天津地区中医中风病危险因素及证候调查研究

该研究以天津地区中风病患者为观察对象，探讨中风病危险因素及证候特点，采用临床流行病学病例对照研究方法（ＤＭＥ），调查中风病等内科疾病患者计１５２４例。结果 有１０余项危险因素暴露，包括高血压、冠心病、荤食等３项，ＯＲ〈１０；吸烟指数≥５．２５、饮白酒、因暴怒诱发、口味咸等４项，３〈ＯＲ〈１０；其他如口味甜、糖尿病、平素易怒或抑郁等同，１．９〈ＯＲ〈３，其中高血压病暴露率达６２．８％，ＯＲ＝１３０，     

社区84例中风病恢复期证候特征的临床研究

目的 探讨社区中风病恢复期患者的证候分布规律.方法 调查84例社区中风病恢复期患者的一般情况、家族遗传病、合并病及血压、血糖、血脂的控制情况,并进行中医证候分析.结果 中风病恢复期以阴虚阳亢证居首(35.71%),其次为痰证(20.24%)、风证(17.86%)、血瘀证(10.71%)、火热证(8.33%)、气虚证(7.14%).合并有一种疾病者以高血压最多(71.43%),其次为糖尿病(34.52%)和高脂血症(22.62%);合并两种疾病者以高血压合并糖尿病居多(23.81%);合并三种疾病者以高血压、高脂血症、糖尿病为多(9.52%).中风恢复期并有高血压病与非高血压病的证型比较中,以阴虚阳亢证、痰证有统计学意义(P<0.01,P<0.05);在中风病恢复期并有糖尿病与非糖尿病的证型比较中,以火热证有统计学意义(P(0.05);在中风病恢复期并有血脂异常与非血脂异常证型的比较中,以痰证有统计学意义(P<0.05).结论 中风病恢复期以虚实夹杂证的阴虚阳亢证为主,在合并病中以高血压病、糖尿病、血脂异常为最多,血压、血糖、血脂控制不佳,仍然是中风发病的危险因素,在中风病恢复期并有合并病的证型分析来看,以痰证、阴虚阳亢证、火热证为主要证型.     

中风病不同病程中医证候特征与脑病理改变关系的研究

目的：探讨中风病不同病程中医证候特点与脑病理改变的关系。方法：选择92例首次中风病人,将CT检查结果与中风不同时期中医证候分、频率、年龄等进行分析。其结果提示,中风病病人,痰症和瘀证是中风病人整个病程的主要病理改变。火证、瘀证和痰证是中风急性期主要改变,而出血性与缺血性之间的中医证型又不尽相同。气虚证和阴虚阳亢证则是中风恢复期的主要改变。但中风病证候的改变与年龄改变关系不大。     

基于支持向量机的中风病中医证候分类

目的:研究基于机器学习的中风病中医证候分类模型,推进中医证候分类的数字化、自动化与智能化.方法:利用支持向量机(SVM)、BP神经网络与梯度提升决策树(GBDT),以年龄、性别、身高、体质量与临床中风病常见的症状,包括中风主要症状、舌象、脉象数据作为输入,以中风临床常见证候——气虚血瘀证的判断作为输出,建立中风病中医证...     

中医小肠病治法的临床研究

目的：通过分析小肠病治法的临床研究,旨在将传统中医临床实践与先进的方法学有机地结合,从而以客观数据概括中医小肠病的常用治法及小肠病主要病证的治法规律,为小肠腑病理论及其辨证证治规律提供理论依据,为下一步的临床研究奠定基础。方法：对584 例患者进行临床调查,利用“中医药防治重大疾病临床个体化诊疗评价体系的研究”建立的“中医临床多维关系查询系统”,进而分析小肠病的“病原症原证原方原药原效”等多维关系,利用Weka、Business Objects、SPSS 等数据挖掘及统计方法联合应用,着重挖掘、分析小肠病证候、立法规律。结果：概括治疗中医小肠病的常用治法、小肠腑病主要病证的治法规律。结论：通过对小肠病常用治法的无尺度网络图分析,中医小肠病以理气、止痛、健脾、化湿、清热、平调寒热为主要治法,其次为散寒、活血化瘀、养阴增液、润肠通腑、消食导滞,基本与临床调查结果相符合。     

肺结核中医证候规律的临床研究

肺结核是由结核杆菌感染而引起的一种慢性传染病,属于祖国医学的痨病范畴,是人类的主要传染病之一.目前用于肺结核治疗的西药虽有疗效但毒副作用大且易形成耐药性,我国耐药结核病患者位居世界第一.为了给临床提供合理的中西医结合治疗肺结核方案及理论依据,我们对2009年1月至2010年12月我院西医诊断明确的108例初治肺结核患者的临床资料及中医辨证特点进行分析.现报道如下.     

