超声诊断少女卵巢粘液性囊腺瘤并蒂扭转1例

患者女,15岁.平素月经规律,无痛经史及结核病史.因体操运动时突然下腹部剧痛2小时入院急查B超.超声所见:子宫后倾位,正常大小,宫壁光滑,内膜线居中,宫腔内未探及异常回声.于子宫右前上方可见一大小约15.1cm×11.7cm×7.6cm的囊性肿块,呈椭圆形,边界清楚,囊壁清晰光滑,厚约0.5cm,大囊内含子囊,多房分隔,隔呈"车轮状",后壁内可见密集暗淡光点回声(图1).能量多普勒显像示:隔上有少量点状血流,呈网状分布.内部为低速血流,速度为21cm/s.结合病史超声诊断为:右卵巢粘液性囊腺瘤并蒂扭转.急诊行囊肿剥离术,术中见右卵巢有约15.0cm×12.0cm×7.5cm大小的肿物,表面光滑,与周围组织无粘连,其蒂部逆时针向内扭转180°,呈暗紫色.冰冻病理诊断:右侧卵巢粘液性囊腺瘤.     

卵巢扭转的超声诊断特征

目的 探讨卵巢扭转临床及超声图像特点,提高诊断符合率。 方法 回顾性分析经超声诊断且术后病理证实的67例卵巢扭转,对临床及超声图像特征进行分析。 结果 67例卵巢明显增大,回声增强或不均匀。30例在卵巢旁找到扭转的蒂部结构,呈“圆环样”表现。10例卵巢周围出现多个直径约为10mm的滤泡,“滤泡征”。45例血流信号较对侧卵巢减少或消失。43例扭转卵巢周边及子宫直肠陷凹处可探及少量游离液体。30例扭转卵巢的位置发生改变表现为向中线移位,甚至移位至健侧。结论 结合临床表现,超声声像图中的直接征象和间接征象对术前正确诊断卵巢扭转有重要作用。     

超声诊断小儿卵巢扭转1例

患儿女,5岁。因阵发性右下腹痛三天来院就诊。体格检查患儿右下腹肌紧张,无发热、恶心、呕吐。超声检查:盆腔内子宫右后方见4.9cm×3.3cm×3.7cm实性回声包块,边界清,内回声欠均匀(图1),其周边可见少许游离液体,彩色多普勒显像(CDFI)示其内无明显血流信号。超声提示:右附件区实性包块,不除外卵巢扭转。术中所见:右侧卵巢扭转,暗紫色,已坏死,坏死卵巢约5cm×4cm×4cm。腹腔见少量浑浊渗出液。病理诊断:卵巢扭转并出血坏死。讨论卵巢扭转指卵巢围绕其轴发生部分或完全扭转,卵巢血管受压致卵巢实质充血和出血性梗死。典型症状为突然腹痛、恶…     

超声诊断卵巢扭转3例

卵巢扭转是一种比较少见的妇科急症。由于其临床表现缺少特异性 ,易导致临床误诊。我们在临床工作中 ,以超声检查术前明确诊断的单纯性卵巢扭转 3例 ,并经手术证实。例 1,2 4岁 ,孕 19周 ,第 1胎。因无明显诱因下腹部疼痛 3ｈ来院就诊。疼痛以左下腹部明显 ,进行性加重 ,伴有恶心、呕吐。来院时疼痛明显加重 ,难以忍受。查体 :头颈胸部正常 ,心肺血压无异常。腹壁软 ,子宫底平脐 ,宫壁软 ,胎心搏动 14 8次 /ｍｉｎ ,规律。下腹部稍偏左明显压痛。实验室检查 ,包括血白细胞、红细胞和大小便常规检查均无异常发现。超声仪器为ＰｈｉｌｉｐｓＳ…     

超声诊断巨大罕见卵巢畸胎瘤1例

患者,女,32岁。于入院前5月余出现腹胀,2月余前出现尿频,伴腹部渐进性膨隆。查体:一般情况佳,月经正常。腹部明显膨隆,叩诊为浊音,移动性浊音(-)。肝脾触诊不满意。 B超检查,使用仪器Logiq 200型,探头频率3.5MHz,嘱患者膀胱充盈后见子宫后位,梨形,38mm×47mm×76mm,宫壁回声均匀。盆腹腔内被一巨大囊性肿物充填,上缘至剑突下10mm,下缘至耻骨联合上方,两侧缘达左右侧腹壁。囊壁光滑略厚2.5mm～3mm,囊腔内前 3/5见范围210mm×170mm×190mm排列规则密集的圆形囊泡状物,大小10mm×10mm,每一囊泡境界清晰,壁厚0.5mm,后壁呈增强     

