穴位埋线对海洛因依赖大鼠戒断症状、CD4~+及CD8~+细胞的影响

目的:通过观察不同干预方法对海洛因依赖大鼠戒断症状及外周血CD4+CD8+、和CD4+/CD8+值的影响,为临床治疗方案的优选提供理论依据。方法:采用逐日递增法建立海洛因成瘾大鼠模型,随机分为自然戒断组、美沙酮组、针刺组和穴位埋线组,正常对照组注射等量生理盐水。于造模成功和干预结束后进行催促试验,比较戒断症状积分变化;采用免疫组化检查外周血CD4+和CD8+细胞百分数、CD4+/CD8+值。结果:干预后美沙酮组戒断症状积分明显低于其它各组(P0.01),而针刺组和埋线组与自然戒断组比较差异无显着性(P0.05);针刺和穴位埋线可以提高外周血CD4+细胞百分数和CD4+/CD8+值,降低CD8+细胞百分数。埋线组与针刺组比较也有差异(P0.05)。而美沙酮组与自然戒断组间比较则无差异(Pp0.05)。结论:美沙酮可以很好地缓解海洛因戒断症状;穴位埋线能改善其紊乱的T淋巴细胞免疫功能。     

足三里穴位穿刺埋线对人体血清胆固醇的影响

过去文献未报导过足三里穴位对人体胆固醇的影响。本人发现足三里穴位受到持续的强刺激时,对人体具有显著的降低血清胆固醇的作用。共观察50例,报告如下。一、观察方法取剪成2～3厘米长3～5号铬制医用羊     

肾虚质大鼠IL-2水平变化对CD4~+T细胞和CD8~+T细胞的影响

目的:观察肾虚质大鼠IL-2水平的变化对CD4+T细胞和CD8+T细胞的影响。方法:采用"猫吓鼠"的方法造成肾虚质孕鼠,将肾虚质孕鼠所产雄性子鼠16只随机分为模型组及药物组,每组8只,随机选取正常组孕鼠所产雄性子鼠8只作为空白组,模型组和药物组的16只子代鼠于每日定时进行恐吓,空白组不予恐吓,持续1个月;同时药物组给予桂附地黄丸混悬液,空白组和模型组给予等量生理盐水。采用ELISA法检测大鼠血清IL-2含量的变化,运用流式细胞仪检测脾脏T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+百分率的变化。结果:与空白组相比,模型组IL-2的含量降低(P<0.05),CD4+百分率下降(P<0.05),CD8+百分率升高(P>0.05);与模型组比,药物组IL-2的含量、CD4+百分率升高,CD8+百分率降低,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肾虚质大鼠IL-2的水平与T细胞免疫功能具有相关性。     

贝复新治疗RAU的疗效及对血清IL-6、CD4~+及CD8~+T细胞的影响

目的:探讨贝复新治疗复发性阿弗他溃疡(Recurrent Aphthous Ulcer, RAU)的临床疗效。方法:选取120例RAU患者,随机分为西瓜霜治疗组(对照组)和贝复新治疗组(观察组),并比较分析两组的临床疗效、炎性指标及外周血T淋巴细胞亚群的改变情况。结果:两组患者治疗后的疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)值及血清白细胞介素(Interleukin,IL)-6含量均下降,其中观察组含量较对照组下降更为明显(P 0.05);而两组患者治疗后的T淋巴细胞亚群含量升高,其中观察组的CD4~+含量较对照组明显升高(P 0.05),但CD8~+含量与对照组升高无明显差异(P 0.05)。观察组溃疡疼痛缓解时间(2.75±0.66)d及溃疡愈合时间(3.30±0.82)d较对照组明显缩短(P 0.05),且总预后率(93.33%)优于对照组(81.67%)。结论:贝复新治疗RAU具有明显疗效,其作用机制可能通过减轻炎症反应及提高机体免疫功能有密切相关性。     

升降散对脓毒症小鼠CD4~+、CD8~+T细胞的影响

目的观察升降散对脓毒症小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞的影响。方法雄性Balb/c小鼠84只,按随机数字表法分为正常组、假手术组、脓毒症组、升降散组,各组又分为6 h、12 h和24 h 3个时间点亚组。除正常组外,其余各组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症小鼠模型。各组在造模前72 h开始灌胃给药或0.9%Na Cl溶液,术后按各个时间点采用流式细胞仪方法检测小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞占淋巴细胞百分比。结果与脓毒症组相比,升降散组可显著上调CLP后6 h及12 h的CD4+水平,下调CLP后6 h及12 h的CD8+水平,差异均有统计学意义(P0.05)。结论升降散可以纠正脓毒症初期小鼠的细胞免疫功能紊乱,具有免疫调节作用。     

