厦门市3～6岁儿童体格发育及其影响因素分析

儿童体格发育水平不仅是衡量儿童营养和健康状况的主要指标,也是反映一个国家或地区社会经济和健康水平的重要标志之一。厦门市位于我国东南沿海,属经济特区。为了解该地区儿童体格发育状况及其影响因素,为政府制订儿童保健方针策略提供科学依据,笔者于2006年12月-2007年6月对厦门市2 842名3～6岁儿童身高、体重进行测量,并对相关因素     

重庆市6~13岁儿童肥胖状况及其影响因素

随着生活水平的提高,膳食结构和生活方式的转变,儿童肥胖的快速流行已成为重要的公共卫生问题[1-2].儿童青少年单纯性肥胖不仅造成儿童社会适应能力、活动能力、社交能力下降等各种行为问题[3],还会增加成人期发生肥胖的危险,并且导致很多在成年期发生的与肥胖相关的高血压、糖尿病和血脂异常等疾病在儿童期出现[4-5].大量的研究显示,儿童期的肥胖与高血压有着密不可分的关系,超重和肥胖儿童高血压的患病危险分别是正常体重的3.3和3.9倍[6].因此,预防儿童肥胖是减少肥胖相关疾病发生的重要措施.了解重庆市6~13岁儿童肥胖患病率及影响因素,可以为开展相关的干预工作提供建议.     

长春市某小学6-11岁儿童生长发育状况的问卷调查

目的了解长春市某小学6～11岁儿童生长发育状况及影响因素,为制定促进儿童成长的策略和措施提供理论依据。方法2011年10月选取长春市某全日制公立小学3045名在校学生作为研究对象,进行身高、体重、胸围和肺活量的测量,同时调查相关影响因素。采用SPSS13．0分析数据,影响因素分析采用最优尺度回归分析。结果回收完整问卷2590份,有效回收率为85．1％,男生1319名,女生1271名。生长发育指标随着年龄的增加递增,身高递增曲线男女生在9～10岁间出现交叉,10岁后女生高于男生;身高、体重、胸围和肺活量的最优尺度回归模型均具有统计学意义（F=371．437、110．463、101．254、121．540,P〈0．05）。年龄和性别是身高、体重、胸围和肺活量主要的影响因素;与儿童身高相关且有统计学意义的因素有独生子女、家庭收入、喜食奶制品和喜食肉类（F=10．777、6．855、3．905、5．163,P〈0．05）;与儿童体重相关的因素有家庭收入、早餐、喜食甜食、喜食油炸食品、喜食鱼类、喜食肉类及每天的睡眠时间和体育锻炼时间（F=3．040、13．198、10．799、4．036、4．298、18．103、7．827、13．602,P〈0．05）;与儿童胸围发育相关的因素有早餐、喜食鱼类、喜食肉类和每天的睡眠时间和体育锻炼时间（F=10．249、4．525、20．560、7．371、14．124,P〈0．05）;与儿童肺活量相关的因素有喜肉类和每天的睡眠时间（F=12．180、4．833,P〈0．05）。结论该小学学生生长发育符合儿童生长发育规律,饮食习惯和每天平均睡眠时间及体育锻炼时间是影响儿童生长发育的主要因素。     

学龄前儿童生长发育与饮食因素的相关分析

目的了解经济发达地区学龄前儿童的营养状况,分析饮食因素与儿童生长发育之间的关系。方法测量体重、身高,计算Z评分;编制问卷了解3～7岁学龄前儿童1a的饮食习惯及饮食结构,测量同期体重、身高增加的数值,并与饮食因素作多元线性回归分析。结果830名学龄前儿童低体重、生长迟缓发生率低于1998年全国城市平均水平;超重的检出率为16.7%(男17.6%,女15.4%),肥胖的检出率为2.1%(男2.1%,女2.2%)。多元线性回归分析显示,体重的影响因素有每餐的量、幼儿园进餐情况、每日餐次、肉类食品和进食西式快餐的次数;身高的影响因素有每餐的量、幼儿园进餐情况、肉类食品、牛奶等。结论要根据儿童不同生长发育水平及年龄实施科学饮食。     

