经B超和CT证实诊断。单发性 5例 ,多发性 7例。囊肿位于肝右叶 5例 ,肝左叶 3例 ,位于左右两叶 4例。囊肿最大直径 15cm。多发性囊肿表现为一个大的囊肿和 2～ 3个小的囊肿 ,而大囊肿均位于肝右叶。 4例为胆囊结石合并肝囊肿。1.2　手术方法采用气管插管全麻 ,体位同腹腔镜胆囊切除术 ,一般用三孔法 :( 1)脐部戳孔建立气腹 ,置入腹腔镜 ;( 2 )剑…     

3例子宫内膜癌误诊分析

例1:患者,43岁。因经期延长5年,于1994年5月18日至1994年10月26日在我院住院治疗。妇检(一)。有“功血”及“马凡氏综合征”病史,要求中药治疗,因效果不显,于住院后4个月行诊刮术。术后病理诊断为“部分腺体为非典型增生,部分为子宫内膜腺癌(高分化)”,手术治疗而愈。 例2:患者,42岁。因经期延长2年,月经量多3个月,于1996年10月24日至1997年2月2日有我院住院。入院查体:宫体前位,如孕4个月大小,质地偏硬,有不平感。诊断为“子宫多发性肌瘤”,并经B超证实。于入院20天后行全子宫切除术。术后病理诊断为“子宫内膜癌(中—高分化),肌层未见浸润,未见子宫肌瘤”。