中风病发病14天证候要素的时间分布临床研究

目的:探求中风急性期始发证候要素的持续时间及分布规律。方法:制定统一的中风急性期证候调研表,对同一地点的中风病急性期患者进行前瞻性临床调查。结果:中风急性期(14 d)证候分布以风证(占87.8%)、痰证(占80.0%)、火热证(占49.6%)为主。急性期火热证、痰证的自然持续时间至少有12 d。中风急性期痰证和气虚证与发病时间有显著性差异(P<0.05),呈负相关。结论:中风急性期各个始发证候持续时间不相同,痰证和气虚证与发病时间有相关性。     

中风病中医证候特征与脑病理改变的相关关系研究

对２２１例中风病急性期的病人,利用ＣＴ检查结果,与证候的得分均值、发生频率等方面进行相关的分析。研究结果提示：脑病变性质与中风证候的得分均值显著相关,出血性中风的风证、火热证的均值显著高于缺血性中风（Ｐ〈０．００１、Ｐ〈０．００１）。缺血性中风的血瘀证、气虚证的均值显著高于出血性中风（Ｐ〈０．００１、Ｐ〈０．００５）。脑病变性质与中风证候的发生频率显著相关,出血性中风的风证、火热证的发生频率显著高     

高脂血症住院患者中医证候临床研究

目的 通过对高脂血症住院患者的中医证候临床调研,探讨高脂血症中医证型分布规律。方法采用自拟《高脂血症中医证候临床调查表》收集316例高脂血症住院患者的血脂分类、分级,合并症,以及中医症状、舌象、脉象等临床资料,进行统计分析。结果316例高脂血症患者中医单证辨证以肝气郁证最为多见(66.46%)。肝郁脾虚证(35.44%)、肝肾阴虚证(16.77%)、脾肾阳虚证(13.61%)、痰瘀内阻证(13.29%)、阴虚阳亢证(9.18%)是高脂血症5个常见中医复合证型。肝郁脾虚证在所有类型、程度的高脂血症中均占有最高构成比。对高脂血症的分类研究结果表明,混合型合并低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)型最多见(108/316,34.18%),其次为混合型高脂血症(81/316,25.63%),总计混合型占59.81%(189/316),高于总胆固醇(TC)增高型(16.77%)和甘油三酯(TG)增高型(23.42%)。结论肝郁脾虚证可能是影响高脂血症脂质代谢的核心证型。高脂血症临床以混合型高脂血症多见,临床用药需兼具降TC、TG和升高HDL-C 3种作用。     

急性缺血性中风病患者中医证候五脏归属的初步研究

“象”是五“脏”这五个生理病理系统表现于外的生理功能和病理现象。中医学正是通过观察外在征象来研究内脏的活动规律,认识内脏的实质。一般说来,任何外现的表象都有其一定的内在形态学基础,自然界的各种变化与内脏的功能活动也有一定的联系。因此我们认为通过观察外在征象—证候,从而推断脏的生理病理变化是可行的。古人论治中风病,多从肝、脾、肾三脏入手,从心、肺论治相对较少。我们通过临床观察,认为中风病人在急性期从肝论治是可行的,为了进一步研究,我们进行了证候观察,现报道如下。1研究对象选择来自山东省千佛山医院和济南市中医…     

出血性中风后脑水肿的中医研究近况

出血性中风脑水肿研究综述材料 ,主要涉及了出血性中风脑水肿的中医理论研究、实验研究及临床研究等几个方面。     

中风病临床研究现状剖析

[目的]以中风病为例,阐述了目前国内中医临床研究的现状。[方法]用互联网检索1994-2004年间发表于中文核心期刊的中风疗效观察相关文章,从其采用的试验方法、疗效标准、统计方法等几方面进行分析。[结果]共检索到603篇相关文章,在所有文献中所占的比率最高,为53.6%。[结论]目前国内临床研究处在较低的水平,但发展速度较快。     