4～14岁儿童意外损伤相关因素分析

目的 研究学龄期儿童意外损伤的危险因素,为制定有效的预防措施提供依据.方法 分析1994年1月1日～2004年12月31日收治的儿童意外损伤中4～14岁学龄期儿童病例的损伤类别、发生地点及时间、年份趋势及年龄、性别特点.结果 803例4～14岁学龄期儿童意外损伤占同期全部儿童意外损伤住院人数的59.52%.意外损伤的前四位原因是交通事故、意外跌落、烧烫伤和意外中毒.男女之比为1.95：1.全部统计的损伤中在学校发生的9.33%.交通事故损伤发生的地点以放学及上学路上最多,占全部交通事故损伤的33.30%,其他前三位发生地点以家内及家周围为多.意外损伤随年龄增长逐渐减少,女孩随年龄增长减少更为明显.交通事故及意外跌落伤在近5年有明显增多趋势.结论 学龄期儿童是意外损伤的高危人数,在年龄、性别及发生地点上有其特点.社会、学校及家庭应密切配合,制定有效的预防措施.     

江苏省3~6岁幼儿体质健康水平分析

  目的  了解江苏省3~6岁幼儿体质健康现状, 为幼儿体质健康促进的理论与实践工作提供依据和参考。  方法  依据《国民体质测定标准手册(幼儿部分)》中规定的方法和标准, 对随机整群抽取的江苏省5 951名3~6岁幼儿的身体形态与身体素质指标进行测量与分析。  结果  江苏省幼儿体质综合评价总体合格率为79.8%, 低于2020年全国平均水平(94.4%), 其中男童综合评价的优秀率(4.3%)、良好率(15.7%)和达标率(80.3%)高于女童(3.6%, 15.3%, 79.2%); 幼儿身高、体重指标普遍高于2020年全国水平; 各年龄组幼儿协调性低于全国水平(t=11.56, P < 0.01);江苏省5~6岁幼儿的柔韧性和身体平衡能力等方面素质相对较好。  结论  江苏省3~6岁幼儿体质健康水平稳步增长, 其中身体柔韧性和身体平衡能力发展较好, 但下肢力量和爆发力、协调性等相关素质有待提高。建议科学推进幼儿体质监测、管理及其后续干预促进等工作。     

上海市松江区6~8岁健康儿童身体成分分析

了解上海市松江区儿童青少年体成分特征,为68岁儿童体成分标准的研制及制定相关政策提供数据支持.方法 通过随机整群抽样方法,选取松江区903名68岁儿童进行体成分检测,测试项目包括身高、体重、体脂肪量、蛋白质、骨量等.结果 松江区68岁儿童超重率为3.9%,肥胖率为1.9%.68岁儿童身高每年增长5 cm左右,体重每年增长约3 kg,骨量和蛋白质水平也逐年增长(P值均<0.05).相同年龄的男、女童去脂体重、骨量和蛋白质量差异均无统计学意义(P值均>0.05).但8岁男、女生之间的肌肉量除了躯干部位,其余各部位差异均有统计学意义(P值均<0.01).男童体脂肪率随着年龄的增长而增长,而女童体脂肪率在67岁之间增长明显,78岁之间基本保持不变.7岁时女童体脂率高于男童,而8岁时男童体脂率高于女童(P值均<0.05).结论 67岁儿童体成分随年龄增长而增长,但性别差异较小,从8岁开始体成分变化的性别差异明显.在研究和制定68岁儿童体格发育标准以及营养和健康水平等政策时,需将年龄纳入重要的考虑范畴.     

银川市2010—2019年7~13岁儿童青少年肺活量变化趋势及影响因素

  目的  了解2010—2019年宁夏银川市儿童青少年肺功能水平及变化趋势,为提出相应的改善和干预措施提供参考。  方法  多阶段分层整群随机抽取银川市3区(兴庆区、金凤区、西夏区)7~13岁儿童青少年作为研究对象,进行体格检查。利用2010,2014,2019年3次调查中肺活量的资料,分析该群体城乡、不同年龄和不同性别间的变化趋势,并探讨影响因素。  结果  2010—2019年银川市城市和农村7~13岁儿童青少年肺活量呈上升趋势(F值分别为194.48,382.47,P值均<0.01),分别增加410.89,554.46 mL,2014年城市学生肺活量高于农村学生,但2019年肺活量水平低于农村学生。按年龄和性别分层后,城乡趋势保持一致,但城市各年龄组学生肺活量在2014—2019年有所下降。多元线性回归分析显示,身高、体重、50 m跑、学校存在“挤占”或“不上”体育与健康课的现象、上体育与健康课在运动时的感觉、平均每天上课间操的次数、是否使用计步设备、可穿戴设备或者运动APP、每天从家到学校的时间、做运动和不做运动的认同程度等均为2019年儿童青少年肺活量的影响因素(β=-185.70~54.94,P值均<0.05)。  结论  银川市7~13岁儿童青少年肺活量呈上升趋势,体质指标和体育锻炼情况是儿童青少年肺活量的影响因素。需对学生继续加强健康管理,提高学生的体育锻炼意识。     

