银杏叶提取物治疗特发性肺间质纤维化的疗效及药理作用

目的：观察银杏叶提取物治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效,探讨其药理作用。方法：将136例特发性肺间质纤维化患者以随机数字表法分为2组,每组各68例。对照组患者给予泼尼松1日30 mg,进行3个月的维持治疗;观察组患者给予银杏叶胶囊1g、1日3次,治疗3个月。所有患者在治疗期间禁止应用免疫抑制剂等药物,必要时给予液体支持疗法。对比观察2组患者的临床疗效。结果：治疗后,2组患者的动脉氧分压、肺总量、肺弥散功能、肺活量较治疗前均得到明显改善（ P＜0．05）,但2组的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：银杏叶提取物治疗特发性肺间质纤维化,疗效确切,值得推广。     

益气补肾活血汤对肺间质纤维化患者IL-6及TNF-α水平的影响

目的分析肺间质纤维化患者应用益气补肾活血汤对患者白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法164例肺间质纤维化患者,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各82例。对照组应用常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气补肾活血汤治疗。比较两组临床效果、治疗前后的IL-6及TNF-α水平。结果观察组治疗总有效率59.76%高于对照组的37.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组IL-6(25.33±3.07)pg/ml、TNF-α(168.65±20.06)ng/ml水平低于对照组的(34.77±4.15)pg/ml、(241.55±31.69)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺间质纤维化患者应用益气补肾活血汤对患者IL-6及TNF-α水平具有有利影响,是一种较好的治疗方法。     

银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的：探讨银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作患者的效果及安全性。方法将66例患者随机分为观察组34例和对照组32例,观察组患者采用银杏叶提取物治疗,对照组患者采用低分子右旋糖酐治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应以及血液流变学变化。结果治疗10d后,对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率为94.12%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组血液流变学各指标较治疗前有变化,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者各指标较治疗前有明显变化（P＜0.05）;两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏叶提取物能明显改善短暂性脑缺血患者的临床症状,降低血液黏稠度,疗效确切且不良反应较少,值得临床推广应用。     

鲑鱼降钙素对特发性肺间质纤维化患者骨密度的影响

目的 探讨鲑鱼降钙素对特发性肺间质纤维化患者骨密度的影响。方法 24例特发性肺间质纤维化患者随机分为两组，观察组给予鲑鱼降钙素肌肉注射及钙尔奇－D口服。对照组仅给予等剂量钙尔奇－D口服，治疗前后测定骨密度及骨代谢指标。结果 观察组患者腰椎骨密度较治疗前明显提高（P＜0．05），对照组腰椎骨密度下降明显（P＜0．05）。两组间比较各部位骨密度治疗前后变化均有显著性差异（P＜0．01）。治疗后BGP观察组较对照组增高（P＜0．05），TRAP观察组较对照组明显减低（P＜0．01）。结论 鲑鱼降钙素联合钙尔奇－D可显著改善特发性肺间质纤维化患者的骨质疏松。     

银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察银杏叶提取物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 AECOPD患者96例随机分为治疗组(50例)和对照组(46例),对照组给予常规对症治疗(吸氧、化痰、平喘、抗感染等),治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物制剂(金纳多注射液)20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,1次/d,疗程14 d。观察两组患者症状体征、血气分析及肺功能指标的变化,同时检测两组患者血清IL-8和TNF-α水平的变化。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗组血清中IL-8和TNF-α浓度较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论银杏叶提取物可降低AE-COPD血清中IL-8和TNF-α浓度,抑制炎症细胞生成,对AECOPD气道炎症具有明显的抑制作用。     

肺痿冲剂方配合大剂量 N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的：探讨肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化临床效果。方法选取本院2010年2月～2012年2月收治特发性肺间质纤维化患者130例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例;其中对照组患者采用常规激素疗法;观察组患者在则采用肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联疗法;比较两组患者临床治疗总有效率,胸部高分辨CT（ HRCT）改变阳性率,治疗前后中医症候积分及肺功能指标等。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者HRCT检查网格影及斑片影改变阳性率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;但两组患者毛玻璃影改变阳性率明显高于对照组,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;经治疗后两组患者中医症候积分较治疗前均显著改善,且观察组患者中医症候积分改善程度较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;对照组与观察组患者治疗前TLC、FVC及FEV1/FVC等肺功能指标组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;观察组患者TLC、FVC指标均较对照组显著改善,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化与激素治疗相比可有效缓解临床症状、体征,改善肺功能,具有临床应用价值。     

