控释地诺前列酮栓与缩宫素在足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟及引产中的应用对照研究

目的:观察控释地诺前列酮栓(欣普贝生)用于足月胎膜早破促宫颈成熟的安全性及有效性。方法:将住院分娩的足月胎膜早破孕妇210例随机分成两组,研究组100例使用控释地诺前列酮栓阴道后穹窿放置,对照组110例使用小剂量催产素静脉滴注。结果:研究组孕妇宫颈Bishop变化情况、引产效果、阴道分娩率要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在不良反应方面,两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:控释地诺前列酮栓用于足月胎膜早破促进宫颈成熟、引产方面用药方便、疗效好,临床值得推广。     

妊娠晚期三种促宫颈成熟方法的疗效观察

目的：研究观察足月产妇妊娠晚期分别采用欣普贝生（地诺前列酮）栓、米索前列醇栓、宫缩素三种促宫颈成熟及引产药物的临床效果。方法：选择妊娠晚期足月待产,有引产指证的单胎头位初产妇258例。平均年龄27.6岁,Bishop法宫颈评分≤4分,且均无胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫等引产禁忌案例,随机分成三组。欣普贝生栓剂、米索前列醇栓置于清洁消毒阴道的待产妇的阴道后穹隆,低浓度缩宫素静脉滴注。结果：欣普贝生栓引产率83.53%,米索前列醇栓引产率83.87%,结果相近（P〈0.05）,效果明显高于缩宫素组的46.25%引产率（P〈0.01）。结论：多次阴道给药欣普贝生（地诺前列酮）栓、米索前列醇栓在促宫颈成熟及引产过程中是安全有效且简便的方法,但要注意使用过程中的一些禁忌,避免突发状况。     

欣普贝生及米索前列醇促宫颈成熟及引产效果对比简

目的：对比分析欣普贝生与米索前列醇促进宫颈成熟及引产的临床效果。方法选择在我院产科分娩的单活胎、满足引产指征的孕妇244例，随机分为两组，观察组孕妇116例，使用欣普贝生，对照组孕妇128例，使用米索前列醇。结果观察组宫颈成熟总有效率96．6％，高于对照组的89．1％（ P ＜0．05）；观察组24 h内引产成功率58．6％，高于对照组的25．8％（ P ＜0．01）。结论在促进宫颈成熟及引产方面，欣普贝生的效果优于米索前列醇。     

低剂量米索前列醇置阴道后穹窿与低位水囊促宫颈成熟后催产素引产的效果对比分析

目的:探究低剂量米索前列醇置阴道后穹窿与低位水囊促宫颈成熟后催产素引产的效果。方法:选取有引产指征孕妇106例为研究对象,随机分为两组,各53例。对照组给予低位水囊促宫颈成熟引产,观察组给予低剂量米索前列醇置阴道后穹窿促宫颈成熟引产。比较两组宫颈成熟效果、分娩相关指标、分娩方式及不良反应。结果:对照组宫颈成熟总有效率比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组置水囊至临产开始时间比观察组长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇与低位水囊用于孕晚期促宫颈成熟引产均具有较高的安全性及有效性,但低剂量米索前列醇在促进宫颈成熟方面效果更显著,利于阴道分娩率的提高。     

地诺前列酮用于胎膜早破引产的临床分析

目的 探讨地诺前列酮(欣普贝生)用于胎膜早破患者促宫颈成熟和引产的临床疗效及安全性.方法 采用随机对照前瞻性研究方法,收集胎膜早破、头位足月妊娠具有引产指征、宫颈Bishop评分≤6分,无阴道分娩禁忌证的孕妇200例随机分为2组,地诺前列酮组(研究组)、缩宫素组(对照组),每组100例.观察2组用药后宫颈成熟度改变、临...     

小剂量米索前列醇在重度子痫前期引产中的应用评价

目的 探讨小剂量米索前列醇用于重度子痫前期引产的有效性与安全性。 方法 回顾性分析重度子痫前期,宫颈不成熟(Bishop评分 ≤ 5分)引产的60例初产妇,其中米索前列醇组及欣普贝生组各30例,比较2组的阴道分娩率及母婴不良反应发生率。 结果 小剂量米索前列醇组及欣普贝生组阴道分娩率分别为76.67%和73.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组促宫颈成熟效果相当,宫颈评分均增加[2.84±0.74 vs. 2.68±0.88,P>0.05];当宫颈Bishop评分<4分时,米索组引产至临产时间较欣普贝生组长[(11.13±2.02) h vs. (9.43±1.72) h,P<0.01],当宫颈Bishop评分 ≥ 4分时2组时限相当[(6.67±2.53) h vs.(6.34±2.12) h,P>0.05];总产程2组差别无统计学意义[(6.33±1.04) h vs. (6.20±1.22) h,P>0.05]。临产时欣普贝生组血压高于米索组,差异具有统计学意义(P<0.01);2组新生儿窒息率、产后出血量及其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 在重度子痫前期引产中,小剂量米索前列醇安全有效,能提高阴道分娩率,引产过程中血压相对平稳,产妇耐受性较好,值得在临床上应用。      

