大咯血的内科救治体会

本文对我科近2年来24例大咯血患者的救治进行分析。认为：药物止血治疗首选垂体后叶素；合并冠心病者在心电监护下联用硝酸甘油有效；合并窒息者应床边常规放置开口器、吸痰器及气切包等抢救器械，及时识别及处理窒息先兆。重视病因治疗，是防治咯血反复发作的基础。     

垂体后叶素联合普鲁卡因治疗大咯血疗效观察

本文对４０例大咯血患者，采用垂体后叶素联合普鲁卡因静点治疗。并对比３２例仅静点重体后叶素患者，分析其疗效。前者优于后者。     

垂体后叶素治疗肺结核大咯血的护理体会

目前，治疗肺结核大咯血的方法不断改进，但传统的使用垂体后叶素治疗仍被普遍采用并仍列为首选方法。本院自1986～1996年期间，共采用本药治疗肺结核大咯血146例获得满意疗效，现将其护理体会报告如下：1应用指征除曾患有高血压、冠心、动脉硬化、心力衰竭、肺心病以及孕妇和有剖腹产史禁用外，可使用于任何类型肺结核大咯血病人，但对老年患者应慎用。2使用方法通常先取垂体后叶素5～10u加入50％葡萄糖40ml中缓慢静脉推注（15～30min）后取本药10～20u加入10％葡萄糖250～500ml静脉点滴维持（滴速不超过4O滴／min），可伍用6－氨基已酸等…     

善宁治疗大咯血的临床分析

目的研究善宁治疗大咯血的临床疗效。方法将168例大咯血患者随机分为A、B、C三组,每组56例。A组予以善宁(化学名为奥典肽)治疗;B组采用垂体后叶素治疗;C组采用酚妥拉明治疗。三组疗程均为72h,并观察其疗效及不良反应。结果A、B、C三组总有效率分别为94.6%、58.9%、78.6%,A组与B组、C组疗效比较差异有显著意义(P<0.01,P<0.05)。结论善宁治疗大咯血疗效显著,使用安全,不良反应少,可作为治疗大咯血的首选药物,值得临床推广应用。     

应用垂体后叶素治疗大咯血对患者血清钠离子的影响和护理

大咯血为临床常见危急重症。垂体后叶素止血起效快，疗效显著，是治疗大咯血的首选药物之一。垂体后叶素应用后常见的不良反应有面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、呕吐、血压升高、低钠血症、幻视、幻听、过敏性休克等。本研究拟观察垂体后叶素治疗大咯血的疗效和对血清钠离子的影响以及护理。     

垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗肺结核大咯血110例

目的 :探讨垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗肺结核大咯血的的效果。方法 :110例肺结核大咯血患者随机分为联合治疗组、垂体后叶素组和酚妥拉明组进行治疗 ,疗程 1周。观察三组疗效、副作用发生率及咯血缓解时间。结果 :联合治疗组、垂体后叶素组、酚妥拉明组对肺结核大咯血的有效率分别为 97.5 %、80 .6 %、79.4% (P <0 .0 5 ) ;副作用发生率为 0、47.5 %、14.0 % (P <0 .0 5 ) ;咯血减少时间为 1.92± 0 .6 6天、1.83± 0 .72天、2 .5 9± 0 .71天 (P <0 .0 1) ;咯血停止时间为 3.5 6±1.2 2天、4.47± 1.2 6天、4.91± 1.2 3天 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。结论 :联合治疗组治疗肺结核大咯血具有疗效高、副作用少、止血快的优点。     

大咯血的临床治疗体会

目的 探讨治疗大咯血的临床疗效.方法 将65例大咯血患者随机分为奥由肽治疗组和垂体后叶素治疗组,观察其疗效及不良反应.结果 奥曲肽治疗组有效率明显高于垂体后叶素治疗组.结论 奥曲肽治疗大咯血疗效显著,使用安全,不良反应少,作为治疗大咯血的首选药物.     

山莨菪碱联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血

目的研究肺结核大咯血时山莨菪碱（654—2）联合应用垂体后叶素的临床疗效。方法将113例肺结核大咯血患者随机分为两组，垂体后叶素（对照组）55例，山莨菪碱联合应用垂体后叶素（治疗组）58例。分别观察总有效率、显效率。结果对照组、治疗组总有效率分别为：72．73％、91．38％，显效率分别为40．00％、77．59％。差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论山莨菪碱联合应用垂体后叶素能明显提高肺结核大咯血的止血疗效。     

小剂量氯丙嗪治疗大咯血的临床疗效观察

大咯血患因其出血量大,直接威胁生命。虽大部分可经内科保守治疗缓解后,再针对病因处理或行择期手术,但仍有少部分患内科保守治疗无效,因此,对这些患的治疗方法选择在临床上极为重要。1995年1月～1999年12月,我们采用小剂量氯丙嗪治疗大咯血54例,取得较好的临床效果,报告如下。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血的临床研究

目的 探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血的临床效果及安全性.方法 将我科2010年1月至2012年12月收治的40例肺结核所致的大咯血患者随机分成两组,每组患者均无垂体后叶素相关禁忌症.A组:垂体后叶素+止血合剂(酚磺乙胺,氨甲苯酸,维生素K1).B组:垂体后叶素+酚妥拉明+止血合剂.观察两组的止血疗效及不良反应.结果 B组止血疗效明显优于A组(P＜0.05),B组不良反应较A组少.结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核大咯血较单用垂体后叶素止血效果好,并发症少,是一种安全有效的止血方法,值得临床推广.     