B超诊断妊娠合并右侧卵巢畸胎瘤蒂扭转1例

患者,女,24岁。因停经17周,右中下腹剧痛20小时入院。血常规:WBC11.9E10/L,N96％.L4％。B超:脐水平右侧腹见一个9.0cm×6.6cm囊实性包块,边界清楚,壁较厚,内见脂液分层征及絮状光点群;右下腹腰大肌前方见5.6cm×4.2cm实质强回声区,无包膜,内光点分布均匀,右下腹暗区前后径1.8cm。B超诊断:宫内孕17周大小,右侧卵巢畸胎瘤?右下腹(阑尾区)炎性包块?右下腹少量积液(图1)。     

超声诊断妊娠合并单纯卵巢扭转11例回顾分析

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对妊娠合并卵巢扭转的诊断价值。方法：对11例经手术及病理证实的妊娠合并单纯卵巢扭转,进行二维及彩色多普勒和能量多普勒超声图像分析。结果：11例患侧卵巢在二维图像中均有不同程度的肿大,超声压痛征均呈阳性反应;其中7例有明显的位置改变,5例有不同程度的盆腔积液;彩色多普勒和能量多普勒显示患侧卵巢内部均无明显血流信号。结论：妊娠期卵巢扭转有典型超声图象特征,可为临床提供较可靠的诊断依据。     

妊娠合并卵巢扭转1例报告

孕妇 ,2 2岁 ,因停经 32周零 2天 ,阵发性腹痛 14小时入院。体检发现阵发性宫缩 ,间歇期无明显肌紧张 ,右下腹压痛持续存在 ,无明显反跳痛 ,胎心胎动良好。血常规示白细胞总数为 15 .8× 10 9/L ,其中中性粒细胞占 84 .0 % ,淋巴细胞占 13.5 %。用 ATL 35 0 0彩超仪经腹超声检查发现右侧卵巢明显增大 ,达 7.9cm× 4 .3cm× 5 .5 cm(图 1) ,左侧卵巢大小为 5 .0 cm× 3.1cm× 2 .5 cm,边界均清 ,规则 ,其内呈低回声 ,RO :右侧扭转卵巢 ,明显增大 ;LO :左侧正常卵巢图 1　经腹超声图像间有小的近圆形无回声区 ,右宫旁见 0 .4 cm三角形液性…     

超声诊断宫内孕合并卵巢妊娠1例

患者,女,28岁。因停经两个月,突发性右下腹痛15小时入院。妇科检查:宫颈I°糜烂,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫前位,约2+月妊娠大小,质软,似有漂浮感,轻度压痛,双侧附件均压痛,右侧为著。 超声检查:子宫体积增大,官腔内见大小约4.5cm×2.5cm妊娠囊,可见胚芽回声,原始心管节律搏动。于子宫右上方探及大小约6.3cm× 5.0cm混合回声包块,边界尚清晰,形态不规则,内部回声欠均匀,中心可见一囊样结构,大小约1.5cm×1.3cm,壁较厚,形似胎囊,无明显的胎芽回声。子宫周围可见游离液性暗区,最大厚径4.8cm(图1)。超声诊断:宫腔内     

右上腹巨大卵巢囊腺瘤并蒂扭转的超声表现1例

患者女,43岁.以"反复右上腹疼痛伴腹部包块50天"入院.患者于2003年4月9日晨起活动后突感右上腹剧烈疼痛,并向右腰部放射,休息不能缓解,立即送我院就诊.CT检查发现中上腹腹腔囊性占位病变,不能排除恶性可能.     

超声诊断产后子宫破裂1例

患者女 ,2 9岁。孕 2产 2 ,产后腹痛半小时 ,逐渐加重 4ｈ入院。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 1 1 4次 /ｍｉｎ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ,血压 1 0 .64/ 6 .65ｋＰａ。痛苦面容 ,面色苍白 ,口唇色淡 ,全腹压痛 ,反跳痛 (+) ,腹腔穿刺抽出鲜血。妇科检查 :阴道有少量出血 ,子宫及双附件区未触及明显异常。实验室检查 :白细胞 7.6×1 0 9/Ｌ ,红细胞 1 .78× 1 0 1 2 /Ｌ ,血红蛋白 58ｇ/Ｌ。初步诊断 :①腹腔内脏器破裂出血 ;②子宫破裂。超声检查 :子宫大小 1 6 .0ｃｍ× 8.9ｃｍ×8.7ｃｍ ,形态不规则 ,于子宫体下段前壁处见 4.6ｃｍ× 3 .4ｃｍ回…     

