加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效观察

目的:评价加味独活寄生合剂对风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效。方法:2014年1—7月前来湖南中医药大学第一附属医院门诊就诊,且符合膝骨关节炎患者60例。按就诊号,随机分为实验组(30例)和对照组各(30例),实验组口服加味独活寄生合剂,对照组口服独活寄生合剂,连续4周。分别监测两组患者实验前后膝关节液中IL-1β、TNF-α的含量、记录VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分。结果:治疗4周后,与治疗前相比,两组患者IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化得分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,实验组IL-1β、TNF-α的含量、VAS评分、WOMAC评分、中医症状和体征分级量化评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎可缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能,疗效优于独活寄生汤。     

加味独活寄生合剂对膝骨关节炎兔骨代谢的影响

目的：研究加味独活寄生合剂对膝骨关节炎兔骨代谢的影响,探讨其作用机制。方法：将32只雌性新西兰大白兔随机分为4组：空白组、模型组、中药组、阳性对照组,每组8只。除空白组外,余组均采用膝关节腔注射木瓜蛋白酶的方法进行造模,每隔3 d注射1次,共注射3次。造模结束后中药组灌胃给予加味独活寄生合剂,剂量为3.237 g/kg;阳性对照组灌胃给予硫酸氨基葡萄糖,剂量为0.048 g/kg;模型组、空白组灌胃给予等量的0.9%氯化钠溶液,各组灌胃量均为10 ml/kg。各组共灌胃8周。灌胃结束后通过酶联免疫吸附测定法检测血清中Ⅰ型胶原C端肽（CTX-Ⅰ）、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)的水平。结果：与空白组比较,模型组CTX-Ⅰ、TRACP-5b及MMP-3水平显著升高（P<0.05）;与模型组比较,中药组和阳性对照组的CTX-Ⅰ、TRACP-5b及MMP-3水平显著降低（P<0.05）;中药组与阳性对照组CTX-Ⅰ、TRACP-5b及MMP-3水平比较无统计学意义（P>0.05）。结论：加味独活寄生合剂能改善木瓜蛋白酶诱导的膝骨...     

基于“玄府理论”探究加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制

基于"玄府理论",认为"虚""毒""瘀"是膝骨关节炎致病的重要原因,而"玄府郁闭"是膝骨关节炎发病的关键因素,故在治疗上应当以"补虚化瘀,开通玄府"为主。并从"玄府理论"为切入点,通过辨病与辨证相结合,说明内服中药是膝骨关节炎治疗的有效方法。     

加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的探讨加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年10月—2018年3月收治的78例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,利用随机数字表法分为2组,各39例。对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗,在此基础上,观察组加用加味独活寄生汤治疗,对比2组临床疗效、关节疼痛程度、膝关节功能、关节肿胀情况及不良反应。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组WOMAC评分及关节肿胀评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论肝肾亏虚型膝骨关节炎采用加味独活寄生汤联合西药治疗临床疗效确切,可有效减轻患者疼痛,改善患者关节肿胀情况,提升患者膝关节功能,且安全可靠。     

独活寄生汤联合电针治疗膝骨关节炎临床研究

目的：探讨独活寄生汤联合电针疗法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者膝关节功能、炎性因子水平及骨代谢指标的影响。方法：将62例KOA患者采用随机抽签法分为对照组和联合组,每组各31例。对照组给予电针疗法,联合组在对照组治疗的基础上联合独活寄生汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale, VAS)、膝骨关节炎指数(the western ontario and mcmaster universities, WOMAC)、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)]、骨代谢指标(骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽)变化情况。结果：联合组有效率为96.77%,高于对照组的77.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分低于本组治疗前、WOMAC评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统...     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎

目的观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法对40例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤配伍虫类药治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能显著改善,治疗前后比较具有显著性差别（P〈0.01）。结论独活寄生汤能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方剂。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎

目的 观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 对40例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤配伍虫类药治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能显著改善,治疗前后比较具有显著性差别(P＜0.01).结论 独活寄生汤能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方剂.     

