中药汤剂治疗心律失常用药规律分析

目的:探讨文献中治疗心律失常的中药汤剂的用药规律,为临床治疗心律失常提供参考。方法:计算机检索国际性综合生物医学信息书目数据库(Medline)、循证医学图书馆(Cochrane library)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)等数据库中关于中药汤剂治疗心律失常临床疗效的随机对照试验,对纳入文献中的方剂用药进行频数、频率、关联规则分析。结果:所用药物共167味,分为22大类,1233频次;其中用药频数最高的5个中药依次为麦冬、炙甘草、丹参、桂枝、五味子;用药频数最高的5个药类依次为补气药、活血化瘀药、解表药、清热药、补阴药;支持度最高的5个药组依次为炙甘草-桂枝,麦冬-五味子,炙甘草-桂枝、麦冬,炙甘草-生地黄,麦冬-生地黄。结论:中药汤剂治疗心律失常多以益气养阴为主,活血化瘀、清热凉血、安神理气为辅。     

中药汤剂联合常规西药治疗中青年高血压病Meta分析

目的：系统评价中药汤剂治疗中青年高血压病的临床疗效。方法：利用维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库,检索建库至2021年9月公开发表的关于中药汤剂治疗中青年高血压病的随机对照试验研究;对纳入文献进行方法学质量评估;使用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果：最终纳入研究12项,共涉及患者828例,其中治疗组（予常规西药联合中药汤剂治疗）417例,对照组（予单纯西药治疗）411例。Meta分析结果显示,在常规西药治疗基础上联合中药汤剂能够进一步降低中青年高血压病患者收缩压、舒张压、中医证候积分、血管紧张素II水平、血醛固酮水平,提高临床疗效,且未见明显不良反应。在调节血肾素水平方面,常规西药联合中药汤剂治疗与单纯西药治疗的差异无统计学意义。结论：现有证据表明,中药汤剂联合常规西药治疗中青年高血压病的疗效优于单纯西药治疗,且未见明显不良反应,但仍需更多多中心、高质量的临床研究加以证实。     

中药汤剂治疗功能性腹泻临床疗效的Meta分析

目的:评价关于中药汤剂治疗功能性腹泻的有效性及安全性分析。方法:计算机检索中国知网、CBM、重庆维普、万方、Pub Med、The Cochrane数据库关于中药汤剂治疗功能性腹泻的临床研究文献,筛选符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)文献,采用Rev Man 4.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献,合计1613例病例,经Meta分析结果显示,中药汤剂治疗功能性腹泻的总有效率与西药对照组相比有显著性差异:RR=1.25,其95%可信区间为[1.19,1.31],经Z检验,Z=9.16,P<0.00001;中药汤剂治疗功能性腹泻的治愈率与西药对照组相比有显著差异:RR=1.65,其95%可信区间为[1.42,1.92],经Z检验,Z=6.51,P<0.00001;中药汤剂治疗功能性腹泻停药4周后的总有效率与西药对照组相比,差异没有统计学意义:RR=1.30,95%可信区间[1,1.68],Z=1.98,P=0.05。结论:中药汤剂对功能性腹泻总有效率、治愈率明显优于西药对照组,但停药4周后的总有效率与对照组相比没有明显差异。由于RCT、CCT文献数量过少,尤其是没有高质量、大样本、多中心的随机临床研究报道,且文献发表存在偏倚,缺乏随机、盲法、不良反应、随访方面的报道,上述文献评价结果还不能得出完全肯定的临床结论,结果还需要做深入研究,待高质量证据来进一步验证。     

中药汤剂对紧张型头痛临床疗效的Meta分析

目的：系统评价中药汤剂对紧张型头痛的临床疗效。方法：使用计算机检索维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、生物医学与药理学文摘型数据库(Embase)、国际性综合生物医学信息书目数据库(MEDLINE)、考克兰图书馆(The Cochrane Library)等数据库中所有中药汤剂治疗紧张型头痛的随机对照试验(RCT),检索时限为自建库日至2021年9月25日。采用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析。结果：纳入文献21篇,患者1604例,其中治疗组821例,对照组783例。治疗组能提高总有效率[MD=4.34,95%CI(3.13,6.01),P<0.00001],降低视觉模拟评分量表(VAS)评分[MD=-1.36,95%CI(-1.68,-1.04),P<0.00001]、疼痛数字分级法(NRS)评分[MD=-2.90,95%CI(-3.21,-2.58),P<0.00001]、头痛积分[MD=-1.93,95%CI(-2.09,-1.77...     