颊粘膜含化米索前列醇在足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟中的应用

目的观察颊粘膜含化米索前列醇孕妇促宫颈成熟的临床效果、产程及妊娠结局。方法选取2017年1月至2018年4月在聊城市东昌府区妇幼保健院住院分娩的单胎足月胎膜早破初产妇122例,分为颊粘膜含化米索前列醇组(研究组)和缩宫素组(对照组),每组各61例。分别应用颊粘膜含化米索前列醇和缩宫素促宫颈成熟,比较两组产妇的宫颈成熟度、分娩方式、产程及妊娠结局情况。结果 2组在宫颈成熟有效率、阴道分娩率、产程方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组宫颈成熟有效率、阴道分娩率高于对照组;研究组产程短于对照组;两组绒毛膜羊膜炎比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组小于对照组;2组在产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月胎膜早破孕妇应用颊粘膜含化米索前列醇可提高宫颈成熟有效率,提高经阴分娩成功率,有效缩短产程,降低感染率,安全性高,效果优于缩宫素。     

欣普贝生在宫颈低评分足月胎膜早破引产中的应用

目的：探讨地诺前列酮阴道栓剂（商品名：欣普贝生）用于宫颈低评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产的疗效及安全性。方法：选择98例宫颈低评分足月胎膜早破的孕妇,随机分为治疗组和对照组,各49例。治疗组以欣普贝生1枚置于阴道后穹隆,对照组应用缩宫素,观察两组用药后宫颈成熟情况、引产成功率、分娩情况及对母儿的影响。结果：24 h促宫颈成熟治疗组总有效率为95.9%,对照组为65.3%;引产成熟率治疗组引产成功45例,对照组28例。治疗组中,阴道分娩36例（75.5%）,剖宫产13例（26.5%）,新生儿窒息1例（2.0%）;对照组中,阴道分娩18例（36.7%）,剖宫产31例（63.3%）,新生儿窒息7例（14.3%）。结论：欣普贝生可有效、安全地用于低宫颈评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产。     

欣普贝生和米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的效果比较

目的比较欣普贝生和米索前列醇用于足月妊娠引产促宫颈成熟的效果。方法选取2014年1月至2015年6月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心住院,符合引产指征,无用药禁忌的260例足月妊娠初产妇,随机分为两组,分别给予欣普贝生和米索前列醇促宫颈成熟,观察有效性。结果放药后24 h两组患者宫颈Bishop评分均较放药前提高,观察组患者宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05);放药后72 h两组患者宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组促宫颈成熟成功率为87.7%(114/130),对照组为86.2%(112/130),两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产率为18.46%(24/130),对照组为21.54%(28/130),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种药物用于促宫颈成熟均安全有效,应根据患者经济条件和要求进行选择。     

低位小水囊与米索前列醇用于孕晚期引产的比较

目的研究探讨Foley尿管低位小水囊与小剂量米索前列醇用于孕晚期引产治疗的疗效比较.方法将102例有引产指征的孕妇,随机分为2组,水囊组50例,米索前列醇组52例,观察比较2组促宫颈成熟有效性、孕妇依从性、不良反应、分娩结局(临产开始时间、第一产程时间、阴道分娩率、分娩期胎儿窘迫发生率、新生儿Apgar评分)等2组间差异是否有统计学意义.结果米索前列醇组孕妇依从性高于水囊组(P<0.01),阴道分娩率高于水囊组(P<0.05);水囊组置入水囊时少量宫颈出血发生率高于米索前列醇组(P<0.05),米索前列醇组宫缩过频发生率高于水囊组(P<0.05);促宫颈成熟有效性、临产开始时间、第一产程时间、分娩期胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分比较,2组差异均无统计学意义(P>0.05).结论两者用于孕晚期引产均较安全、有效,不增加宫内感染率及分娩期胎儿窘迫发生率;小剂量米索前列醇孕妇依从性高,更易被孕妇接受,且阴道分娩率更高,但宫缩过频发生率较高,而水囊少量宫颈出血发生率高.     

