糖尿病问题（上）

什么是糖尿病？ 糖尿病是一组以血浆葡萄糖（简称血糖）水平升高为特征的代谢性疾病群。由于各种原因，造成胰岛素供应不足或不能发挥正常的生理作用，造成体内糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱。就发生了糖尿病。     

糖尿病之营养治疗（上）

糖尿病的饮食营养治疗是综合治疗中的基础治疗。轻型的糖尿病患者可以通过单纯的饮食治疗控制血糖：血糖较高的患者可以通过饮食治疗,减少降糖药物或胰岛素的用量。糖尿病的血糖控制与三大产能营养物质即碳水化合物、蛋白质与脂肪有着密切的关系。     

糖尿病饮食误区种种（三）

水果的色、香、味俱佳。新鲜水果含有丰富的维生紊、无机盐及食物纤维，因此常吃水果对人们的身体健康有利。由于水果中含有一定的蔗糖、果糖和葡萄糖，所以糖尿病患往往欲吃不能，望而生畏。其实糖尿病患并非不能吃水果，而是要掌握好吃水果的时间、品种和数量。糖尿病患若三多一少症状不明显，血糖控制在正常范围之内，那么就可于     

妊娠期糖尿病的研究进展（综述）

妊娠期糖尿病GDM的发病相关因素包括胰岛素抵抗（IR）、炎症因子、脂肪细胞因子、遗传因素等多种因素。GDM对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病的病情及血糖控制水平[1]。因此，通过产前筛查及OGTT试验尽早诊断及治疗是减少孕产妇、胎儿及新生儿并发症的关键因素。其治疗方案可以通过心理干预、饮食控制、运动疗法及药物治疗等进行，使血糖得到控制。另外，选择适当的分娩方式，适时终止妊娠，产后做好新生儿的检测及护理，也尤为重要。本文就近年有关妊娠期糖尿病的文献资料，进行整理，综述。     

“改变糖尿病风向标”高端论坛（三）——社区医院防治糖尿病的作用应被重视

信息窗：糖尿病关怀行动 2010年3月28日，“糖尿病关怀行动”在杭州启动。该项目由中华医学会糖尿病学分会主办、卫生部疾病预防控制局支持、诺和诺德（中国）制药有限公司协办，项目覆盖全国18个大中城市、200余家社区及综合性大医院。活动分两个阶段，第一阶段．社区医院为高危人群提供免费血糖筛查．不达标的人群将获得筛查卡。第一阶段发现的血糖不达标者，在第二阶段时可在指定医院进一步检查。经过专家咨询，鼓励患者采取合理的治疗方案，并定期监测糖化血红蛋白。若两次筛查都达标，患者也可得到健康指导资料。“早达标、早获益”。帮助更多的糖尿病患者改变糖尿病是本次行动的核心。     

糖尿病患者合并烧伤的治疗分析（附23例报告）

目的探讨糖尿病合并烧伤患者的临床特点，总结糖尿病合并烧伤的治疗经验以提高治愈率。方法回顾分析23例糖尿病烧伤患者血糖控制、感染控制、营养支持以及创面处理。结果23例糖尿病烧伤病人22例治愈，1例好转出院。结论加强对血糖、尿糖控制，保持内环境稳定，合理营养支持，正确处理烧伤创面，防治并发症是提高糖尿病合并烧伤患者治愈率的有效方法。     

健廉生活方式核心信息（十二）

四、糠尿病（上接第3期）1．糖尿病对健康危害严重。糖尿病的高危人群应定期检查血糖。尽早发现糖尿病。科学依据：糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病．可分为1型、2型、其他特殊类割及妊娠糖尿病4种。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴发各种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡，对健康危害严重。     

丛玉隆科学体检答疑解惑（八）糖尿病体检化验答疑

与糖尿病诊断及疗效监测相关的化验有哪些？ 糖尿病的诊断主要依据临床症状及血糖水平。血糖定量和尿糖定性检查早已被列为诊断、治疗和鉴别糖尿病的常规项目。但对某些空腹血糖正常或轻度偏高．偶尔出现糖尿．临床症状不明显的非典型病例．常需加测其他试验．以确定有无糖代谢异常。     

