自动细胞离心涂片机制作胸腹水细胞学涂片应用体会

胸腹水细胞学检查,已成为临床诊断肿瘤不可缺少的方法之一。由于手工涂片的不稳定性,如细胞重叠、厚薄不匀等原因引起假阴性,从而出现一定的误诊率。因此,标本的采集利用,既是细胞学检查的基础,又是成败的关键。我们用自动细胞离心涂片机制作胸腹水细胞涂片62例,同时手工涂片作为对照比较。     

细胞离心涂片机在宫颈薄层细胞涂片中的应用

传统的宫颈涂片用刮匙绕宫颈一圈取样直接涂片,是施行多年的简便、易行的宫颈癌检查方法。由于种种原因,涂片常常会出现不均匀。过厚、过多的粘液,血液炎症细胞使上皮细胞被遮盖;涂片时用力过猛使细胞变形;加上固定等方面的原因造成细胞结构不清,都会给诊断带来困难,甚至产生假阴     

自动涂片细胞离心机制作宫颈细胞学薄层涂片与传统手工涂片质量的对比观察

自 2 0世纪 4 0年代发明宫颈涂片细胞学检查以来 ,宫颈癌的死亡率下降了 70 % ,宫颈涂片细胞学检查已作为早期发现宫颈癌和癌前病变公认的有效手段之一 ,是妇科临床和妇女病普查的常规检查项目。但不可否认 ,由于多种原因 ,宫颈涂片仍有一定的假阴性。其原因之一是手工宫颈涂片厚薄不匀 ,细胞重叠 ,从而影响诊断。近几年来 ,国外采用了ＴｈｉｎＰｒｅｐ薄层细胞涂片技术 ,使宫颈涂片的阳性率得到明显提高。我们用自动涂片细胞离心机制作了宫颈薄层细胞涂片 2 5例 ,并与 10 0例传统手工涂片进行涂片质量的对比观察 ,探讨其临床实用价值。1　…     

Cytospin4细胞离心涂片机在脑脊液CNSL中的实验观察

目的:介绍应用Cytospin4细胞离心涂片机诊断急性淋巴细胞白血病淋合并脑膜白血病。方法:将142例符合纳入病历标准的患者脑脊液适量成份涂片、染色、镜检。结果:142例脑脊液中仅有10份在化疗后为阳性。结论:用Cytospin4细胞离心涂片机即使脑脊液中细胞数正常,也可找到原、幼淋巴细胞。     

细胞离心涂片机制作液基细胞涂片在宫颈病变诊断中的可行性评估

目的 :评价用细胞离心涂片机制作液基细胞涂片在宫颈病变中的诊断价值及临床意义。方法 :采集宫颈脱落细胞后 ,立即洗入生理盐水中 ,用 Cytospin4细胞离心涂片机离心 5 min,制成宫颈液基细胞涂片。结果 :手工涂片组共 16 80 0例 ,阳性病例共 6 6例 ,其阳性率为 0 .39% ;液基细胞组共 10 74 0例 ,阳性病例共 15 5例 ,其阳性率 1.4 4% ;后者的阳性检出率提高了 3.5倍 ,且两者比较差异有统计学意义。结论 :采用细胞离心涂片机制作宫颈液基细胞涂片可以明显提高宫颈脱落细胞的阳性检出率。     

自动离心涂片法检查结核分枝杆菌的临床应用

目的建立一种操作快速、简单、检出率高的痰涂片检查结核分枝杆菌的方法。方法采用自动离心涂片技术．检查276例肺结核患者痰内结核分枝杆菌,同时与漂浮集菌涂片法、直接涂片法进行方法学比较。结果276例肺结核患者痰内结核分枝杆菌检出率：自动离心涂片法为25．7％,漂浮集菌法为32．2％,直接涂片法为17．0％。结论自动离心涂片法痰内结核分枝杆菌检出率明显高于直接涂片法,比漂浮集菌法略低,因其快速、检出率高,值得推广应用。     

肺部疾病痰涂片脱落细胞学诊断

本文对４２２例肺部疾病性质未确定的患者进行痰涂片脱落细胞学检查，通过细胞形态检查查到肺癌细胞，这就提示用细胞形态学检查手段诊断肺癌的重要性，为临床癌症确诊和早期治疗提供重要依据。     

