垂体后叶素联合立芷雪和氯丙嗪治疗支气管扩张咯血的疗效观察

1 临床资料 1.1 一般资料选择2002年5月～2007年5月间支气管扩张咯血病例共68例,均符合支气管扩张诊断标准[1],根据24h内咯血总量分为少量﹑中量﹑大量咯血(分别为每日咯血量100ml以内﹑100～500ml﹑500ml以上)[2].     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的围手术期护理

大咯血指每小时出血量超过200ml，或24小时出血量大于600ml，是常见的内科急症之一，病情危重者可引起窒息或失血性休克。其发病原因主要是支气管扩张和肺结核。支气管动脉是引起大咯血的主要血管。支气管动脉栓塞术是目前普遍采用的一种介入止血方法。本院自2005年6月至2007年3月行选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血患者15例，临床效果满意。现将护理体会报道如下。     

肺结核咯血128例治疗分析

咯血是肺结核常见症状之一。根据咯血量的多少分为以下3类:小量咯血,即一次或24小时内咯血总量在100ml之内;中量咯血,即一次或24小时咯血总量在100～300ml;大咯血,即一次或24小时咯血总量在600ml以上[1]。咯血为结核患者就诊的首发症状,发生率为20%到90%,为肺结核死亡的重要原因。     

龙胆泻肝汤合咳血方治疗支气管扩张咯血30例

咯血是支气管扩张的临床常见急症,特别是大咯血,乃为内科急重症之一.笔者近年来在我院急症科陈绍宏主任医师的指导下,运用龙胆泻肝汤合咳血方治疗支气管扩张咯血急症,取得了较好的疗效,现将临床观察结果报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组共30例,其中住院病人治疗22例,急诊观察治疗8例;男性12例,女性18例;年龄最大者60岁,最小者19岁,平均年龄为38岁;病程1～3年者8例,3～5年者10例,5年以上者12例,最长达30年.本组中大量咯血(每日咯血量＞600mL)8例,中量咯血(每日咯血量在100～500mL)10例,小量咯血(每日咯血量在100 mJ以内)12例.     

大咯血的临床诊治体会

咯血是指喉以下呼吸器官的出血,血液随咳嗽经口咳出,是呼吸系统常见的症状之一.咯血量多少依病因和病变性质不同而异,少则痰中带血,多则大量咯血.小量咯血指每次咯血小于 100ml;中等量咯血指每次咯血100～300ml;大咯血指在24小时内咯血量超过600ml或每次咯血量在300ml以上,或持续咯血需输液以维持血容量,以及因咯血而引起气道阻塞导致窒息者.     

支气管扩张合并咯血的护理体会

支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症,破坏管壁,以致支气管管腔扩张和变形。当病灶的毛细血管渗透性增高或黏膜下血管破裂可引起不同程度的咯血,按咯血量多少分为大咯血(出血量>600-800mL/ 24h或咯血量每次>300mL)、中量咯血(咯血量为每次100- 300mL)、小量咯血(咯血量每次<100mL)。当支气管扩张合并大咯血时,如果治疗护理不当,可出现窒息休克而死亡。我院内科收治支气管扩张合并咯血患者28例,经过积极治疗,正确的护理,均在短期内痊愈出院。现将护理体会报道如下。     

100例咯血患者纤维支气管镜检查结果分析

本文收集了100例咯血患者，同时作X线胸片、胸部CT及纤维支气管镜（简称纤支镜）检查，现结果报道如下：1资料和方法本组100例，男83例、女17例，年龄22～75岁，平均53岁。咯血量以24小时内累计咯血量计算［1］：＜100ml为小量咯血（包括痰中带血），100～500ml为中量咯血，＞500ml为大量咯血。其中小量咯血97例，中量咯血2例，大量咯血1例。100例均于纤支镜检查之前摄X线胸片，部分作胸部CT扫描。检查方法：采用欧林巴斯（Olympus）BF－B3纤支镜。术前用药，操作及标本处理均按常规步骤进行[2]。凡镜下发现支气管壁增厚、管腔狭窄、堵…     

咯血的处理与抢救(附200例临床分析)