中药口服汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的meta 分析

目的：采用meta分析评价中药口服汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效性及安全性。方法：检索CNKI、维普、万方、PubMed、The Cochrane数据库自建库至2017年10月关于中药口服汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究文献,选择符合要求的随机对照试验,提取数据并进行质量评价后使用Review Manager5.3软件进行meta分析。结果：最终纳入13个研究,共1300个患者。Meta分析结果显示,①B超下子宫肌瘤体积：治疗组疗效优于对照组[MD = -7.75,95%CI（-10.39,-5.11）],差异具有统计学意义;②B超下子宫体积：治疗组疗效优于对照组[MD = -17.35,95%CI（-23.24,-11.46）],差异具有统计学意义;③临床总有效率：治疗组的临床总有效率高于对照组[RR = 1.22,95%CI（1.13,1.31）],差异具有统计学意义;④血清激素水平：4项血清激素指标[卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）]：中药汤剂联合米非司酮能更好的降低E2、LH、P,但是在降低FSH方面,治疗组和对照组的差异尚不能证明有统计学意义。结论：中药汤剂联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比单纯使用米非司酮治疗的临床效果更好,前者在缩小子宫及肌瘤体积方面有较明显的优势,且无严重不良反应发生,但由于纳入试验的质量不高,尚需要纳入更多高质量的随机对照试验来进行验证。     

中药汤剂联合化疗治疗气阴两虚型肺癌的Meta分析

目的运用循证医学的相关方法对中药汤剂联合化疗治疗气阴两虚型肺癌的临床疗效进行系统评价和Meta分析。方法利用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、Pub Med等数据库中所有关于中药汤剂联合化疗治疗气阴两虚型肺癌的随机临床对照试验,制定相关的纳入标准和排除标准,对检索出的适合的文章进行系统评价,采取Rev Man5. 3统计软件进行Meta统计分析。结果纳入11篇文献,所纳入试验的方法学质量普遍不高,存在多种方法学局限性。共计774例患者,其中治疗组393例,对照组381例。Meta结果显示:相对于单纯运用化疗治疗气阴两虚型肺癌,中药汤剂联合化疗治疗:近期疗效缓解率(缓解率=完全缓解率+部分缓解率)较高,生活质量(以卡式评分为评价标准,仅计算生活质量提高的患者)较好,骨髓抑制发生率及不良反应出现率明显降低(均P≤0. 01),且能改善患者的免疫情况,提高患者CD₄⁺和CD₄⁺/CD₈⁺水平(均P≤0. 01...     

中药联合双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移疗效的Meta分析

目的：通过对比双磷酸盐联合传统中药汤剂与单纯双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的疗效,来验证传统中医药治疗恶性肿瘤骨转移的作用和优势。方法：计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI和Cochrane Databases中的相关文献,结局指标包括疼痛缓解评价、活动能力改善评价、骨质修评价、KPS改善评价以及毒副反应。运用Meta分析软件Stata 11.0进行统计分析。结果：共纳入研究19 篇,涉及患者人数为1 080,结果提示双磷酸盐联合传统中药汤剂组能显著改善疼痛症状（RR=0.807 9,95%CI=0.754-0.85,P<0.001）、改善活动能力（RR=0.787,95%CI = 0.69-0.897,P<0.001）、改善骨质破坏（RR=0.71,95%CI=0.52-0.96,P=0.026）、提高KPS（RR=0.726 8,95%CI=0.61-0.85,0.58-0.81,P<0.001）。结论：双磷酸盐联合传统中药汤剂治疗恶性肿瘤骨转移能够显著提高其疗效,同时改善患者的生活质量。     

中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的Meta分析

目的：系统评价中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的临床疗效及安全性。方法：检索中国知网、万方数据库、维普期刊资源整合服务平台、PubMed和Cochrane Library自建库至2021年12月23日发表的中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的临床随机对照试验,通过Cochrane质量评估工具对纳入文献进行质量及偏倚风险评估,运用RevMan 5.4软件对提取的相关数据进行Meta分析。结果：最终纳入20篇文献,共有患者2 136例,包括对照组1 052例、试验组1 084例。Meta分析结果显示：中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节在提高临床有效率、降低促甲状腺激素水平、提高血清游离甲状腺素水平、缩小结节直径、降低不良反应发生率方面优于单用左甲状腺素钠片,差异有统计学意义（均有P <0.05）;对于改善血清游离三碘甲状原氨酸的水平,试验组的效果与对照组相比不明显,差异无统计学意义。结论：中药汤剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节在提高临床疗效,改善促甲状腺激素、游离甲状腺素水平,缩小甲状腺结节直径,减少不良反应发生方面优于单用左甲状腺素钠片。     