中老年2型糖尿病防治要点（三）

8哪些患者需要胰岛素治疗？ 2型糖尿病患者随着病程进展，胰岛素缺乏的程度逐渐加重，当在合理饮食控制和运动条件下口服药不能达到血糖控制目标时，或不宜用口服药治疗的患者，就应该用胰岛素治疗。一些表现为非常高血糖水平的初发的糖尿病，特别是伴体重下降的患者（常有“三多一少”症状），由于存在葡萄糖毒症，使自身胰岛功能严重抑制，必须在开始时就用胰岛素治疗，待血糖控制、葡萄糖毒症消除后，     

中老年2型糖尿病防治要点（三）

8哪些患者需要胰岛素治疗？ 2型糖尿病患者随着病程进展，胰岛素缺乏的程度逐渐加重，当在合理饮食控制和运动条件下口服药不能达到血糖控制目标时，或不宜用口服药治疗的患者，就应该用胰岛素治疗。一些表现为非常高血糖水平的初发的糖尿病，特别是伴体重下降的患者（常有“三多一少”症状），由于存在葡萄糖毒症，使自身胰岛功能严重抑制，必须在开始时就用胰岛素治疗，待血糖控制、葡萄糖毒症消除后，     

“改变糖尿病风向标”高端论坛（五）血糖不达标并发症形势严峻

糖尿病患者往往只对血糖数值本身非常关注，而对血糖控制不力导致的后果缺乏了解。在漫长的糖尿病病史中．血糖控制不力引发的糖尿病并发症对生命健康和财产的损害是逐步显现的。     

糖尿病低血糖症状及原因分析（综述）

低血糖是糖尿病的严重并发症之一，常常发生在老年糖尿病患者的治疗过程中，其表现多样，有交感神经兴奋症状，有中枢性神经缺糖症状，以及无症状低血糖等。临床易误诊、漏诊，如不及时正确诊治就会造成严重的后果、不可逆的脑损害，植物人，多脏器损害及死亡。临床医生应全面掌握老年患者，尤其合并多种并发症的糖尿病患者降糖药的代谢清除规律的变化，多种药物之间的相互影响，应激状态血糖变化，降糖幅度、速度以及相关疾病的诊断。加强健康教育与护理，指导合理的糖尿病饮食与运动。     

血糖的关系学（下篇）

血糖与运动的关系 大量的临床研究表明，运动与血糖有着密切的关系，适量而有规律的运动不仅有利于糖尿病患者血糖的控制，而且能提高机体抵抗力，振作精神，增强自信心，对糖尿病的防治和生活质量的提高具有重要意义。正常人空腹状态下，骨骼肌中的能量最主要是脂肪组织分解产生的游离脂肪酸氧化所提供的。     

糖尿病慢性并发症知多少（上）

在最近的一次体检中，大李被检查出患上了糖尿病。医生对他说了一大堆饮食禁忌，并告诉他要终身服用降糖药。临走时，医生一再嘱咐大李要“管好嘴，迈开腿，坚持用药不后悔”，否则糖尿病酮症酸中毒和糖尿病慢性并发症是十分危险的。糖尿病酮症酸中毒有生命危险，这大李倒是听说过，但糖尿病究竟有哪些慢性并发症呢？     

提升糖耐量 扼杀糖尿病

正常人餐后2小时血糖应小于7．8毫摩尔／升。如果两次餐后2小时血糖大干或等于11．1毫摩尔／升，则诊断为糖尿病。若空腹血糖正常，口服糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖大干或等于7．8毫摩尔／升，但小于11．1毫摩尔／升，称为糖耐量低减。一般认为，糖尿病特别是2型糖尿病是逐步发展的：从正常糖耐量到糖耐量低减，再到糖尿病。因此，糖耐量低减可以看作是糖尿病前期。糖耐量低减人群患糖尿病的危险比血糖正常的人高100倍，如果不进行有效的干预，每年将有10％左右的糖耐量低减者转变为糖尿病。     

