金黄色葡萄球菌医院感染分子流行病学研究

目的：研究金黄色葡萄球菌（SA）医院感染的分子流行病学特点。方法：收集我院2000－04／11住院患者中分离的SA，调查临床资料，用脉冲场凝胶电泳（PFGE）对医院感染株分型。结果：31例患者发生医院感染，分离出34株SA。菌株经PFGE分为24型，散布于各病房，在ICU、肿瘤、神外、皮肤科病房有小型传播。医院感染的聚集性更多见于MRSA。结论：医院感染以多克隆散发为主，聚集性发生多见于MRSA。FPGE对SA医院感染的流行病学调查是一种较理想的分型方法。     

金黄色葡萄球菌多位点熔解曲线分型可行性研究

目的建立多位点熔解曲线体系(Mutiple locus melting curve system,MLMC)对金黄色葡萄球菌(金葡菌)进行分子分型,并评价其可行性。方法建立并应用多位点熔解曲线体系检测59株金葡菌,以脉冲场凝胶电泳技术(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)作为金标准,评价MLMC方法应用与金葡菌食物中毒快速溯源的可行性。结果MLMC将59株金葡菌分为19个型别,包括11个流行克隆和8个散发克隆。PFGE将其分为15个型别,包括8组流行克隆和7个散发克隆。两者有13株金葡菌呈现不一致的分型结果,两种方法分型一致性为77.97%(46/59)。MLMC和PFGE的Simposn相关系数依次是0.92和0.87。结论结合流行病资料分析,认为MLMC方法具有良好的分型能力、分辨力和合理性,同时操作简单快速,分辨率高于PFGE分型技术,可应用于金葡菌食物中毒的快速溯源和筛查。     

一起金黄色葡萄球菌引起食物中毒的病原溯源

目的分离鉴定病原菌,查明食物中毒原因;运用基因分型技术对分离菌进行溯源性分析。方法采用传统细菌学检测方法分离、鉴定病原菌,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肠毒素分型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行基因分型,用Bio Numerics软件进行聚类分析和病原溯源。结果此次食物中毒共分离到4株金黄色葡萄球菌,从患者肛拭样中分离出3株,从餐厅从业人员肛拭样中分离出1株,均携带同种金黄色葡萄球菌肠毒素(staphylococcal enterotoxin,SE),PFGE分型为同一带型,属同一克隆。结论此次食物中毒是由产SEA型肠毒素的同一克隆株金黄色葡萄球菌引起。     

广州地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子分型及耐药性分析

目的 了解广州地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)分子型别及其对临床常用抗生素的耐药情况,为防控MRSA感染提供依据.方法 收集2010年10月至2011年4月广州地区两家教学医院临床分离的MRSA 142株,应用SCCmec、spa、多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)等方法进行分子分型,检测这些菌株对苯唑西林、克林霉素等17种临床常用抗生素的药物敏感性,分析临床MRSA的耐药情况.结果 142株MRSA中121株为医院获得型金葡菌(HA-MRSA),20株为社区获得型金葡菌(CA-MRSA),1株未定型MRSA.这些MRSA可分为16种spa型,8种ST型及13种PFGE型.HA-MR-SA中的ST239-MRSA-Ⅲ-t030、ST239-MRSA-Ⅲ-t037和ST5-MRSA-Ⅱ-t002为主要流行克隆,也发现CA-MRSA中ST59-MR-SA-Ⅳ-t437克隆的流行,且这些流行克隆有特定的耐药谱.结论 广州地区流行的金葡菌仍以HA-MRSA为主,同时也有一定量的CA-MRSA检出和传播,且CA-MRSA的多重药物敏感性已在下降.     

无菌部位金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行病学特征

目的:了解无菌部位分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药性及分子流行病学特征,为临床预防和控制其感染以及合理使用抗菌药物提供实验依据。方法:收集2011年8月至2012年6月某三甲医院无菌部位分离的非重复金黄色葡萄球菌50株。VITEK-2微生物分析系统进行菌株鉴定,PCR检测耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)杀白细胞毒素(PVL)基因,多重PCR对MRSA进行SCCmec基因分型。结果:在18种抗菌药物中,青霉素和红霉素的耐药率最高,分别为90.0%和62.0%;尚无对万古霉素、替加环素、替考拉宁、利奈唑胺、达托霉素的耐药菌株。50株金葡菌中,MRSA 15株(30.0%),MSSA35株(70.0%),MRSA对12种抗菌药物的敏感率明显低于MSSA。15株MRSA中,SCCmecⅢ型11株(73.3%),SCCmecⅣ型4株(26.7%),PVL基因扩增均为阴性。结论:该院无菌部位分离的金黄色葡萄球菌以MSSA为主;MRSA对抗菌药物呈多重耐药性,且以SCCmecⅢ型为主。     