地诺前列酮栓与缩宫素在足月胎膜早破计划分娩中的效果对比研究

目的:探讨地诺前列酮栓与缩宫素在足月胎膜早破计划分娩中的有效性及安全性. 方法:选取200例足月胎膜早破产妇,随机分为观察组( n=100)和对照组( n=100). 对照组给予静脉滴注缩宫素,观察组给予阴道置入地诺前列酮栓. 比较两组促宫颈成熟效果、临产时间、用药至分娩时间、总产程、阴道分娩率、产后出血率及宫内感染率. 结果:用药后4h,两组促宫颈成熟效果比较无统计学差异( P>0.05);用药后8h、12h及24h,观察组促宫颈成熟有效率显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05). 观察组临产时间、用药至分娩时间、总产程、阴道分娩率、产后出血率及宫内感染率分别为(22.4±4.7)h、(31.0±5.8)h、(8.4±2.9)h、79%(79/100)、2%(2/100)、0%(0/100),对照组分别为(33.5±5.1)h、(43.3±6.1)h、(10.6±3.2)h、51%(51/100)、5%(5/100)、3%(3/100). 与对照组相比较,观察组临产时间、用药至分娩时间、总产程均显著缩短,阴道分娩率显著提高,组间比较差异显著( P<0.05). 两组产后出血率及宫内感染率比较无统计学差异( P>0.05). 结论:地诺前列酮栓用于足月胎膜早破计划分娩,可有效促进宫颈成熟,缩短分娩时间,提高阴道分娩率,其效果优于缩宫素.     

地诺前列酮阴道栓剂作用于妊娠晚期胎膜早破引产的临床观察与安全性分析

目的:探讨地诺前列酮阴道栓剂作用于妊娠晚期胎膜早破引产的临床观察与安全性。方法:将我院收治的100例妊娠晚期宫颈不成熟胎膜早破的患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用地诺前列酮阴道栓剂引产,对照组采用缩宫素引产,比较两组患者用药后的宫颈成熟度、剖宫产率、分娩方式和母婴结局。结果:观察组的宫颈成熟评分显著高于对照组,临产时间显著短于对照组,剖宫产率显著低于对照组,P<0.05。观察组存在一定的不良反应,但较为轻微,无需特殊处理。两组患者均产健康新生儿,产后出血量无显著性差异,P>0.05。结论:地诺前列酮阴道栓剂作用于妊娠晚期胎膜早破引产效果较好,不良反应轻。     

100例胎膜早破的原因及妊娠结局的临床分析

目的探讨导致胎膜早破的相关原因和妊娠结局。方法选择我院胎膜早破患者100例作为观察组;同期胎膜未破孕妇共1000例作为对照组。根据观察组孕妇具体情况进行促胎儿成熟、引产、剖宫产等处理。观察两组感染、头盆不称、宫腔手术史、宫颈内口松弛、胎位异常情况;观察两组产妇、胎儿、新生儿情况,对剖宫产、胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿肺炎和新生儿窒息的发生情况并进行比较。结果观察组感染、头盆不称、宫腔手术史、宫颈内口松弛、胎位异常所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿肺炎、新生儿窒息发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致胎膜早破的因素较多,要做好孕期检查,一旦出现胎膜早破要及时处理,保证产妇和胎儿的生命安全。     

阴道置入地诺前列酮栓在足月胎膜早破计划分娩中的应用

目的 探讨阴道置入地诺前列酮栓在足月胎膜早破计划分娩中的效果。方法 选取2015-03~2016-03在我院就诊的足月胎膜早破产妇240例,将其按照随机数字法分为两组,每组120例患者,对照组采用静脉滴注缩宫素治疗,观察组采用阴道置入地诺前列酮栓治疗。观察两组产妇的促宫颈成熟效果、临产时间、用药至分娩的时间、总产程、阴道分娩率、产后出血率及宫内感染率等内容。结果 对比两组产妇的促宫颈成熟有效率,观察组均明显高于对照组,两者差异明显(P<0.05);对比两组产妇的临产时间、用药至分娩时间和总产程,观察组均显著短于对照组,差异明显(P<0.05);对比两组产妇的阴道分娩率,观察组显著高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 足月胎膜早破产妇采用阴道置入地诺前列酮栓治疗疗效显著,促进宫颈成熟和提升阴道分娩率等方面均表现出显著优势,值得临床推广应用。     

未足月胎膜早破后羊水指数对妊娠结局的影响分析

目的 探讨未足月胎膜早破后羊水指数（AFI）对妊娠结局的影响.方法 选取我科2010年2月-2012年3月接受治疗的162例未足月胎膜早破孕妇为研究对象,随机抽取残余羊水量正常者（对照组）和羊水量异常患者（观察组）各81例,比较两组患者的妊娠结局.结果 对照组患者剖宫产率明显低于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者的胎心监护情况、羊水污染情况、新生儿呼吸窘迫和宫内感染发生率均少于观察组患者,差异有统计学意史（P＜0.05）.结论 未足月胎膜早破羊水过少不仅导致孕妇剖宫产率大大增加,而且还导致羊水污染、宫内感染和呼吸窘迫概率大大增加.胎膜早破羊水检测是观察胎儿情况的重要指标.     

