冠心病室壁运动异常对二维及三维超声心动图左室收缩功能测量的 …

应用多平面经良食管三维超声心动图（３ＤＥ）测量了６例冠心病室壁运动正常（Ａ组）及２４例室壁运动异常患者（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ），收缩末期容量（ＥＳＶ），心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与二维超声心动图（２ＤＥ）及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：（１）在Ａ组患者中，２ＤＥ和３ＤＥ测量的ＥＤＶ，ＥＳＶ，ＳＶ及ＥＦ均与ＬＶＡ相应测值中高度相关，在Ｂ组患者中，３ＤＥ所测各基指     

阵发房颤与左房大小及左室舒张功能的关系

目的：探讨阵发房颤与左房大小和左室舒张功能的关系。方法：阵发房颤组１２０例,对照组１２０例,两组均在窦性心律下用ＨＰ－ＳＯＮＯＳ１０００型彩色脉冲多普勒超声显像仪测量左房大小,舒张早期血流峰值速度（Ｅ）,舒张晚期血流峰值速度（Ａ）,舒张充盈开始到快速充盈结束时间曲线下面积（ＥＴＶＩ）和心房收缩血流速度开始到血流终止时间曲线下面积（ＡＴＶＩ）。并计算Ｅ／Ａ〈１和ＥＴＶＩ／ＡＴＶＩ〈１Ｒ ＤＪ ＷＶ     

冠状动脉病变支数对三维超声心动图左室收缩功能测量准确 …

为探讨冠状动脉病变支数对三维超声心动图左室收缩功能测量结果的影响，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了冠状动脉单支血和病变患者９例及多支务管病变患者１１例的左室舒张末期容量，收缩末期容量，心搏量及射血分数，并与二维超声心动图及左室造影的测值进行了对比，结果显示：１．Ａ，Ｂ两组患者中，２ＤＥ测量的ＥＤＶ，ＥＳＶ，ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ相应仅呈中度相关，３ＤＥ则呈高度相关且３ＤＥ所测ＥＤＶ，ＥＳＶ对左室造影结     

超声心动图评价系统性红斑狼疮患者的左心功能

目的：评价系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者心脏受累情况。方法：应用超声心动图（ＵＣＧ）测定２４例ＳＬＥ患者左室收缩、舒张功能，并与正常人比较。结果：活动性，ＳＬＥ主要表现为Ｅ峰最大流速（ＰＦＶＥ）、Ａ峰最大流速（ＰＦＶＡ）Ａ／Ｅ，心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、射血前期／左室射血期（Ｐ／Ｌ）发生改变。结论：无论是活动性还是非活动性ＳＬＥ患者，左室收缩，舒张功能均降低，以活动性ＳＬＥ降低更显著。     

高血压病患者的左室舒张功能与药物干预

采用正常对照及用苯那普利治疗４周前后自身对照的方法，以超声心动图测定３０例高血压病患者（高血压病组）和３３例健康人（对照组）心脏收缩功能（ＬＶＳＦ）指标和舒张功能（ＬＶＤＦ）指标，以观察苯那普利对高血压病患者心功能的影响。结果：高血压病组和对照组及高血压病组治疗前后收缩功能各指标的差异无显著性（Ｐ＞００５）；高血压病组和对照组舒张功能指标的差异有显著性（Ｐ＜００１）；治疗后舒张功能指标ＬＶＭＷ、ＥＰＳＳ、ＡＶ、ＡＦＦ较治疗前显著降低（Ｐ＜００１），ＭＶＶ、ＥＶ、ＲＦＦ、Ｅ／Ａ较前显著升高（Ｐ＜００１）。结论：苯那普利对高血压病患者的左室舒张功能有明显改善作用，但对收缩功能无影响，是优选的第一线降压药。     

不同类型高血压性左室肥厚的心功能改变

本文采用超声心动图法对９７例高血压合并左室肥厚（ＬＶＨ）的心脏结构和功能改变进行研究，结果显示：（１）高血压各组舒张功能都有减退，以向心性肥厚组（ＣＨ）减退最为显著，（２）心肌收缩性（ＳＢＰ／ＬＶＤｓ／ＰＷＴ）高血压无肥厚组升高，ＣＨ组和不对称性室间隔肥厚组（ＡＳＨ）正常，但左室扩张组（ＤＨ）明显减退并伴有收缩末期室壁应力的异常升高.提示高血压左室肥厚时不同类型左室形态结构的改变对心室收缩和舒张功能均产生重要影响.     