中药汤剂联合静脉化疗方案对结直肠癌患者细胞免疫功能影响的Meta分析

目的:比较中药汤剂联合静脉化疗方案和单独使用静脉化疗方案对结直肠癌患者细胞免疫功能的影响。方法:检索2010年1月—2015年10月有关比较中药汤剂联合静脉化疗方案和单独使用静脉化疗方案对结直肠癌患者细胞免疫功能影响的随机对照研究的中英文文献。评价纳入文献质量,并进行Meta分析。结果:经严格筛选,最终纳入21篇随机对照文献,涉及1267例患者,其中中药汤剂联合静脉化疗方案组638例,单独使用静脉化疗方案组629例。Meta分析结果显示:与单独使用静脉化疗方案相比,中药汤剂联合静脉化疗方案在改善CD3_~+、CD4_~+、NK、CD4_~+/CD8_~+比值方面有统计学意义,在改善CD8_~+方面无统计学意义。结论:中药汤剂联合静脉化疗方案可以改善结直肠癌患者的细胞免疫功能,但还需要大量的多中心随机对照临床试验加以证实。     

中药治疗急性心肌梗死临床研究文献的Meta分析

目的:对中药治疗急性心肌梗死(AMI)的有效性作出较客观的评估。方法:①以(中文标题:心肌梗塞or心肌梗死)and(全部检索条目:中医or中药or中西医结合)的检索式检索中国生物医学文献光盘数据库(1978年1月~2004年11月);②进行二次筛选并进行Jadad评分,筛选和评价过程由2位研究者独立进行,意见不同者通过讨论解决;③Meta分析,采用Cochrane协作网提供的Rev man 4.2软件进行统计分析。结果:8篇文献进入Meta分析,总病例数为738例。Meta分析显示与常规西药相比,加用中药干预对AMI患者病死率的影响没有统计学差异(P=0.24,RR为0.78[0.52,1.18]),临床总有效率(P=0.17)和心律失常发生率(P=0.07)也没有差异,RR分别为1.27[0.90,1.81]和0.78[0.60,1.02],但中药干预组再梗率、心力衰竭发生率明显低于对照组(P分别为0.007和0.01),RR分别为0.41[0.21,0.78]和0.55[0.34,0.87],治疗后左室EF射血分数明显高于对照组(P<0.0001),WMD为4.85[2.63,7.08]。结论:与单纯西药相比,加用中药对减少再梗和心力衰竭、提高左室EF射血分数有益,而病死率、心律失常发生率和临床总有效率两组的差异没有统计学意义。但仅以本项Meta分析为基础,对于中药治疗AMI的疗效目前尚不能得出最终的结论。     

中药治疗缓慢性心律失常的系统评价和Meta分析

目的 系统评价中药治疗缓慢性心律失常的效果.方法 通过系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、VIP、万方数据库等6个电子数据库,纳入中药治疗缓慢性心律失常的随机对照试验,根据Cochrane系统评价方法,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 纳入19项随机对照试验...     

中药汤剂煎煮法的文献调查分析

中药汤剂发展至今已有数千年的历史,对发挥中医药特色起到重要的作用。随着学科专业化、规范化的时代要求,专业化是大势所趋,中医学规范化、标准化发展已经取得显著的成果。然而目前在中医临床实践中,中药汤剂煎煮法不规范、不合理的现象普遍存在。本研究以中药汤剂煎煮法文献为研究对象,通过对中药汤剂煎煮法的相关文献进行整理与分析,总结归纳了中药汤剂煎煮法的现状及存在的问题,为中药汤剂煎煮法的规范化提供参考依据和今后研究方向。     

影响中药汤剂疗效的原因分析

汤剂是中医药发展史上历史最悠久,应用最广泛,制备方法最简单的剂型,具有易吸收发挥作用快.使用灵活的特点;就其生物利用度,临床治疗效果,方便病人程度而言,至今仍是较为理想的剂型,是其它剂型所无法替代的。但近年来许多医家和病人的反映汤     

5600例服用中药汤剂患者情况分析

随着现代医学技术的发展及社会生活节奏的加快,人们观念发生变化,用中药汤剂治病的患者也呈下降趋势[1]。为了解这一发展趋势的具体情况,笔者曾就此进行了一定规模的调查,现将综合分析报道介绍如下。     