清瘀益肾止渴胶囊治疗糖尿病肾病（早期）的临床研究

目的观察清瘀益肾止渴胶囊治疗糖尿病肾病（早期）的疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组，各60例。两组患者均给予糖适平口服，每次30mg，2次／d，血糖控制不理想时可加大至最大剂量180mg／d，血糖仍未达标则酌情加用胰岛素；在此基础上，治疗组加用清瘀益肾止渴胶囊，每次3粒，3次／d。治疗4周对比两组疗效。结果治疗组显效28例，有效22例，总有效率83．3％；对照组显效18例，有效21例，总有效率65．O％。两组比较，治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论清除瘀血、滋阴益肾、生津止渴之治法是治疗糖尿病肾病（早期）的有效方法。     

多数糖尿病患者血糖控制欠佳

最近，杭州市一项对千余名糖尿病患者的调查显示，糖尿病患者知晓率只有25％，75％的患者是在检查其他疾病或例行体检时被发现有糖尿病。80％的被调查者不知道糖尿病有哪些典型症状，65％的被调查者不知道糖尿病会引发哪些严重并发症。只有20％糖尿病患者血糖控制良好。专家们警示：加强糖尿病防治知识的健康教育已刻不容缓。若不尽快提高我国广大民众糖尿病的知晓率、治疗率和控制血糖的达标率，我国心脑血管病的发病率及死亡率将持续上升。     

学看化验单（十）——从化验单预测糖尿病

我们先来了解一下,健康人的血糖值到底是多少才是正常值？什么情况下需要特别注意呢？正常参考值是：空腹血糖：3．啦6．1毫摩尔／升;餐后1小时：7．8-9．0毫摩尔／升;餐后2小时：3．9-7．8毫摩尔／升。糖尿病诊断金标准：空腹血糖大于或等于7．0毫摩尔／升,餐后2小时血糖大于或等于11．1毫摩尔I升为糖尿病;按世界上新的诊断标准,如果空腹血糖大于5．6毫摩尔／升,需要做进一步的糖耐量筛查。     

妊娠糖尿病的治疗研究进展（综述）

妊娠期糖尿病(GDM)对母婴具有较大危害.对孕产妇的影响:主要包括自然流产、巨大胎儿、妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、酮症酸中毒等.对新生儿的影响包括早产儿、巨大儿、新生儿窒息、先天性感染.目前治疗手段分饮食、运动、药物治疗.饮食治疗是在不引起孕妇产生饥饿性酮体,保证胎儿正常生长发育的前提下,严格限制碳水化合物的摄入量,使之不引起餐后高血糖;适当的运动可以降低GDM孕妇产后发生2型糖尿病的几率;胰岛素治疗是药物控制GDM糖代糖紊乱的最佳选择,治疗目的 在于增加外周组织对胰岛素的敏感性,补充胰岛素,控制母体血糖水平.本文将对GDM的治疗进展进行综述.     

糖尿病病人手册（一）

糖尿病是因体内缺乏胰岛素或胰岛素生成不足而引起的一种慢性代谢性疾病。据最新统计,我国成年人糖尿病患病率达2.6%,并且呈快速上升趋势,城市经济发达地区、年长的人群糖尿病患病率更高。糖尿病已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的第三大高发疾病。患上糖尿病后如得不到有效控制,极易引发冠心病、心肌梗死、脑血栓、脑出血等并发症,导致患者残疾或过早死亡。糖尿病目前虽还没有根治方法,但绝非不治之症。患有糖尿病时,不要过分紧张和恐惧，只要积极治疗，病情就可获得满意控制，避免糖尿病并发症的发生、发展，就完全可以达到正常生活，幸福长寿。