超声诊断小肠憩室1例

患者,男性,44岁。以阵发性腹痛、呕吐2天,于2001年12月 15日按“肠梗阻”收住院。2天前晚上11点左右,患者突然腹痛,呈阵发性加重,伴恶心呕吐,无大便及排气,经输液、抗生素、中药（具体用药不详）及肥皂水灌肠,症状不缓解,收住院治疗。既往体健,无腹部外伤、手术及药物过敏史。查体:     

超声诊断卵巢巨大囊性畸胎瘤1例

患者,女,19岁。主诉,右下腹痛及包块1年余,近2个月来自觉尿频、尿急,无尿痛及血尿。查体:于右下腹部扪及一巨大包块,上至脐区,下至耻骨联合上方,右侧缘抵达右腹壁,左侧缘超过腹中线,包块边界清,表面光滑,略有囊性感,轻度压痛,活动度差,触诊包块为30cm×25cm左右。超声检查:膀胱右侧缘呈弧形受压,于右侧缘前外侧探及一巨大囊性包块,大小为34cm×27cm,囊壁清楚光滑,囊壁较厚约0.6cm,囊内透声极差,呈细密光点(图1)似云雾状。     

儿童卵巢扭转坏死的超声诊断价值

目的 探讨超声检查对儿童卵巢扭转坏死的诊断价值。方法 回顾性分析45例单侧卵巢扭转的患儿资料,采集并记录双侧卵巢的周围滤泡征各种超声参数。结果 扭转坏死组与扭转未坏死组间比较,卵巢体积比、内部回声不均匀和周围滤泡征差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示周围滤泡征、体积比是卵巢扭转的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示预测卵巢扭转坏死的周围滤泡征、卵巢体积比的曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.75,二者联合诊断卵巢扭转坏死的AUC为0.88。结论 超声显示卵巢内部回声不均匀、出现周围滤泡征、卵巢体积比>2.0时更易证实卵巢扭转坏死。     

超声诊断宫内孕合并卵巢囊性畸胎瘤1例

患者,女性,23岁。停经两个月,因阴道少量出血就诊。妇科检查:子宫前位,如孕两月大小,质软,子宫左侧可触及一 10.0cm× 9.0cm的肿块,有波动感,无压痛。B超检查:子宫体积增大,宫腔内见大小约 2.1cm ×1.6cm的妊娠囊,形态不规则,囊内末见胚芽回声及原始心管搏动。于子宫左后方可探及一圆形约 11.0cm × 8.3cm的类囊性团块,囊壁完整规则,边     

彩超诊断肠扭转1例

患者男 ,5 0岁。下腹部突感持续性疼痛 ,阵发性加重 10小时入院。伴出汗、恶心 ,无呕吐 ,无排便排气。查体 :腹胀 ,腹肌紧张 ,下腹部压痛 ,无反跳痛 ,脐下扪及一约 10 cm× 8cm包块 ,肠鸣音减弱。实验室检查 :WBC:19.4× 10 9/ L,N:0 .913,L:0 .0 87,其余各项均正常。超声检查 :应用 ATL Apogee 80 0 plus彩色多普勒超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 2～ 5 MHz。超声所见 :下腹部肠管扭转 (图 1、 2 ) ,肠管扩张 ,最宽处约3.0 cm,无蠕动 ,肠壁增厚 ,最厚处约 1.2 cm,腹腔内见小片液性暗区 ,最深处约 2 .1cm。CDFI:肠壁及扭转处未见血流信…     

超声诊断胆囊扭转1例

患者女,40岁,汉族,农民。下午拔完小葱后,突发性右上腹痛6小时来就诊。 B超检查:胆囊大小9．0cm×3．6cm×3．6cm,囊壁呈双边影,厚1．5cm,周围可见少许液性暗区,整个胆囊呈一“8”字形“葫芦状”(见图1),远端壁厚,囊腔明显变小, 而近端壁相对较薄,厚0．7cm,有明显饱满感,其“8”字交叉部位为高回声光带,可见凹痕(见图2),变动体位仍未见胆囊远近端相通及“8”字交叉部改变。胆囊腔内未见异常。B超提示:胆囊急性水肿、渗出,胆囊体部扭转可能。手术结果:急性扭转坏疽性胆囊炎。术中见胆囊未     

彩超诊断睾丸扭转1例

患者,男,22岁。主因突然腹股沟区疼痛,继而左侧阴囊红肿,疼痛一天来我院就诊。行彩超检查,采用Agilent尖端影像(DX)彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10MHz。超声所见:左侧睾丸大小约3.5cm×