垂体后叶素联合普鲁卡因治疗大咯血疗效观察

本文对 40例大咯血患者 ,采用垂体后叶素联合普鲁卡因静点治疗 ,并对比 32例仅静点重体后叶素患者 ,分析其疗效 ,前者优于后者     

垂体后叶素治疗大咯血致电解质紊乱临床分析

目的:研究垂体后叶素治疗大咯血致电解质紊乱的临床分析.方法:选取该院2015年2月至2016年5月的22例大咯血患者进行研究,所有患者均予以垂体后叶素治疗,均出现不同程度电解质紊乱,根据患者不同症状实施针对性处理.观察患者电解质紊乱情况以及治疗效果.结果:低钠血症、低氟血症、低钾血症、低钙血症以及酸中毒所占比例分别为59.09％、59.09％、54.55％、36.36％、27.27％;经治疗后,低钙血症及酸中毒总有效概率达100.00％,低钠血症及低氯血症数据为76.92％,低钾血症总有效概率为83.33％.结论:垂体后叶素应用于大咯血的治疗中,在控制出血的同时,会造成不同的电解质紊乱,临床予以有效治疗、干预措施,可明显缓解病情,促使电解质平衡.     

酚妥拉明和垂体后叶素治疗大咯血疗效比较

咯血是呼吸系疾病常见急诊之一,病因复杂,疗效不一。为了探讨高效快速的内科止血方法,我们对１２８例大咯血患者分组以酚妥拉明和垂体后叶素治疗,现报告疗效比较如下。１资料与方法１．１对象大咯血１２８例为１９８８年１月～１９９７年１２月,本院（４６例）及南通...     

支气管动脉-肺动脉瘘致大咯血1例

临床资料 患者，男，17岁，因“咯血3天”入院。患者于2005年1月22日活动后咯鲜红色血，咯血6次，量约120ml，立即到当地医院就诊，当地医院胸片提示“右下肺模糊影”，经治疗无明显缓解，2年前曾诊断“支气管扩张”。于1月24日到我院就诊，胸部CT提示“右下肺阻塞性肺不张”。入院后查体：生命体征正常，一般情况尚可，气管右偏，右侧胸廓塌陷，右下肺呼吸音明显减弱。诊断考虑支气管扩张伴咯血，医嘱患者严格卧床休息，并给予5％葡萄糖500ml＋垂体后叶素18U静滴，1次／日，     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咯血的疗效及不良反应观察

目的探讨垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咯血的疗效及不良反应。方法64例大咯血患者采用随机分为垂体后叶索联合硝酸甘油组（治疗组）34例和单用垂体后叶素组（对照组）30例，分别观察两组24小时及48小时内止血效果及药物不良反应。结果治疗组总有效率82．3％，对照组总有效率80．0％，两组总有效率相仿。而治疗组24h内止血21例，占61．8％。对照组24h内止血10例，占33．3％，两组间有显著差异性（P〈0．05），另外治疗组较对照组不良反应明显减少，且症状较轻微。结论垂体后叶索联合硝酸甘油能迅速、有效、安全的治疗大咯血。     

普鲁卡因和垂体后叶素对大咯血的疗效和副作用比较

目的:比较垂体后叶素和普鲁卡因对大咯血的疗效及副作用。方法:64例大咯血的患者采用随机分配的方法,分别用普鲁卡因和垂体后叶素治疗。普鲁卡因组(34例):先用普鲁卡因100mg静脉推注,然后以60～120mg/h持续静脉滴注,出血停止后逐渐减量。对照组(30例):用垂体后叶素治疗,先用垂体后叶素5U静脉推注,然后以3-6U/h的速度持续静脉滴注,出血停止后逐渐减量。结果:普鲁卡因组34例病人中,治愈27例,占79.4%;失败7例,占20.6%。对照组30例中,治愈25例,占83.3%;失败5例,占16.7%。对照组的副作用发生率高达100%,治疗组为30%。两组间的治愈率和失败率的差别无统计学意义,P>0.05。两组间的副作用的差别有统计学意义,P<0.01。结论:普鲁卡因可安全而且有效用于大咯血的治疗。     

应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血50例临床分析

大咯血是呼吸科常见急症，我院于2001年～2003年应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核和支气管扩张引起的大咯血，取得了较好的疗效，现报告如下。