3~6岁幼儿粗大动作技能对身体活动的影响

探讨粗大动作技能对3~6岁幼儿身体活动的影响,为幼儿健康行为干预提供依据.方法 选取上海市翔殷幼稚园332名幼儿作为调查对象,通过大肌肉动作发展量表(TGMD-2)测量幼儿粗大动作发展情况,利用国际身体活动问卷短卷(IPAQ-SF)由家长代理报告身体活动情况.结果 上海市3~6岁幼儿粗大动作发展水平较低[(54.76±13.86)分];幼儿身体活动主要以低强度身体活动为主,每天中高强度身体活动时间(58.62±52.73) min.位移技能对幼儿高强度身体活动(β=0.19)、身体活动总时间(β=0.12)的影响效应最大(P值均<0.05),贡献率分别为3.3%和1.1%;操作技能对中高强度身体活动(β=0.17)、中等强度身体活动(β=0.12)影响效应最大(P值均<0.05),贡献率分别为2.5%和1.2%.粗大动作技能与身体活动的关系与性别、年龄均无关.结论 在3~6岁人群中重视和发展幼儿的粗大动作技能,可能是促进幼儿身体活动的有效途径.     

0~6岁儿童中重度营养不良相关因素分析

目的:了解郑州市0~6岁儿童营养不良患病率及其影响因素。方法:根据WHO推荐的NCHS标准进行营养不良诊断、分型、分度、调查病因。结果:被调查的3 360名郑州市0~6岁儿童体重低下患病率为1.22%、发育迟缓患病率为1.88%、消瘦患病率为0.57%,郊区明显高于市区。母亲文化程度、低出生体重、辅食添加不合理、疾病因素是导致营养不良的主要因素。结论:应积极采取相应的干预措施加强防治,降低营养不良的患病率。     

中国2015年在校儿童青少年24 h活动水平与超重肥胖的关联

  目的  分析中国7~18岁在校儿童青少年身体活动、视屏行为和睡眠组合达标情况与超重肥胖的相关性,为促进学校超重肥胖防控工作提供依据。  方法  使用2015年中国健康和营养调查数据,依据《加拿大儿童青少年24 h活动指南》对946名7~18岁在校儿童青少年身体活动、视屏行为和睡眠时间的达标情况进行分类,并采用Logistic回归模型分析各行为达标情况及行为组合达标情况与超重肥胖的相关性。  结果  儿童青少年超重肥胖率为21.56%;身体活动、视屏行为和睡眠达标率分别为24.84%,38.69%和57.08%,3类行为组合达标率为6.77%。校正年龄、性别、城乡和民族后,睡眠达标及睡眠与视屏行为组合达标分别与超重肥胖风险呈负相关(OR值分别为0.73,0.58,P值均 < 0.05),但其他行为及行为组合与超重肥胖率相关性无统计学意义。  结论  儿童青少年24 h活动达标率较低,充足睡眠或有助于降低超重肥胖风险。今后研究需注意睡眠和视屏行为的潜在联合作用以及两类行为在儿童超重肥胖防控中的应用。     

江西省6~17岁儿童青少年血脂水平

  目的  了解江西省儿童青少年血脂水平现状,为制定血脂异常防治策略提供依据。  方法  采用分层整群随机抽样方法,于2019年在江西省抽取6~17岁儿童青少年14 535名作为研究对象,测量身高、体重等,并抽取空腹静脉血检测总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-ensity lipoprotein-cholesterol, LDL-C),采用“儿童青少年血脂异常防治专家共识”判定血脂异常。  结果  江西省6~17岁儿童青少年血脂异常检出率为14.9%,其中高TC、高TG、高LDL-C和低HDL-C检出率分别为5.9%,7.4%,2.9%,3.4%。女生血脂异常检出率(15.7%)高于男生(14.1%)(χ2=8.01,P=0.01),小学、初中、高中学生血脂异常检出率分别为13.8%,15.5%,17.3%(χ2=21.14,P < 0.01),体重正常、超重、肥胖者血脂异常检出率分别为12.8%,21.9%,30.0%(χ2=297.20,P < 0.01)。  结论  江西省儿童青少年血脂异常检出率虽低于全国水平,但现况不容忽视,超重肥胖学生应重点关注。     