一起食物中毒中金黄色葡萄球菌的分子特征分析

目的利用多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)技术对一起食物中毒中检出的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)进行分子分型,了解毒株的肠毒素类型,为金葡菌的分子溯源研究提供实验室数据。方法 mini VIDAS全自动荧光酶标免疫测试仪检测样品中葡萄球菌肠毒素。按照GB 4789.10-2010对样品进行菌株分离和生化鉴定,应用MLST方法对分离出的金葡菌进行基因分型,酶联免疫吸附法对分离株进行葡萄球菌肠毒素分型。结果分别从病人的呕吐物、食堂师傅手涂抹物、厨房刀涂抹物中检出金葡菌,呕吐物中检出葡萄球菌肠毒素;可疑食物中未检出金葡菌,葡萄球菌肠毒素为阴性。中毒毒株MLST分析得到4个ST序列型,ST5、ST15、ST59和ST338,其中ST5型金葡菌产肠毒素C、肠毒素D和肠毒素E; ST15型菌产肠毒素E; ST59型和ST338型菌产肠毒素B和肠毒素C。结论此食物中毒由不同MLST型别的金葡菌引起,毒株产葡萄球菌肠毒素的类别也不同。     

一起金黄色葡萄球菌引起的食物中毒调查分析

２００１年４月，海南省文昌市冯坡镇某茶店发生一起食物中毒，经流行病学调查、临床表现、实验室检验，确认本次食物中毒为金黄色葡萄球菌所致。特报告如下：１ 流行病学调查 ２００１年４月４日上午，文昌市冯坡镇在同一茶店进食早餐的人群，餐后０．５－３ｈ，相继有７人出现呕吐、腹泻、腹痛等类似急性胃肠炎症状，经查明这７个病人均进食了同一食物──夹心面包。２ 临床表现 潜伏期为０．５－３ｈ，病人主要症状有腹痛、腹泻、泻水样便，恶心、呕吐，个别为出冷汗，全身乏力，体温在３７．８－３８．５℃间。经用抗生素及对症治疗后，…     

一起金黄色葡萄球菌引起的食物中毒调查

20 0 2年 8月 2 4日下午 3时 ,我所接区某女士报告称 :其家中有 2人发生呕吐、腹痛等症状 ,疑似食物中毒 ,正在梅州市人民医院急诊科接受治疗。市卫生监督所即组织监督员会同市疾病控制中心检验人员赶赴治疗现场和可疑食物的销售店现场进行调查 ,现将调查结果报告如下。1　流行病学调查8月 2 4日上午 9时左右 ,某女士和其 7岁儿子进食日式春卷和某厂定型小包装的豆奶。 11时 4 0分 ,小孩出现剧列呕吐、上腹部剧痛、头晕等症状。 12时30分左右 ,该女士也出现上述症状。日式春卷是 8月2 3日下午在某蛋糕店购买的 ,买回后整袋放置冰箱内冷藏。…     

一起金黄色葡萄球菌食物中毒调查

赤峰市某专科学校学生于1998年4月9日17点至23点相继有25人食物中毒.该校部分学生从4月9日中午、晚上陆续在福幼副食商店自购盒饭,进食后1.3～5.2小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状.经医院对症救治全部治愈.     

重庆市霍乱弧菌的分子流行病学研究

目的 分析重庆市1992-2006年霍乱弧菌菌株的相关性.方法 94株霍乱弧菌基因组DNA经NotⅠ酶切,通过脉冲场凝胶电泳获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析.结果 检测94株霍乱弧菌毒力基因,ctxA阳性92株,其中有2株水产品市场霍乱监测中分离的菌株ctxA为阴性:tcpA阳性91株,其中有2株水产品市场霍乱监测中发现菌株,1株从病人分离的0139群霍乱弧菌tcpA为阴性.94株霍乱弧菌被分为44种脉冲场凝胶电泳图谱,聚类分析将大部分菌株分为三群.从甲鱼分离的0139群霍乱弧菌与同期流行的0139群霍乱弧菌优势PFGE型别一致,并且也为产毒株.结论 重庆市霍乱弧菌存在紧密相关的流行克隆群.甲鱼中分离的0139群霍乱弧菌与霍乱疫情分离菌株之间高度同源,被污染的甲鱼可能是食源性霍乱暴发的主要传染来源之一,海、水产品的监测是霍乱防控的重点.霍乱弧菌的脉冲场凝胶电泳分析,有助于霍乱的主动监测和传染来源的追踪.     

