多维复位外固定器治疗胫腓骨骨折

目的：观察研究多维复位外固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：采用多维复位外固定器对57例胫腓骨折患者进行治疗。结果：术后随访4～18月,按Jonhner—Wruhs评分标准：优39例,良18例。结论：多维复位外固定器治疗胫腓骨骨折使固定器与骨折端形成多维立体固定,适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固,利于骨折愈合的弹性固定器。     

应用外固定器治疗儿童胫腓骨骨折30例

组合式胫腓骨骨折复位固定器是我院自行研制的胫腓骨骨折复位固定器，我们从2000年7月起应用该外固定器治疗儿童胫腓骨骨折30例，效果满意，现报告如下。     

腓骨髓针和胫骨加压钉治疗胫腓骨不稳定骨折(附24例报告)

报告了24例腓骨髓内针和胫骨加压钉治疗胫腓骨不稳定骨折。介绍了治疗方法,并从解剖学和生物力学方面阐明用本方法治疗的作用和机理,说明该方法具有治疗方法简单、固定牢靠、骨折愈合快、卧床时间短、关节功能恢复早等优点。     

组合式外固定器治疗胫腓骨下1/3骨折

总结应用组合式外固定器治疗胫腓骨下１／３ 骨折２８ 例，与传统的治疗方法比较，具有结构简单，固定确实稳定，护理方便，早期可锻炼膝踝关节，骨折愈合快、术后关节僵硬等并发症少的优点。     

开放性胫腓骨骨折162例临床分析(摘要)

１９９０～１９９７年,我们采用手法复位外固定和一期清创内固定术治疗开放性胫腓骨骨折１６２例,取得了满意效果,现报告如下。临床资料　１６２例病人中,男１０６例,女５６例;年龄１５～６０岁,平均３１岁。胫骨上段骨折３７例,中段５５例,下段７０例;腓骨上段骨折４０例,中段５８例,下段６４例;横形骨折９２例,短斜形骨折３８例,长斜形骨折３２例;重叠移位９８例,成角６４例。手法复位外固定８７例,一期清创内固定７５例,伤后至复位时间１～１０ｈ．治疗方法：对所有病人,均先用肥皂水刷洗创面周围皮肤３次,再依次用…     

复杂性胫腓骨骨折137例

目的：探讨复杂性胫腓骨骨折治疗中骨折与软组织损伤处理的方法。方法：对137例复杂性胫腓骨骨折的治疗进行分析。其中胫腓骨多段骨折89例，伴有软组织缺损的胫腓骨开放粉碎骨折27例，合并血管神经损伤的胫腓骨骨折21例，有118例获得10个月－5年2个月的随访，平均随访2年3个月。结果：胫腓骨多段骨折治疗中，以Ender钉固定组发生骨折延迟愈合最少，Ⅰ期闭合伤口同时行减张切口减压组，皮肤发生坏死及感染机会最少。伴有软组织缺损的胫腓骨开放粉碎骨折治疗中，以外固定支架固定组发生骨折延迟愈合最少，软组织员修复以局部带蒂肌皮瓣及交腿肌皮瓣成活率最高。合并血管，精经损伤的胫腓骨骨折组无肢体坏死发生。全部118例中，仅7例有膝关节障碍。结论：复杂性胫腓骨骨折软组织损伤的处理与骨折本身的处理有同等重要的意义，任何]治疗措施的选择都要以能避免进一步加重软组织损伤为前提。骨折以Ender钉及外固定支架治疗为首选，软组织缺损以及局部带蒂肌皮瓣及交腿肌皮瓣修复为主要方法。伤口以I期闭同时行减张切口减压为宜。     

多向复位固定器治疗跟骨骨折67例

足跟骨是人体负重与行走的重要骨骼,跟骨骨折是足部的常见损伤,占全部跗骨骨折的60%～65%,占全身骨折的2%[1],以青壮年伤者最多,损伤后易遗留伤残。治疗应尽可能使骨折解剖复位,最大限度地恢复Boheler角和跟距关节面的平整性。我院自2004年5月~2010年5月利用多向复位固定器治疗跟骨骨折67例（69足）,效果满意,报道如下。     