中风(中经络)患者的辨证施护

中风是以猝然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,语言謇涩,或仅见口眼歪斜为主要表现的疾病。中风辨证分为中经络、中脏腑两大证型,其中中风中经络又分为肝阳暴亢、风火上扰型,风痰瘀血、闭阻脉络型,痰热腑实、风痰上扰型,气虚血瘀型,阴虚风动型。中医护理在中医理论的指导下强调整体观念、辨证施护,笔者主要就中风中经络的不同证型浅谈中风患者的中医护理。     

中西医结合治疗中风198例

根据中风的病因病机,作者抓住了风、痰、瘀、虚4个主要致病因素,将在临床中统计的198例中风病例,辨证分4型.在中医辨证论治原则指导下,针对风、痰、瘀、虚不同病机,采用中西医结合的方法辨证施治,结果临床治愈132例,占66.7%,显效58例,占29.3%,进步4例,占2%,死亡4例,占2%,总有效率达98%,有一定的推广价值.     

中风病证候影响因素的研究

目的：探讨中风病证候分布与影响因素的关系。方法：对1340例中风病患者进行横断面调查，并运用单因素和多元logistic回归统计分析。结果：中风类型是影响风证发生概率的最主要因素；影响火热证的主要因素有中风类型、离退休、病期、生活方式、甘油三酯；吸烟、体重指数、病程是影响痰湿证的主要因素；工人(职业)、中风家族史、中风类型、空腹血糖、病期、高血脂病等因素是影响血瘀证发生的主要因素；影响气虚证的主要因素有肥胖、中风家族史、中风类型、工人、性剐、伴发心血管病、病期等；食盐多、高血压病、高血脂病、空腹血糖、体重指数是影响阴虚阳亢证的主要因素。结论：中风病证候变化多端，对中风病的辨证应考虑上述因素的影响。     

中医体质学说在脑卒中防治中的应用

从中医体质学说的典籍论述入手,对体质因素在脑卒中发生发展过程中的相关性进行研究,认为体质因素对脑卒中辨证具有一定重要性,并进一步提出以中医体质手段对脑卒中进行干预能够增强中医治疗脑卒中的临床疗效。     

中风病研究进展述评

本文从理论、临床、实验研究以及新药开发研制、预防、康复、护理诸方面，对中风病中医药研究概况进行了全面述评。指出近１０年来所取得的进展主要体现在；中风病证名称统一及病位、病因、病机等方面的研究；中风病症、舌、脉等症状学观察及辨治规律的探讨。     

中医过程辨证研究方法

动态辨证是中医辨证论治的一个特点，这种研究动态辨证的方法就称为过程辨证研究方法。过程辨证研究方法就是希望通过传统方法和现代科学方法的结合，从疾病病因与发病规律、疾病表现形式与发展规律、疾病发展变化过程中的影响或干预因素(条件)、疾病变化过程的辨证识别和治疗反馈等方面，研究临床疾病辨证中的过程问题，揭示具体疾病诊断中证候过程变化的规律。     

论新医学模式与中医的契合

当代医学模式由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,新的医学模式引导人们改变对疾病、健康、医学任务的认识,医学的中心职责由治病救人转向治未病,保健、养生成为未来医学发展的主流。中医独特的科学抽象思维的辨证论治逻辑方式和对证的解读方式是与新的医学模式相吻合的,从而为中医的发展提供新的契机。     

缺血性中风微循环改变与中医证型关系临床观察

对CT检查确诊为脑梗塞患者80例进行左手指甲襞微循环观察，记录其形态、流态及袢周状态等指标积分；同时根据中风分型标准辨证分型。结果：80例中，气虚血成型26例，风痰血瘀型36例，肝阳上亢型8例，肝阳暴亢、风火上扰型4例，痰热腑实、风痰上扰型6例。其中甲襞微循环大致正常5例，轻度异常47例，中度异常25例，重度异常3例；异常改变以流态为主；各型间形态、袢周积分无显著差异；而气虚血成型和风痰阻络型的流态积分明显高于其它型，有显著差异(P＜0．05)。结论：缺血性中风以气虚血瘀型和风痰瘀血闭阻络脉型居多，且微循环改变较重，表明该型患者存在明显的微循环障碍。