独活寄生汤加针刺治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察独活寄生汤加针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将90例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,口服独活寄生汤,每日1剂,同时针刺阳陵泉、膝眼、血海、丰隆、昆仑等穴每次30 min,每周治疗4次,共治疗2周.对照组40例,口服无敌丹胶囊,每次2粒,每日3次,连服2周.治疗后观察2组临床疗效,于治疗前及治疗后进行评分.结果 治疗组、对照组总有效率分别为92％、85％,2组治疗前后中医证候积分、关节疼痛积分比较,具有显著性差异（P＜0.01或P＜0.05）.结论 独活寄生汤加针刺治疗膝骨关节炎具有明显的临床疗效,能改善中医证候积分、减轻关节疼痛.     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床观察

目的：观察独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将86例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予中频电疗联合运动疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加服独活寄生汤。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、Lysholm评分、日常生活活动能力（ADL）评分,以及关节液中前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组患者Lysholm、ADL评分均高于治疗前（P<0.05）,且观察组均高于对照组（P<0.05）;两组患者TNF-α、PGE2、MMP-3、NO水平均低于治疗前（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组患者SOD水平均高于治疗前（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤能缓解膝骨关节炎患者疼痛...     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察独活寄生汤治疗膝骨关节炎(OA)的疗效。方法:选择符合纳入标准患者113例,随机分为治疗组和对照组,治疗组56例给予独活寄生汤治疗,对照组57例给予硫酸氨基葡萄糖(GS)治疗,疗程均为4周。采用Lequesne的OA疼痛功能指数对膝关节的症状体征和功能活动进行评分。结果:总有效率治疗组为96.43%,对照组为82.45%,两组比较差异有显著性(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组疼痛功能指数评分均有显著降低,治疗前后比较,差异非常显著(P0.001),治疗组评分降低优于对照组(P0.001)。停药4周后对照组疗效明显降低(与疗程结束时比较P0.01),而治疗组疗效降低不明显(与疗程结束时比较P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝OA疗效明显优于GS组的疗效,且具有较好的安全性。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床观察

目的: 观察独活寄生汤治疗膝骨关节炎(OA)的疗效。 方法: 选择符合纳入标准患者113例,随机分为治疗组和对照组,治疗组56例给予独活寄生汤治疗,对照组57例给予硫酸氨基葡萄糖(GS)治疗,疗程均为4周。采用 Lequesne的OA疼痛功能指数对膝关节的症状体征和功能活动进行评分。 结果: 总有效率治疗组为96.43%,对照组为82.45%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗后两组疼痛功能指数评分均有显著降低,治疗前后比较,差异非常显著(P<0.001),治疗组评分降低优于对照组(P<0.001)。停药4周后对照组疗效明显降低(与疗程结束时比较P<0.01),而治疗组疗效降低不明显(与疗程结束时比较P>0.05)。 结论: 独活寄生汤治疗膝OA疗效明显优于GS组的疗效,且具有较好的安全性。     

独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取57例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,随机分为两组,其中对照组28例予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组29例在对照组治疗的基础上口服独活寄生汤,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne指数评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分。结果：治疗后,两组VAS疼痛评分、Lequesne指数评分、WOMAC量表评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）;治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为78.57%,治疗组临床疗效优于对照组。结论：独活寄生汤联用盐酸氨基葡萄糖胶囊可以有效治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,其疗效优于单用盐酸氨基葡萄糖胶囊,值得在临床上推广应用。     

加味独活寄生合剂配合关节腔注射治疗膝关节炎21例临床观察

目的:探讨加味独活寄生合剂配合关节腔注射对膝关节骨性关节疼痛及功能活动的影响。方法:选取42例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按治疗方法不同分成对照组和治疗组各21例。对照组予以玻璃酸钠2ml关节腔注射,治疗组在对照组基础加用加味独活寄生合剂口服,两组均治疗5周,分别对治疗前、治疗2周及治疗结束后的关节疼痛、关节功能活动进行评估。结果:两组患者治疗前后疼痛评分比较,有明显改善(P0.01);患者治疗前后功能活动评分明显提高(P0.01)。结论:加味独活寄生合剂配合关节腔注射对缓解膝关节骨性关节炎疼痛和改善关节功能活动疗效较好,能有效改善患者的生活质量。     

独活寄生汤内服配合关节腔冲洗治疗膝骨关节炎

目的观察独活寄生汤配合关节腔冲洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将我院骨科2013年10月—2015年3月收治的107例膝骨关节炎患者分为对照组和观察组,两组患者均补充钙质及维生素D,并进行适当的功能训练,对照组给予关节腔冲洗,观察组给予独活寄生汤配合关节腔冲洗,疗程结束后观察两组患者治疗效果。结果观察组总有效率90.74%,明显高于对照组的75.47%(P0.05),WOMAC骨关节炎指数评分和VAS法膝关节压痛评分的降幅也明显优于对照组(P0.05)。结论独活寄生汤可通过阵痛、抗炎、预防骨骼老化等作用提高膝骨关节炎的治疗效果,值得临床应用。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床疗效Meta分析