应用单侧外固定器治疗胫腓骨骨折53例

胫腓骨骨折是临床骨科的常见病 ,为长管状骨骨折中最常见者 ,如处理不当 ,常会造成局部感染、骨外露、骨折迟缓愈合或骨折不愈合等并发症。我院自1995年 5月 - 2 0 0 1年 2月应用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折 5 3例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1 　临床资料1 1　资料　本组 5 3例 ,其中男子4 4例 ,女 9例。年龄最大 6 9岁 ,最小 16岁 ,平均 4 2 .2岁。左侧 34例 ,右侧 19例。致伤原因 :车祸伤 36例 ;挤压伤 3例 ;砸伤 6例 ;摔跌伤 8例。骨折部位 :上段 6例 ,中段 8例 ,中下段 34例 ,下段5例 ,骨折类型 :开放性骨折 4 1例 ,闭合性骨折 …     

小切口直视下复位外固定治疗胫腓骨骨折(摘要)

１９９５年５月～１９９７年２月，我们应用单侧多功能外固定器，在小切口直视下治疗胫腓骨骨折１８例，疗效满意。现报告如下。临床资料１８例病人均为男性；年龄１９～５０岁，平均３１．５岁。左侧骨折７例，右侧骨折１１例；粉碎性骨折１２例；闭合性骨折１３例，开放...     

组合式外固定架治疗开放性胫腓骨骨折176例护理体会

<正>我科自2005年1月至2010年12月利用组合式外固定架治疗开放性胫腓骨骨折患者共176例,达到满意的疗效,现就其护理干预报告如下。临床资料1一般资料本组176例胫腓骨骨折中,男114例,女62例,年龄15～62岁,平均38.5岁,致伤原因均为外伤,车祸142例,重物砸伤34例,其中胫骨中上1/3开放性粉碎性骨折109例,胫骨中下1/3开放性粉碎性骨折67例,均急诊行伤口彻底清创、骨折复位、组合式外固定架固定治疗。     

单侧多功能外固定器小切口复位治疗胫腓骨骨折

[背景 ]胫腓骨骨折的治疗方法较多 ,小切口复位有较多的优点 .[病例报告 ]总结分析了 86例胫腓骨骨折病人用小切口骨折复位外固定器固定的治疗情况 .切口Ⅰ期愈合 .平均随访 1年 ,全部获得骨性愈合 ,愈合时间为 6～ 14个月 ,平均 8个月 .[讨论 ]小切口骨折复位外固定器治疗胫腓骨骨折是一种简单、有效的方法     

双边外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折

目的 探讨双边外固定支架治疗胫腓骨不同部位严重开放性骨折的疗效.方法 对90例胫腓骨不同部位严重开放性骨折予以双边外固定支架治疗,根据是否跨关节固定而分为三组.A组29例骨折位于胫腓骨上段近膝关节部位,支架跨膝关节固定.B组34例骨折部位位于胫腓骨中段,支架治疗不跨关节固定.C组27例骨折部位位于胫腓骨远端,可涉及关节面,支架跨踝关节固定.疗效及关节功能结果评定分为优、良、可、差四级.结果 所有病例均获随访,随访时间为6月～4年,平均14月.A组骨折愈合的优良率68.97%(20/29),B组骨折愈合的优良率91.18%(31/34),C组骨折愈合的优良率59.26%(16/27).各组之间的骨折愈合与关节功能恢复的优良率的比较,B组与A组和C组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);A组与C组之间的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 双边外固定支架对伴有软组织缺损的严重开放性胫腓骨骨折的治疗具有独特的优势,跨关节固定时,对关节功能有一定程度的影响.     