中国2010-2012年6~17岁儿童青少年睡眠状况

了解中国6~ 17岁儿童青少年睡眠状况,为制定干预措施提供基础资料.方法 使用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测中部分身体活动调查数据,采用多阶段分层整群随机抽样方法,共调查6~ 17岁儿童青少年38 744名,对其睡眠情况进行分析.结果 中国6~ 17岁儿童青少年平均每天睡眠时间为8.45 h;不同地区(城市8.43 h,农村8.48 h)、不同性别(男生8.47 h,女生8.44 h)儿童睡眠时间差异无统计学意义;随着年龄段的增长,平均每天睡眠时长呈现递减趋势.6~17岁儿童青少年平均每天睡眠时间不足的比例为69.8%,城市略低于农村(69.2%,70.3%);男女生睡眠不足率基本相同(69.7%,69.8%);随着年龄段的增长,睡眠不足率呈现递减趋势.结论 中国6~ 17岁儿童青少年人群睡眠不足现象严重.有关部门及家庭应重视并创造支持性环境,保障儿童获得充足睡眠,以促进其身心健康发展.     

中国6~17岁儿童青少年超重肥胖流行特征

目的 分析我国6~17岁儿童青少年超重肥胖流行情况,为制定肥胖防治策略提供科学依据。方法 利用"2010-2012年中国居民营养与健康状况监测"中6~17岁儿童青少年调查资料,分析我国儿童青少年超重肥胖现状。6岁儿童采用WHO 2007年推荐的分年龄性别BMI超重肥胖判定标准判定超重肥胖,7~17岁儿童青少年采用《中国学龄儿童青少年超重和肥胖预防与控制指南》中的分年龄、性别的BMI超重肥胖判定标准进行判定。结果 6~17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为9.6%和6.4%,其中城市儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.0%（男生：12.8%,女生：9.0%）和7.7%（男生：9.7%,女生：5.5%）,农村儿童青少年超重率和肥胖率分别为8.4%（男生：9.3%,女生：7.4%）和5.2%（男生：6.2%,女生：4.1%）。按家庭经济收入水平分,高、中和低家庭收入儿童青少年的超重率分别为12.3%、10.7%和8.2%,肥胖率分别为8.6%、7.2%和5.7%。结论 2012年,我国6~17岁儿童青少年超重肥胖表现为城市高于农村,男生高于女生;患病率与家庭经济收入水平有关。     

儿童青少年24 h活动行为与肥胖相关指标的关系

目的 采用成分数据分析法探讨儿童青少年24 h活动行为与肥胖指标间的关联并探究活动行为间等时替代后指标产生的定量变化,为儿童青少年预防肥胖提供具体的活动行为建议。方法 2021年6月在山西省太原市1所小学和1所中学按照随机整群抽样方法,从8个班级中选取231名学生。采用ActiGraph GT3X+加速度计测试学生24 h活动行为,采用Inbody J20身体成分分析仪,通过生物电阻抗法(BIA)测试身体成分。使用成分多元线性回归分析探讨各成分与肥胖指标间的关系,采用某一行为的30 min替代另一行为,预测替代后对结局变量产生的变化。结果 调整身高、体重、年龄、性别等协变量后,相对于久坐行为(SB)、睡眠(SLP)、低强度身体活动(LPA)所花费时间,学生中高强度身体活动(MVPA)所花费时间与去脂体重指数(FFMI)呈正相关(β=0.40)、与腰围(WC)(β=-2.50)和腰臀比(WHR)(β=-0.04)呈负相关;相对于SB、SLP、MVPA所花费时间,LPA所花费时间与WHR(β=0.06)呈正相关(P值均<0.05)。30 min/d的MVPA分别替代SLP、SB、LP...     

我国6城市小学生高血压患病现状

目的 了解城市儿童高血压患病情况,为高血压早期预防策略的制定提供基础数据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,从北京、哈尔滨、济南、重庆、广州和上海抽取6～13岁小学生9793名.按照统一的标准测量方法测量身高、体重及腰围,采用直立式水银血压计测量血压,参考我国儿童高血压诊断标准进行高血压诊断.通过家长问卷调查获取家庭信息.结果 儿童高血压患病率为10.8％,女生(11.9％)高于男生(9.7％)(P＜0.01).肥胖儿童高血压患病率(28.3％)高于超重(16.7％)及正常体重儿童(7.5％)(P＜0.01).不同年龄女生高血压患病率差异有统计学意义(P＜0.05).随着母亲文化程度的增加,女生高血压患病率逐渐降低(P＜0.05);不同家庭收入水平间儿童高血压患病率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 我国儿童高血压患病情况较为普遍,需要加强对儿童高血压的预防控制措施.     