目的:探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase外文数据库及CNKI、万方、维普、CBM等中文数据库,纳入独活寄生汤治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT)文献,用Cochrane系统评价手册进行质量评分,对总有效率和安全性进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT文献进入对照研究,Meta分析显示独活寄生汤治疗膝骨关节炎总疗效优于消炎止痛药[RR=1.35,95%CI(1.12,1.63),P=0.0020.05],且副反应差异有统计学意义[RR=0.24,95%CI(0.13,0.47),P0.01]。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎较消炎止痛药有更好的临床疗效,且不良反应少,适合临床推广;但由于纳入文献质量不高,需要进一步开展高质量的随机对照研究。     

独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的机制

风寒湿痹型是膝骨关节炎的常见证型之一,属于中医学“痹证”“痿证”范畴,发病的内因为肝肾亏虚、气血亏虚和脾虚失运,外因为风寒湿邪侵袭、痰瘀痹阻经络和外伤劳损,中医病理特点为本虚标实、本痿标痹.独活寄生汤以祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血为主要功效,治疗风寒湿痹型膝骨关节炎可内外兼顾、标本兼治,临床效果良好.现代药理研究表明,独活寄生汤具有抗炎镇痛、扩张血管、改善微循环、调节机体免疫功能等功效,可从补虚通络、祛因通痹、调治继发病理改变3个方面针对风寒湿痹型膝骨关节炎的中医病理特点起到治疗作用.其药效机制可能是通过影响神经-内分泌-免疫系统和神经-内分泌-骨代谢系统及抑制软骨细胞凋亡的信号转导通路,参与调控软骨及软骨下骨的功能,延缓软骨退变.多学科、多层次、多角度地探讨独活寄生汤的药效物质基础及体内代谢过程,可为阐释独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的依据提供新的研究思路.     

独活寄生汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

<正>膝骨关节炎(KOA)是一种以关节软骨退变、继发性骨赘形成、软骨下骨硬化、滑膜炎症等为主要特征的慢性退行性疾病^[1]。该病是一种多因素导致的全关节疾病,研究发现本病多与年龄、肥胖、炎症、创伤等因素有关^[2]。本病好发于中老年人群,上下楼梯时患膝痛为早期常见症状,随疾病进一步发展可伴有关节局部肿胀、     

独活寄生汤加减结合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：观察独活寄生汤加减结合运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将符合要求的128例患者随机分为2组,每组64例。治疗组采用独活寄生汤加减结合运动疗法治疗,对照组单纯采用独活寄生汤加减治疗。分别于治疗后1个月和治疗后12个月时按照林志雄等制定的膝关节综合评分表,从关节休息痛、运动痛、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个方面对患者进行疗效评定。结果：治疗后1个月,2组患者疗效比较,差异无统计学意义（Z=-0.498,P=0.618）;治疗后12个月治疗组疗效优于对照组（Z=-2.648,P=0.008）。结论：独活寄生汤加减结合运动疗法治疗膝骨关节炎疗效持久、稳定,值得临床推广应用。     

低频超声促透独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：通过观察低频超声促透独活寄生汤治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）患者的膝关节的视觉疼痛模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、Lysholm评分和血清转化生长因子（Transforming Growth Factor-β,TGF-β）及金属蛋白酶3（Matrix Metalloproteinase-3,MMP-3）,以研究此疗法治疗KOA的临床疗效。方法：将来自门诊的60例KOA确诊患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用低频超声促透独活寄生汤治疗;对照组促透布洛芬凝胶,治疗均每日1次,持续2周。治疗前后分别对患者进行VAS、Lysholm功能评分,以酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者血清中TGF-β及MMP-3表达水平。结果：低频超声促透独活寄生汤较对照组能够明显减轻KOA患者疼痛,提高关节活动功能,增加血清中TGF-β含量,降低MMP-3水平。结论：低频超声促透独活寄生汤能够有效缓解KOA患者临床症状。     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是一种以膝关节软骨退变、软骨下骨硬化和滑膜炎症为特征的慢性退行性疾病。中医药在防治KOA方面具有独特优势,其中独活寄生汤具有祛风湿、止痹痛、补肝肾、强筋骨的作用,治疗KOA能够做到标本兼顾。独活寄生汤治疗KOA的作用机制包括抑制炎症因子与细胞焦亡、促进软骨细胞增殖、抑制软骨基质降解等,临床上采用口服独活寄生汤联合口服或关节腔注射其他药物、针灸、冲击波等疗法治疗KOA,取得显著疗效。本文对独活寄生汤进行了方解,从作用机制和临床疗效两个方面对独活寄生汤治疗KOA的研究进展进行了综述。