稳心颗粒治疗心律失常的Meta分析

利用Meta分析法评价稳心颗粒治疗心律失常的有效性及安全性。通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Medline(Ovid)and Medline In-Process&Other-数据库、Embase(Ovid)数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)和万方数字化期刊全文库,时间截至2013年6月。收集稳心颗粒治疗心律失常的随机对照试验(RCT)文献,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行文献质量评价,最后纳入研究的文献使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。共纳入25项研究的2 947例患者。通过本次研究表明,稳心颗粒治疗心律失常在临床疗效方面优于普罗帕酮(OR=2.07,95%CI为1.52~2.83,P<0.000 01)、美托洛尔(OR=3.68,95%CI为2.11~6.41,P<0.000 01)、盐酸美西律(OR=3.16,95%CI为1.75~5.72,P<0.000 1),与胺碘酮相比无显著性差异(OR=1.29,95%CI为0.90~1.85,P=0.16);在改善心电图方面,稳心颗粒优于普罗帕酮(OR=2.39,95%CI为1.72~3.34,P<0.000 01),与美托洛尔无显著性差异(OR=1.80,95%CI为0.69~4.67,P=0.23);在安全性方面,稳心颗粒致胃肠道不良反应发生率低于胺碘酮(OR=0.54,95%CI为0.29~0.98,P=0.04);致心律失常发生率低于胺碘酮(OR=0.05,95%CI为0.02~0.16,P<0.000 01)。稳心颗粒治疗心律失常安全有效,但仍亟需高质量的临床研究进一步验证稳心颗粒治疗心律失常的有效性和安全性。     

中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析评价近五年中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效并对其进行用药规律分析.方法 计算机检索2016年1月-2020年12月公开发表的中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常中英文随机对照研究,导入RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入18项研究包含2036例研究对象.Meta分析结果...     

中药制剂治疗抑郁症的Meta分析

目的:评价中药制剂治疗抑郁症患者的有效性和安全性。方法:检索国内外有关中药制剂治疗抑郁症的病例对照研究文献并进行Meta分析。结果:符合入选标准的研究共8个,共计受试者1 340例。总有效率方面:4个与氟西汀比较的研究结果显示,两组总有效率的差异无统计学意义(OR=1.04,95%CI=0.74～1.46,P=0.84)。2个与帕罗西汀比较的研究显示,两组差异无统计学意义(OR=0.57,95%CI=0.16～2.08,P=0.40)。1个与文拉法辛比较的研究显示,两组差异无统计学意义(OR=0.57,95%CI=0.22～1.50,P=0.26)。1个与麦普替林比较的研究显示,两组差异无统计学意义(OR=0.23,95%CI=0.02～2.22,P=0.21)。HAM-D评分方面:用药6周时HAM-D评分6个研究显示,两组差异无统计学意义(MD=0.18,95%CI=-0.89～1.24,P=0.74)。用药12周时HAM-D评分1个研究的两组差异无统计学意义(MD=0.75,95%CI=-0.56～2.06,P=0.26)。中药组不良反应发生率低于对照组,两组均未见明显实验室检查异常。结论:中药制剂治疗抑郁症有效,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需开展更多设计合理、执行严格,随访时间足够长的多中心大样本随机对照试验验证其疗效及安全性。     

中药汤剂联合西药治疗卒中相关性肺炎疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价中药汤剂联合西药治疗卒中相关性肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据、CBM及PubMed,检索文献均为随机对照试验。采用Revman5.3软件对数据进行Meta分析。结果相比于单纯西药治疗,中药汤剂联合西药可提高SAP患者临床疗效[RR=1.19,95 %CI(1.13,1.25),P0.05];使CPIS评分更低[MD=-1.03,95 %CI(-1.59,-0.48),P0.05],NIHSS评分更低[MD=-4.31,95 %CI(-5.56,-3.06),P0.05];治疗后IL-6值水平更低[MD=-12.59,95 %CI(-17.37,-7.81),P0.05];不良反应发生率2组间无明显差异[RR=0.87,95 %CI(0.32,2.32),P=0.780.05]。结论中药汤剂联合西药治疗SAP在疗效上优于单纯西药,且不会增加不良反应发生率。但受于纳入文献证据强度的限制,尚需更多高级别数据支持。     

保证中药汤剂疗效的诸多因素分析

中药汤剂在疾病治疗中发挥着独特疗效。医生在诊病过程中,以中医理论为指导,以辨证论治为依据,针对证侯确定治则治法,依据不同药材的性味、归经、功效等,按照君、臣、佐、使原则合理配伍,通过对“证”治疗的药物,起到对疾病立竿见影的疗效。中药汤剂具有可随证加减的高度灵活性,可适应疾病的变化,显示出中药汤剂在中药各种剂型中的独特优势。