重型颅脑损伤的预后的影响因素分析

目的:探究重型颅脑损伤的临床护理措施及预后的影响因素。方法:通过回顾性分析我院2009年2月-2012年3月收治的70名重型颅脑损伤患者的临床资料,为所有患者制定科学合理的临床护理计划,帮助患者术后康复,并分析患者临床护理效果。结果:70名重型颅脑损伤患者中有17名患者治疗无效死亡,有4名患者成为植物人,有10名患者重残,有39名患者经过治疗良好和中残。结论:手术后的有效的康复护理对路脑外伤患者术后的恢复十分重要,注重对路脑外伤患者的护理,能够帮助患者恢复颅脑外形以及其功能,对病人的身体素质的恢复也能起到很好的促进作用     

老年重型颅脑损伤的预后因素分析

我们于2000年1月至2005年12月收治老年重型颅脑损伤患者86例,对影响其预后的主要因素进行分析,报告如下.     

重型颅脑损伤的预后的影响因素分析

目的:探究重型颅脑损伤的临床护理措施及预后的影响因素。方法:通过回顾性分析我院2009年2月-2012年3月收治的70名重型颅脑损伤患者的临床资料,为所有患者制定科学合理的临床护理计划,帮助患者术后康复,并分析患者临床护理效果。结果:70名重型颅脑损伤患者中有17名患者治疗无效死亡,有4名患者成为植物人,有10名患者重残,有39名患者经过治疗良好和中残。结论:手术后的有效的康复护理对路脑外伤患者术后的恢复十分重要,注重对路脑外伤患者的护理,能够帮助患者恢复颅脑外形以及其功能,对病人的身体素质的恢复也能起到很好的促进作用。     

影响重型颅脑损伤患者预后的颅外危险因素

目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的颅外危险因素。方法采用哥拉斯格预后评分（GOS）,对颅外危险因素进行回顾性分析。结果影响重型颅脑损伤患者预后的颅外危险因素有低血压、低氧血症、高血糖、高热、高钠血症5种。结论早期重视并及时处理影响重型颅脑损伤预后的颅外危险因素,可明显改善重型颅脑损伤患者预后。     

探究重型颅脑损伤的预后的影响因素

目的:探究重型颅脑损伤的预后的影响因素。方法:通过回顾性分析我院2009年2月-2012年3月收治的70名重型颅脑损伤患者的临床资料,并且结合文献调研结果探究CT、GCS以及合并症与预后的影响因素、关系。结果:70名重型颅脑损伤患者中有17名患者治疗无效死亡,有4名患者成为植物人,有10名患者重残,有39名患者经过治疗良好和中残。结论:基底池有无闭塞、入院时患者的瞳孔改变、GCS计分、患者的血肿类型以及对并发症的治疗等均会影响重型颅脑损伤的预后。     

重型颅脑损伤双瞳散大的预后及其影响因素

重型颅脑损伤后急性颅内压增高所致的双瞳孔散大,是病情发展的濒危阶段,死亡率极高[1]。笔者对我院1991年12月～1999年12月手术治疗的69例重型颅脑损伤后双瞳孔散大的病人进行回顾分析,探讨预后的影响因素,为判断预后和提高抢救成功率提供有益的经验。1　临床资料1.1　一般资料　男性50例,女性19例,年龄40.2±15.3岁(4～71岁)。致伤原因:车祸伤35例,坠落伤18例,头部打击伤12例,其他4例。损伤类型:硬膜外血肿31例,硬膜下血肿30例,脑内血肿、脑挫裂伤8例。入院时双瞳孔已散大50例,入院后双瞳孔散大19例。入院时GCS评分:3分15例,4分31例,5分2…     

重型颅脑损伤728例预后因素分析

重型颅脑损伤 (ＧＣＳ评分 3～ 8分 )的死亡率及病残率仍很高。近年来 ,随着人们对颅脑损伤病理及病生机理研究的不断深入 ,重型颅脑损伤诊治观念也不断发展。早期正确判断伤情及预后 ,尽早防治不利因素是治疗的关键。本文对我院近十余年收治的 72 8例重型颅脑损伤预后相关因素回顾分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 73例 ,女 15 5例 ,男女比例为 3 7∶1。年龄6月～ 90岁。各年龄组病例数及病死率见表 1。1 2　损伤类型　除 5例尸检证实 ,其余根据ＣＴ扫描和 (或 )直接手术发现诊断。开放伤 5 8例 ,闭合伤 6 70例。单纯硬膜外血肿 12 1…     

重型颅脑损伤300例预后分析

重型颅脑损伤是一种急、危、重症疾病，至今死亡率仍较高。现对我院1995～2003年收治的300例重型颅脑损伤的治疗预后分析报道如下。     

儿童重型颅脑损伤患者预后危险因素分析

目的:分析影响儿童重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的相关危险因素?方法:回顾性分析苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)2012年1月~2013年8月收治的64例TBI患儿的临床资料,比较存活与死亡患者的临床特点,并进行相关均数t检验和多因素Logistic回归分析?结果:64例中存活36例,死亡28例,病死率43.75%?相关危险因素t检验和χ2检验结果显示,格拉斯哥评分(glasgow comas core,GCS)?儿童危重症评分(pediatric critical illness score,PCIS)?白蛋白?血清乳酸水平?血糖?活化部分凝血酶时间?乳酸脱氢酶?α-羟丁酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶对儿童TBI预后有显著影响(P均< 0.05);多因素Logistic回归分析共筛选出2个影响因素,分别是GCS(OR = 29.081,95%CI:3.125~270.614,P = 0.003)?血清乳酸(OR = 10.609,95%CI:2.552~44.094,P = 0.001)?对并发症发生率行卡方检验,死亡组急性肾衰竭?高钠血症的发生率较存活组明显增加(P均< 0.05)?结论:GCS?血清乳酸水平是儿童TBI预后的独立危险因素,急性肾衰竭?高钠血症的发生对患儿的预后有显著影响?     

