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田国华 《中华临床医药杂志(北京)》2004,5(4):28-28
老年肺结核近年有增多趋势,由于发病隐匿,症状不明显,极易误诊。我院近年收治的140例老年肺结核中,误诊19例,误诊率为13.6%,现分析如下。 相似文献
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我们对我院1989~1994年67例老年排菌肺结核病人的误诊原因进行了分析。结果发现,67例病人中,误诊时间在6个月以上者7例,3个月以上者20例,2个月以上者15例,1个月以上者25例;病人治疗2个月后,痰菌阴转38例,阴转率566%;67例病人中有合并症者60例,其中有两种以上合并症者41例,合并症中患糖尿病20例,呼吸系统疾病28例。误诊在综合医院的有45例,误诊在专科医院的有7例;由于个人不重视,自服药所致延误诊断15例。首次作过痰检的仅有10例,误诊病例的诊断依据935%仅靠X线表现或症状、体征,误诊病例的就诊症状表现为咳嗽、咯痰的占597%,其它中毒症状如发热、盗汗、胸痛占194%。老年肺结核的病例发现常以因症就诊为主,但由于合并症多,临床症状常不典型,易与其它疾病混淆,因此临床诊断必须依靠痰菌检查。所以,医务人员必须正确掌握老年肺结核的临床特征及诊治原则,从而降低误诊率。 相似文献
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老年肺结核是指在老年期发病或老年期以前发病未彻底治愈迁延至老年期的肺结核.结核病向老年推移是当今世界结核病流行的普遍规律.老年人的免疫功能相应降低,使得老年结核患者不断增多,其防治已成为结核病防治的一项重要任务.为了提高对老年肺结核的认识,本文收集了1998年~2002年我院X线误诊的22例老年肺结核,结合文献资料,就其X线误诊情况进行分析. 相似文献
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肺结核临床表现多种多样,如临床表现不典型,医生经验不足,警惕性不高,往往造成误诊误治。现报道我院1994年1月至1997年12月36例肺结核的误诊原因,并加以分析,以便提高诊断水平。1 临床资料 本组36例中,男24例,女12例;年龄最小者15岁,最大者83岁,平均年龄58.2岁。60岁以上者15人,占40%。36例误诊病人中X线示:右肺尖段浸润9例,右上肺后段浸润5例,左上肺浸润7例,双上肺 相似文献
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目的探讨老年肺结核误诊原因。方法用描述流行病学方法回顾分析28例延误诊断的老年肺结核病例的临床资料。结果有结核性合并症的7例,占25.00%;有非结核性合并症的14例,占50.00%。误诊为细菌性肺炎9例、慢性支气管炎急性发作7例、肿瘤5例、支气管扩张3例、肺脓肿2例、肠炎1例、脑梗死1例,分别占32.14%、25.00%、17.86%、10.71%、7.14%、3.57%、3.57%。误诊时间在2周至2年不等。结论老年肺结核起病形式多样化,临床症状及影像学表现不典型.合并症多是造成误诊的主要原因。 相似文献
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近年来老年人肺结核的发病率逐渐增高,部分病人因胸部X线表现不典型而易造成误诊。现将我院近年来因病灶不典型而造成首次入院误诊的26例老年人肺结核病例分析如下。1 临床资料 26例中男18例,女8例;年龄在65~69岁14例,70~79岁12例,平均年龄73岁。26例中有13例在痰中找到抗酸杆菌,9例经支气管纤维镜或手术活检证实,余下4例经抗结核治疗观察半年以上根据临床经过诊断。26例中误诊为肺癌者21例,肺炎3例,肺脓肿2例。 相似文献
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肺结核由于临床症状多样或伴随其他疾病,其临床表现、胸部X线征象及病变部位与临床常见规律有差异。痰涂片结核菌阳性率较低,常导致早期诊断的困难,易误诊为其他疾病。现将我院1983~1993年误诊的不典型肺结核60例分析如下。 相似文献
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儿童肺结核有时因临床及 X 线表现不典型易致误诊。现将我所1993年~2003年收集的在综合医院误诊的13例不典型儿童肺结核进行分析。以期提高对不典型儿童肺结核的认识,减少误诊。1 资料和方法本组13例中,男8例,女5例。男女比为1.6:1。年龄为6~13岁,平均年龄为9.5岁。主要症状为咳嗽、发热、胸闷气短、乏力、盗汗。X 线表现为片状增密阴影及沿纹理走行的斑点状增密阴影与圆形透光区误诊为肺炎,支气管炎,肺脓肿。误诊时间为 相似文献