疏风解毒胶囊对急性咽炎大鼠血清T细胞亚群CD3~+、CD4~+/CD8~+的影响

目的观察疏风解毒胶囊(ShuFeng Jiedu Capsules,SFJDC)对急性咽炎(acute pharyngitis,AP)大鼠血清T细胞亚群CD3~+、CD4~+/CD8~+表达的影响。方法将70只大鼠随机分为7组,每组10只(雌雄各半),分别为空白对照组、模型组、安慰剂组、克拉霉素缓释片组及SFJDC高、中、低剂量组。参照咽部喷雾氨水造模法制备AP大鼠模型,3 d造模成功后,第4天开始,SFJDC高、中、低剂量组分别给予SFJDC 2.2、1.1、0.55 g/(kg·d)灌胃治疗,克拉霉素缓释片组给予克拉霉素缓释片20 mg/(kg·d)灌胃治疗,安慰剂组给予等量的蒸馏水灌胃,灌胃2次/d,连续治疗5 d。观察各组大鼠一般情况,并检测血清T细胞亚群CD3~+、CD4~+/CD8~+表达情况。结果大鼠行为变化及病理切片评分,模型组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),表明AP大鼠造模成功。与安慰剂组比较,SFJDC高、中、低剂量组及克拉霉素缓释片组CD3~+值差异无统计学意义(P0.05);CD4~+值下降,但差异无统计学意义(P0.05);CD8~+值升高,但仅有SFJDC高剂量组差异有统计学意义(P0.01);SFJDC高、中剂量组及克拉霉素缓释片组CD4~+/CD8~+比值下降,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。与克拉霉素缓释片组比较,SFJDC高剂量组CD3~+、CD8~+值较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SFJDC对AP大鼠有较好治疗作用,其机制可能是通过调控血清T细胞亚群CD3~+、CD4~+/CD8~+比值而起到调节免疫的作用。     

紫癜清颗粒对HSP患者CD4~+ CD25~+ Tregs细胞的影响

目的探讨紫癜清颗粒对过敏性紫癜(HSP)患者的临床疗效及外周血CD4+CD25+调节性T细胞、其转录因子FOXP3表达的影响。方法纳入60例确诊为HSP患者,随机分为两组,治疗组予以紫癜清颗粒(A组),对照组予以激素联合抗组胺药物(B组);两周为1个疗程,共观察4周,随访半年,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+Treg、转录因子FOXP3的表达,同期选10例健康人作为正常对照。结果治疗组有效率与对照组相当(P0.05),但复发率较对照组减低(P0.01);A、B组治疗前外周血CD4+CD25+Treg及CD4+CD25+FOXP3+表达比例较健康对照组明显降低(P0.01);紫癜清颗粒治疗后患者外周血CD4+CD25+Treg及CD4+CD25+FOXP3+比例增高,与对照组治疗后患者外周血CD4+CD25+Treg及CD4+CD25+FOXP3+的表达相比,无统计学意义(P0.05),但表达比例较对照组高。结论 1治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为96.66%,说明中药汤剂紫癜清颗粒与西医传统治疗方案激素联合抗组胺药物疗效相当,但其复发率及临床副作用较西药治疗都明显减少;2A、B组治疗前CD4+CD25+Treg的表达低于正常,说明调节性T细胞可能参与了HSP的发病,而治疗后CD4+CD25+Treg及CD4+CD25+FOXP3+的表达增高,可能是紫癜清颗粒治疗HSP有效的原因。     

针灸及其血清对荷瘤小鼠CD4~+CD25~+Treg细胞体外增殖的影响

目的:观察针灸治疗对H_(22)荷瘤小鼠CD4~+CD25~+Treg细胞(CD4~+CD25~+regulatory T cells)体外增殖的影响和针灸血清刺激下的CD4~+CD25~+Treg细胞的体外增殖变化,探讨针灸及其血清对荷瘤小鼠免疫调节细胞的干预作用。方法:48只小鼠随机分为电针治疗组、艾灸治疗组、肿瘤对照组、正常对照组。采用H_(22)肿瘤细胞移植性实体瘤模型,电针和艾灸"大椎"治疗后,磁珠分离CD4~+CD25~+Treg细胞,氚标记胸腺嘧啶核苷掺入法观察不同组小鼠CD4~+CD25~+Treg细胞体外增殖能力和针灸血清对CD4~+CD25~+ Treg细胞体外增殖的影响。结果:肿瘤对照组CD4~+CD25~+Treg细胞增殖水平比正常对照组明显增高(P<0.05);电针治疗组和艾灸治疗组CD4~+CD25~+Treg细胞增殖水平与肿瘤对照组比较均明显降低(P<0.01)。电针治疗组和艾灸治疗组1:1、1:8稀释度血清刺激正常小鼠CD4~+CD25~+Treg细胞体外增殖,较正常对照、肿瘤对照组血清显著增高(P<0.05),各组1:16、1:32稀释度血清对Treg细胞作用的差别无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸治疗能下调荷瘤小鼠CD4~+CD25~+Treg细胞体外增殖能力。不同浓度针灸血清体外刺激CD4~+CD25~+Treg细胞增殖表现出不一致的效应。     

苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响

目的观察苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能的影响。方法选择符合诊断标准的慢性乙型肝炎肝纤维化患者72例,随机分为苦参素穴位注射组（治疗组）和复方鳖甲软肝片组（对照组）各36例。2组患者均给予基本保肝治疗：维生素C 100 mg,每日3次;肌苷400 mg,每日3次。治疗组予苦参素注射液足三里穴位注射,每穴1 mL,每周3次;对照组予复方鳖甲软肝片,每次200 mg,每日3次。2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者中医症状及肝功能改善情况。结果共有72例患者入选,69例患者按要求完成治疗。治疗3个月后,治疗组总有效率为88.57%（31/35）,显著高于对照组的70.59%（24/34）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组能显著改善患者症状,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组能显著改善患者肝功能,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苦参素注射液足三里穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化具有改善肝功能、减轻肝脏炎症的作用,可减轻或延缓肝纤维化的进展。     

CD8~+记忆T细胞表达水平及对结核患者与潜在感染者的诊断价值

目的探讨CD8+记忆T细胞在结核患者与潜在感染者血清中的表达水平及其诊断价值。方法选取30例活动性肺结核患者作为结核(TB)组,选取40例潜在感染者作为潜在感染(LTBI)组;另选取同期来进行体检的健康人作为对照组。取3组受检者外周血,采用流式细胞术检测CD8+记忆T细胞的表达水平,并分析其与IFN-γ释放水平及HRCT评分的关系。结果 LTBI组和TB组患者CD8+TCM、CD8+TEMRA细胞亚群表达水平均明显高于对照组(P均0.05),CD8+TEM表达水平均明显低于对照组(P均0.05);且LTBI组与TB组CD8+T细胞各亚群表达水平比较差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,IFN-γ释放水平与CD8+TCM细胞亚群表达水平呈正相关性(r=0.319 8,P=0.022 7);而CD8+记忆T细胞表达水平与HRCT评分呈负相关性(r=-0.273 4,P=0.014 0)。结论 CD8+记忆T细胞表达水平的检测有助于结核病的诊断、鉴别诊断、病情程度判断及治疗效果评估,值得在临床上广泛应用。     

金龙固本补肺健脾合剂对哮喘缓解期患者外周血CD4~+、CD8~+ T细胞表达的影响及疗效

目的观察金龙固本补肺健脾合剂对哮喘缓解期(宿痰伏肺兼肺脾气虚证)患者外周血CD4~+、CD8~+T细胞表达的影响及临床疗效。方法将48例哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用金龙固本补肺健脾合剂口服治疗,对照组不进行药物干预,疗程均为4个月,随访期12个月。观察中医证侯评分、CD4~+、CD8~+及西医疗效等指标。结果中医证候评分,治疗组下降明显,与对照组比较(P0.01)具有显著统计学意义;CD4~+治疗后与对照组比较,治疗组下降比较明显(P0.05);CD8~+疗后治疗组与对照组比较,治疗组下降明显,具有统计学意义(P0.05);疾病疗效方面治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论治疗支气管哮喘主要通过下调CD4、CD8表达,促进支气管哮喘患者体内CD4~+、CD8~+细胞凋亡,可有效改善哮喘缓解期患者的临床症状,从而减少支气管哮喘的发作。     