烧伤病区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学研究

目的了解宁夏某综合医院烧伤病区患者、医护人员及环境中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的流行情况及SCCmec分型。方法采集烧伤科病房30位患者的烧伤黏膜、右手、鼻前庭及患者床单标本120份,46名医护人员的右手、鼻前庭及工作服标本137份,医院环境标本（包括床头柜/床栏杆、储物柜门把手、门把手）58份。采用药敏纸片法（K-B法）和PCR技术对上述标本分离的MRSA菌株进行表型、基因型鉴定,并进一步对mecA基因阳性标本进行SCCmec基因分型。结果从315份标本中分离出66株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 52株（患者28株,医护人员17株,环境7株）,占78.79%;根据SCCmec分型结果,52株MRSA均为Ⅲ型。结论 MRSA是烧伤病房的重要病原菌,流行株为SCCmecⅢ型,MRSA医患人员分离株与环境株之间具有同源性,医院必须采取严格措施控制MRSA流行。     

烧伤病区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学研究

目的了解宁夏某综合医院烧伤病区患者、医护人员及环境中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行情况及SCCmec分型。方法采集烧伤科病房30位患者的烧伤黏膜、右手、鼻前庭及患者床单标本120份,46名医护人员的右手、鼻前庭及工作服标本137份,医院环境标本(包括床头柜/床栏杆、储物柜门把手、门把手)58份。采用药敏纸片法(K-B法)和PCR技术对上述标本分离的MRSA菌株进行表型、基因型鉴定,并进一步对mecA基因阳性标本进行SCCmec基因分型。结果从315份标本中分离出66株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 52株(患者28株,医护人员17株,环境7株),占78.79%;根据SCCmec分型结果,52株MRSA均为Ⅲ型。结论 MRSA是烧伤病房的重要病原菌,流行株为SCCmecⅢ型,MRSA医患人员分离株与环境株之间具有同源性,医院必须采取严格措施控制MRSA流行。     

一起金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒的流行病学分析

目的对一起疑似食物中毒事件进行流行病学调查分析和病原菌检验以确定致病因子。方法对患者呕吐物、肛拭子、剩余食物以及厨房用具进行实验检测。结果中毒场所、中毒餐次、中毒食品与发病在流行病学上存在强关联,采集的病人吐泻物和剩余食物中4件样品检出金黄色葡萄球菌,且肠毒素检测均为阳性。结论该起食物中毒事件为金黄色葡萄球菌肠毒素污染肉圆食品所致。     

金黄色葡萄球菌引起食物中毒的分析

目的 探讨以微生物学和分子生物学角度寻找金黄色葡萄球菌引起的食源性疾病的病因。方法 分别以食品卫生微生物检验国家标准（GB/T4789）分离鉴定菌株、K-B法进行药敏试验、mini-VIDAS全自动荧光酶标免疫测试仪进行葡萄球菌肠毒素检测和RiboPrinte全自动微生物基因指纹鉴定系统进行基因分型对一起由金黄色匍萄球菌引起的中毒事件进行分析。结果 从来源于各类共17份样品的菌株中，均检出葡萄球菌肠毒素，对青霉素G100％耐药，对其他10种抗生素耐药率低于30％，RiboPfinter全自动微生物基因指纹鉴定系统结果证实为一起同型金黄色葡萄球菌的爆发。结论 结合微生物学和分子生物学检测结果，确认这起食源性疾病是由产生肠毒素的金黄色葡萄球菌污染食物所引起。     

痤疮感染金黄色葡萄球菌分子分型及毒力特征

目的：了解痤疮感染金黄色葡萄球菌的分子类型、毒力及耐药特征,为防治金葡菌感染提供依据。方法收集门诊分离自痤疮患者的31株金葡菌菌株,采用PCR方法鉴定MRSA菌,利用spa、SCCmec、MLST等分型方法对MRSA菌进行分子分型,检测pvl等17种毒力基因,同时测定所有细菌对苯唑西林等17种药物的敏感性,分析金葡菌分型特征、毒力特征及耐药情况。结果31例金葡菌中有17株为MRSA菌,所有MRSA菌株可分为3种SCCmec型,4种spa型,3种ST型。14株MSSA菌可分为5种ST型和spa型。所有金葡菌均携带有多种毒力基因,溶血素基因及seg基因携带率最高。结论分离自痤疮金葡菌均携带有多种毒力基因,主要的感染克隆为MRSA-ST239-Ⅲ以及MSSA-ST121,对多种抗生素耐药。     