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肺结核系常见传染病 ,但在综合医院仍时有误诊 ,近年已引起临床学者的重视[1,2 ,3] 。现就我们近14年来肺结核误诊 4 8例的原因作一分析 ,以供参考。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 33例 ,女 15例 ,年龄 39岁以下 13例 ,4 9岁以下 7例 ,59岁以下 16例 ,6 0岁以上 12例。有结核病及结核接触史 18例。1 2 误诊时间 10天~ 19个月 ,半年以下者占86 %。误诊疾病达 12种 ,其中上感 6例 ,肺炎 14例 ,慢性支气管炎肺心病并感染 10例 ,支气管扩张咯血 4例 ,肺癌 4例 ,糖尿病并肺部感染 3例 ,类风湿 2例 ,消化道出血、泌尿系感染、伤寒、败血症… 相似文献
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38例肺结核误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨肺结核误诊原凶,提高肺结核的诊断水平。方法:对北京市顺义区南法信卫生院和区肺结核防治所2004-2008年38例肺结核误诊病例的临床资料进行同顾分析。结果:误诊疾病分别为感冒(病毒性)、慢性支气管炎7例、肺炎9例,支气管扩张、肺脓疡、炎性假瘤各2例、肺癌5例、其他并发症11例。结论:为避免肺结核误诊.应规范及反复多次进行痰涂片培养检查;尽早完成纤维支气管镜检查;定期复查,长期随访。 相似文献
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张秋现 《实用医药杂志(山东)》2002,19(10):754-755
在过去较长的时间里,老年肺结核因其发病率低,对结核病流行的影响小,未引起人们的足够重视,易造成误诊误治。我科1996~2001年误诊老年肺结核46例,现分析报道如下。1临床资料1.1一般资料46例中男性33例,女性13例;年龄60~70岁25例,71~80岁17例,≥81岁4例;病程1~17个月,平均约3个月。平素基础疾病有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿18例,高血压病10例,冠心病8例,糖尿病7例,脑血管病7例,支气管哮喘4例,支气管扩张3例,类风湿性关节炎2例,特发性肺间质纤维化及肝炎后肝硬化各… 相似文献
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肺炎是各种细菌所致的肺部急慢性炎症,但因老年人器官功能减退,体质弱,机体反应性差,起病缓慢,再加上胸部X线影象表现不典型,而往往误诊为肺结核.本院近6年共收治老年肺炎62例,其中误诊肺结核18例,现对误诊病例分析报告如下. 相似文献
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目的:进一步了解老年肺结核的特点,以便采取相应措施。方法:对1995年~1998年220例老年肺结核住院患者进行临床分型、并发症、合并症、疗效回顾分析。结果:①男性发病率高于女性;②临床类型以Ⅲ型和Ⅳ为主;③并发症、合并症病多;④治疗效果不佳。结论:老年组活动性肺结核患病率的下降速度明显慢于其他各年龄组,老年人有肾功能衰退,给选择用药增加了难度,导致老年肺结核疗效不佳。 相似文献
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成人肺结核的好发部位为两肺上部 ,发生于下叶的肺结核较为少见 ,且下叶肺结核的临床特点与上叶肺结核有所不同 ,故往往造成诊断上的失误 ,为提高下叶肺结核的诊断率 ,现将来我科就诊的 4 6例下叶肺结核误诊情况分析如下 :1 临床资料1998年~ 2 0 0 1年就诊的下叶肺结核 4 6例 ,其中 18例出现误诊 ,误诊率 39.13%。 18例中男 7例 ,女 11例 ,年龄 19岁~ 5 7岁。首发症状 :低热 38.89% ,高热 2 7.78% ,咳嗽88.89% ,咳痰 38.89% ,咯血 16 .6 7% ,乏力 6 6 .6 7% ,盗汗4 4 .4 4 % ,消瘦 2 7.78%。X线检查 :病变位于右肺下叶 10例 ,左肺下叶 5… 相似文献
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随着我国人口老龄化,肺结核在老人中日趋增多。本文就老年肺结核的特点、诊断及治疗进行讨论。临床资料一、一般资料:90例中,男65例,女25例,年龄60~84岁,平均67.2岁。既往有肺结核40例(44.4%),吸烟者>10年56例(62.2%)。 相似文献
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目前,基层医院对不典型肺癌误诊比较严重,尤其是肺结核合并肺癌更易误诊。现将我院自1994年2月至1997年10月收治的5例肺结核合并肺癌患者报告如下。1 临床资料 5例中男3例,女2例,年龄为36岁~71岁,平均52岁,均有肺结核病史。5例中,中心型肺癌3例,周围型肺癌2例,均经多次胸片检查,最后为病理或 相似文献