替比夫定对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者外周血NK细胞水平的影响

目的探讨替比夫定对e抗原阳性慢性乙型肝炎患者外周血NK细胞的水平变化的影响及临床意义。方法 50例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者接受替比夫定抗病毒治疗48周,使用流式细胞仪检测治疗前及治疗后12周、24周、48周外周血NK细胞,并同时检测肝功能、乙肝病毒标志物及HBV-DNA。结果 50例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者使用替比夫定治疗48周后,42例(84%)患者ALT恢复正常,42例(84%)HBV DNA<500 copies/mL,17例(34%)e抗原转阴,14例(28%)发生e抗原血清学转换。治疗前患者NK细胞水平均低于正常值,治疗后24周、48周NK细胞水平比治疗前均显著升高(P均<0.05)。结论替比夫定治疗能提高e抗原阳性慢性乙型肝炎患者外周血NK细胞水平,促进肝功能ALT复常、HBV-DNA含量下降、e抗原阴转及血清学转换,提示替比夫定除直接抑制病毒复制外,还有一定的免疫调节作用。     

梅毒血清固定患者外周血CD4~+CD25~+ Treg和CD4~+CD25~+Foxp3~+ Treg的表达及意义

目的检测并比较梅毒血清固定患者与治疗后快速血浆反应素环状卡生试验(RPR)转阴患者外周血CD4+CD25+Treg以及CD4+CD25+Foxp3+Treg的表达情况。方法运用流式细胞术检测40例梅毒血清固定患者(实验组)和40例治疗后RPR转阴的梅毒患者(对照组)外周血CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg的表达水平并进行比较。结果实验组患者外周血CD4+CD25+Treg细胞占外周血CD4+T细胞总数的(11.90±0.64)%,对照组为(9.09±0.28)%,2组比较差异有统计学意义(t=4.01,P0.001);实验组CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞占外周血CD4+T细胞总数的(6.25±0.28)%,对照组为(3.37±0.24)%,2组比较差异有统计学意义(t=7.90,P0.001)。结论血清固定梅毒患者外周血中抑制性CD4+CD25+Treg细胞的比例明显高于RPR转阴梅毒患者,且其中大部分为具有抑制活性的CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞亚群,推测这类Treg细胞在CD4+T细胞中所占的比例增加与梅毒患者血清固定有一定关系。     

清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎临床疗效及对血清CD4~+、CD8~+水平的影响

[目的]探讨清肺益肾方治疗老年肺炎(痰热壅肺证)的疗效及对血清CD4~+、CD8~+水平的影响。[方法]将老年肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗炎、祛痰平喘、退热等对症治疗,治疗组在此基础上给予清肺益肾方汤剂口服,比较两组临床疗效及治疗前后、随访1个月的血常规、C反应蛋白、症状评分、影像学、血清CD4~+、CD8~+水平的变化。[结果]治疗后,对照组总有效率为80.00%,治疗组总有效率为96.67%,较对照组显著升高(P0.05);治疗组咳嗽、黄痰、口渴症状积分较对照组显著下降(P0.05);治疗组白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白、胸部CT积分较对照组显著下降(P0.05);治疗组CD4~+于治疗14 d和随访1个月均较对照组显著升高(P0.05,P0.01),且CD8~+于随访1个月较对照组显著降低(P0.05)。[结论]清肺益肾方治疗痰热壅肺型老年肺炎疗效显著,其作用机制可能与减轻炎症反应,同时增强免疫力有关。     

除翳解毒方对复发单纯疱疹病毒性角膜炎大鼠模型血清CD4~+、CD8~+T细胞的影响

目的观察除翳解毒方对单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)大鼠模型血清中CD4~+、CD8~+T细胞及其比值的影响,从细胞免疫水平探讨除翳解毒方对HSK的作用机制。方法将SD大鼠80只,随机分为正常组、模型组、中西药治疗组、西药对照组,每组20只;中西药治疗组给予除翳解毒方~+更昔洛韦眼凝胶治疗、西药对照组给予更昔洛韦眼凝胶治疗。各组大鼠行裂隙灯显微镜检查、眼前节照相,泪液细胞学培养,Biw;第6 w末,模型组、中西药治疗组及西药对照组大鼠行紫外线照射,制造复发感染模型;第10 w末,处死全部大鼠,行角膜组织氯化金染色检测角膜神经纤维,流式细胞仪检测CD4~+、CD8~+T细胞及其比值。结果本实验成功建立了原发、复发感染HSK大鼠模型;氯化金染色模型组大鼠角膜神经纤维束稀疏、变细、变短;中西药组大鼠治疗后角膜神经纤维较丰富,呈网络结构;西药组神经纤维束较稀疏,大致呈网络结构;模型组与正常组比较,CD4~+T细胞减少,CD8~+T细胞增加,CD4~+/CD8~+降低,差异有统计学意义(P0.01);中西药组、西药组与模型组比较,CD4~+T细胞增加,CD8~+T细胞减少,CD~+4/CD~+8升高,差异有统计学意义(P0.01);中西药组与西药组比较,CD4~+T细胞增加, CD8~+T细胞减少, CD4~+/CD8~+升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论除翳解毒方能够增加CD4~+、减少CD8~+T淋巴细胞数量,可以调节复发性HSK大鼠模型的免疫功能,减少HSK复发。     