早期高血压患者左室舒张功能的改变

目的 对８６例早期高血压患者左室舒张功能的研究，以更多地了解高血压对心脏的影响。方法 运用超声心动图分别对相互匹配的患者和正常人进行二尖瓣舒张早期流速（ＶＥ）、二尖瓣舒张晚期流速（ＶＡ）、Ｅ／Ａ、Ｅ峰减速时间（ＥＤＴ）等参数进行统计学比较。结果 高血压组ＶＥ，Ｅ／Ａ减少，ＶＡ，ＥＤＴ增多，与正常组比较ｐ〈０．０１，差异有显著性。结论 早期高血压舒张期血流频谱的改变提示左室舒张功能有改变，舒张功能减     

高血压患者左室功能状态的研究

比较高血压患者与正常对照左室收缩功能和舒张功能各指标之间的差异。方法：用超声心动图的方法测量左室收缩功能及舒张功能指标。结果：高血压患者较早期即已有左室重量数增大，室间隔舒张末期厚度（ＩＶＳｄ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）、相对室壁厚度（ＲＷＴ）的增加，且与下沉组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。说明左室的几何形状及重量发生改变，即产生了左室重构。ＬＶＭＩ与左室舒张功能各指标相关性好（Ｐ〈０．０５或〉     

彩色多普勒超声心动图评价左室舒张功能的指标及其分析

目的：本文分析用彩色多普勒超声心动图诊断的左室舒张功能异常９８例，以了解其诊断价值。方法：以舒张早期快速充盈血流速度（ＶＥ）、舒张晚期心房收缩血流速度（ＶＡ）、二者比值（Ｅ／Ａ）、舒张早期快速充盈减速度（ＥＤＣ）及二尖瓣前叶ＥＦ斜率（ＥＦＶ）为测量参数。结果：Ｅ／Ａ、ＥＤＣ及ＥＦＶ的异常率分别为７５．５％、６３．３％有７２．４％。结论：这些参数是评价左室舒张功能有用的指标，彩色多普勒超声心动图对评     

冠状动脉病变支数对三维超声心动图左室收缩功能测量准确性影响的研究

为探讨冠状动脉病变支数对三维超声心动图（３ＤＥ）左室收缩功能测量结果的影响，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了冠状动脉单支血管病变患者９例（Ａ组）及多支血管病变患者１１例（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ）、收缩末期容量（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与二维超声心动图（２ＤＥ）及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：１．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ测量的ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ相应测值仅呈中度相关，３ＤＥ则呈高度相关，且３ＤＥ所测ＥＤＶ、ＥＳＶ对左室造影结果的低估程度仅为２ＤＥ方法的一半；２．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ所测ＥＦ均高于左室造影结果（Ｐ＜０．０１），３ＤＥ所测ＥＦ则与左室造影测值无显著差异（Ｐ＞０．０５）。３．用２ＤＥ、３ＤＥ及ＬＶＡ３种方法测量Ｂ组患者的ＥＦ较Ａ组患者明显降低（Ｐ＞０．０５），而ＥＤＶ则显著增加（Ｐ＜０．０５）。表明冠状动脉病变支数对２ＤＥ和３ＤＥ心功能测量的准确性有一定的影响；经食管３ＤＥ测量冠心病患者左室功能的准确性优于２ＤＥ方法，为左室收缩功能的定量评价提供了简便可行的新途径     

超声心动图评价高血压左室重量指数与左心功能的关系

目的 研究高血压患者左室重量指数（ＬＶＭＩ）与左心功能的关系。方法 应用超声心动图对高血压３５例非左室肥厚（Ａ组）及４０例左室肥厚（Ｂ组）患者与健康人进行对比分析。结果 Ａ组与对照组相比,反映舒张功能的ＩＲＴ及Ｅ／Ａ比值有显著差别,Ｂ组左室重量指数及心功能各项指标与相比均有显著性差别。结论 提示高血压患者心脏受累后早期主要为舒张功能不全,随着心肥肥厚,左室重量指数增加而导致收缩功能减低。     

