扶正祛邪法治疗男性抗精子抗体阳性不育症27例疗效观察

目的：观察扶正祛邪法治疗男性抗精子抗体（AsAb）阳性不育症的疗效。方法：对42例男性不育症AsAb阳性患者随机分为2组治疗。扶正祛邪治疗组27例，强的松对照组15例。结果：治疗组AsAb转阴19例，有效5例，总有效率88．9％，平均疗程56天；对照组AsAb转阴5例，有效5例，总有效率66．7％，平均疗程73天。治疗前后精液检查显示：扶正祛邪法治疗对精子活率、前向精子活动、精子密度及正常形态精子低下有明显的改善作用，且优于强的松。结论：扶正祛邪法治疗男性AsAb阳性不育症，具有疗程短、转阴率高、无毒副作用的优势，能有效地改善精子质量，提高妊娠率。     

男性自身免疫性不育的中医治疗现状

在男性不育症患者中,有一部分人其精液常规检查,精子计数、精子的存活率、活动力、精子形态及液化时间等均在正常范围;其他检查如睾丸容量、阴茎大小、促性腺激素及性激素测定也在正常范围;对于这一部分不育患者必须进行抗精子抗体等一系列免疫检查[1]。免疫性不育即存在精子自身免疫,在血液或精浆及精子表面存在抗精子抗体,从而引起精子凝集以及活力降低,影响受孕。男子不育症病因甚多,免疫功能障碍便是其中之一。大约10%不育男子发现有抗精子抗体。其发病率占所有不育夫妇病因的3%。产生原因与生殖道感染有密切关系。运用中医的整体观,辨…     

虎杖丹参饮治疗男性不育AsAb阳性50例分析

男性不育症的原因很多，抗精子抗体是其中的主要原因之一。不明原因的不育夫妇中约10％～30％可能是由抗精子抗体引起的。抗精子抗体引起不育的病机尚未完全阐明。主要与感染、损伤、免疫失衡等因素有关。中医药治疗可取得较好疗效。笔者采用中药虎杖丹参饮为主方治疗男性免疫性不育症，疗效较好，现报告如下：     

免疫性不育不孕症患者基因相关性及50例疗效观察

目的：探讨抗精子抗体阳性的免疫性不育症患者与人类白细胞抗原-DQA1（HLA-DQA1）基因的相关性及中医辨证治疗效果。方法：采用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）技术,对50例抗精子抗体阳性的免疫性不育症患者和60名正常健康人的HLA-DQA1基因进行研究,对50例抗精子抗体阳性的免疫性不育症患者用中医辨证治疗,3个月为1个疗程,并设30例西药对照组比较。结果：免疫性不育症组HLA-DQA1＊0401等位基因的频率明显高于正常对照组（RR=5.5,P〈0.05）。治疗后中药治疗组总转阴40例,转阴率80.0%;西药对照组转阴15例,转阴率50.0%。两者有显著性差异（P〈0.005）。结论：HLA-DQA1＊0401等基因可能是抗精子抗体阳性的免疫性不育症的易感基因,各证型患者经中医辨证治疗疗效明显,治疗组疗效显著优于对照组。     

俞原配穴法治疗男性免疫性不育症的临床随机研究

目的:观察俞原配穴法对男性免疫性不育症的治疗效果及其对抗精子抗体(AsAb)的作用.方法:将100例男性不育症抗精子抗体阳性的患者,随机分为50例俞原配穴针刺组和50例口服强的松西药组,经治疗2个疗程后,观察临床疗效和对抗精子抗体的影响.结果:针刺组的总有效率、精子密度、前向运动率、血清或/和AsAb的阳性水平,均优于西药对照组(P<0.05).结论:俞原配穴针刺法治疗男性免疫性不育症的疗效肯定,能良性调节AsAb.     

地区不孕不育病例回顾性分析

目的:探讨地区不孕不育症的发展趋势,以及不孕抗体在临床不孕不育检测中的重要性及意义。方法:采用胶体金法检测不孕不育患者血清抗体。结果:2008～2011年间接受不孕抗体检查人群年龄整体偏轻化,且有逐年增长的趋势;女性患者抗精子抗体阳性率检出率与男性患者存在极显著差异(P<0.01);女性不孕抗体检测中,抗精子抗体阳性率与抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体存在极显著性差异(P<0.01)。结论:不孕抗体检测及分析,对不孕不育症临床检测及治疗有指导性的意义。     

