频域法检测心室晚电位56例分析

以病史、体征、心电图检查均正常,时域法检测心室晚电位（VLP）也属阴性者作为正常人组（30例）,VLP阳性者26例作为病人组,用频域法检测,对比两组的ST、QRS-T频谱段的X、Y、Z、C导联的26Hz、40Hz的分量、音量比和26-250Hz/0-26Hz、40-250Hz/0-40Hz的面积比,两组参数t测验结果显示,无论ST还是QRS-T频谱段,Z和C导联参数有显著差别,且多在26Hz滤波方式中显示,而其它参数均无显著差别,本结果可作为正常参考值,但尚难以提出频域法检测心室晚电位完整的阳性判断标准。     

心室晚电位的检测及临床意义

本文通过对272例心血管病人的信息叠加心电图（SA-ECG）检查发现冠心病及心肌病可检出晚电位（LP）,LP 与室速、室颤密切相关,LP 可预测持续性室速。LP 阳性者 CO、CI 低于 LP 阴性者。急性心梗早期 LP 不稳定,2周后稳定。     

缺血性心室晚电位的实验研究

本文将14只麻醉犬采用Harris氏法二期结扎左冠状动脉前降支（LAD），从心外膜实时记录心室晚电位（VLP）为标准，对比研究了体表和心外膜信号平均心电图（SA－ECG）检测VLP的价值。结果表明：（1）梗塞区心外膜SA－ECG显示的VLP与实时记录结果显著相关（r=-0.84,P<0.05)；(2)结扎LAD3小时内，体表SA－ECG的VLP阳性率为71．4％（10／14），3－6天降至50％（6／12）；（3）体表SA－ECG特异性较强（91．67％），而敏感性较差（66．67％）；（4）初步确定犬SA－ECG的VLP阳性指标为DQRS≥60ms、D40≥20ms和V20≤16μV。     

332例心室晚电位检测分析

本文对251名心血管病患者和81名非心血管病患者作了心室晚电位检测,发现心血管病组心室晚电位（VLP）阳性率占13.5％、非心血管病组占4.9％。本文对6例冠心病VLP阳性患者试用抗凝,降低血液粘度、改善冠脉微循环等综合抗心肌缺血治疗使6例患者VLP全部转为阴性。     

心室晚电位检测技术及其临床应用

心室晚电位（VLP）与室性心律失常和猝死的发生密切相关。我们共检查 VLP225例。记录导联为 X、Y、Z 三个相巨垂直的双极正交导联,然后将这三组心电信号进行矢量计算,即得到滤波后的 QRS 综合矢量。检测无心血管系疾病的健康人31名（男25名,女6名）,年龄20～54岁（平均年龄22.5±9.6岁）。常规 ECG 均正常,VLP 检测无一例阳性;检测病人194名,其中陈旧性心肌梗塞56名,冠心病86名,心梗并室壁瘤7名,频发性室性早期收缩45名,VLP 阳性率分别为28.5%、4.6%、57.1%和1.8%,其中心梗并室壁瘤的 VLP 阳性率最高。我们利用多导生理记录仪的放大器经过一定改进,配接价廉的小型计算机,自行编制叠加程序,即可完成 VLP的检测技术。其检测效果完全可以达到专用 VLP 检测仪的要求和水平。     

缺血性心室晚电位的实验研究

本文将14只麻醉犬采用Harris氏法二期结扎左冠状动脉前降支(LAD),以心外膜实时记录心室晚电位(VLP)为标准,对比研究了体表和心外膜信号平均心电图(SA—ECG)检测VLP的价值。结果表明:(1)梗塞区心外膜SA—ECG显示的VLP与实时记录结果显著相关(r=0.84,P<0.05);(2)结扎LAD3小时内,体表SA—ECG的V.LP阳性率为71.4％(10/14),3～6天降至50％(6/12);(3)体表SA—ECG特异性较强(91.67％),而敏感性较差(66.67％);(4)初步确定犬SA—ECG的VLP阳性指标为D_(QRS)≥60ms、D_(40)≥20ms和V_(20)≤16μV。     