彩色多普勒超声对慢性肺心病左室收缩及舒张功能的研究

应用彩色多普勒超声心动图检测３５例正常人和３８例慢性肺原性心脏病患者左室射血分数（ＥＦ）、左室短轴缩短率（ＦＳ）、每搏输出量（ＳＶ）、每分输出量（ＣＯ）、心搏指数（ＳＩ）、心脏指数（ＣＩ）、以及二尖瓣血流频谱中舒张早期血流速度峰值（Ｅ峰）、舒张晚期血流速度峰值（Ａ峰）、Ａ／Ｅ比值、舒张早期二尖瓣前叶关闭速率（ＥＦ舒率）。结果显示：肺心病患者的ＥＦ、ＳＩ、ＣＯ较正常人降低，两组间均数比较，差异仍显著     

多普勒超声心动图评价左室舒张功能的方法比较

目的：通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流频谱法与彩色Ｍ型超声心动图基线移动法,探讨更加准确、简便的左室舒张功能评价手段。方法：将７４例冠心病患者按左室射血分数和Ｅ／Ａ分为Ａ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ〈１）、Ｂ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ≥１）、Ｃ（ＥＦ≤５０％）三组,比较它们及正常对照组（２２例）的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ。结果：冠心病组三个亚组的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ与对照组相比差异都有显著性;Ｂ、Ｃ两组上述指标与Ａ组差异都有显著性;Ｂ组和Ｃ组间差异无显著性。结论：两种方法都能鉴别二尖瓣血流频谱的伪正常和评价左室舒张功能,但彩色Ｍ型超声心动图基线移动法更加准确、简便。     

缺血性预适应对急性心肌梗死范围及左室功能的影响

目的; 利用回顾性调查方法分析梗死前４８ｈ内发生心绞痛对梗死范围和左室功能的影响。方法;比较ＡＰ组和无ＡＰ组梗死范围、血清ＣＰＫ,左室舒张末期内径、ＬＶＥＦ,严重心律失常和４周病死率的异同;结果：ＡＰ组Ｑ波性心梗显著低于无ＡＰ组（８０．６６％ＶＳ１００％,Ｐ〈０．０５）。ＣＰＫ峰值和左室舒张末期内径显著低于无ＡＰ组,而ＬＶＥＦ明显高于无ＡＰ组。两组合并严重心律失常及４周病死率方面无显著性差别;结论     

心肌缺血预适应对心肌的梗死面积及梗死后左室功能的影响

目的：探讨心肌缺血预适应对梗死心肌的保护作用。方法：对２５例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者按发病前２４ｈ内有无心绞痛分为有缺血预适应组（ＩＰ,１２例）及无缺血预适应组（ＮＩＰ,１３例）,并对各组患者的左室舒张功能和心肌梗死面积进行统计分析。结果：ＩＰ的心肌酶ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ峰值、心电图估测的梗死面积及左室舒张功能指标二尖瓣血流Ａ／Ｅ比值均低于ＮＩＰ组,而左室收缩功能指标左室短轴缩短率（ＦＳ）无明显变化     

糖尿病患者左心室舒张功能检查：附36例分析

本文报道用Ｄ－ＵＣＧ测定３６例无明显心血管疾病症状的Ⅱ型糖尿病患者的左室舒张功能，并与２５例健康者对照，结果表明糖尿病组快速充盈期血流速度峰值（ＰＥＶＥ）减低，心缩期血流速度峰值（ＰＥＶＡ）明显增高，ＰＥＶＥ／ＰＥＶＡ〈１，１／２波减速时间延长Ａ波充盈分数增大，提示Ⅱ糖尿病虽无心血管病临床表现，但可出现早期左室舒张功能异常。     