中医药治疗男性免疫性不育症的临床与实验研究进展

男性免疫性不育是指以精子作为抗原，在体内激发免疫反应所引起的不育症。夫妇婚后同居一年以上，未用任何避孕措施，男方性功能及射精功能正常，在至少一份精液样本中，〉50％的活动精子被抗体包裹时，可以诊断为免疫性不育症Ⅲ。据WHO报道，体内存在AsAb可致不育，占不育患者的20％-30％。西医认为引起免疫性不育的原因是：精子或精浆等生殖物质，由于炎症或输精道梗阻或尚未了解的因素影响下，逸出生殖道，进入周围组织，破坏了机体的抗精子免疫反应机制，机体的白细胞受精子抗原的刺激转化为浆细胞，产生抗精子抗体（AsAb）。AsAb使精子产生凝集和制动，影响精子运送，抑制精子在宫颈粘液的穿透力，阻碍精子与卵子结合，影响胚胎的存活，     

复方五子地黄口服液治疗男性不育症的临床和实验研究

通过临床观察证实复方五子地黄口服液治疗男性不育症的有效率为８４％，主要适用于轻，中度少精评症，对于合并前列腺炎，精索静脉曲张，抗精子抗体阳性的患者也有一定的疗效；而对重度少精评症，无精症，睾丸体积＜１５ｍｌ，内分泌，染色体异常者无效，动物实验结果表明，该药可以提高小鼠的生殖能力，另外外研究发现该药的提取液对不育症患者的精子有一定的直接保护作用。     

中医药治疗男性免疫性不育症的临床与实验研究进展

男性免疫性不育是指以精子作为抗原，在体内激发免疫反应所引起的不育症。夫妇婚后同居一年以上，未用任何避孕措施，男方性功能及射精功能正常，在至少一份精液样本中，〉50％的活动精子被抗体包裹时，可以诊断为免疫性不育症。据WHO报道，体内存在AsAb可致不育，占不育患者的20％-30％。西医认为引起免疫性不育的原因是：精子或精浆等生殖物质，由于炎症或输精道梗阻或尚未了解的因素影响下，逸出生殖道，进入周围组织，破坏了机体的抗精子免疫反应机制，机体的白细胞受精子抗原的刺激转化为浆细胞，产生抗精子抗体（AsAb）。AsAb使精子产生凝集和制动，影响精子运送，抑制精子在宫颈粘液的穿透力，阻碍精子与卵子结合，影响胚胎的存活，因而导致不育。     

桂药生精胶囊治疗免疫性不育症的临床研究

目的:观察桂药生精胶囊治疗肾阳虚型免疫性不育症的临床疗效。方法:将肾阳虚型免疫性不育症患者78例随机分为治疗组和对照组,治疗组予桂药生精胶囊,对照组予麒麟丸,2组均以12周为1个疗程。治疗1个疗程后观察2组患者的抗精子抗体转阴率、精子顶体酶活性及精子活力、活率情况,并判断临床疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为77.14%和52.94%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组在抗精子抗体转阴率、精子顶体酶活性及精子活动力、活率方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂药生精胶囊对肾阳虚型免疫性不育症有较好的疗效。     

前列解毒胶囊治疗男性免疫性不育症80例临床观察

目的：观察前列解毒胶囊治疗男性免疫性不育症的疗效。方法：将160例男性免疫性不育症患者随机分对照组和治疗组各80例,对照组采用醋酸泼尼松治疗,治疗组采用前列解毒胶囊治疗,观察两组治疗前后抗精子抗体转阴情况、精液质量各项参数指标变化及随访配偶妊娠情况,比较两组疗效。结果：治疗组抗精子抗体的总转阴率为68．7％,总有效率为86．2％．对照组精子抗体的总转阴率为42．5％,总有效率为56．25％;两组治疗后精液质量各项参数指标、妊娠率等指标比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,治疗组均优于对照组。结论：前列解毒胶囊治疗男性免疫性不育症有显著疗效,对促进抗精子抗体转阴有良好的疗效,可提高精液量、精子密度、精子活率、精子活动力。     

精液白细胞增多与不育关系的研究——附800例男性不育症精液动态分析

目的探讨精液白细胞增多对精液动态参数的影响。方法对我院800例男性不育症患者精液常规检查情况进行回顾性分析，应用伟力彩色精子质量检测仪（WLJY-9000）型，按操作常规进行检测，以高倍镜检查精液中白细胞数量。结果800例男性不育症患者中，精液检查白细胞〉5／HP者328例（41％），精液检查白细胞≤5/HP者472例（59％）。统计分析结果表明白细胞≤5/HP组精液常规密度，活率，A、B级精子率及运动参数均高于白细胞〉5/HP组。精液常规及动态参数分析结果具有统计学意义。结论精液检查是诊断男性不育症的重要手段，从临床不育症患者精液检查中可得知，精液中的白细胞增加对精子密度、活力的降低以及动态参数有一定影响，检查精液白细胞可为男性不育症的诊断和治疗提供依据。     

