葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、lL-8水平的影响

目的观察葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法本组80例肺挫伤患者,随机分为两组,对照组应用常规西医治疗,治疗组为在常规西医治疗方法上配合加减葶苈大枣泻肺汤口服或鼻饲2周治疗。监测治疗前、治疗第7日、治疗第15日血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平,记录氧和指数、前后呼吸频率、平均住院时间。结果在治疗第7日和治疗第15日两组患者血清炎症因子TNF-α、l L-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗第15日显著低于治疗第7日(P<0.05),治疗组改善作用优于对照组(P<0.05),治疗组患者氧合指数、呼吸频率、平均住院时间显著低于对照组(P<0.05),两组均未有死亡病例。结论葶苈大枣泻肺汤可显著降低肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平,抑制炎症反应,并改善患者顶后。     

葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的探讨葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法将132例肺挫伤患者随机分为2组,对照组66例实施常规治疗,观察组66例在常规治疗基础上加用葶苈大枣泻肺汤治疗,观察2组治疗不同时间点炎症因子改变情况、临床疗效、住院情况及不良事件情况。结果观察组治疗2,4,6,8,10,12,14 d时TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),气促消失时间、胸痛消失时间、肺部湿啰音消失时间、肺间质水肿消失时间、康复时间均明显短于对照组(P均0.05),机械通气率、肺部感染率、急性呼吸窘迫综合征发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论葶苈大枣泻肺汤可明显降低肺挫伤患者血清炎症因子水平,缩短患者的恢复时间,疗效显著且安全性高。     

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响。方法将60例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿分为对照组和观察组各30例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,均连续治疗7 d。观察2组治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的水平,并比较2组症状消失时间及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后TNF-α、IL-1β和IL-6均明显降低(P0.01);与对照组比较,观察组TNF-α、IL-1β均明显降低(P0.01,P0.05)。观察组喘息消除时间、咳嗽消除时间及肺啰音消失时间均低于对照组(P0.01,P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽疗效优于单纯使用西医常规治疗,具有较高的临床价值。     

葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征临床观察

目的观察葶苈大枣泻肺汤对严重肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法将40例患者按照随机数字表法分为两组,每组20例。两组患者均给予机械通气和西医综合性治疗,治疗组加用葶苈大枣泻肺汤。两组疗程均为15 d。观察两组呼吸末正压(PEEP)使用时间、吸入氧浓度(Fi O2)、机械通气时间、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和临床疗效进行了比较。结果两组比较,治疗组患者有效率有高于对照组的趋势,因样本量有限未做统计学分析;治疗组PEEP使用时间和高浓度吸氧(FiO 250%)时间、机械通气时间均短于对照组(P0.05);治疗组治疗第3、5、7日的外周静脉血TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。结论葶苈大枣泻肺汤与保护性机械通气相比较,对严重肺挫伤进行救治,能够使炎症反应减轻,可以使机械通气时间缩短,抢救的成功率显著提升。     

葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征临床观察

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤在治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者时的临床疗效。方法:通过随机数字表的方法将120例ARDS患者分为治疗组和对照组,每组60例。两组ARDS患者均实施西医综合性的治疗,治疗组外加葶苈大枣泻肺汤治疗。两组治疗时程均为20d。对两组患者治疗前后氧合指数、呼吸频率、平均住院时间和临床疗效进行比较。结果:通过两组的对比分析,治疗组ARDS患者有效率存在高于对照组的倾向,因样本量有限未做统计学分析;治疗组呼吸频率、平均住院时间均短于对照组(P0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤对严重肺挫伤进行救治,能够使炎症反应减轻,可以使呼吸频率、平均住院时间缩短,氧合指数提高,抢救的成功率显著提升。     

葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤加减治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征临床疗效。方法:选取因胸部外伤后急性呼吸窘迫综合征的住院患者200例,采用随机、单盲分组方法,将患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗方法治疗。观察组在给予葶苈大枣泻肺汤加减治疗。对比分析2组临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等检测结果明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),观察组患者下降的效果明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05);2组患者RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2监测结果较治疗前明显改善改善(P0.05),观察组患者与对照组患者相比较,观察组RR、PaO_2、PaCO_2和PaO_2/FiO_2优于对照患者(P0.05);观察组患机械通气时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),2组患者转出ICU时间和28 d病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减能治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征,可降低炎性反应递质水平,抑制炎性反应,有效的改善氧合,提高患者生存率,降低死亡率。     

葶苈大枣泻肺汤对肺脓肿患者肺功能及炎症反应的影响

目的 研究葶苈大枣泻肺汤对肺脓肿患者肺功能及炎症反应的影响。方法 选取河南中医药大学第三附属医院2019年11月—2020年12月收治肺脓肿患者82例,按照随机数字表法分为对照组41例和治疗组41例。对照组给予甲硝唑治疗,治疗组在对照组的基础上使用葶苈大枣泻肺汤治疗,7 d为一个疗程,2组患者治疗周期均为2个疗程。比较2组患者治疗后临床总有效率,治疗前后肺功能以及血清CRP、IL-2、IL-8水平。结果 治疗组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前相比,2组治疗后患者血清CRP、IL-8水平均降低,且治疗组低于对照组; 2组治疗后患者FVC、FEV₁、PEF水平及血清IL-2水平均升高,且治疗组高于对照组(均P <0.05)。结论 葶苈大枣泻肺汤治疗可有效减轻肺脓肿患者临床症状,改善患者肺功能,同时降低炎症反应程度,治疗效果更佳。     

2HRZE/4HR方案联合加味葶苈大枣泻肺汤对肺结核患者疗效及免疫力的影响

目的探讨2HRZE/4HR方案抗结核联合加味葶苈大枣泻肺汤对肺结核患者治疗效果和免疫力的影响。方法随机选取肺结核患者100例,分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组接受目前常用的2HRZE/4HR方案抗结核治疗,同时给予护肝、护胃和支持治疗;观察组在对照组的基础上再联合加味葶苈大枣泻肺汤治疗。2组均治疗10 d为1疗程,1疗程结束后分析比较2组临床效果、患者免疫力、药物不良反应、临床受益情况以及血浆IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平变化情况。结果观察组治疗有效率为88%,对照组治疗有效率为68%。观察组有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后观察组免疫力优于治疗前(P0.05),而对照组免疫力与治疗前比较无统计学意义(P0.05);观察组与对照组药物不良反应比较无统计学意义(P0.05);对照组患者的KPS和体质量的稳定率均低于观察组(P0.05);2组血浆IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平治疗后均有所下降,但观察组下降更明显(P0.05)。结论加味葶苈大枣泻肺汤可明显改善肺结核患者抗结核治疗后的免疫力,同时可提高其临床疗效,且不良反应及药物不良反应并不升高。     

肺心病应用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤治疗的效果观察

目的:探究在对肺心病患者治疗的过程中采用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤联合治疗的临床效果以及价值。方法:随机选择我院在2013年1月-2014年12月收治的肺心病患者60例作为本次研究的对象。利用单双号编号的方法将其平均分为观察组与对照组。对照组患者在入院后,接受常规的药物治疗;观察组患者在对照组的基础上加用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤。对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在接受治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的83.34%(P0.05)。结论:在对肺心病患者施以治疗的过程中采用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤可以有效改善患者的临床症状和心肺功能。     