重型颅脑损伤预后相关因素分析及护理对策

目的分析重型颅脑损伤病人预后相关因素,提出护理对策。方法对86例重型颅脑损伤的患者,分析其入院时GCS评分及呼吸、瞳孔、肢体运动姿势异常等情况与预后的关系。结果呼吸异常、瞳孔双侧散大、瞳孔大小多变、光反应消失、肢体运动无反应者预后均差;入院时GCS计分越低预后越差。结论加强临床观察,是提高抢救成功率的基础;加强基础护理是提高抢救成功率的途径;积极对并发症的防治是提高抢救成功率的保证。     

重型颅脑损伤预后的相关因素及其救治

目的 回顾性研究重型颅脑损伤患者预后的相关因素及其救治经验，探讨有效的治疗措施，以改善患者的预后。方法 分析112例重型颅脑损伤患者的致伤原因、临床特征、诊断方法、抢救措施、手术方式及预后状况。结果 本组病例致伤原因主要为交通事故伤和高处坠落伤，损伤类型最常见为硬膜下血肿，其次为硬膜外血肿和脑挫裂伤。临床表现主要为意识障碍、锥体束征和瞳孔改变。采用手术、药物等综合疗法。本组治愈、好转70例（62．5％），死亡42例（37．5％）。结论 早期诊断和及时手术减压、术中妥善脑保护、维持有效的脑灌注压、加强术后的监护和防治并发症，是提高重型颅脑损伤患者救治成功率和改善其生存质量的重要手段。     

院前急救对重型颅脑损伤预后的影响

为提高重型颅脑损伤的疗效,本文就我院1994～2005年收治的454例重型颅脑损伤的资料,从是否经过院前现场急救的角度进行分析,探讨其对重型颅脑损伤预后的影响.     

院前急救对重型颅脑损伤病人预后的影响

颅脑外伤的发生率在平时或战时都居创伤的首位或仅次于颅骨骨折。颅脑损伤是一种严重而又复杂的创伤，除中枢神经系统的原发性损伤外，一系列继发性损伤使病情加重。尽管近几年来神经外科技术与设备有很大的进步，使其救治成功率明显提高，但其治疗效果仍与早期处理是否准确及时有关。我院急诊科自2000年1月～2004年10月共接诊重型颅脑损伤患者158例，其中80例经过院前急救处理，     

重型颅脑外伤临床预后因素分析

我院自１９９５年４月至１９９８年３月共收治重型颅脑外浙江省乐清市人民医院脑外科３２５６００伤２６７例，全部病例经ＣＴ和临床诊断为各型颅内血肿，或严重脑挫裂伤，以ＧＣＳ≤８分为重型颅脑外伤诊断标准进行临床预后相关因素分析，报告如下。１临床资料１１一般...     

影响重型颅脑损伤患者预后的颅外因素分析

目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的颅外因素。方法回顾性分析我院2006年6月—2009年6月收治的139例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果 139例患者中恢复良好者42例,中残者29例,重残者22例,植物生存者1例,死亡45例。无低氧血症、低血压、高血糖、高白细胞计数、高热者及低龄(年龄<60岁)的患者预后良好率明显高于对应组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视低氧血症、低血压、高血糖、高热、高白细胞计数、高龄等颅外因素,采取积极有效的干预措施,可改善重型颅脑损伤患者的预后。     

老年重型颅脑损伤临床预后的影响因素

目的探讨老年重型颅脑损伤临床预后的影响因素。方法 2007年1月—2012年12月,88例老年重型颅脑损伤患者在我科进行诊治,采用单因素、多因素分析对这88例患者的临床资料进行统计学分析。结果术后随访时,死亡46例(52.3%),仍存活的42例(47.7%)。据格拉斯哥预后分级标准,GOS有效率为45.5%。单因素分析发现分别按年龄、GCS评分、合并伤、受伤后的入院时间、血肿类型、合并症分组,各组间的GOS有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。采用COX模型进行多因素分析,GCS评分、年龄、受伤后的入院时间、血肿类型及合并症是影响老年重型颅脑损伤预后的重要因素,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 GCS评分、年龄、受伤后的入院时间、血肿类型及合并症是影响老年重型颅脑损伤预后的重要因素。     

重型颅脑损伤死亡因素分析

目的与方法 :通过回顾性分析 5年 89例重型颅脑损伤患者死亡的相关因素 ,探讨降低死亡率、改善预后的有效措施。结果 :交通事故致头颅伤死亡者占首位 ;高龄 ( 60岁以上 )患者死亡率达 68% ;早期多死于颅脑伤情过重、未能接受正规及时的院前急救 ,中晚期多死于并发症。结论 :重型颅脑损伤患者死亡率与年龄、致伤原因、院前急救、颅脑伤情、有无合并伤及并发症等多因素密切相关 ;及时准确地判断伤情、尽早得当的救治、并发症的防治等各个环节的综合处理可降低死亡率、改善预后。