丙种球蛋白对特发性血小板减少性紫癜患儿相关细胞因子的影响及临床结局评价

目的 研究丙种球蛋白(HD-IVIG)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿相关细胞因子的影响,并评价其临床结局.方法 选取2014年1月至2015年10月收治64例ITP患儿,将其随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用糖皮质激素治疗方案,观察组在对照组基础上,静脉滴注HD-IVIG治疗,维持5d,个体化剂量确定为0.2 g/(kg· d)或0.4 g/(kg· d).比较两组相关细胞因子[白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-α(IFN-α)]变化和临床疗效,进一步比较观察组HD-IVIG不同剂量患儿的治疗效果.结果 两组治疗后IL-2、TNF-α、IFN-α较治疗前均显著下降(P＜0.05),观察组治疗后上述指标分别较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率96.88％,对照组78.13％,差异统计学意义(P＜0.05);中小剂量[0.2 g/(kg·d)]、大剂量[0.4 g/(kg·d)]HD-IVIG治疗在出血控制时间、血小板增高值方面相比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 HD-IVIG能有效降低ITP患儿免疫相关细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-α的表达水平,提高血小板含量和控制出血症状,且中小剂量和大剂量HD-IVIG效果并无明显区别.     

银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作患者的效果及安全性。方法将66例患者随机分为观察组34例和对照组32例,观察组患者采用银杏叶提取物治疗,对照组患者采用低分子右旋糖酐治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应以及血液流变学变化。结果治疗10d后,对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率为94.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组血液流变学各指标较治疗前有变化,但差异无统计学意义(P0.05);观察组患者各指标较治疗前有明显变化(P0.05);两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物能明显改善短暂性脑缺血患者的临床症状,降低血液黏稠度,疗效确切且不良反应较少,值得临床推广应用。     

吡非尼酮联合糖皮质激素对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响

目的:研究吡非尼酮联合糖皮质激素对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响。方法:选择2017年4月～2018年7月某院收治的82例特发性肺间质纤维化患者,根据随机双盲法分为对照组和观察组各41例。对照组应用糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上应用吡非尼酮治疗,观察治疗后两组临床疗效及治疗前、3个月后肺功能指标。结果:观察组的总有效率(95.12%)明显高于对照组(80.49%),FVC、FEV1水平较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用吡非尼酮联合糖皮质激素明显改善特发性肺间质纤维化患者肺功能,且临床疗效较好,值得应用推广。     

N-乙酰半胱氨酸对老年慢阻肺患者免疫功能及细胞因子的影响分析

目的 分析N-乙酰半胱氨酸对老年慢阻肺患者免疫功能及细胞因子的影响.方法 入选2015年1月～2016年1月的老年慢阻肺患者64例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各32例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用N-乙酰半胱氨酸治疗.两组患者治疗后对免疫功能(T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4、CD8+))和细胞因子(白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)肿瘤坏死因子(TNF-α))进行比较分析.结果 两组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α均较治疗前有明显的降低,差异有统计学的意义(P＜0.05).治疗后,观察组IL-6、IL-8和TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组CD3+、CD4、CD4 +/CD8+明显高于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸可增加老年慢阻肺患者的免疫功能,降低细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平,可在临床中广泛的应用.     

支原体肺炎患儿肿瘤坏死因子α、白介素6、白介素8含量检测的临床意义

目的探讨检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）含量对支原体肺炎（MP）患儿的临床诊断意义。方法选取本院2011—2012年收治的符合《实用儿科学》入选标准的MP患儿36例,将其设为观察组;另选取36例正常儿童将其设为对照组,两组儿童同时抽取其静脉血采用化学发光法检测其血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量。将观察组患儿治疗前、后血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量与对照组进行比较。结果治疗前观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8的检测数值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8的数值较治疗前降低,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组中有5例患儿经X线检测显示肺部纤维化,检测其血清TNF-α、IL-6、IL-8的明显高于未发生纤维化的患儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清TNF-α、IL-6、IL-8在肺炎支原体的发生发展过程中具有特异性诊断作用,与肺部是否伴有纤维化关系密切。     