咯血是结核科常见的急症之一,我科自1983年7月1日至1984年4月20日,共收治咯血病人200例。现将我们对咯血的处理与抢救的体会报告如下:临床资料1,咯血量的分类:在200例病人中,分别以小量、中量和大量咯血收治住院。小量:以成口咯血一次100ml 以内者,共占31例;中量:一次咯血量为100～300ml 之间者,共占116例;大量:一次咯血量在300ml 以上者,共占53例。     

支气管动脉栓塞治疗45例大咯血患者的护理

咯血是指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咳出.咯血主要见于呼吸系统疾病,如肺结核、支气管内膜结核、支气管扩张、支气管肺癌等.可分为痰中带血、小量、中量、大量咯血.一次咯血量超过200毫升以上,或24小时超过600毫升以上为大咯血.一次大量咯血可窒息致死,如及时抢救,能挽救患者生命[1].常规内科治疗效果欠佳,外科手术创伤大、手术有一定难度,且受基础疾病影响,难获得满意疗效.近年来,对于药物治疗无效的大咯血,主张行选择性支气管动脉栓塞(bronchial arterye mbolization,BAE)治疗,能迅速达到控制活动性出血(咯血)[2].     

经纤支镜注入凝血酶局部治疗咯血50例疗效分析

1993年1月—1995年12月期间,我科经纤维支气管镜(纤支镜、欧林巴斯BF—1T_(10)型)注入凝血酶局部治疗咯血50例,止血效果迅速确切,现报道如下。 1 资料与方法 1、1 病例选择:选择咯血量每天大于100ml的住院病例共80例,随机分为经纤支镜注入组(简称治疗组)50例和常规药物联合治疗组(简称对照组)30例。治疗组男35例,女15例,年龄24—68岁,其中51岁以上21例,支气管扩张症25例,支气管炎14例,肺结核11例,大量咯血 (大于500ml/d)10例,中量咯血(200—500ml/d)22例,小量咯血(100—200ml/d)18例。对照组男18例,女12例,年龄22—72岁,其中51岁以上14例;支气管扩张症13例,支气管炎9例,肺结核8例;大量咯血6例,中量咯血14例,小量咯血10例。 1、2 方法:治疗组术前肌注阿托品0.5mg安定10mg,2％利多卡因作喉、鼻腔粘膜喷雾麻醉,在高流量鼻导管给氧和心电监护下,经鼻腔进镜,入声门裂后,经纤支镜吸引管注入2％利多卡因2ml麻醉气管、支气管粘膜,並吸出气管及支气管内的积血,探明出血部位,然后注入凝血酶液(2000—4000u溶于5ml的0.9％氯化钠溶液中)。对于中量及大量咯血的32例病人在探明出血部位后给予去甲肾上腺素2mg,在出血明显减少下注入凝血酶液4000u。对照组使用常规药物包括脑垂体后叶素、抗纤溶芳酸、     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血37例

大咯血是临床常见急症之一,我院采用脑垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核和支气管扩张引起的大咯血患者37例,疗效较好,现报道如下. 1 临床资料 74例均为2003年11月～2007年11月收治的肺结核或支气管扩张合并大咯血的住院患者.咯血量1次≥100ml或24小时≥300ml.经胸片、胸部CT、痰液抗酸杆菌检查等检查确诊,并排除伴有高血压、心力衰竭、出凝血功能障碍及怀孕者.74例随机分为治疗组和对照组.治疗组37例,男26例,女11例,年龄22～68岁,平均45.3岁,其中肺结核16例,支气管扩张21例.对照组37例,男23例,女14例,年龄21～70岁,平均43.5岁,其中肺结核13例,支气管扩张24例.两组一般临床资料具可比性.     

咯血手术治疗

1 适应症 紧急外科手术仅用于经内科综合治疗无效或有窒息危险的大咯血病人。其适应症有①咯血量>500ml/24小时;②在12小时内由大量咯血达600ml以上;③一次量达200ml,并在24小时内反复发生;     

肺结核咯血病人的护理体会

<正>咯血是指气管.支气管或肺病变引起的出血,经口,口腔咯出,1次咯血量在200ml以上或24小时内咯血量在600ml以上者为大咯血。咯血是肺结核病常见的并发症之一,约1/3的肺结核患者有不同程度的咯血,尤其是大咯血,来势凶险,常可引起窒息及失血性休克,是造成死亡的主要因素,做好护理工作对咯血的预防和治疗起着重要的作用。     