434例心室晚电位检测分析及刺五加对心室晚电位转阴的观察

本文对４３４名患者做了心室晚电位（ＶＬＰ）检测，其中２０５例心血管病患者中，ＬＶＰ阳性率为２０．５％；２２９例非心血管病患者中，ＬＶＰ阳性率为３．５％。在心血管病患者中，８８例冠心病患者ＶＬＰ阳性为３７．５％，１１７例其它心血管病患者ＶＬＰ阳性率为１６．２％。对３０例ＶＬＰ阳性心血管病患者，用刺五加进行治疗试验，结果表明刺五加能使ＶＬＰ阳性转阴。     

心室晚电位

心室晚电位(Ventricule eate potentialVLp)又称迟电位,是指在体表检测时,出现在QRS波终末部份或ST段内的高频低振幅的破碎电活动,Durrer等于1961年首次在狗实验性心肌缺血的心外膜直接记录到VLp,1978年Berbari等采用信号平均技术,即高分辨信息叠加心电图技术,从实验性心肌梗塞(MI)狗和室速病人体表记录到QRS波后有低振幅高频的多形性尖波向ST段内延伸,他称此低振幅电位为VLp。随后的研究证实了从心脏表面记录到的延迟破碎电位和从体表记录到的VLp是相关的,VLp的发现引起了许多学者的关注和研究,目前认为它是预报预测严重心律失常和心源性猝死的信号.     

心室晚电位

心室晚电位(Ventricular late poten-tials)是与心室某些病变区域存在的缓慢传导有关而延迟除极所出现的舒张期碎裂电活动,因这种晚电位(LPs)通常晚于 QRS 波而出现在 QRS 终了处并延伸至ST 段内,故得名。目前认为 LPs 是预测、预报严重室性心律失常和心脏性猝死的信号。     

心室晚电位与室性早搏形态之间的相关性探讨

从Holter记录中,几有室性早搏（室早）的患者,选择心室晚电位（VLP）阳性和阴性各40例,分析比较两组间室早形态和数量的九项指标,表明在阳性和阴性组之间室早形态和数量分布无任伺有机联系,即仅根据室早形态和数量不能预测该患者的晚电位是否为阳性。     

食管导联系统对心室局部传导延迟电位检测的研究

采用习用的直角导联和本文推荐的食管导联系统，观察６５例食管心房调搏前后的心室晚电位变化情况。结果发现，在不具备产生室速病理基础人群中，心房调搏的效应可引志暂时性心室局部传导延迟，它仅能在食管导联系统中检出。其临床意义有待于进一步在大量冠心病人中检验方可确定。     

用高分辨率心电图分析心室晚电位的标准问题

1991年4月美国 JACC 杂志(1991;17:999—1006)刊登了心室晚电位(VLP)的诊断标准说明。这是根据欧洲心脏病学会、美国心脏病协会和美国心脏病学院联合组成的特别工作委员会(以下简称委员会)讨论结果而发表的。委员会共7人,均属该专业较著名的学者。10年来的研究表明,VLP 的检测有助于发现急性心肌梗塞后(PAMI)发生猝死的高危患者。目前一般多采用高分辨率心电图(HRECG)或信号平均法(SAECG)来检测 VLP,视检测的方法和判断的标准不同。PAMI 患者的 VLP 阳性率在60％至90％之间,而正常人的阳性率为     

心肌梗死后心室晚电位检测结果的分析

目的：探讨心肌梗死后心室晚电位（VLP）的阳性率。方法：采用泰安市医疗仪器研究所研制的SXG－7000VLP记录仪，x、y、z正交心电图双极导联，检测心肌梗死（MI）后3小时至1年不等患的心室晚电位。结果：80例MI患VLP阳性29例，阴性30例。AMI44例中VLP阳性15例（34．1％），陈旧性心肌梗死（OMI）36例中阳性14例（38．8％），前壁MI28例中阳性5例（17．8％），下壁MI 47例中阳性24例（51．0％）。结论：相比较而言，以急性心肌梗死，下壁心肌梗死的心室晚电位阳性率为高。