鲑鱼降钙素对特发性肺间质纤维化患者骨密度的影响

目的　探讨鲑鱼降钙素对特发性肺间质纤维化患者骨密度的影响。方法　 2 4例特发性肺间质纤维化患者随机分为两组 ,观察组给予鲑鱼降钙素肌肉注射及钙尔奇 -D口服。对照组仅给予等剂量钙尔奇 -D口服 ,治疗前后测定骨密度及骨代谢指标。结果　观察组患者腰椎骨密度较治疗前明显提高 (P <0 0 5 ) ,对照组腰椎骨密度下降明显 (P <0 0 5 )。两组间比较各部位骨密度治疗前后变化均有显著性差异 (P <0 0 1)。治疗后BGP观察组较对照组增高 (P <0 0 5 ) ,TRAP观察组较对照组明显减低 (P <0 0 1)。结论　鲑鱼降钙素联合钙尔奇 -D可显著改善特发性肺间质纤维化患者的骨质疏松     

扎鲁司特对哮喘患者外周血细胞因子及IgE的调节作用

目的 探讨扎鲁司特对哮喘患者外周血IL-10、TNF-α、IL-6及IgE的含量是否有调节作用.方法 支气管哮喘成人患者80例随机分两组,治疗组和对照组各40例.对照组予以茶碱缓释片、酮替芬等常规治疗.治疗组患者在对照组治疗的基础上,再给予口服扎鲁司特20mg,每天2次,4周为一疗程.结果 两组患者治疗前气道反应性基本相当(P＞0.05).治疗一疗程后,两组患者气道对组胺的反应阈值Dmin都较治疗前有明显提高(P＜0.05或P＜0.01),两组患者气道对组胺的反应性Rrsc都较治疗前有明显降低(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组改善较对照组更明显(P＜0.05).两组患者治疗前外周血的TNF-α、IL-6、IL-10、IgE含量水平基本一致(均P＞0.05).治疗一疗程后,两组患者外周血TNF-α、IL-6、IgE含量水平都明显下降(均P＜0.05),IL-10含量水平都明显升高(P＜0.05);但两组比较,治疗组患者的改变更明显(均P＜0.05).结论 扎鲁司特不仅通过阻断白三烯与受体结合途径缓解病情,并且还可能通过调节支气管哮喘患者外周血的TNF-α、IL-6、IL-10、IgE含量水平,来降低患者的气道高反应性,从而改善患者的病情.     

氨茶碱辅助糖皮质激素对支气管哮喘患者气道炎症的改善作用研究

目的 探讨氨茶碱辅助糖皮质激素对支气管哮喘患者气道炎症的改善作用.方法 选取2014年2月至2015年3月我院呼吸内科收治的60例支气管哮喘患者为研究对象,采用抽签随机法均分为观察组和对照组,对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合氨茶碱辅助治疗.观察治疗后两组临床疗效及气道炎症指标[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)].结果 治疗后观察组总有效率较对照组显著高(86.67％ vs.63.33％;P＜0.05).两组治疗后IL-5、IL-10、TNF-α分别均较治疗前显著降低,且观察组IL-5[(9.82±3.82) pg/ml]、IL-10[(9.60±3.98) pg/ml]、TNF-α[(9.85±3.01) pg/ml]分别均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氨茶碱辅助糖皮质激素对支气管哮喘患者临床疗效显著,对患者气道炎症的改善作用显著,值得临床推广应用.     

天麻钩藤饮对高血压心肌纤维化患者血清炎症指标的影响

目的 探讨天麻钩藤饮对高血压心肌纤维化患者血清中炎症指标IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP表达的影响.方法 纳入2013年8月至2015年2月我中心确诊为原发性高血压患者112例,按照左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)值将上述患者分为非左室肥厚(non left ventricular hypertrophy,NLVH)组40例和左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)组72例,将LVH组患者72例随机分为开博通组35例和天麻钩藤饮37例,均给药4周.观察治疗前后各组患者血压和LVMI变化,及各组患者外周血清中炎症指标IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP的表达.结果 治疗后三组患者收缩压、舒张压和LVMI较治疗前明显下降(P＜0.01).治疗前LVH组患者血清IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP表达水平较NLVH组显著升高(P＜0.05);治疗4周后,LVH组中两组患者血清IL-6、IL-1 β、TNF-α、hs-CRP表达水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗后两组血清TNF-α、IL-6、IL-1 β、hs-CRP表达水平比较无统计学差异(P＞0.05).结论 天麻钩藤饮可通过抑制TNF-α、IL-6、IL-1 β、hs-CRP水平进而阻止高血压心肌纤维化的发生发展.     