天灸血清对过敏性哮喘大鼠肺脏和脾脏中CD4~+、CD8~+的影响

目的:通过观察天灸血清对过敏性哮喘大鼠肺支气管和脾脏中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量的变化及其比值的影响,探讨天灸血清是否具有与天灸疗法相类似的抗哮喘作用。方法:将天灸后制备出的大鼠血清,经尾静脉注射于哮喘模型大鼠体内,连续注射5次,于末次注射12h后处死,观测5组大鼠肺支气管和脾脏中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量的变化并计算其比值。结果:与模型组和空白血清组相比,天灸血清组肺支气管和脾脏CD4+/CD8+的比值降低(P0.05),且与天灸组无统计学差别。结论:天灸血清可降低哮喘大鼠肺支气管和脾脏CD4+/CD8+的比值,具有与天灸疗法相类似的抗哮喘作用。     

以“足三里”为主穴穴位埋线治疗慢性乙型肝炎医案3则

慢性乙型肝炎具有病情复杂多变,病程迁延难愈的特点。慢性乙型肝炎感染者体内的病毒不能彻底清除,持续感染,使得肝组织炎症纤维化,最终可发展为肝硬化和肝癌。记录以"足三里"为主穴的穴位埋线治疗慢乙肝的病案3例,对比治疗前后相关症状以及相关病毒指标的改善,记录其在慢性乙型肝炎的免疫调节中能起到良性调节作用。     

极端气候变化对金黄地鼠血清褪黑素、IL-1、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+ 的影响

目的基于"天人相应"理论,探讨极端气候对机体免疫功能的影响。方法将金黄地鼠按体重随机分为正常气候组、气温骤升组、气温骤降组、持续高温组、持续低温组、高温高湿组、常温高湿组共七组,借助人工气候模拟箱,进行极端气候模拟,干预结束后24小时、72小时取血,测定血清褪黑素(melatonine,MT)、白细胞介素1(interleukin,IL-1)、IL-6、免疫细胞表面抗原分子T细胞亚群(cluster of differentiation,CD3~+、CD4~+、CD8~+)的含量。结果 (1)高温高湿情况下金黄地鼠存活率为62.5%,其余情况下为100%。(2)极端气候结束24小时,与正常气候组相比,气温骤升情况下IL-1、IL-6、CD3~+、CD4~+有显著差异;气温骤降情况下IL-1、CD8~+有显著差异;持续高温情况下IL-1、IL-6、CD8~+有显著差异;持续低温情况下MT、IL-1、IL-6、CD3~+有显著差异;高温高湿情况下IL-1有显著差异;常温高湿情况下MT、IL-1、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+均有显著差异。(3)极端气候结束72小时,与正常气候组相比,气温骤升情况下CD8~+有显著差异;气温骤降情况下IL-1、IL-6、CD3~+有显著差异;持续高温情况下IL-1、CD8~+有显著差异;持续低温情况下MT、IL-6、CD3~+有显著差异;常温高湿情况下MT、IL-1、IL-6、CD3~+、CD4~+、CD8~+均有显著差异。结论 (1)极端气候会对机体造成不利影响,尤以高温高湿为甚。(2)高湿度对免疫系统影响较为持久。(3)不同的极端气候对褪黑素及免疫功能的调节存在一定差异性和滞后性。     

安子合剂对ACA阳性先兆流产患者CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg细胞免疫调节的影响

目的:观察安子合剂对ACA阳性先兆流产患者CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞免疫调节的影响。方法:选取ACA阳性先兆流产患者为治疗组(27例),给服中药安子合剂,125ml,2次/日,连服4周;选取正常孕妇为对照组(15例)。检测患者治疗前后及正常孕妇外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例,并测定患者治疗前后血清ACA指标、B超检查胚胎发育情况等。结果:治疗组患者治疗前CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例显著低于正常妊娠对照组(P<0.01);治疗后,其细胞比例显著高于治疗前(P<0.01)。27例患者中20例ACA阳性的转阴率达85.00%,7例ACA定量滴度较治疗前显著下降(P<0.01)。保胎的成功率达92.59%。结论:ACA阳性先兆流产患者外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例低于正常妊娠妇女,存在免疫调节异常;安子合剂治疗ACA阳性先兆流产的作用机理之一与增加CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例、调节妊娠期机体免疫功能有关。