空释地诺前列酮栓在足月胎膜早破患者促宫颈成熟和引产中的效果

目的评价控释地诺前列酮栓在足月胎膜早破患者促宫颈成熟和引产中的效果。方法选择胎膜早破产妇80例,分为观察组和对照组,分别使用控释地诺前列酮栓和小剂量缩宫素引产。结果观察组的临床总有效率以及24h内阴道分娩率明显高于对照组（P〈0．01）,观察组平均临产时间明显短于对照组（P〈0．01）,观察组剖宫产率明显少于对照组（P〈0．05）,而两组新生儿窒息率和产后出血率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论控释地诺前列酮栓用于足月胎膜早破促宫颈成熟和引产方便、安全、有效,能有效降低难产率和剖宫产率。     

未足月胎膜早破与生殖道感染关系的临床分析

目的探讨未足月胎膜早破与生殖道感染的关系。方法选择2010年1月～2011年6月未足月胎膜早破孕妇116例作为观察组,选择同期住院的正常孕妇129例作为对照组,对其宫颈管分泌物进行解脲支原体(UU)检查,阴道分泌物进行细菌性阴道病(BV)、念珠菌(CM)检测,比较两组检测结果。结果观察组UU、BV检出率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),念珠菌检出率观察组略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。临床观察发现观察组产妇及新生儿的并发症率要高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论未足月胎膜早破与生殖道感染关系密切,未足月胎膜早破合并生殖道感染会对孕妇及新生儿造成不良影响,应在妊娠前预防,妊娠早、中期对孕妇进行筛查,针对病因采取相应防治措施,以降低未足月胎膜早破的发生率。     

GBS感染胎膜早破孕妇抗感染治疗对妊娠结局、新生儿情况的干预分析

目的探讨抗感染治疗对B族链球菌(GBS)感染胎膜早破孕妇妊娠结局及新生儿情况的干预作用。方法收集2013年2月~2017年1月在我院住院分娩的70例GBS感染胎膜早破孕妇的临床资料,其中接受抗感染治疗38例(观察组),未接受抗感染治疗32例(对照组),比较两组妊娠结局、新生儿出生体重及出生1min、5minApgar评分,统计新生儿不良事件发生率。结果①GBS感染胎膜早破孕妇其GBS菌株对青霉素敏感率为95.71%,对克林霉素敏感率为88.57%、利福平为84.29%;②观察组剖宫产率、宫内感染、产褥期感染发生率低于对照组(P<0.05);③观察组新生儿感染发生率低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);④观察组出生1min、出生5minApgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论 GBS感染胎膜早破孕妇采用抗感染治疗可改善其母婴结局,减少剖宫产率,降低新生儿不良事件发生风险。     

产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果观察

目的:探讨护理干预对胎膜早破产妇的分娩质量的影响。方法:将240例胎膜早破产妇随机分成两组,观察组和对照组各120例。对观察组产妇采取一系列的干预措施,对照组则采取传统的护理方法。比较两组产妇的分娩方式、新生儿窒息率及母乳喂养率。结果:观察组产妇的阴道自然分娩率,母乳喂养率明显高于对照组。产妇宫内感染、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可降低胎膜早破传统产妇的剖宫产率、产妇宫内感染及新生儿窒息率,提高了母乳喂养率,提高了产科质量。     

胎膜早破孕妇宫颈支原体和衣原体感染情况及支原体药敏分析

目的 了解湖州市妇幼保健院因胎膜早破住院分娩的孕妇宫颈支原体和衣原体感染情况及支原体药敏分析。方法 选择湖州市妇幼保健院胎膜早破孕产妇208例为观察组,无胎膜早破分娩孕产妇100例为对照组,对观察组及对照组孕产妇的宫颈分泌物进行支原体培养+药敏检测。结果 观察组支原体、衣原体总感染率为47.12%（98/208）,支原体感染率44.71%（93/208）,沙眼衣原体感染率为5.28%（11/208）,与对照组比较,观察组的UU、MH、CT总感染率及UU、MH感染率、CT感染率均较对照组升高（P<0.05）,且两组孕妇支原体感染中均无单一人型支原体MH感染,人型支原体MH感染均以与UU混合感染形式存在。沙眼衣原体感染中亦多半以与UU混合感染形式存在。支原体阳性标本药敏试验显示,解脲支原体UU、MH及UU联合MH对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感度较高,可达100%。结论 胎膜早破孕妇宫颈支原体检出率高提示孕妇胎膜早破与宫颈支原体感染密切相关,衣原体检出率虽然不高,但与对照组相比却明显升高,提示孕妇胎膜早破与沙眼衣原体感染也有一定的相关性,故建议在计划妊娠前、妊娠早、中晚期应进行筛查,做到早发现早治疗,性伴侣同时治疗,减少PROM的发生,提高生育质量。支原体药敏试验提示支原体对多种药物耐药,但对强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感度较高。