5～6岁儿童汉语句法启动中的生命度效应

目的 为探讨语言产生中句法与语义之间的关系,考察生命度效应对句法启动的调节作用。方法 采用启动范式,以5~6岁汉语儿童64名为被试,以被动句的产生为指标,跟随主试的句子(启动句)描述及物动作情景(目标句),且动作的施事和受事具有不同的生命度特点,进行了2个实验。结果 ⑴汉语被动句的句法启动受启动条件和物体的生命度的影响,而且二者存在交互作用。被动句启动条件下产生的被动句明显多于主动条件下产生的被动句(χ2=33.84,P<0.01),且当启动句和被动句均包含一个有生命的受事/无生命的施事时,主动句和被动句启动条件之间的被动句产生有显著的不同(t=-4.32,P<0.01),被动启动条件下产生的被动句显著高于主动启动条件。⑵在被动句的启动过程中,目标图片的生命度特点更能影响启动效应,而且目标图片的生命度特点与启动图片的特点匹配时,这种影响更大(t=2.073, P<0.05)。结论 汉语句法启动受生命度的制约,语言产生模型能够解释这个现象。     

大连市儿童高血压患病及影响因素分析

目的 了解辽宁省大连市6～17岁儿童高血压的发生状况,探索儿童原发性高血压的易患因素。方法 采用随机整群抽样方法,随机抽取大连市某区的小学、初中各2所学校,对6～17岁学生进行血压测量,并填写调查表;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 (1)调查1745名儿童,其中男生907名,女性838名,检出高血压163例,患病率为9.3%;其中男生患病率为11.9%,女生患病率为6.6%,随年龄增长男性患病率增长有统计学意义(P=0.000);(2)儿童高血压有明显的遗传倾向,母系遗传的危险性较父系更大(χ²=5.363,P=0.000);(3)高血压患病率与儿童肥胖呈正相关,体质指数越大,高血压患病率越高(χ²=137.06,P=0.000);(4)儿童的睡眠时间与高血压呈负相关。结论 遗传、肥胖、儿童的饮食及睡眠习惯与儿童高血压的发生密切相关。     

Validation of energy intake by 24-hour multiple pass recall: comparison with total energy expenditure in children aged 5-7 years

Accurate measurement of energy intake (EI) is essential in studies of energy balance in all age groups. Reported values for EI can be validated against total energy expenditure (TEE) measured using doubly labelled water (DLW). Our previous work has indicated that the use of the standardized 24 h multiple pass recall (24 h MPR) method produces slight overestimates of EI in pre-school children which are inaccurate at individual level but acceptable at group level. To extend this work, the current study validated EI by 24 h MPR against TEE by DLW in sixty-three (thirty-two boys) school-aged children (median age 6 years). In both boys and girls, reported EI was higher than TEE, although this difference was only significant in the girls (median difference 420 kJ/d, P=0.05). On analysis of agreement between TEE and EI, the group bias was an overestimation of EI by 250 kJ/d with wide limits of agreement (-2880, 2380 kJ/d). EI was over-reported relative to TEE by 7 % and 0.9 % in girls and boys, respectively. The bias in the current study was lower than in our previous study of pre-school children, suggesting that estimates of EI become less inaccurate as children age. However, the current study suggests that the 24 h MPR is inaccurate at the individual level.     

Immunogenicity and reactogenicity of a trivalent influenza split vaccine in previously unvaccinated children aged 6-9 and 10-13 years

Children previously unvaccinated against influenza are recommended to receive two doses of trivalent inactivated influenza vaccine (TIV). This study assessed the age limit for a second dose of TIV in previously unvaccinated children. Two hundred and twenty-four children were immunized with TIV (Influsplit SSW/Fluarix; GlaxoSmithKline Biologicals). Subjects aged 6-9 years (n=110) received two doses of TIV 4 weeks apart; those aged 10-13 years (n=114) received a single dose. Serum haemagglutination inhibiting (HI) antibody titers were evaluated before and after each vaccination. CHMP criteria for HI antibody response were met for all three vaccine strains after one vaccine dose in children 10-13 years and after two doses in children 6-9 years. A marked benefit was observed in 8-year-old children after a second dose even though one dose would be sufficient against all strains. Our results provide additional evidence that Influsplit SSW/Fluarix is well tolerated and highly immunogenic in children and support recommendations that previously unvaccinated children aged <9 years should receive two doses of influenza vaccine.