真武汤合葶苈大枣泻肺汤对心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体影响的观察

目的:观察真武汤合葶苈大枣泻肺汤治疗对心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体影响。方法:对2007年02月—2009年02月我院住院心力衰竭患者50例,随机分为基本治疗组(对照组)和中药组(治疗组),每组各25例。中药组是在常规治疗基础上加服真武汤合葶苈大枣泻肺汤;基本治疗组给予常规治疗。测量两组患者治疗前、治疗1周、2周后的血浆中脑利钠肽前体水平及左室射血分数。结果:两组在治疗前左室射血分数及脑利钠肽前体水平无显著差异(P0.05),治疗1周、2周后左室射血分数及脑利钠肽前体在两组之间有显著性差异(P0.01)。结论:真武汤合葶苈大枣泻肺汤可明显降低心力衰竭患者血浆中脑利钠肽前体的水平。     

苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗晚期肺腺癌合并恶性胸水临床观察

目的观察苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗晚期肺腺癌合并恶性胸水患者的临床疗效。方法将45例晚期肺腺癌合并恶性胸水患者按随机数字表法分为治疗组23例和对照组22例,两组均进行培美曲塞联合卡铂化疗,其中治疗组同时行苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,比较两组近期疗效、患者Karnofsky(KPS)评分结果和临床证候改善率。结果治疗组在总有效率和疾病控制率上高于对照组,但差异并无统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分提高稳定率为86.96%,明显高于对照组的59.09%(P0.05);治疗组在胸闷及喘促气短两个证候上有效率高于对照组(P0.05)。结论采用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗晚期肺腺癌合并恶性胸水患者能明显改善因积水引起的不适症状,但仍需大样本研究进一步探讨疗效。     

葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌的临床研究

目的:探讨葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌的临床效果。方法:随机抽取80例肺癌患者,中医辨证分型显示所有患者均为痰瘀阻肺型肺癌。根据患者治疗方法对其进行分组,对照组采用化疗治疗方法,观察组采用化疗+中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤进行治疗,比较疗效。结果:观察组近期治疗总有效率为92.5%,对照组近期治疗总有效率为67.5%;观察组用药期间不良反应发生率明显低于对照组,两组具有显著的差异性(P0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌,临床疗效显著,对肺癌患者良好预后具有积极作用。     

葶苈大枣泻肺汤加减联合常规治疗对肺脓肿患者的临床疗效

目的考察葶苈大枣泻肺汤加减联合常规治疗对肺脓肿患者的临床疗效。方法 126例患者随机分为治疗组(65例)与对照组(61例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予葶苈大枣泻肺汤加减,15 d为1个疗程。然后,观察2组临床疗效、不良反应、肺功能指标[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)]、血气分析指标(pH、PCO_2、PO_2、HCO-3、血红蛋白浓度、血氧饱和度、血细胞比容)、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-2(IL-2)]。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P 0. 05),2组未发现明显不良反应。与对照组比较,治疗组TNF-α、IL-8显著降低(P 0. 05),IL-2、VC、FVC、FEV1、PEF、MMEF、pH、PCO_2、PO_2、HCO-3、血红蛋白浓度、血氧饱和度、血细胞比容显著增加(P 0. 05)。结论葶苈大枣泻肺汤加减可有效缓解肺脓肿患者临床症状,其机制可能与降低致炎因子、增加抑炎因子、改善血气和肺功能有关。     

五苓散合葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液43例观察

目的:观察五苓散合葶苈大枣泻肺汤治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:83例随机分为治疗组43例和对照组40例,两组予以营养支持及对症治疗,胸水量特别多者予以胸腔引流,治疗组加用五苓散合葶苈大枣泻肺汤加减治疗。结果:总有效率治疗组75%、对照组58%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:五苓散合葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液疗效确切,胸水复发时间明显延长。     