2013~2016年吉林地区金黄色葡萄球菌的流行病学分析

目的 研究吉林中心医院和吉林医药学院附属医院检验科分离的金黄色葡萄球菌(SA)的流行病学特征,为临床治疗和用药提供依据.方法 对收集的986株SA,采用稀释法等方法得出药敏结果 ,和回顾分析患者的科室等相关临床资料.结果在986株SA中,691例患者确定为MRSA感染者.在性别方面,MRSA患者中,男性感染者435例,女性感染者为256例,在MSSA患者中,男性感染者157例,女性感染者138例.两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).在不同标本MRSA检出结果方面,MRSA检出率最高的为深静脉导管,高达86.05%,痰液和烧伤创面等次之,MRSA检出率分别为72.90%和72.66%.不同科室MRSA检出结果方面,脑外科MRSA检出率最高,达到86.96%,消化科和ICU次之,MRSA检出率分别为85.71%和80.00%.结论 MRSA的感染情况较为严重,医院内各个科室应进一步加强MRSA的预防和治疗工作.     

rDNA图谱在金黄色葡萄球菌引起食物中毒溯源中的应用

目的探讨从分子分型角度对金黄色葡萄球菌引起的食源性疾病进行溯源。方法用食品卫生微生物检验国家标准(GB/T4789)分离鉴定菌株,用mini-VIDAS全自动荧光酶标免疫测试仪进行葡萄球菌肠毒素检测,Ribo-Printer全自动微生物基因指纹鉴定系统进行基因分型,用Bio Numerics软件对图谱数据进行统计分析。结果从来源于各类样品的菌株中检出葡萄球菌肠毒素,28株金黄色葡萄球菌共分为22个核糖型,不同地区的菌株图谱的相似性低,但同一爆发事件分离的菌株基因图谱同源性高。结论RFLP法具备良好的分型能力,rDNA指纹图谱对食物中毒事件溯源效果明显。     

一起金黄色葡萄球菌食物中毒报告

1996年4月8日海口市国贸幼儿园发生了一起共67人的食物中毒，经过流行病学调查和实验室检查，确认为金黄色葡萄球菌污染加工不当引起的夹馅面包所致，现将调查结果报告如下。1．流行病学调查1．1发生经过：1996年4月8日中午2：30，国贸幼儿园中小班共80儿童进餐，食用儿童陆续出现不同程度的呕吐、恶心、腹泻、腹痛等消化道症状，当天16：30—19：30点为发病的高峰，在3小时内出现67个病人，男，37人，女，别人，发病者均食用夹馅面包，但经省人民医院抢救全部康复。1．2临床表现1．2．l潜伏期：据67例病人统计，潜伏期最短1：50小时，最长4…     

医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学研究

目的 对本院2003年连续收集的122株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）进行染色体盒mec元件(SCCmec)分型。方法 用K-B法药敏试验常规进行抗生素敏感试验;按NCCLS标准,用琼脂板稀释法测定MRSA对苯唑西林的MIC值;用多重PCR方法对MRSA染色体盒mec元件的结构及其变异情况进行分型分析,对MRSA进行分子分型。结果 122株MRSA对青霉素及环丙沙星均耐药,苯唑青霉素的MIC为64-1024mg/L,对红霉素、四环素、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、克林霉素的耐药率分别为92%、95%、45%及47%,对万古霉素全部敏感;122株MRSA中有115株属于SCCmec-III型,4株属于SCCmec-IIIA亚型,1株属于SCCmec-IV型,1株属于SCCmec-I型,1株属于未定型株（NT SCCmec型）。结论 多数MRSA菌株对所用抗生素呈多药耐药;用多重PCR方法对MRSA进行分子分型,是基于对MRSA耐药基因mecA的结构进行分析的一种分型方法,方便快速,结果可靠,是MRSA分子分型的有效工具,对从基因水平阐述隐含的耐药机制及MRSA的耐药性变迁具有重要价值