大咯血27例急诊外科治疗观察

资料与方法1985年10月~1999年10月收治内科保守止血治疗无效患者27例,男11例,女16例;年龄21~64岁,平均43岁。24小时内咯血量<600ml者9例,600~1000ml者14例,>1000ml者4例;初次咯血9例,反复咯血18例;病因为支气管扩张症13例,肺结核8例,肺脓肿3例,支气管炎症2例,肺癌1例。出血灶定位:根据胸片或原有支气管碘造影片诊断9例,根据胸部CT诊断12例,根据纤支镜面反射诊断5例,根据病史、体征诊断2例。方法:手术切除27例,麻醉采用肌肉松弛剂诱导插管,静脉复合麻醉,均选用Carlen双腔导管插管。单线肺叶切除13例,肺叶加肺段切除8例,全肺切除5例,袖式切…     

脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血并高血压、冠心病17例

我院近两年来采用脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗17例中至大量咯血合并高血压或冠心病患者，获满意疗效，现报告如下。IIk＄资料回．l一般资料：男12例，女5例、年龄46－85岁。原发病：肺结核9例，支气管扩张症4例，慢性支气管炎3例，肺癌1例o’中量咯血（每日咯血量100－500’Yll）14例，大咯血（每日咯血量大于500Inl）3例。原发病合并冠心病12例，合并高血压5例。1．2治疗方法：患者人院后，先用脑垂体后叶素SU加人葡萄糖液20Inl中慢慢静脉推注，接着用脑垂体后叶素40u加人10％葡萄糖液500Inl中，每分钟20滴（含脑垂体后叶素0．ill）…     

咯血的诊断思路

咯血是临床上常见的临床症状，大咯血病情凶险，常常危及患者生命。因此，需要对此症患者迅速作出判断，给予恰当的处理。咯血是指经口咯出的下呼吸道及肺组织的出血。咯血的量和持续的时间不一。大咯血通常指一次咯血量在200m以上；或24小时内咯血量超出400ml；或48小时内超过600ml；或持续咯血，而需输液以维持血容量者；以及因咯血而引起气道阻塞导致窒息者。咯血的病因很多，一般分为四类：（1）感染性；（2）肺部肿瘤；（3）心血管病；（4）其它出血性全身性疾病。咯血的诊断思路应从以下几方面出发：1注意是否为口腔或鼻咽腔出血后，…     

肺结核大咯血的先兆观察及护理对策

肺结核是由结核杆菌引起的一种常见慢性传染病，而咯血又是肺结核常见的严重并发症，如抢救不及时可在数分钟内发生窒息，甚至危及生命。一般认为每日咯血量在100ml以下为少量，100～300ml为中量，1次咯血200ml或24h内咯血量在500ml以上者为大咯血。因此临床上对其进行认真、细致的病情观察，及时采取有效的治疗和护理措施，对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。     

大咯血的抢救及护理进展

大咯血是指一次的咯血量在200 ml或24 h内的咯血量在500 ml以上[1].大咯血是呼吸系统的常见急症之一,其病因复杂,可由炎症、肺癌、肺结核、支气管扩张等疾病引起,而由肺结核引起的咯血最为常见,占70%～80%[2].     

奥曲肽治疗大咯血46例的临床观察

咯血是呼吸内科常见急症之一,需紧急治疗处理,我科2005年12月至2010年12月应用奥曲肽治疗大咯血46例,取得较好疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1一般资料 46例患者原发病为支气管扩张症23例,肺结核12例,大咯血以一次咯血量大于100 m 1或24h内咯血量大于500m1者.其中男34例,女12例,年龄33-76岁,平均56岁,其中合并高血压38例,肺心病36例,冠心病12例,糖尿病8例,慢性肾衰竭6例.     

肺结核合并大咯血病人的护理体会

咯血是肺结核常见急症之一，其发生率为20—90％。大咯血是指一次咯血量在200毫升以上，或24小时内咯血总量在600毫升以上者。大咯血可造成窒息或严重失血性休克，体质极度衰弱者可导致窒息，危急生命。现将我院近2年来收治的各类型肺结核合并大咯血病人20例的护理体会总结如下。