加味葶苈大枣泻肺汤对肺结核免疫调节及临床疗效研究

目的:观察加味葶苈大枣泻肺汤在提高肺结核患者临床疗效及其免疫力方面的效果和作用机制。方法:选取2015年8月至2016年1月陕西省结核病防治院收治的90例肺结核患者,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组采取2HRZE/4HR方案进行抗结核治疗,同时给予保护胃黏膜、保肝的药物以及支持治疗10 d,观察组在对照组治疗的基础上加用加味葶苈大枣泻肺汤,2次/d,水煎,取汁100 m L,早晚分次鼻饲,2组均10 d为1个疗程,1个疗程后观察2组治疗的临床疗效、各免疫因子评分、药物不良反应、临床受益情况分析及血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平变化等情况。结果:1)治疗后观察组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前各免疫功能比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗15 d后,观察组各免疫动能均较治疗前稍提高,但对照组较治疗前无变化,差异有统计学意义(P0.05);3)2组患者治疗过程中均出现不同程度的不良反应,比如可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、白细胞、血小板和血红蛋白减少等,对照组出现1例(2.22%),观察组2例(4.44%),观察组不良反应与对照组比,差异无统计学意义(P0.05),与葡萄糖注射液相比,该药不会增加患者用药不良反应(P0.05)。观察组KPS和体重变化的稳定率和改善例数明显高于对照组(P0.05);4)2组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗15 d后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显。结论:加味葶苈大枣泻肺汤可明显改善肺结核患者抗结核治疗后的免疫力,效果显著,同时可提高其临床疗效,且不良反应及药物不良反应并不升高,值得临床推广应用。     

葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗心力衰竭临床体会

目的:观察葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗心力衰竭的临床效果。方法:选取40例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各20例。观察组患者采用葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗,对照组患者采用常规治疗,观察比较两组患者临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者生活质量评分为(24.4±8.7)分,低于对照组的(33.4±11.5)分,改善更为明显(P0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗心力衰竭效果明显,安全性高,值得临床推广应用。     

葶苈大枣泻肺汤加味治疗肺心病心力衰竭临床观察

目的观察葶苈大枣泻肺汤加味治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组用葶苈大枣泻肺汤加味,对照组用酚妥拉明,2组均配合抗感染、吸氧、输液等支持治疗。结果治疗组显效率56%,总有效率87%,与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)。结论葶苈大枣泻肺汤可改善患者血气分析、血流变学指标,提示具有强心利尿、改善肺换气与抗血液黏稠度的作用。     

葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗肺心病的临床观察

目的探讨葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗肺心病的临床疗效。方法选择本院收治的160例肺心病患者,以简单随机法分为常规组和联合组各80例,常规最采取西药常规治疗,联合组采取葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤治疗。结果联合组肺水肿、双肺啰音、紫绀、气促消失时间、中医证候积分均短于常规组,P0.05。联合组PaCO_2均低于常规组,且PaO_2、WHOQOL-BREF评分均高于常规组,P0.05。结论葶苈大枣泻肺汤联合三子养亲汤可有效提高肺心病患者生存质量,临床疗效显著,值得应用。     

痰瘀阻肺型肺癌应用葶苈大枣泻肺汤合导痰汤与化疗治疗的效果研究

目的:研究痰瘀阻肺型肺癌应用葶苈大枣泻肺汤合导痰汤与化疗治疗的临床效果。方法:收集我院2009年1月~2010年1月期间诊治的60例痰瘀阻肺型肺癌患者作为研究对象,随机分为试验组(30例)与对照组(30例),对照组患者采用西医化疗治疗,试验组在对照组的基础上采用葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗,对两组患者的近期治疗效果、不良反应发生率和三年生存率及五年生存率进行分析对比。结果:试验组患者的近期治疗效果明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05),三年生存率及五年生存率明显高于对照组(P0.05)。结论:痰瘀阻肺型肺癌应用葶苈大枣泻肺汤合导痰汤与化疗治疗具有良好的临床效果,能有效降低不良反应发生率,提高患者的远期生存率。     

葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液43例观察

目的:观察葶苈大枣泻肺汤治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:83例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组43例和对照组40例。对照组予以化疗及营养支持、对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用葶苈大枣泻肺汤加减治疗。结果:治疗组总有效率75%明显大于对照组有效率58%(P<0.01)。结论:葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液疗效确切,胸水复发时间明显延长,胸水量明显减少。