单臂多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折

目的 评估单臂多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折的疗效。方法 使用单臂多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折４２例。结果 骨折均愈合,患肢功能恢复良好,愈合平均时间６．２个月。钉道感染率１２％。结论 单臂多功能外固定支架可纵轴方向滑动,起延长加压作用,两端有球状万向关节,可做各方向调节,使用灵活和容许早期活动。单臂多功能外固定支架是治疗不稳定性胫腓骨骨折较好的方法。     

单臂多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折122例

1临床资料1997-07/2004-06开放性胫腓骨骨折122(男84,女38)例,年龄16～61(平均32)岁.骨折部位,胫腓骨中上段40例,中段32例,中下段50例,局部皮肤软组织损伤按Gustilo分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型41例和Ⅲ型69例.46例在处理骨折的同时Ⅰ期缝合伤口,其中4例出现局部皮肤坏死,后用游离植皮术使创面愈合.     

有限内固定加外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床评价

目的:总结使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床经验,提高胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗水平。方法:2000年1月～2005年12月使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折,有完整随防记录38例。有限内固定:1枚螺丝钉固定15例,2枚螺丝钉固定13例,3枚以上螺丝钉固定10例。有限内固定中螺丝钉结合可吸收线固定11例。外固定:采用单侧多功能骨科外固定支架。伤口一期缝合34例,二期缝合4例。结果:疗效评定采用JoherWruh评分标准:优:33例,良:5例,治愈率97.4%,无骨折不愈合及畸形愈合,无术后严重感染及钢针折断弯曲。1例发现骨折成角移位。1例皮肤坏死致骨外露。结论:有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折可有效地稳定骨折,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合。     

锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的围手术期护理

目的:探讨胫腓骨骨折手术的围手术期护理。方法:对2008年1月～2009年1月66例胫腓骨骨折行锁定加压钢板内固定术的患者,进行围手术期即术前、术中、术后的护理。结果:66例中1期愈合58例,2期愈合8例,优良率达98.3%,无1例并发症。出院后3～6日进行随访,患肢功能正常,无不适。结论:采用有针对性的心理护理、基础护理、专科护理,能增强战胜疾病的信心,减轻痛苦,促进康复。     

有限内固定与外固定支架治疗45例胫腓骨骨折的疗效观察

目的:评价有限内固定联合外固定支架治疗45例胫腓骨骨折的疗效。方法:45例胫腓骨骨折患者,采用有限内固定联合外固定支架治疗。结果:45例病例中43例获得骨性愈合,2例骨折延迟愈合,无骨不连病例。结论:有限内固定联合外固定支架具有设计合理,结构简单实用,操作方便,并发症少等特点,建议临床进一步推广。     

腓骨支撑术在粉碎性胫腓骨折中的应用研究

目的：研究腓骨支撑术在粉碎性胫腓骨折中的应用价值。方法：回顾性分析1986年以来我院收治的粉碎性胫腓骨折55例临床资料。结果：全部病例均骨性愈合，总优良率95％。结论：腓骨支撑术在治疗粉碎性胫腓骨折中，损伤小，方法简单，易于操作，疗效好。     

外固定架在胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果观察

目的观察外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果。方法选取2008—2010年本院住院治疗的56例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者作为观察组,采用外固定架治疗。以2005-2007年住院治疗的48例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者作为对照组,采用切开复位内固定组治疗。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血、住院时间、骨性愈合时间及并发症发生率。结果观察组与对照组优良率分别为87．5％和79．2％,差异具有统计学意义（P〈0．01）;两组手术时间、术中出血及住院时间差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组骨性愈合时间显著少于对照组（P〈0．05）;观察组并发症发生率为7．1％,显著低于对照组的22．9％（P〈0．01）。结论外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折复位理想,固定牢固,患者术后并发症少、肢体功能恢复快。     

分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效观察

目的探讨分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法选取本院2008年1月至2011年6月收治的胫腓骨开放性骨折患者94例,随机分为两组,仅使用石膏外固定治疗的患者47例为对照组,分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗的患者47例为观察组,比较两组患者的各项临床指标。结果观察组住院时间[(12.8±6.9)d]和骨折愈合时间[(16.4±3.8)周]明显短于对照组[(17.7±8.3)d和(19.6±4.1)周],观察组并发症发生率(4.3%)明显低于对照组(19.1%),观察组术后总优良率(97.9%)明显高于对照组(83.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折愈合时间较早,利于患者进行早期的功能恢复性锻炼,可以大幅降低患者并发症的发生率,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。