纤维胃镜活检涂片细胞学检查诊断价值

目的：探讨纤维胃镜活检涂片细胞学检查的诊断价值。方法：对我院1999年1月－2000年12月纤维胃镜活检涂片1370例细胞学检查总结。结果：诊断恶性病变332例（24．23％），良性病变573例（41．82％），细胞学阴性453例（33．06％），标本不良12例（0．87％）。有细胞学、病理活检、胃镜初次诊断对照共723例，其中细胞诊断恶性病变214例（29．5％），良性病变267例（36．92％），病理活检诊断恶性病变243例（33．6％），良性病变466例（64．45％），胃镜诊断恶性303例（41％），良性415例（57．39％）。细胞学初次诊断恶性病变214例，其中6例初次病理检查为阴性，最终诊断为腺癌。细胞学与病理初次诊断比较，病理初次诊断恶性243例中细胞学阳性208例，符合率85．6％，假阴性14．4％，无假阳性，特异性98．75％。结论：胃镜＋病理活检＋细胞学检查三结合才能达到更高诊断率。     

自动染片机在病理工作中的应用

近年来在病理标本染色中使用自动染片机代替手工染片,取得了良好的效果.本文介绍其染色方法及在使用过程中的经验和体会.     

细胞学涂片快速染色法

细胞学涂片一般采用常规 HE 染色。笔者介绍了一种快速染色方法,此方法可用于宫颈涂片、痰涂片、穿刺物涂片、新鲜组织印片等细胞学检查。1 材料和方法1.1 试剂配制 (1)2%结晶紫染液:结晶紫2g,蒸馏水100ml。先将结晶紫加入已加热     

液基细胞学和常规涂片细胞学对胰腺癌的诊断价值的荟萃分析

目的 应用荟萃分析系统评价液基细胞学(LBC)和常规涂片细胞学(CS)对胰腺癌的诊断价值.方法 通过电脑检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等获得相关文献.检索时间从各数据库建库时间到2021年5月.严格按照纳入、排除标准进行文献筛选,按照QUADAS-2标准对纳入文献进行质量评估,并使用RevMan绘制质量评价条形图与汇总图.采用Meta-DiSc与Stata 16.0软件检测异质性,计算灵敏度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)及诊断比值比(DOR),最后制作汇总受试者工作特征曲线(SROC),计算所绘曲线与坐标横轴所围面积(AUC);绘制Deek漏斗图和Fangan图检测文献发表偏倚性以及对比验前、验后概率.结果 共纳入8篇文献(1232个病灶)进入meta分析.结果 显示,CS诊断胰腺癌的合并灵敏度为0.763[95％CI(0.65～0.84)],合并特异度为1.000[95％CI(0.20～1.00)];SROC曲线下面积分别为0.937和0.959,meta回归分析结果上,"金标准"、"盲法"、"研究方法"、"样本量"的P值分别为:0.740、0.594、0.446、0.339,OR值(95％CI)分别为0.572(0.01～34.63)、1.583(0.20～12.67)、0.351(0.01～9.06)、1.000(0.99～1.02).二者诊断效能差异无统计学意义(P>0.05).结论 LBC与CS诊断胰腺癌的诊断效能均较高,两者对胰腺癌的诊断均有重要意义.     

抽提滤膜技术在体液细胞学检测中的应用

目的：探讨抽提滤膜技术对改进传统细胞 学涂片的收集方法和整体优势。方法：随机将临床细胞学送检的标本（包括胸水、腹水、心包积液、尿液等）分成两份，其中1份按传统离心制作法，另1份采用抽提滤膜技术制作，分别对两组涂片进行整体质量的比较。结果：普通离心法制片，涂片中细胞数目少且分布不均匀，背景杂乱。抽提滤膜技术制片，涂片细胞数目增多且分布均匀，背景清晰，细胞结构良好。结论：抽提滤膜技术操作简便易行，制片质量好，能提高细胞学的诊断率，值得推广应用。     