多普勒超声心动图对心肌梗塞后左室重构及心功能的应用价值

目的：研究心梗后患者的左室重构和心功能变化。方法：应用多普勒超声心动图研究６６例心梗后患者（心梗组）和６６例无器质性心脏病者（对照组）的左室重构和心功能变化，结果：心梗组ＬＶＤｄ、ＬＶＤｓ较对照组明显增大（Ｐ〈０．０５）而ＣＩ、ＬＶＥＦ显著降低（Ｐ〈０．０１），ＤＴ，ＩＶＲＴ延长（Ｐ〈０．０１。Ｅ／Ａ比值减少。结论：梗塞膨展和心室扩张是心梗后左室重构的主要病理过程，左室重构对心脏收缩和舒张功能产生     

声学定量技术评价高血压病患者左室功能的研究

本文应用声学定量（Ａｃｏｕｓｔｉｃ ｑｕａｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ＡＱ）技术对３０例高血压病患者和３０例正常人的左室心功能进行检测。结果显示，高血压患者的左室收缩功能指标：射血分数（ＥＦ）、峰值排空率（ＰＥＲ）与正常组相比，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。患者组左室舒张功能指标：峰值充盈率（ＰＦＲ）降低，峰值充盈时间（ＴＰＦＲ）明显延长，与正常组相比，差异显著（Ｐ〈０．０１）。提示高血压病患者早期左     

52例轻中度高血压病24小时动态血压参数与左室舒张功能的相关分析

目的：探讨动态血压监测在临床应用中的价值。方法：对５２ 例轻、中度高血压病（ Ｅ Ｈ）患者和３０ 例正常人进行 ２４ ｈ 动态血压监测（ Ａ Ｂ Ｐ Ｍ）,同时应用多普勒超声心动图测定其左室舒张功能（ Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ）,并对两者参数进行相关性分析。结果： Ｅ Ｈ 组舒张晚期最大血流速度（ Ｐ Ｖ Ａ）、舒张晚期血流速度时间积分（ Ａｉ）及 Ｐ Ｖ Ａ／ Ｐ Ｖ Ｅ比值增大,舒张早期血流速度时间（ Ｅｔｉｍ ｅ） 延长、 Ｅ峰充盈分数（ Ｅ Ｆ Ｆ）变小, Ａ 峰充盈分数（ Ａ Ｆ Ｆ）增大, Ｉ Ｖ Ｓ Ｔ、 Ｐ Ｗ Ｔ、 Ｌ Ｖ Ｍ、 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ增加, Ｌ Ａ Ｄ 扩大,均与对照组相差显著（ Ｐ＜ ０．０５～０．０１）。其中日间、夜间 Ｓ Ｂ Ｐ及其负荷值均与 Ｉ Ｖ Ｓ Ｔ、 Ｐ Ｗ Ｔ、 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ、 Ｐ Ｖ Ａ　 Ｐ Ｖ Ｅ 具有较好的相关性（ｒ＝ ０．３１～０．６３）。结论： Ｅ Ｈ 患者早期出现 Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ 异常; Ａ Ｂ Ｐ Ｍ 在评价 Ｅ Ｈ 心脏靶器官损害方面有更好的预测价值。     

超声心动图对老年糖尿病患者左室结构及功能变化的评价

目的：探讨老年2型糖尿病患者左室结构及功能的变化。方法：应用彩色多普勒超声心动图测定60例2型糖尿病患者的左室射血分数（EF）、短轴缩短率（FS），二尖瓣血流舒张早期充盈峰（E）、晚期充盈峰（A）、E／A比值及左室等容舒张时间（IVRT），左室舒张末期内径（LVDd）、左房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室心肌重量指数（LVMI）。并与30例健康老年人作对照。结果：糖尿病患者早期出现左室结构改变，左室心肌重量指数增加，舒张功能减退，与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。随着病程延长，左室、左房腔明显扩大。左室舒张功能进一步受损，同时伴有收缩功能障碍，与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：老年2型糖尿病患者在心肌病变亚临床期已存在左室结构改变及舒张功能障碍，这种改变超过了年龄对心室功能的影响；糖尿病晚期伴发收缩功能减退，高血压、微血管并发症进一步加重心肌损害。早期心功能检测具有重要的临床意义。