针刺治疗男性不育二例分析

导致男性不育症的原因很多，大约可分为以下几种情况：男性结婚1年以上无子女而女方妇科检查无异常者，为男性不育症。(1)精子产生障碍或精液异常。(2)输精管道阻塞。(3)精液不能正常进入阴道。(4)无精子症。临床所见到以第一种情况为多见，精子检查为精子数量少，活动力差，死精子或精子畸形，精液不液化等。     

男性不育症治验二则

男性不育症治验二则沛县崔寨人民医院韩有庆一、精死不育症田某，３０岁。１９９１年１月１５日诊。结婚１０年，同居不育，其妻妇科检查一切正常。患者自我感觉良好，有吃酒嗜好。曾经徐州、沛县先后５次检查精子全部死亡，患者丧失信心，经人介绍来我处就诊。察舌质淡红...     

中医药治疗男性不育症研究进展

对近5年来中医药治疗男性不育症的相关文献做了系统回顾,列举了精子异常、精液不液化、抗精子抗体阳性、精索静脉曲张等所致男性不育症的中医药疗法,提示中医药治疗男性不育症具有较好的临床疗效。参考文献22篇。     

男性免疫性不育的中医临床分析进展

目的:研究男性免疫性不育症的中医治疗方法以及疗效.方法:将本院从2007年2月到2010年12月期间收治的男性免疫性不育症患者72例随机分成治疗组及观察组,各36例.治疗组给予中医药物治疗,治疗药物包括熟地黄、当归、川芎、生地黄、白芍、白术、党参、益母草、茯苓、炙甘草、徐长卿以及忍冬藤等.观察组给予常规西药强的松进行治疗,每个疗程一个月,治疗不超过3个疗程.结果:治疗组患者的血清抗精子抗体(AsAb)转阴率达到78％,而观察组患者的血清抗精子抗体(AsAb)转阴率只有52％.两组患者治疗后在精子活动率、精子密度以及A、B级活力精子指标都有一定程度的改善,但是治疗组的改善情况更为显著.结论:中医治疗男性免疫性不育症具有良好疗效,在临床上应大力推广.     

复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症临床研究

目的:观察复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症患者的疗效。方法:选取100例肾阳虚型少弱精不育症患者,服用复方玄驹胶囊12周,治疗前后进行精液常规指标检测、精子形态学分析及血清生殖激素检测。结果:治疗12周后,97例患者完成整个疗程。治疗后,患者的精液常规检查,如精液量、精子密度、精子活动率、a级精子比例、(a+b)级精子比例和精子正常形态率均较治疗前提高(P<0.05)。精液p H值和生殖激素指标变化不明显。结论:复方玄驹胶囊治疗肾阳虚型少弱精不育症具有较好的疗效。     

扶正祛邪调治男子免疫性不育症

不生育是影响男女双方和家庭的全球性问题．估计我国不育症的发病率在10％左右．并有增加的趋势．而男性生育能力缺陷所致不育者不少于不育夫妇的50％。其中．男方可以检查出抗精子抗体的．即男子免疫性不育症约占男子不育症的2．9％。笔者有幸师从南京中医药大学附属医院何映教授学习．收获颇丰．现介绍何师扶正祛邪调治男子免疫性不育症的临床经验．以飨读者。     

知柏地黄汤加味治疗抗精子抗体阳性不孕症

近几年来，在原因不明不孕不育患者的免疫学检查中，男女双方各自血清中抗精子抗体（AsAb）阳性的比例较高，可见不孕与体内抗精子抗体密切相关。2004年7月--2005年7月，我科对184例抗精子抗体呈阳性的不孕症患者，采用知柏地黄汤加味进行治疗，以观测抗精子抗体改善情况。     

辨证论治免疫性不育52例

将患免疫性不育症并经抗精子抗体（ＡｓＡｂ）检查为阳性的男性患者５２例辨证分为阴虚血热、湿热蕴毒、气虚肾亏、瘀血阻滞四型，分别以滋阴凉血、清利解毒、益气补肾、活血化瘀四法拟四个方药加减治疗，每日１剂，３０剂后ＡｓＡｂ转阴３９例，其中使女方受孕２５例，不转阴１３例。