薄层液基细胞学检测法与常规细胞学检测法在恶性胸腔积液诊断中的价值

目的:比较常规细胞学检测法和薄层液基细胞学检测法(TCT)对恶性胸腔积液的诊断价值,旨在为临床应用提供依据。方法:收集89例北京大学第三医院已明确诊断恶性胸腔积液的住院病人胸腔积液标本,分别行细胞涂片和显微镜检;细胞涂片加沉渣包埋、切片并且显微镜检;标本离心后TCT检测。结果:用10ml胸腔积液仅做细胞涂片时敏感性为69.7%;用细胞涂片加沉渣包埋法,30ml胸腔积液时的敏感性达77.5%,增加至60ml时敏感性仍为77.5%;而TCT法敏感性可达84.3%,但以上4种方法的敏感性差异无统计学意义。结论:30ml细胞涂片加沉渣包埋法可获得良好的诊断率,新兴的TCT方法虽然可能更敏感,但其费用高,且无法进行后续的免疫组化等检测,使其应用价值受限。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法对2005-01~2006-12在哈尔滨医科大学附属第四医院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检。病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例。宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P<0.05),两者联合病变检出率为98.0%。结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查,可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 对2005年1月～2006年12月在哈尔滨医科大学第四临床医学院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检.病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例.宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05),二者联合病变检出率为98.0%.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变的需要.     

液基细胞学涂片筛查宫颈癌的价值分析

目的探讨液基细胞学涂片技术在宫颈癌筛查中的价值.方法对2010年7月~2012年3月进行宫颈细胞液基细胞学涂片检查的15365例体检者的体检资料进行回顾性分析,对非典型鳞状上皮细胞病变以上级别,包括低级别上皮内瘤变(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HISL)、鳞状细胞癌(SCC)及人乳头瘤病毒感染(HPV)的患者进行阴道镜检查与组织活检,并与病理组织学诊断结果进行比较.结果822例(5.35%)为ASC病变,380例(2.47%)为LSIL,其中156例(1.02%)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染,68例(0.44%)为HISL,7例(0.05%)为SCC.与病理结果比较准确性较高.结论宫颈液基细胞学涂片操作安全、简便,与病理结果符合率高,是宫颈癌筛查的有效方法.     

宫颈细胞学涂片在子宫颈病变筛查中的应用

目的 评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查在子宫颈病变的诊断价值.方法 2005年1～12月在本单位妇科门诊行宫颈细胞学配合阴道镜在子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片细胞学检查1 256例,其中72例细胞涂片巴氏Ⅱ级以上,阴道镜检查总数124例,在病变处取活检组织1～4块.病理结果显示:CIN Ⅰ 29例,CIN Ⅱ 8例,CIN Ⅲ 4例,宫颈鳞癌2例.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能早期发现癌前病变.     

TBS细胞学分级在宫颈涂片筛查中应用

目的 通过6万余例液基细胞学涂片和1万余例传统巴氏涂片分析比较,评价TBS细胞学分级在宫颈细胞学诊断中的应用.方法 随机抽取6万例液基细胞学涂片及1万例传统巴氏涂片寓颈标本,分别按改良TBS分级诊断标准(The Bethesda sytem,TBS2001年修订版)及常规巴氏三级分类法分别进行诊断.结果 6万例液基细胞学涂片中不满意标本占0.8%,满意标本占98.2%可见颈管,巴氏涂片未进行标本评估按合格计.6万例液基涂片中非典型鳞状细胞(Atypical squamous Cells,ASC)/非典型腺细胞(Atypical Glandular cell,AGC)阳性率6.23%,鳞状上皮内低度病变(Low-grade Intraepithelial Lesinon,LSIL)阳性率1.88%、鳞状上皮内高度病变(High-grade Intraepitheliai Lesion,HSIL)阳性率0.69%鳞/腺癌阳性率0.25%,总阳性率为9.07%.10328例巴氏涂片,未见癌99.7%,可见核异质细胞0.26%,鳞/腺癌0.02%.结论 TBS细胞学分级在宫颈细胞学中的作用较大,它采用描述性诊断,更能反映宫颈的实际变化,能给临床提供较准确的信息,有利于宫颈癌及癌前病变的筛查,而传统的巴氏分级由于分级较简单,不能正确反映宫颈病变,必将被新的诊断系统取代.