缬沙坦联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化的临床观察

目的:观察缬沙坦联合泼尼松对特发性肺间质纤维化的疗效和安全性。方法:50例特发性肺间质纤维化患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予醋酸泼尼松片1~4周0.5 mg/(kg·d),5~12周0.25 mg/(kg·d),后以0.125 mg/(kg·d)维持治疗,每日2~3次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予缬沙坦胶囊80 mg,口服,每日1次。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEFR)、第一秒用力呼气容积(FEV1)]、血清炎症因子指标[白细胞介素(IL)-13、IL-18、转化生长因子(TGF)-β1]水平,基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-2含量及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两者患者肺功能指标、血清炎症因子指标、MMP-9、MMP-2含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肺功能指标均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,血清炎症因子水平和MMP-9、MMP-2含量均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦联合泼尼松可显著改善特发性肺间质纤维化患者肺功能,降低血清炎性因子及基质金属蛋白酶的含量,疗效显著,安全性较好。     

香砂养胃丸对慢性萎缩性胃炎患者血清IL-8、IL-11及TNF-α水平的影响

目的:观察香砂养胃丸对慢性萎缩性胃炎患者血清IL-8、IL-11及TNF-α水平的影响.方法:选取本院2014年9月~2016年6月收治的慢性萎缩性胃炎患者72例,随机分为两组,对照组及观察组,各36例.对照组给予胃复春片治疗,观察组给予香砂养胃丸治疗.观察两组治疗后血清IL-8、IL-11及TNF-α水平及疗效.结果:治疗前,两组IL-8、IL-11、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-8、IL-11、TNF-α水平均较治疗前明显降低,且观察组治疗后的IL-8、IL-11、TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.22%)高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性萎缩性胃炎给予香砂养胃丸,治疗后血清IL-8、IL-11及TNF-α水平均有明显降低,治疗有效情况好,临床疗效显著.     

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果及对IL-10、TNF-α的影响

目的 探究与分析阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果及对IL-10、TNF-α的影响.方法 选取本院2013年9月至2015年9月收治的120例肺炎支原体肺炎患者,采用随机数字表法分为单独用药组与联合用药组,各60例.单独用药组阿奇霉素治疗,联合用药组加用盐酸氨溴索治疗,对比两组临床疗效、主要症状消失时间及血清IL-10、TNF-α水平.结果 联合用药组总有效率高于单独用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合用药组发热持续时间、咳嗽缓解时间、肺部阴影消退时间及肺部啰音消失时间均短于单独用药组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后TNF-α、IL-10水平均较治疗前明显降低,与单独用药组相比联合用药组TNF-α、IL-10水平降低更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗肺炎支原体肺炎的效果显著,可降低血清因子IL-10、TNF-α水平,值得推广.     

乌司他丁对急性胰腺炎患者疗效及炎性因子的影响观察

目的 探讨乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效及对其炎性因子的影响.方法 选取2013年6月至2015年6月收治的90例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以常规治疗,观察组加用乌司他丁,比较2组患者APACHEⅡ评分以及Glasgow评分、各生化指标以及IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等方面的差异.结果 治疗后2周观察组的APACHEⅡ评分以及Glasgow评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2周,观察组的血清淀粉酶、CRP水平明显低于对照组,而白蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在治疗后1周以及2周的IL-6、IL-8、TNF-α指标水平均显著低于对照组,而IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁能能显著降低急性胰腺炎患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平,而升高其IL-10水平,显著改善其生化指标,提高临床治疗效果.     

匹多莫德联合氨溴索对慢性支气管炎患者炎症反应及通气功能的影响

目的:探讨匹多莫德联合氨溴索对慢性支气管炎患者炎症反应及通气功能的影响.方法:选择2019-02～2020-04我院收治的93例慢性支气管炎患者作为研究对象,按交替分组法分为两组.对照组46例给予氨溴索静脉滴注治疗,观察组47例在对照组基础上给予匹多莫德治疗.比较两组患者临床疗效、炎症反应指标[白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及肺通气功能[用力肺活量(FVC)、最大通气流量(PEF)、第1s通气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)].结果:观察组总有效率93.62％高于对照组76.09％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组IL-4、IL-6及TNF-α较治疗前降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组FVC、PEF、FEV1及FEV1％较治疗前升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:匹多莫德联合氨溴索治疗慢性支气管炎疗效显著,能有效减轻患者炎症反应,改善肺通气功能.